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GRUPO FARMACOLÓGICO MEDICAMENTO MECANISMO DE AÇÃO ESPECTRO 
FARMACOLÓGICO 
QUANDO É USADO EFEITOS ADVERSOS (EA) 
CONTRA INDICAÇÃO (CI) 
INTERAÇÃO 
MEDICAMENTOSA (IM) 
QUINOLONAS 
 
(ANTIMICROBIANO, 
BACTERICIDA, 
DE AMPLO ESPECTRO) 
Fluorquinolonas: “sufixo floxacina” 
NORFLOXACINA (sus) 
LEVOFLOXACINA (sus): inf. 
Trato respiratório 
CIPROFLOXACINA (sus): 
prostatite, ossos e artic., 
infecção ocular. 
OFLOXACINA 
GATIFLOXACINA: infec. 
Ocular. 
MOXIFLOXACINA: inf. Trato 
respiratório 
AGE SOBRE A SÍNTESE DE 
DNA 
 
- BACT. – DNA GIRASE OU 
TOPOISOMERASE II 
- BACT. + TOPOISOMERASE 
IV 
 
 
- RESISTÊNCIA AOS MED.: 
mutações nesses genes 
(topoisomerase II e IV) 
BACT. GRAM + E – 
 
Ex: E. coli, Shigella, 
Enterobacter, 
Neisseria, P. 
aeruginosa, 
estafilococos e 
estreptococos. 
-ITU: 
quinolonas preferencialmente 
-IST’S 
Neisseria gonorrhoeae: usa-
se B-lactâmico (ceftiaxona) 
-PROSTATITE 
-ITR: 
S.penumoniae: moxifloxacina 
+ gatifloxacina 
-ITG 
-OSSOS/ARTICULAÇÕES: 
preferência por quinolonas 
(depositam em art.) 
-INFEC. OCULARES 
EA: nauseas, vomitos, 
descon. abdom., **DOR 
ART. E PROLONGAMENTO 
DO INTERVALO QT. 
CI: 
- GRAVIDAS. 
- CRIANÇAS (artropatia: má 
formação de art.) 
- PACIENTES COM 
ARRITMIAS 
- INSUF. RENAL: DOSE 
MENOR 
IM: quinolonas e 
amiodarona (antiarrtimico) 
Quinolonas e medic. com 
Ca, Fe ou Al (quelam) 
SULFAS OU 
SULFONAMIDAS 
 
(ANTIMICROBIANO, 
QUIMIOTERÁPICOS, 
BACTERIOSTÁTICOS, 
DE AMPLO ESPECTRO) 
Sistêmicas (corrente sang.) 
- Efeito curto: 
SULFAMERAZINA 
SULFISOXAZOL 
- Efeito intermediário (+ usada) 
SULFADIAZINA (+trimetoprima) 
SULFAMETOXAZOL 
(+trimetoprima) 
- Efeito longo: 
 SULFAXOXINA 
 
Entéricas (não vai para a 
circulação e é ativada no intest.) 
SULFASSALAZINA 
 
Tópicas, vaginais e oftálmicas 
SULFADIAZINA DE PRATA 
SULFACETAMIDA 
MAFENIDA 
Antagonistas metabólicos 
competitivos do PABA. 
Inibe a produção de ácido 
fólico (B9) e a síntese de 
DNA = bacteriostático. 
- RESISTÊNCIA: mudança 
estrutural nas enzimas 
envolvidas e estoque de 
PABA. 
***Sinergismo: 
sulfametoxazol + 
timetoprima: inibidores de 
mesma via usados em 
casos de resistência. 
PRINCIPALMENTE 
bactérias gram +. 
Mas também algumas 
gram -, fungos e 
protozoários 
 
Ex: H. influenzae, E. coli, S. 
aureus, S. pyogenes, S. 
pneumoniae, N. meningitidis 
(resist. comum) 
-ITU: 
quinolonas preferencialmente 
- ITRS: pacientes alérgicos a penicilina 
- Shigelose e meningite: se 
comprovada sensibilidade 
- Plasmodium falciparum 
(malária): casos resist. a 
mefloquina * único uso terap. para 
sulfonamida sistema de efeito longo 
- Pac. Imunodeprimido: 
Toxoplasma: sulfadiazina + 
pirimetamina 
Pneumonia por Pneumoystis 
jirovecci (alternativo) 
-Colite ulcerativa e 
enterites: sulfassalazina 
- I. Ocular: sulfacetamida 
(alternativa) 
-Queimados: 
sulfadiazina de prata + 
mafenida (profilaxia) 
EA: 
-Hipersensibilidade; 
-*****Sind. de Stevens 
Johnson: febre, mal estar, eritema 
multiforme (pode ocorrer após 
tratamento); 
-Discrasias sanguíneas: 
leucopenia, trombocitopenia e anemia 
plástica (sulfa impede maturação de 
cel. jovens na medula); 
-Anemia hemolítica: reação 
anormal; peculiaridade/idiossincrasia; 
-Danos renais: sulfadiazina 
(ingerir muita água); 
CI: 
GRÁVIDAS e RECÉM 
NASCIDOS: pode causar 
encefalopatia (Kernicterus – 
deposição de bilirrubina no 
SNC). 
 
