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Atividade A2 Saúde Coletiva

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Atividade A2 – Saúde Coletiva
Determinantes sociais são compreendidos como fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. Tais fatores de risco influenciam nos riscos e vulnerabilidades que estão imersos quanto indivíduos e coletividades.
BUSS, P. M.; PELLEGRINI FILHO, A. A saúde e seus determinantes sociais. Physis, Rio de Janeiro, v. 17, n. 1, p. 77-93, 2007.
Qual alternativa a seguir corresponde a um determinante social da saúde?
Resposta correta: quando nos referimos a Determinantes Sociais de Saúde, nos reportamos a questões sociais, como educação e participação social, por exemplo.
A construção do entendimento ampliado de saúde e doença, como parte de um processo de determinação social, é algo relativamente recente no nosso país, que ganhou maior notoriedade após a Constituição de 1988 e o estabelecimento das leis orgânicas da saúde: 8.080/90 e 8.142/90. Na lei 8.080/90, artigo 3º consta que “Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a saúde como determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais.”
BRASIL. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Diário Oficial da União: Brasília, 19 set. 1990.
Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm. Acesso em: 8 jun. 2020.
Diante do exposto, analise as opções a seguir.
I. Determinantes Sociais de Saúde são as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham, traduzindo-se nos modos de levar a vida.
II. As condições correlacionadas ao ciclo de vida: nascer, crescer e envelhecer em comunidade, são situações que dizem respeito aos determinantes de saúde.
III. As relações sociais estabelecidas entre os sujeitos, no que diz respeito à construção e interação consigo e com os outros, não são fatores importantes a serem considerados.
IV. Alimentação, moradia, condições sanitárias, meio ambiente, renda, educação, atividade física, transporte, lazer, são importantes fatores a serem considerados dentro do contexto dos Determinantes Sociais de Saúde.
Está correto o que se afirma em:
Resposta correta: os Determinantes Sociais de Saúde (DSS) são todas as relações complexas que se estabelecem na construção do ser. Desse modo, estamos lidando também com aspectos intersubjetivos, portanto, mesmo que os DSS façam parte do campo científico e racional, deve-se considerar as peculiaridades e especificidades dos sujeitos e comunidade.
João Pedro é gestor municipal da Atenção Básica de uma cidade metropolitana, no exercício de suas atividades ele identifica o aumento considerável no número de notificação de tuberculose em uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Ao analisar esses dados, ele percebe que o aumento se dá majoritariamente no público masculino, com faixa etária de 20 a 25 anos, e mesmo local de trabalho.
Nesse contexto, como o gestor deve proceder?
Resposta incorreta: é imprescindível considerar que as informações em saúde devem virar intervenções, mudanças e melhoramentos. Tais situações precisam ser motivo de atenção, fazer com o conhecimento produzido por meio de sistemas de informação possa gerar mudanças de situações de risco e vulnerabilidades.
O Ministério da Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), tem a função de coordenar o Programa Nacional de Imunizações (PNI) e programas de prevenção e controle de doenças transmissíveis de relevância nacional, como AIDS, dengue, malária, hepatites virais, doenças imunopreveníveis, leishmaniose, hanseníase e tuberculose.
BRASIL. Secretaria de Vigilância em  Saúde. Ministério da Saúde, [ s. l.], 2020.  Disponível em: https://www.saude.gov.br/secretaria-svs. Acesso em: 1 jun. 2020.
Sobre a Vigilância em Saúde, analise as opções a seguir.
I. A Vigilância em Saúde está paralelamente relacionada ao processo saúde-doença presentes em época e contexto que se passa.
II. A Vigilância em Saúde pode ser definida de forma específica pela função de observar a relação dos pacientes contaminados e não contaminados, assim como os agravos e fatores de risco.
III. A observação de forma sistematizada dos contatos de doentes, com intuito de acompanhar os eventos à saúde e fatores secundários, podem ser compreendidas como finalidades da vigilância em saúde.
IV. A Vigilância em Saúde não busca a observação da distribuição, tendências e distribuição de doenças por meio de coleta, processamento, consolidação e divulgação de informes de morbidade e mortalidade.
Está correto o que se afirma em:
Resposta correta: o caráter sistêmico e plural da Vigilância em Saúde se dá por todo seu processo de coleta, processamento e manejo de dados. Dessa forma, adentrando todo o processo de produção, consolidação e aplicação das informações em saúde.
Leia o trecho a seguir.
“A Vigilância em Saúde é responsável por ações de vigilância, prevenção e controle de doenças transmissíveis, pela vigilância de fatores de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, saúde ambiental e do trabalhador e também pela análise de situação de saúde da população brasileira”.
BRASIL, Ministério da Saúde.  A Vigilância em Saúde. Disponível em: https://www.saude.gov.br/vigilancia-em-saude/atuacao. Acesso em: 1 jun. 2020.
Sobre as ações da Vigilância em Saúde, avalie as opções a seguir.
I. Vigilância da situação de saúde da população, com produção das análises que fomentam o planejamento, a seleção de prioridades e as estratégias de enfrentamento, monitoramento e avaliação das questões de saúde pública.
