Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
QUESTIONÁRIO – PRÁTICA GERENCIAL SAÚDE COLETIVA HAS E DM Professora: Enfª. Esp. Natália Rios C. de P. Araujo Aluno(a):___________________________________ 1) (Pauliprev-SP/VUNESP/2018) Para o diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica - HAS recomenda-se a avaliação de pressão arterial em pelo menos três dias diferentes, com intervalo mínimo de uma semana entre as medidas. O diagnóstico da HAS consiste em: a) considerar válido o menor valor obtido nas três medidas, desde que superiores a 130/85 mmHg. b) considerar valido o maior valor obtido nas três medidas, desde que igual ou maior a 140/90 mmHg. c) desprezar o maior e menor valor obtido nas três medidas. d) considerar a diferença entre o maior e menor valor obtido nas três medidas. e) considerar a média aritmética da PA se for maior ou igual a 140/90 mmHg. 2) Paciente, 50 anos, sexo masculino foi atendido pela equipe de enfermagem. E após a verificação da pressão arterial, o mesmo apresentou uma pressão sistólica de 181 mmHg e uma pressão diastólica de 120 mmHg. Tomando como base a 7º Diretriz Brasileira de HAS, a pressão arterial deste paciente pode ser classificada como: a) Normal b) Pré-Hipertensão c) Hipertensão estágio 1. d) Hipertensão estágio 2. e) Hipertensão estágio 3. Para responder às questões de números 3 e 4, considere o relato a seguir. R.S., 62 anos, masculino, sedentário, portador de diabete tipo 2 há oito anos, em uso de hipoglicemiantes orais, compareceu à unidade de saúde da família para consulta de enfermagem. Queixou-se ao enfermeiro que, eventualmente, ao se levantar da cama ou sofá, sentia tonturas. Informou ainda que, no que diz respeito à alimentação, vinha seguindo corretamente as orientações recebidas na última consulta. Analisando os resultados dos exames, o enfermeiro observou que estavam dentro da faixa da normalidade. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro constatou, entre outros itens: temperatura = 36,8 °C, pulso = 78 batimentos por minuto, respiração = 18 movimentos USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce por minuto, PA = 128 x 82 mmHg, com aplicação da manobra de Osler; ausculta cardíaca e pulmonar normais, circunferência abdominal = 92 cm e índice de massa corporal (IMC) adequado para a idade. 3) (Pref. Buritizal-SP/VUNESP/2018) No que diz respeito à aferição da pressão arterial (PA), considerando o histórico de R.S., o enfermeiro deve colocar/manter o usuário: a) sentado, com as pernas descruzadas, pés elevados, dorso recostado na cadeira e relaxado. b) de pé, e medir sua PA, imediatamente, após se levantar. c) deitado, e medir sua PA após dez minutos de repouso. d) de pé, e medir sua PA após 3 minutos. e) sentado, com as pernas descruzadas, pés apoiados no chão, com o braço apoiado à altura da cicatriz umbilical. 4) (Pref. Buritizal-SP/VUNESP/2018) Considerando os valores obtidos na aferição da PA, a conduta do enfermeiro deve compreender, entre outros itens: a) encaminhar R.S. para avaliação médica e início de terapia farmacológica. b) prescrever diurético tiazídico, previsto em protocolo de tratamento para hipertensão, e encaminhar o usuário para avaliação com cardiologista. c) orientar a prática de atividade física moderada, no mínimo de 30 minutos, de cinco a sete dias por semana. d) prescrever diurético de alça, previsto em protocolo de tratamento para hipertensão, e encaminhar o usuário para acompanhamento pelo núcleo de apoio à saúde da família - NASF. e) orientar a ingestão de dieta hipocalórica (1.800 calorias/dia) para redução do peso e a prática regular de atividade física moderada. 