 
GRUPO FARMACOLÓGICO MEDICAMENTO MECANISMO DE AÇÃO ESPECTRO 
FARMACOLÓGICO 
QUANDO É USADO EFEITOS ADVERSOS (EA) 
CONTRA INDICAÇÃO (CI) 
INTERAÇÃO 
MEDICAMENTOSA (IM) 
PENICILINAS 
(B-lactâmico) 
 
(ANTIBIÓTICO, 
BACTERICIDA, 
DE AMPLO ESPECTRO) 
GRUPO 1: P. SENSÍVEIS A 
PENICILINASE / NATURAIS 
- Benzilpenicilina ou p. G 
(todas injetáveis) 
BENZATINA: efeito 
prolongado, absorção lenta 
CRISTALINA SÓDICA OU 
POTÁSSICA: inf. Média ou 
extrema gravidade 
PROCAÍNA: faringite, 
amgdalite, tétano 
- Fenoximetilpenicilina ou 
p. V (via oral) 
GRUPO 2: P. RESISTENTES 
A PENICILINASE 
METICILINA 
OXACILINA 
GRUPO 3: P. DE ESPECTRO 
AMPLIADO 
- Isoladas: sensíveis a 
enzima. 
AMOXACILINA 
AMPICINA 
- Conjugadas: resistentes a 
enzimas. 
AMOXACILINA + 
CLAVULANATO DE POTÁSSIO 
AMPICILINA + SULBACTAM 
AMOXACILINA + SULBACTAM 
GRUPO 4: P. ESPEC. AMP. EM 
GRAM NEGATIVAS 
- Isoladas: 
CARBENICILINA 
PIPERACILINA 
TICARCILINA 
- Conjugadas: 
TICARCILINA + CLAVULANATO 
PIPERACILINA + TAZOBACTAM 
 
Inibe a transpeptidação na 
síntese ne peptideoglicano, 
inibindo a síntese de 
parede celular bacteriana. 
(parede celular fraca > 
autólise) 
 
- RESISTÊNCIA (todos os 
grupos): 
> Alteração no sítio de 
ligação: mudança no aa dos 
PBPs/PLPs (prot. lig. de 
penicilina). 
> Bomba de efluxo (gram -) 
> Perda de porina ou 
alteração na 
permeabilidade: gram -; 
porinas impermeáveis. 
> **** + impor. Inativação 
enzimática: B-lactamase: 
destrói anel B-lactâmico 
(carbapenemases, 
cefalosporinases e penicilinases) 
GRUPO 1: GRAM + 
(menos estafilococos), 
alguns gram – 
 
GRUPO 2: GRAM + (S. 
aureus e epidermitis), 
EXCETO cepas MRSA e 
MARS e alguns 
enterococos) 
 
GRUPO 3: GRAM + e 
algumas gram – (maior 
que as outras) 
 
GRUPO 4: GRAM - 
(enterobacter, 
****pseudomonas) 
GRUPO 3: otite, infecções 
respiratórias, amigdalites, 
faringites, infecções 
urinárias e uterinas 
(algumas cepas). 
 
GRUPO 4: 
Infecções graves por gram 
negativa (-); 
Infecção em queimaduras 
por gram -; 
Pseudomonas: 
(piperacilina + 
tazobactam) 
Dor e inflamação (IM); 
Tromboflebite e flebite 
(EV); 
Irritação TGI; 
Desequilíbrio de flora 
bacteriana: diarreia. 
 
