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01/07/2022 13:41 Avaliação I - Individual 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:738774) Peso da Avaliação 1,50 Prova 50523210 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 Antagonistas H2, como a cimetidina, inibem a secreção gástrica ácida basal e noturna por competição com a histamina nos receptores H2 das células parietais, sendo utilizados para o tratamento de ulcerações e outros distúrbios gástricos. Dentre os fármacos mais prescritos, observa-se que esse medicamento se encontra entre os mais implicados em interações medicamentosas, devido a sua atuação como um inibidor enzimático do citocromo P450 hepático. Sobre as reações adversas promovidas por bloqueadores H2, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Todos os bloqueadores de H2 podem causar diarreia, eritema, febre, confusão, constipação, cefaleia, fadiga e mialgias. ( ) Os antagonistas H2 atuam nas células parietais e são incapazes de atravessar a placentária por difusão passiva. ( ) A cimetidina pode causar ginecomastia, galactorreia e disfunção erétil em homens. ( ) Considerado indutores hepáticos, são capazes de interferir na eliminação de fármacos, como a teofilina, varfarina e fenitoína. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - V. B F - F - V - V. C V - F - F - F. D V - V - V - F. As fluoroquinolonas constituem uma classe de antimicrobianos desenvolvidas sinteticamente, sendo o ácido nalidíxico o seu precursor. Elas são capazes de penetrar na bactéria através dos canais de porina e partir daí bloqueiam a síntese do DNA bacteriano ao inibirem a topoisomerase II (DNA- girase) bacteriana e a topoisomerase IV. Assim, a inibição dessas enzimas promove o mecanismo de ação desses fármacos. De acordo com o exposto, assinale a alternativa CORRETA: A A inibição da DNA-girase promove separação do DNA recém-replicado, e a inibição da topoisomerase IV interfere na duplicação da fita de DNA. B A inibição da DNA-girase promove a abertura da dupla hélice, a inibição da topoisomerase IV interfere a quebra da fita de DNA. C A inibição da DNA-girase promove a quebra da fita de DNA, e a inibição da topoisomerase IV interfere na replicação da RNA polimerase. D A inibição da DNA-girase promove relaxamento e quebra da dupla hélice, e a inibição da topoisomerase IV interfere com a separação do DNA recém-replicado. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 01/07/2022 13:41 Avaliação I - Individual 2/5 Os folatos são essenciais para que ocorra a síntese de DNA, tanto para as bactérias quanto para nós, seres humanos. Uma das classes mais importantes dos inibidores do folato são as sulfonamidas. Sobre essa classe de medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA: A As sulfonamidas impedem o uso de PABA pelas bactérias na síntese do ácido fólico. B As bactérias não conseguem captar o folato do ambiente e dependem exclusivamente da produção de folato. C A resistência às sulfonamidas pode ocorrer pelos mecanismos mediados por plasmídeos ou por mutações que resultam em modificação das enzimas. D As sulfonamidas são análogos estruturais e antagonistas do PABA (ácido para-aminobenzóico). As penicilinas constituem a classe pioneira no tratamento antimicrobiano e continuam sendo os antibióticos mais seguros e eficazes disponíveis. Sobre seu mecanismo de ação, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Atuam sobre a última fase da síntese da parede celular nas bactérias, impedindo a formação das ligações cruzadas pela transpeptidase e, consequentemente, prejudicam a integridade da parede celular, promovendo lise celular pela exposição da membrana que é osmoticamente instável sem a proteção da parede celular. ( ) As penicilinas são fármacos bactericidas (matam as bactérias) de forma dependente de tempo. São efetivas apenas contra bactérias que se multiplicam rapidamente e que possuam a parede celular em sua estrutura. ( ) As penicilinas são fármacos bacteriostáticos (inibem o crescimento das bactérias) de forma dependente de tempo. São efetivas apenas contra bactérias que se multiplicam rapidamente e que possuam a parede celular em sua estrutura. ( ) O principal mecanismo de ação das penicilinas é a inativação de algumas proteínas na membrana celular da bactéria, especialmente as proteínas de ligação (PLP), que são enzimas que mantêm a morfologia das bactérias e participam da síntese da parede celular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - V. B V - V - F - F. C F - V - V - F. D V - F - F - V. Os cofatores derivados do folato são necessários para a função adequada de enzimas envolvidas na síntese das bases nitrogenadas de RNA e DNA, de fatores de crescimento e de multiplicação celular. Uma das classes mais importantes dos antibióticos são os inibidores da síntese de ácido fólico, isso porque eles inibem a síntese de folato nas bactérias. Acerca dos representantes dessa classe, assinale a alternativa CORRETA: A Sulfasalazina, sulfacetamida, pirimetamina, sulfato de neomicina. 