5) A pré-hipertensão caracteriza-se pela presença de pressão arterial sistólica e diastólica nos limites, respectivamente, de: a) 121-129 e/ou 81-85 mmHg b) 121-139 e/ou 81-89 mmHg. c) 131-139 e/ou 81-89 mmHg d) 135-145 e/ou 85-95 mmHg. 6) A administração da insulina, usada em pacientes diabéticos, é pela via a) intramuscular. b) endovenosa. USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce c) subcutânea. d) intradérmica. e) intratecal. 7) (TRF 2a REGIÃO/CONSULPLAN/2017) Diversos fatores contribuem para o aumento de diabéticos no mundo, entre eles podem ser citados o envelhecimento populacional e o crescimento urbano. Sobre essa doença, assinale a afirmativa INCORRETA. a) A frequência do Diabetes mellitus está tomando proporção epidêmica no Brasil. b) As intervenções no controle da dislipidemia podem prevenir o surgimento do diabetes. c) Sua detecção clínica é frequentemente feita pelo aparecimento dos sintomas da doença. d) O bom controle da doença previne ou retarda complicações crônicas como as microangiopáticas. 8) Reflete os níveis médios de glicemia, ocorridos nos últimos dois a três meses, e é recomendado que seja utilizado como um exame de acompanhamento e de estratificação do controle metabólico de indivíduos diabéticos. O enunciado refere-se à: a) Hemoglobina glicada b) Glicemia pós-prandial. c) Glicemia de jejum d) Hemoaglutinação de glicose livre e) Glicemia capilar 9)Os sinais e sintomas característicos que levam à suspeita de Diabetes Mellitus (DM) são: a) Poliúria, Polidipsia, Palidez e Perda Inexplicável de peso b) Poliúria, Polidipsia, Polifagia e Perda Inexplicável de peso c) Poliúria, Palidez, Proteinúria e Perda Inexplicável de peso d) Poliúria, Polidipsia, Proteinúria e Perda Inexplicável de peso e) Poliúria, Palidez, Polifagia e Perda Inexplicável de peso 10) A confirmação do diagnóstico de DM requer repetição dos exames alterados, idealmente o mesmo exame alterado em segunda amostra de sangue, na ausência de sintomas inequívocos de hiperglicemia. Os valores de normalidade para os respectivos exames, bem como os critérios diagnósticos para Diabetes estabelecido mais aceitos e adotados pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) são: USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce a) Glicose em jejum (mg/dL) ≥ 100 e/ou HbA1c (%) ≥ 5,7. b) Glicose em jejum (mg/dL) ≥ 140 e < 200 e/ou HbA1c (%) ≥ 5,7 e < 6,5 c) Glicose em jejum (mg/dL) ≥ 100 e < 126 e/ou HbA1c (%) ≥ 5,7 e < 6,5 d) Glicose em jejum (mg/dL) ≥ 126 e/ou HbA1c (%) ≥ 6,5. USER Realce USER Realce QUESTIONÁRIO – PRÁTICA GERENCIAL SAÚDE COLETIVA PUERICULTURA Professora: Enfª. Esp. Natália Rios C. de P. Araujo Aluno(a):___________________________________ 1) (TCE-P/FCC/2014) Uma criança de 1 mês e 15 dias apresentou vários episódios de diarreia. Após avaliação médica, detectou-se que ela ainda não tem desidratação. Frente a este quadro clínico, uma das orientações à mãe consiste em: a) diminuir a oferta de leite materno e ministrar a solução contendo SRO (sais de reidratação oral), com uma mamadeira, tanto quanto a criança queira tomar. b) se a criança vomitar, após a oferta da solução reidratante, aguardar duas horas, para novamente oferecer a solução. c) aumentar a oferta de água potável e suspender a oferta de leite, tanto materno como de vaca ou de cabra. d) oferecer à criança, frequentemente, a solução contendo SRO (sais de reidratação oral) com um copinho, em goles pequenos. e) interromper a administração de SRO (sais de reidratação oral), após 24 horas da diarreia ter cessado. 