Hipersensibilidade: 
- Imediata: adrenalina 
(vasodilatador e 
broncodilatador), anti 
histamínico, corticoide 
(inibir prod. de mediadores) 
e oxigênio. 
- Tardia: corticoides e/ou 
anti histamínico. 
GRUPO FARMACOLÓGICO MEDICAMENTO MECANISMO DE AÇÃO ESPECTRO 
FARMACOLÓGICO 
QUANDO É USADO EFEITOS ADVERSOS (EA) 
CONTRA INDICAÇÃO (CI) 
INTERAÇÃO 
MEDICAMENTOSA (IM) 
CEFALOSPORINAS 
(B-lactâmico) 
 
(ANTIBIÓTICO, 
BACTERICIDA) 
1° GERAÇÃO 
CEFAZOLINA 
2° GERAÇÃO: 
CEFACLOR 
3° GERAÇÃO: 
CEFTAZIDIMA 
CEFOTAXIMA 
4° GERAÇÃO: 
CEFPIROMA 
5° GERAÇÃO: 
CEFTOBIPROL (anti-MRSA) 
CEFTOLOZANA + 
TAZOBACTAM (anti-
psedomonas) 
 
IGUAL 1° GERAÇÃO: bom 
contra gram +, pouco 
contra -. 
2° GERAÇÃO: um pouco 
melhor contra gram -. 
Pequena estabilidade 
contra B-lactamase. 
3° GERAÇÃO: contra + e 
muito maior contra 
enterobactérias 
(******pseudomonas). 
4° GERAÇÃO: aumento 
da estabilidade à hidrolise 
por B-lactamase. 
5° GERAÇÃO 
3° GERAÇÃO 
**** Pseudomonas 
aeruginosa: CEFTAZIDIMA 
 
4° GERAÇÃO: ambiente 
hospitalar 
 
5° GERAÇÃO: ambiente 
hospitalar 
EA 
- Hipersensibilidade; 
- Nefrotoxicidade: se junto 
com diurético e 
gentamicina. 
- Reações locais; 
- Tromboflebite; 
- Distúrbios de coagulação: 
hemorragia. 
CARBAPENÉNS 
(B-lactâmico) 
 
(ANTIBIÓTICO, 
BACTERICIDA, 
DE AMPLO ESPECTRO) 
 
MEROPENEM 
IMIPENEM 
IGUAL Ampla variedade 
bactérias aeróbias e 
anaeróbias 
Resistente a maioria das 
b-lactamases. 
- Enterobactérias (exceto 
produtoras de KPC); 
**pseudomonas; 
Mais em ambiente 
hospitalar, por ser de 
amplo espectro. 
 
MACROLÍDEOS 
 
(ANTIBIÓTICOS, 
BACTERIOSTÁTICOS) 
 
(ECA) 
ERITROMICINA 
CLARITROMICINA 
AZITROMICINA 
(meia vida maior – se acumula nos 
tecidos; alimento interfere na 
absorção – 1h antes ou 3h depos) 
 
Todos são VO 
Inibidor de síntese 
proteica. Se ligam a porção 
50s e impede a 
translocação de 
aminoácidos. 
RESISTÊNCIA 
- Modificação do alvo: menor 
afinidade com ribossomo. 
- Mutação cromossômica: 
altera a estrutura da proteína 
50s. 
- Bomba de efluxo. 
Semelhante a penicilina 
 
Ex: clamídia, estafilococos, 
micobactérias, neisseria 
gonorrhoeae, H. influenzar. 
Claritromicina 
[lanzoprazol + amoxacilina]: 
úlcera péptica e 
Helicobacter pylori; 
Alternativa no tratamento 
de TB e hanseníase. 
 
Azitromicina: pneumonia 
(PAC), faringite, otite, 
sinusite, clamídia. 
EA 
Todas: prolongamento da 
curva QT; distúrbios 
auditivos. 
Eritromicina: desconforto 
gastrointestinal, efeito pró 
cinético,hepatotoxicidade. 
Eritromicina e 
claritromicina: inibidor 
enzimático (CYP3A4): 
potencializa efeito de 
outros medicamentos. 
** paciente polimedicados: 
preferencialmente usa-se 
azitromicina. 
CI: pacientes arrítmicos. 
 
GRUPO FARMACOLÓGICO MEDICAMENTO MECANISMO DE AÇÃO ESPECTRO 
FARMACOLÓGICO 
QUANDO É USADO EFEITOS ADVERSOS (EA) 
CONTRA INDICAÇÃO (CI) 
INTERAÇÃO 
MEDICAMENTOSA (IM) 
LINCOSAMIDAS 
 
(ANTIBIÓTICO, 
BACTERIOSTÁTICO) 
CLINDAMICINA Inibidor de síntese 
proteica. Se ligam a porção 
50s e impede a 
translocação de 
aminoácidos. 
RESISTÊNCIA 
- Modificação do alvo: menor 
afinidade com ribossomo. 
- Bomba de efluxo. 
Bactérias anaeróbicas; 
vaginoses bacteriana. 
 - Hipersensibilidade; 
- Diarreia (VO); 
*****Aumento de 
infecções por Clostridium 
difficile (colite 
pseudomembranosa) em 
10%. 
 CLORANFENICOL 
 
(BACTERIOSTÁTICO ou 
BACTERICIDA) 
Inibidor de síntese 
proteica. Se ligam a porção 
50s e impede a 
translocação de 
aminoácidos. *pró droga 
*ind. Terapêutico estreito 
(enzima peptidiltransferase: 
transfere aa da região A para 
região P). 
 