II. Vigilância sanitária dos riscos oriundos da produção e uso dos produtos, serviços e tecnologias de importância para a saúde.
III. Vigilância das doenças crônicas não transmissíveis, além das situações de acidente e violência.
IV. Vigilância do processo de gestão dos serviços de saúde, no sentido da logística financeira e destinação de recursos para estabelecimentos de saúde.
Está correto o que se afirma em:
Resposta correta: I, II, III.
As iniquidades em saúde são grandes desafios que o setor precisa passar. Trata-se de situações sistemáticas e relevantes, que são evitáveis, injustas e desnecessárias, sendo um dos traços mais marcantes da situação de saúde do Brasil e um dos principais marcos relacionados aos Determinantes de Saúde.
BUSS, P. M.; PELLEGRINI FILHO, A. Iniquidades em saúde no Brasil, nossa mais grave doença: comentários sobre o documento de referência e os trabalhos da comissão nacional sobre determinantes sociais da saúde. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 22, n. 9, p. 2005-2008, set. 2006. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2006000900033&lng=pt&tlng=pt. Acesso em: 1 jun. 2020.
Sobre os Determinantes Sociais na Saúde, analise as opções a seguir.
I. O modelo de Dahlgren e Whitehead inclui os DSS dispostos em diferentes camadas, iniciando com as camadas mais próximas aos determinantes individuais, até as mais generalistas.
II. Segundo o modelo de Dahlgren e Whitehead, os indivíduos estão na base do modelo, com suas características individuais/intrínsecas, como: idade, sexo e fatores genéticos.
III. Desigualdades e iniquidades são palavras sinônimas, referindo-se a situações evitáveis.
IV. Equidade se refere a dar de forma igualitária o que o outro precisa, independente do que se precisa.
Está correto o que se afirma em:
Resposta Correta: I, II.
Vigiar: verbo transitivo direto. Estar atento a; observar atentamente. Observar oculta ou secretamente; espreitar. Cuidar atenciosamente; olhar por; velar. Estar atento ou desperto. Fazer a verificação de; controlar, fiscalizar. Ficar de guarda, de sentinela; estar alerta. Estar ou ficar prevenido; acautelar-se,precaver-se.
DICIONÁRIO Brasileiro da Língua Portuguesa. MICHAELIS, 2020. Disponível em:
https://michaelis.uol.com.br/palavra/4bqam/vigiar/. Acesso em: 7 jun. 2020.
Levando em consideração a Vigilância em Saúde, analise as alternativas a seguir e identifique a opção correta.
A Vigilância em Saúde é compreendida como uma forma de monitorar, acompanhar e identificar situações relacionadas a doenças e possíveis agravos, individuais ou coletivas.
O modelo de representação dos Determinantes Sociais de Saúde de Dahlgren e Whitehead organiza os determinantes em diferentes camadas, segundo seu nível de abrangência, desde uma camada mais próxima aos determinantes individuais até a camada mais distante. Sendo uma forma de elucidar graficamente as influências e relações existentes entre as situações de vida e processo saúde doença.
SOBRAL, A.; FREITAS, C. M. Modelo de organização de indicadores para operacionalização dos determinantes socioambientais da saúde. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 19, n. 1, p. 35-47, mar. 2010. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12902010000100004&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 1 jun. 2020.
Nesse modelo, qual o nível mais distante do centro?
Condições socioeconômicas, culturais e ambientais da sociedade.
Os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde na população. A comissão homônima da Organização Mundial da Saúde (OMS) adota uma definição mais curta, segundo a qual os DSS são as condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham.
BUSS, P. M.; PELLEGRINI FILHO, A. A saúde e seus determinantes sociais. Physis, Rio de Janeiro, v. 17, n. 1, p. 77-93, 2007.
Nesse sentido, identifique a alternativa que melhor representa DSS na perspectiva da Saúde Coletiva.
O trabalho é um importante determinante de saúde, assim, os modos produtivos, isto é, as relações trabalhistas e as consequências para a vida do indivíduo, precisam ser consideradas.
DATASUS é o departamento de informática do Sistema Único de Saúde do Brasil. Trata-se de um órgão da Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa do Ministério da Saúde, com a responsabilidade de coletar, processar e disseminar informações sobre saúde. Existe uma versão on-line e aberta ao público para consultas e acompanhamentos.
DATASUS: Departamento de informática do SUS. Ministério da Saúde.  DATASUS. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/sobre-o-datasus/. Acesso em: 1 jun. 2020.
Sobre os Sistemas de Informação em Saúde, analise as opções a seguir.
I. O instrumento de coleta de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade é a Declaração de Óbito.
II. O instrumento de coleta de dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos é a Declaração de Nascido Vivo.
III. O Sistema de Informações Hospitalares tem como instrumento as fichas de atenção básica.
IV. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação tem como instrumento de coletas as Fichas de Notificação.
Está correto o que se afirma em:
Resposta Correta: I, II e IV.

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