2) (TRT - 8a Região PA e AP/CESPE/2016) Uma criança de um mês de vida foi atendida em uma unidade de saúde para consulta de rotina com enfermeiro. A mãe relatou que a criança havia apresentado, três dias atrás, fezes diarreicas e que, no dia da consulta, as fezes estavam com sangue. Ao ser examinado, o bebê pareceu tranquilo enquanto mamava, mas ficou inquieto e irritado ao deixar o peito. O enfermeiro verificou, com a criança em condições basais, frequência respiratória de sessenta e cinco movimentos por minuto e que, ao pesquisar o sinal da prega,a pele da criança havia voltado ao seu estado anterior muito lentamente. A respeito desse caso clínico, assinale a opção correta. a) Considerando a faixa etária da criança, a frequência respiratória encontrada está compatível com a normalidade. b) Textura seca é o sinal evidenciado pelo retorno da pele durante a pesquisa da prega cutânea, procedimento que deve ser realizado sempre na região supraclavicular do bebê, fazendo-se uma pinça com as pontas dos dedos. USER Realce USER Realce c) A classificação do estado de hidratação e da diarreia apresentados pelo bebê são, respectivamente, desidratação e diarreia com sangue, o que indica a necessidade de tratamento imediato. d) Cabe ao profissional de enfermagem aconselhar a mãe a suspender imediatamente a amamentação e, quando prescrito, administrar 0,5 mg de vitamina K intramuscular. e) O profissional de enfermagem deve indicar a ingestão de líquidos adicionais, devendo a mãe seguir o tratamento em casa, oferecendo o soro de reidratação oral ao bebê, juntamente com o leite materno, e retornar ao serviço de saúde caso a criança apresente piora. 3) O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, do nascimento até os ________ de idade, é de fundamental importância para a promoção à saúde da criança e prevenção de agravos, identificando situações de risco e buscando atuar de forma precoce nas intercorrências. Complete a lacuna. a) 6 anos b) 5 anos c) 2 anos d) 7 anos e) 4 anos 4) São objetivos da puericultura, EXCETO: a) Capacitar equipe para identificar e captar precocemente crianças de risco (RN de risco, desnutridas) para acompanhamento na unidade de saúde. b) Implantar novo calendário de atendimento à criança sadia, envolvendo atendimento intercalado entre pediatra, enfermeira e grupo educativo, possibilitando o acesso das crianças aos serviços de saúde; c) Instrumentalizar a equipe de saúde para realização do controle de crescimento e desenvolvimento, definindo suas atribuições; d) Sistematizar o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças de 0 – 4 anos, realizado pelas unidades de saúde; 5) O calendário proposto para o controle do crescimento e desenvolvimento, de crianças sadias, pressupõe a atuação de toda a equipe de atenção à criança, de forma intercalada, possibilitando ampliação na oferta de atendimentos da unidade de saúde. De acordo com o calendário sugestivo para puericultura quantas consultas a criança deve ter desde o nascimento até o primeiro ano de vida? a) 7 b) 10 o correto é de 0 - 5 anos! USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce USER Realce c) 12 d) 11 e) 9 6) Quanto aos valores da frequência respiratória em criança, assinale a alternativa CORRETA: a) FR: 10-20 ipm b) FR: 30-40 ipm c) FR: 20-30 ipm d) FR: 20-40 ipm e) FR: 20-50 ipm 7) Conceitue Diarreia e cite os sinais e sintomas. --------> Conceito: A diarréia é um desarranjo do intestino com aumento do número de evacuações e fezes amolecidas ou líquidas. Sinais: aumento do número de evacuações e a perda de consistência das fezes, que se tornam aguadas. Sintomas: Dor abdominal em cólica; Suor frio; Febre; Náuseas e vômitos; Sensação de peso no abdômen; Sensação de esvaziamento incompleto do intestino; Presença de sangue e/ou pus nas fezes. 8) Quanto a classificação da Diarreia, diferencie o Grupo A do Grupo B, em relação ao tratamento. --------> A maioria dos quadros de diarreia aguda infecciosa não requer tratamento medicamentoso específico, por se tratar quase sempre de vírus, apenas cuidados com hidratação —ingestão de muito líquido, como água potável e sucos naturais. Para os casos mais graves, o paciente deve ficar no hospital ou até ser internado para receber soro por via endovenosa (pela veia). Nos casos de suspeita de bactérias ou parasitas (que, em geral, envolvem febre e sangue nas fezes são indicadas drogas específicas (antibióticos ou antiparasitários). Analgésicos também podem ser prescritos em casos de dor e febre, bem como probióticos que ajudam a recompor a flora intestinal. 