RESISTÊNCIA: 
aceltiltransferase 
 
AMPLO ESPECTRO: E. 
faecium, Salmonella, 
Shigella. 
 
Bactericida: H. 
influenzae, Neisseria 
meningitidis e S. 
pneumoniae. 
 
P. aeruginosa é resistente. 
Febre tifoide; 
Meningite; 
Infec. otológicas e 
oftalmológicas; 
Doenças por riquétsias. 
EA 
- Sist. hematopoiético: 
anemias (dose depend.); anemia 
aplástica (não produz mais por 
conta do derrame medular); 
- Sind. cinzenta: crianças; 
- Inibidor enzimático: 
aumenta efeito de outros; 
- Reações neurológicas, 
gastrointestinais, 
hipersensibilidade. 
 
CI 
GRAVIDEZ 
TETRACICLINAS 
 
(BACTERIOSTÁTICO) 
Ação curta 
TETRACICLINA 
OXITETRACICLINA 
Ação intermediária 
DEMECLOCICLINA 
METACICLINA 
****Ação longa (maior 
penetração em tecidos) + 
lipossolúvel + abs. TGI + usado 
DOXICICLINA 
MINOCICLINA 
Maioria VO (não pode beber com 
leite – quelatos em cont. com íons) e 
alimento prejudica absorção na 
curta e intermediária 
Inibidor de síntese 
proteica. Se ligam a porção 
30s. 
 
 
RESISTÊNCIA 
- Bomba de efluxo; 
- Proteção ribossômica; 
- Inativação enzimática. 
Bact. GRAM + e GRAM – 
 
(Rickettsia, micoplasmas, 
clamídeas, espiroquetas, 
enterobactérias) 
Doença de Lyme; riquétsias; 
micoplasmas; brucelose; 
leptospirose; clamídias; 
sífilis; acne; antraz; 
linfogranuloma venéreo; 
gonorreia; patologias 
odontológicas. 
Gastrointestinais: anorexia, 
náuseas, vômitos, flatulência, 
alteração da flora intestinal. 
Hepática: lesão hepática em 
doses elevadas. 
Renal: aumento de uremia em 
paciente com insuficiência renal 
aguda. 
Fototoxicidade 
Descoloração dos dentes e 
hipoplasia de esmalte. 
CI: grávidas e crianças 
(desenvolvimento anormal) – 
med. tem afinidade por tecido em 
formação 
GRUPO FARMACOLÓGICO MEDICAMENTO MECANISMO DE AÇÃO ESPECTRO 
FARMACOLÓGICO 
QUANDO É USADO EFEITOS ADVERSOS (EA) 
CONTRA INDICAÇÃO (CI) 
INTERAÇÃO 
MEDICAMENTOSA (IM) 
AMINOGLICOSÍDEOS 
 
(BACTERICIDA) 
GENTAMICINA*** 
AMICACINA 
TOBRAMICINA 
NETILMICINA 
Inibidor de síntese 
proteica. Se ligam a porção 
30s. 
*antagonista: tetraciclina e 
cloranfenicol 
RESISTÊNCIA: 
- Enzimas 
- Mutações em proteínas 
- Falha ao penetrar 
GRAM – (enterobactérias, 
micobactérias e 
pseudomonas) e 
atividade limitada em 
GRAM + 
Infecções trato urinário; 
pneumonia; meningite; 
peritonite; endocardite 
bacteriana; sepse; tularemia; 
peste; infecções 
micobactérias; fibrose 
cística; aplicações tópicas. 
EA 
Otoxicidade (tinido, surdez, náuseas e 
vertigem); Nefrotoxicidade; [ambos 
os efeitos são aumentados em p. com 
alteração renal, diuréticos de alça, id. 
avançada e drogas nefrotóxicas] 
Neurotoxicidade (bloqueio 
neuromuscular, fraqueza mm.); 
IM 
Gentamicina: inativada se pré-
misturada com carbenicilina 
ou cefalotina; 
At. menor em condições 
ácidas: degradação no TGI. 
Precipitação com heparina. 
NITROIMIDAZÓIS 
 
