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Confidencial até o momento da aplicação. PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE JUNDIAÍ ESTADO DE SÃO PAULO concurso público 008. Prova objetiva odontólogo � Você recebeu sua folha de respostas e este caderno contendo 50 questões objetivas. � Confira seus dados impressos na capa deste caderno e na folha de respostas. � Quando for permitido abrir o caderno, verifique se está completo ou se apresenta imperfeições. Caso haja algum problema, informe ao fiscal da sala para a devida substituição desse caderno. � Leia cuidadosamente todas as questões e escolha a resposta que você considera correta. � Marque, na folha de respostas, com caneta de tinta preta, a letra correspondente à alternativa que você escolheu. � A duração da prova é de 3 horas, já incluído o tempo para o preenchimento da folha de respostas. � Só será permitida a saída definitiva da sala e do prédio após transcorridos 75% do tempo de duração da prova. � Ao sair, você entregará ao fiscal a folha de respostas e este caderno. � Até que você saia do prédio, todas as proibições e orientações continuam válidas. aguarde a ordem do fiscal Para abrir este caderno. Nome do candidato Prédio sala carteiraInscriçãorg 2PMJU2109/008-Odontólogo Confidencial até o momento da aplicação. conhecimentos gerais Língua Portuguesa Leia o texto, para responder às questões de números 01 a 08. Ele estava em crise. Era uma encruzilhada profunda em uma alma sensível. Havia estudado em Harvard. Seu irmão tinha morrido, ele estava insatisfeito com a vida social e urbana. A escravidão nos EUA atormentava sua consciência. Henry David Thoreau decidiu sair de circulação. Internou-se em uma cabana às margens do lago Walden (Massachusetts). Era o verão de 1845. Thoureau era um jovem de 27 anos. Foi um experimento: morar por dois anos em uma cabana com isolamento e autossuficiência. Era um lugar ideal para que pudesse imergir na natureza e cultivar seus ideais. “Fui morar na floresta porque desejava viver deliberada- mente, enfrentar os fatos essenciais da vida, e ver se conse- guia aprender o que ela tinha a ensinar, em vez de descobrir só na hora da morte que não tinha vivido”. Talvez esse seja o trecho mais citado em sua obra Walden: viver fora da algaravia urbana para ouvir a própria voz e a da natureza. É provável que seja um exemplo claro dos benefícios da solitude o que o autor desenvolve. Apesar de ter tido visitas e companhia, ele imergiu em uma saudável experiência do isolamento produtivo e feliz (a dita solitude). E o vento furioso das tormentas lá fora? “Nunca houve tempestade que não fosse música eólica aos ouvidos saudá- veis e inocentes. Nada tem o direito de compelir um homem simples e corajoso a uma tristeza vulgar”. Sentia-se isolado de outros? “Que tipo de espaço é esse que separa o homem de seus semelhantes e o torna solitário? Descobri que nenhum exercício das pernas pode aproximar duas mentes além de certo ponto”. Isolado, ele lança seu vere- dicto duro: “A sociedade é geralmente banal demais”. Inspirador de ecologistas, de hippies, de anarquistas e de pessoas avessas ao burburinho urbano, Thoureau continua fértil. Penso muito nele sempre que toca o aviso do WhatsApp... Alguém teria uma cabana para me emprestar? Sem sinal de celular? Com esperança de vida? (Leandro Karnal, Walden. Diário da Região, 20-04-2022. Adaptado.) 01. É correto afirmar que o texto trata da experiência da solidão como (A) um mergulho na natureza para sair dele compreen- dendo as vantagens da vida agitada. (B) uma prova de que o homem é incapaz de apreciar as tormentas da natureza. (C) o momento do encontro do ser com a sociedade da qual tentou afastar-se. (D) uma experiência que pode levar o sujeito à consciência de valores que lhe são essenciais. (E) um aprendizado infrutífero de como é a vida sem as facilidades da urbanização. 02. É correto afirmar que, na passagem final do texto, o autor expressa (A) a intenção de afastar-se da realidade para dar lugar à inspiração que lhe falta. (B) o propósito de concentrar-se em atividades produtivas que renovem sua fé na vida. (C) o desejo de experimentar as benesses do isolamento de que Thoureau fala. (D) a decisão de usar o recurso do WhatsApp para sempre se lembrar de Thoureau. (E) a esperança de poder provar a banalidade da vida em uma cabana, sem sinal de celular. 03. As palavras “eólica” (5o parágrafo) e “burburinho” (último parágrafo) significam, correta e respectivamente: (A) de instrumentos e ruído. (B) de violinos e murmúrio. (C) da tempestade e movimento. (D) da natureza e convívio. (E) do vento e tumulto. 