9) Quais as atribuições do enfermeiro na puericultura? --------> O enfermeiro tem suas atribuições bem definidas nas consultas de puericultura, como o acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento, realização de ações para estimular o aleitamento materno, orientar sobre qual será o momento propício para introduzir as alimentações complementares, avaliando o estado nutricional, verificando as imunizações faltosas e qual a importância delas, orientações sobre higiene e asseio com a criança, e doenças prevalentes da idade 10) Ao exame físico no crânio da criança o que deve ser observado e avaliado? Quais os sinais de desidratação encontramos nessa região? -------> Achados normais: proeminências frontais , parietais e occipitais simétricas, perímetro cefálico compatível com a idade (normocefalia), suturas e fontanelas compatíveis com a idade. O couro cabeludo deverá ser brilhante, sedoso, firme e elástico, limpo e isento de infestações e lesões. Os cabetos podem apresentar variações de cor de acordo com as características genéticas. USER Realce USER Realce QUESTIONÁRIO – PRÁTICA GERENCIAL SAÚDE COLETIVA Professora: Enfª. Esp. Natália Rios C. de P. Araujo Aluno(a):___________________________________ 1) Com relação à tuberculose e aos múltiplos aspectos a ela relacionados, assinale a opção correta. a) Independentemente da prova tuberculínica, os profissionais de saúde devem ser imunizados com a vacina BCG. b) A vacina BCG cura indivíduos já infectados pelo Mycobacterium tuberculosis. c) Na vacinação contra a tuberculose, é facultado aos profissionais de saúde o uso de óculos de segurança. Resposta certa -> d) O tratamento dos pacientes com tuberculose deve ser realizado por um período mínimo de seis meses. e) Os profissionais da área de saúde têm riscos menores de contrair a tuberculose do que o resto da população. 2) Com relação à tuberculose e aos múltiplos aspectos a ela relacionados, assinale a opção correta. a) Independentemente da prova tuberculínica, os profissionais de saúde devem ser imunizados com a vacina BCG. b) A vacina BCG cura indivíduos já infectados pelo Mycobacterium tuberculosis. c) Na vacinação contra a tuberculose, é facultado aos profissionais de saúde o uso de óculos de segurança. Resposta certa -> d) O tratamento dos pacientes com tuberculose deve ser realizado por um período mínimo de seis meses. e) Os profissionais da área de saúde têm riscos menores de contrair a tuberculose do que o resto da população. 3) Uma paciente foi diagnosticada com tuberculose durante o período gestacional e precisou iniciar o esquema de tratamento. A droga que NÃO é segura para tratamento durante a gestação, pois pode causar deficiência auditiva do feto, é: a) rifampicina; b) ionizada; Resposta certa -> c) estreptomicina; d) pirazinamida; e) etambutol. 4) Um homem de 62 anos foi diagnosticado com tuberculose em atividade, sendo que o mesmo já havia se tratado e recebido alta por cura há três anos. No período que esteve em tratamento para tuberculose deixou de comparecer à unidade de saúde por cinco dias consecutivos após a data aprazada para seu retorno. Nesta situação, para a adoção do esquema de tratamento adequado, considera-se que este homem apresenta a) caso novo. b) abandono de tratamento. c) tuberculose multidrogarresistente (TBMDR). Resposta certa -> d) recidiva. e) falência. 