(ANTIPROTOZOÁRIOS) 
SECNIDAZOL 
METRONIDAZOL 
TINIDAZOL 
São pró fármacos que 
contêm um grupo nitro, é 
ativado e vira radical livre 
(espécie reativa de 
oxigênio), gerando lesão e 
morte celular do 
microrganismo. 
Parasitas e 
microrganismos 
anaeróbicos 
AMEBÍASE (um só): 
Metronidazol: (único 
tratamento) 
GIARDÍASE (os três): 
Secnidazol, metronidazol, 
tinidazol; [Nitazoxanida 
“Anita” também é utilizado] 
TRICOMONÍASE (IST): 
metronidazol e tinidazol. 
[Tratamento inclui gestantes após o 
primeiro trimestre: alívio dos sintomas 
de corrimento vaginal em gestante, 
além de prevenção de infecção 
respiratória ou genital no RN. O 
parceiro também deve ser tratado.] 
Metronidazol 
EA: tontura, desconforto 
gastrointestinal, cefaleia, 
efeito dissulfiram; 
CI: gravidez (1° trimestre). 
 
 
 
 
 
 
 
DOENÇA ESQUEMA TERAPEUTICO 
OBJETIVOS 
MECANISMO DE AÇÃO EFEITOS ADVERSOS 
TUBERCULOSE - Ter atividade bactericida precoce (matar o 
máximo de carga infectante em menor tempo): 
ISONIAZIDA e RIFAMPICINA 
- Ter atividade esterilizante (todos os locais 
afetados): RIFAMPICINA e PIRAZINAMIDA 
- Prevenir emergência de bacilos resistentes: 
ETAMBUTOL 
 
***indicado em todos os casos: TB pulmonar e 
extrap.; casos de recidiva e de retorno pós abandono 
(ind. >=10 anos); 
 
***pac. menores de 10 anos: igual, só NÃO USA 
ETAMBUTOL porque causa neurite óptica; 
 
*** uso de PIRAZINAMIDA: reduziu em 1/3 na duração 
do tratamento e redução pela ½ das recorrências; 
 
**1 CP = todos os medicamentos (qnt. depende 
do peso) 
ISONIAZIDA (pró-farmaco): inibe produção de acido 
micólico e destruição da parede celular da bactéria 
 
 
ETAMBUTOL: inibe ação de enzimas importantes de 
dentro da bactéria que agem na manutenção da 
parede celular. 
 
 
RIFAMPICINA: penetra na bac. por concentração 
dependente e inibe a ação da RNA polimerase. 
***potente indutor enzimático (aumento de dose de 
outras drogas) 
 
PIRAZINAMIDA: acidificação meio intrac.; inibição 
função enzimática; altera síntese ácido micólico; 
altera transporte de membrana; 
[absorvida > torna-se acida por enzimas intracelulares da bac. > 
eliminada meio ext. (também ácido) > ácido + ácido> forma 
molecular > mais absorvida (+ lipossolúvel)] 
ISONIAZIDA: ***neurotoxicidade (formigamento e 
dor em mãos e pés); inibidor enzimático; 
hepatotoxicidade; 
 
ETAMBUTOL: ***hiperuricemia: aumento de acido 
úrico (perigo para pac. com gota]; ***neurite óptica; 
80% não é metab. > reajuste de dose para pac. com 
insuf. renal; 
 
RIFAMPICINA: 
*****cor alaranjada de secreções (suor, lagrima, 
urina) 
 
 
PIRAZINAMIDA: hepatotoxicidade, hiperuricemia; 
mal estar febre; 
 
 
 
DOENÇA DE CHAGAS AGUDA MEDICAMENTOS MECANISMO DE AÇÃO EFEITOS ADVERSOS/ 
CONTRA INDICAÇÃO 
**Trata-se todas as faixas etárias no 
tratamento etiológico da DC aguda ou 
congênita 
1°LINHA: BENZNIDAZOL (60 dias) 
 
 
 
 
 
 
 
2°LINHA: NIFURTIMOX 
Formação de intermediários nitro reduzidos 
que se ligam ao DNA, proteínas e lipídeos, 
provocando a inibição do crescimento dos 
parasitos. 
 
 
 
 
Formação de radicais superóxidos que 
destroem componentes intracelulares do 
parasita - DNA, proteínas e lipídeos, 
provocando a sua morte. 
EA: parestesias (10,3%) artralgias 
(8,1%) intolerância gastrointestinal 
(13,3%) dermatites e rash cutâneo (30 a 
44%); 
CI: primeiro trimestre de gravidez; 
mulheres lactantes; insuficiência renal 
ou hepática; 
 
EA: incluem dor abdominal, dor de 
cabeça, náusea e perda de peso. 
CI: gravidez e aleitamento; doença 
renal ou hepática grave;

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