3 4 5 01/07/2022 13:41 Avaliação I - Individual 3/5 B Cotrimoxazol, cloranfenicol, sulfametoxazol, trimetoprima. C Sulfacetamida, sulfato de neomicina, sulfametoxazol, sulfalazina. D Sulfametoxazol, trimetoprima, sulfametoxazol, sulfasalazina. Os inibidores de bomba de prótons (IBPs) sofrem degradação quando são expostos a ambientes ácidos. Assim, são disponibilizados em formulações de revestimento prolongado com liberação entérica, na forma de pellets ou comprimidos revestidos, para prevenir sua degradação e protonação prematura no estômago, para que sejam dissolvidos e então absorvido no duodeno em pH mais alto. De acordo com o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: A Os IBPs não sofrem alteração no processo de absorção quando administrados concomitantemente com alimentos e sucos alcalinos. B Seu uso pode causar carência de vitaminas e minerais, uma vez que o ácido é necessário para a sua absorção. C Devem ser administrados por via oral, 30-60 minutos antes da principal refeição, devido à possível interferência da velocidade de absorção gastrintestinal. D Os IBPs devem ser administrados por via oral 30-60 minutos antes da principal refeição, porque interagem com alimentos, resultando na diminuição da biodisponibilidade. O herpes vírus (herpes vírus humanos tipos 1 e 2) pode causar diversas infecções recorrentes que afeta a pele, a cavidade oral, os lábios, os olhos e os órgãos genitais, podendo também evoluir para encefalites graves. O tratamento da herpes simples consiste no uso do fármaco aciclovir. Com base no mecanismo de ação deste fármaco, analise as alternativas a seguir: I- Atua como um falso substrato, pois ao ser fosforilado em trifosfato de aciclovir através da ação enzimática, ele é incorporado ao DNA viral, e interrompe a formação da cadeia. II- O tratamento realizado com fármacos anti-herpéticos são capazes apenas de inibir a replicação viral durante a fase aguda da infecção, não apresentando vantagens durante a fase tardia. III- Atua inibindo a RNA-polimerase viral e pode ser incorporado ao DNA, resultando na finalização da cadeia. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e II estão corretas. B Somente a sentença II está correta. C As sentenças I e III estão corretas. D Somente a sentença I está correta. A membrana celular dos fungos é composta por ergosterol, diferente dos mamíferos, que possuem membrana celular composta pelo colesterol, uma diferença fundamental para que a terapia antifúngica seja efetiva e de baixa toxicidade. 6 7 8 01/07/2022 13:41 Avaliação I - Individual 4/5 Acerca dos possíveis mecanismos de ação dos medicamentos antifúngicos, assinale a alternativa INCORRETA: A Inibidores da síntese de proteínas nos ribossomos. B Inibidores de parede e membrana celular. C Inibidores do fuso mitótico. D Inibidores da síntese do ergosterol no retículo endoplasmático. Uma paciente do sexo feminino,32 anos, procura a Unidade de Saúde com queixas de corrimento vaginal incolor e inodoro, erupção cutânea corporal generalizada, ausência de dor ou febre. Ela revela que é soropositivo, indetectável, e manteve relação desprotegida com um desconhecido há cerca de três meses. De acordo com a anamnese, qual o diagnóstico provável, o microrganismo causador e o fármaco de primeira escolha para o tratamento desse paciente? A Clamídia, Chlamydia trachomatis e ceftriaxona. B Herpes Zoster, Varicela-Zóster e vanciclovir. C Sífilis, T. pallidum e penicilina benzatina. D Gonorreia, Neisseria gonorrhoeae e ciprofloxacino. A enzima esqualeno epoxidase está presente na membrana da célula fúngica, e sua ação é essencial para que ocorra a biossíntese do ergosterol. Quando em excesso, o esqualeno é tóxico, aumentando a permeabilidade da membrana, promovendo morte celular. Sobre essa enzima, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Formulações tópicas contendo terbinafina são eficazes e devem ser a primeira escolha em tratamento para onicomicoses. ( ) Formulações tópicas contendo butenafina são indicadas para combater infecções por Tinea ssp. ( ) A aplicação tópica de naftifina é indicada contra Tinea corporis, Tinea cruris e Tinea pedis. ( ) Formulações contendo ciclopirox olamina são indicadas para tratar a dermatite seborreica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - F. B V - F - F - V. C V - V - V - F. D F - V - V - V. 9 10 01/07/2022 13:41 Avaliação I - Individual 5/5 Imprimir
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