04. Assinale a alternativa em que a nova redação dada ao trecho destacado está de acordo com a norma-padrão de regência. (A) Ele estava insatisfeito com a vida social e urbana. Ele se indispunha contra a vida social e urbana. (B) Enfrentar os fatos essenciais da vida. Encarar aos fatos essenciais da vida. (C) Nada tem o direito de compelir um homem simples e corajoso a uma tristeza vulgar. Nada tem o direito de obrigar a um homem simples e corajoso a uma tristeza vulgar. (D) Era um lugar ideal para que pudesse imergir na natu- reza e cultivar seus ideais. Era um lugar ideal para que pudesse adentrar-se à natureza. (E) Que tipo de espaço é esse que separa o homem de seus semelhantes e o torna solitário? Que tipo de espaço é esse que isola ao homem de seus seme- lhantes? 3 PMJU2109/008-OdontólogoConfidencial até o momento da aplicação. Leia o texto, para responder às questões de números 09 a 14. “Viver é envelhecer, nada mais.” Hoje, a frase simples com que a intelectual francesa Simone de Beauvoir (1908- 1986) resumiu a vida e o envelhecimento poderia ter outra expressão. Se viver é envelhecer, como diz ela, envelhecer, atualmente, significa viver, e muito. Nos últimos vinte anos, o ritmo de descobertas, terapias e caminhos abertos para estender o tempo da vida humana foi incomparavelmente mais acelerado do que em qualquer outra época da história. O resultado é que, excetuando-se o período da pandemia de Covid-19, no qual a expectativa de vida caiu em decor- rência das mortes causadas pela doença, a previsão é de que homens e mulheres vivam a cada ano um pouquinho mais. Só no Brasil, de 1940 até 2020 a média de vida au- mentou 31 anos, segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Para uma espécie que no começo da existência apre- sentava tempo médio de vida de 20 e poucos anos, é um deslumbre testemunhar exemplos como os da rainha Elizabeth II, do Reino Unido, e do presidente Joe Biden, dos Estados Unidos. Elizabeth é a monarca que por mais tempo ocupa o trono britânico nos mais de quatro séculos da monarquia no Reino Unido – setenta anos no poder. Biden fará 80 anos, no papel do mais velho presidente a ocupar a Casa Branca. A contar o fôlego demonstrado pela ciência, as próximas décadas trarão outras mostras fabulosas do avançar do homem em direção a uma vida longeva e saudável. É sempre interessante, insista-se, seguir Simone de Beauvoir, que abriu a discussão que poucos ousavam pôr em cena. Inspirada na senilidade do marido, o filósofo Jean-Paul Sartre (1905-1980), a pensadora trata o assunto do ponto de vista cultural, jogando luz à desumanização e ao tratamento oferecido comumente aos idosos nas sociedades ocidentais, que perpassa o desprezo e a infantilização. Ela propõe mudanças para desmistificar a ideia de que envelhe- cer é o processo pelo qual a individualidade se dissipa como nuvem após a tempestade, restando no lugar de um indivíduo apenas uma máquina desgastada mantida em operação por meio de acertos aqui e ali. (Cilene Pereira e Simone Banes, Na direção do tempo. Veja, 12-01-2022. Adaptado.) 09. Segundo as autoras do texto, as ideias de Simone de Beauvoir acerca do envelhecimento (A) levam à constatação de que a velhice é uma fase da vida que muitos evitam comentar. (B) servem de inspiração para o enfrentamento dessa etapa com corageme determinação. (C) permitem abordar o assunto de uma perspectiva mais humanizada e respeitosa. (D) induzem a negar a individualidade pelo fato de o sujeito depender de outros para viver. (E) desfazem o equívoco de pensar a senilidade como fase de ressentimento em relação ao passado. 05. No contexto do enunciado, o trecho destacado em – Apesar de ter tido visitas e companhia, ele imergiu em uma saudável experiência do isolamento produtivo e feliz (a dita solitude). – expressa relação de sentido de (A) causa e pode ser substituído por “Como tinha tido visitas e companhia”. (B) concessão e pode ser substituído por “Embora tenha tido visitas e companhia”. (C) condição e pode ser substituído por “Desde que teve visitas e companhia”. (D) conclusão e pode ser substituído por “Contanto que tenha tido visitas e companhia”. (E) tempo e pode ser substituído por “Quando teve visitas e companhia”. 06. É correto afirmar que os trechos em destaque, colocados após dois-pontos, no 2o, no 3o e no 6o parágrafos, intro- duzem, correta e respectivamente: (A) explicação, citação direta e citação direta. (B) citação indireta, explicação e citação direta. (C) explicação, explicação e citação direta. (D) citação indireta, citação direta e explicação. (E) citação direta, citação direta e explicação. 