5) No que se refere à segurança no trabalho de profissionais que atendem a pacientes tuberculosos e que, diariamente, realizam orientações e encaminhamentosdiversos, coletam exames e testes tuberculínicos, julgue o item. No momento da coleta de escarro do paciente, o profissional deve — com a finalidade de minimizar os riscos de contaminação — acompanhar o paciente a um local fechado e específico para a coleta, portar luvas de procedimentos e higienizar as mãos com a aplicação de preparações à base de álcool, imediatamente ao término do procedimento. ( ) CERTO ( ) ERRADO 6) Sobre a hanseníase, uma doença infectocontagiosa considerada endêmica no Brasil, analise as afirmativas a seguir. I. O agente etiológico da hanseníase é um vírus. II. É uma doença de notificação compulsória em todo o país. III. O agente etiológico tem a capacidade de infectar um grande número de pessoas, mas poucas adoecem. Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s): a) I, II e III. b) III, apenas. c) I e II, apenas. Resposta certa -> d) II e III, apenas 7) Em relação aos contatos de Hanseníase, o MS (2010) considera que: a) na incerteza de cicatriz vacinal da BCG-ID ao exame dos contatos intradomiciliares adultos, não se recomenda aplicar uma dose da mesma porque essa indicação limita- se aos contatos na faixa etária de zero a dois anos de idade. b) todo contato de Hanseníase deve receber a orientação de que a BCG-ID é uma vacina específica para este agravo. Resposta certa -> c) contatos intradomiciliares de Hanseníase com menos de um ano de idade, que já foram vacinados com a BCG-ID, não necessitam de aplicação de outra dose desta vacina. d) para todo contato de Hanseníase HIV positivo ou com AIDS se contraindica a aplicação de imunobiológicos, inclusive a BCG-ID. e) a vacina BCG-ID tem aplicação restrita nos contatos intradomiciliares com presença de sinais e sintomas de Hanseníase, no momento da avaliação. 8) No que diz respeito à vigilância em saúde, julgue o item subsequente. A principal forma de transmissão do bacilo da hanseníase pelo doente ocorre pelas vias aéreas superiores (mucosa nasal e orofaringe) no contato íntimo e prolongado, frequentemente observada na convivência domiciliar. Resposta certa -> ( ) CERTO ( ) ERRADO 9)Diabetes mellitus classificado como tipo 2 abrange cerca de 90% dos casos de diabetes na população brasileira. Assinale, a seguir, a alternativa que melhor caracteriza este tipo de diabetes. Resposta certa -> a) Resistência à ação da insulina. b) Geralmente tem aparecimento na população mais jovem. c) Defeitos genéticos na função das células beta do pâncreas. d) Destruição das células alfa do pâncreas por processos autoimunes com consequente deficiência de insulina. 10) O pé diabético é uma das mais frequentes complicações do Diabetes mellitus. Desta forma, torna-se imprescindível o exame periódico dos pés a fim de propiciar a identificação precoce e o tratamento oportuno das alterações encontradas, possibilitando, assim, a prevenção de um número expressivo de complicações do pé diabético. Uma das estratégias utilizadas também para este fim é a promoção do autocuidado. Acerca das orientações para o autocuidado do pé diabético, analise as alternativas a seguir. I. Exercite-se regularmente. II. As unhas devem estar lixadas até o limite dos dedos e suas bordas devem ficar retas. III. Aplique compressas quentes diariamente nos pés para estimular a circulação. IV. Após a lavagem dos pés, seque-os deixando-os levemente úmidos entre os dedos para evitar rachaduras. V. Esteja atento ao aparecimento de calos e sempre que aparecerem use algum agente químico para removê-los, evitando objetos pontiagudos. Estão corretas apenas as alternativas: Resposta certa -> a) I e II. b) II e V. c) III, IV e V. d) I, II, III e IV. Questionário Prática Gerencial Saúde Coletiva - HAS e DM - GABARITO Questionário Prática Gerencial Saúde Coletiva - Puericultura - GABARITO Questionário Prática Gerencial Saúde Coletiva GABARITO
Compartilhar