07. Assinale a alternativa que substitui o trecho destacado na passagem – Alguém teria uma cabana para me emprestar? – de acordo com a norma-padrão de regên- cia e emprego do pronome relativo, independentemente do sentido original. (A) em cujo interior eu pudesse me esconder? (B) onde eu pudesse ir? (C) aonde eu pudesse me esconder? (D) da qual eu pudesse tomar emprestada? (E) a qual eu pudesse ficar? 08. As expressões destacadas nas passagens – morar por dois anos em uma cabana com isolamento e autossufi- ciência. / desejava viver deliberadamente – expressam circunstâncias com sentido, respectivamente, de (A) companhia e modo. (B) modo e meio. (C) companhia e meio. (D) modo e modo. (E) meio e meio. 4PMJU2109/008-Odontólogo Confidencial até o momento da aplicação. 13. Assinale a alternativa com o trecho que apresenta somente palavras empregadas em sentido próprio. (A) Ela propõe mudanças para desmistificar a ideia de que envelhecer é o processo pelo qual a individua- lidade se dissipa como nuvem após a tempestade... (B) Elizabeth é a monarca que por mais tempo ocupa o trono britânico nos mais de quatro séculos da monar- quia no Reino Unido – setenta anos no poder. (C) ... restando no lugar de um indivíduo apenas uma máquina desgastada mantida em operação por meio de acertos aqui e ali. (D) A contar o fôlego demonstrado pela ciência, as próxi- mas décadas trarão outras mostras fabulosas... (E) Nos últimos vinte anos, o ritmo de descobertas, tera- pias e caminhos abertos para estender o tempo da vida humana foi incomparavelmente mais acelerado... 14. Na passagem – A contar o fôlego demonstrado pela ciência, as próximas décadas trarão outras mostras fabulosas do avançar do homem em direção a uma vida longeva e saudável. –, o trecho destacado expressa, em relação à sequência, o sentido de (A) causa. (B) condição. (C) modo. (D) comparação. (E) consequência. 15. Assinale a alternativa que preenche as lacunas do texto a seguir, de acordo com a norma-padrão de colocação pronominal e emprego do sinal indicativo de crase. A missão de quem cuidar de um idoso envolve muito amor e dedicação ser de quem o tempo vai, pouco pouco, roubando nacos. Não deixar de mencionar o equilíbrio emocional, necessário em todos os momentos. (A) se dedica à … aquele … a … se pode (B) dedica-se a … àquele … à … pode-se (C) dedica-se à … aquele … a … se pode (D) se dedica a … aquele … à … pode-se (E) se dedica a … àquele … a … se pode 10. Na composição dos argumentos do texto, as autoras citam a longevidade de personalidades com importante papel no poder mundial. Esse recurso (A) dá demonstração cabal de que cargos de poder no mundo de hoje estão sendo ocupados por pessoas já decrépitas. (B) leva o leitor a crer que é possível galgar posições de grande poder mundial pelo fato de ser longevo. (C) sugere que o papel das personalidades citadas é passível de ser visto como decorativo, em razão da idade. (D) ilustra a tese segundo a qual envelhecer, hoje, é viver muito e com plenitude de condições. (E) consagra a ideia de que a velhice pode ser o momento de provar que o respeito vem com a idade. 11. Assinale a alternativa em que o enunciado redigido a partir do texto apresenta concordância de acordo com a norma-padrão. (A) A previsão para homens e mulheres é de que se vivam a cada ano um pouquinho mais. (B) Nas próximas décadas haverão outras mostras fabu- losas de longevidade. (C) Foram nos últimos vinte anos que o ritmo de desco- bertas e terapias se aceleraram. (D) No começo da existência da espécie humana previa-se 20 anos de vida apenas. (E) Resumiram-se a vida e o envelhecimento em uma simples frase. 12. Assinale a alternativa que reescreve o trecho destacado na passagem – É sempre interessante, insista-se, seguir Simone de Beauvoir, que abriu a discussão que poucos ousavam pôr em cena. – de acordo com a norma-pa- drão de conjugação verbal e emprego de pronome, inde- pendentemente do sentido original. (A) ... a uns poucos que se propuseram dar-lhe conti- nuidade. (B) ... para aqueles que se disporem dar continuidade a ela. (C) ... esperando que alguém se dispunha a levá-la adiante. (D) ... para quem se propor a levar ela adiante. (E) ... esperando que alguém se propõe a dá-la conti- nuidade. 5 PMJU2109/008-OdontólogoConfidencial até o momento da aplicação. 17. Uma usuária de 15 anos vem apresentando mudança de humor e comportamento nos últimos tempos, chaman- do a atenção da equipe de saúde da UBS perto de sua casa, que a conhece desde criança. O quadro clínico é de tristeza, irritabilidade e desinteresse por atividades que antes a entusiasmavam. Mora com a mãe que tra- balha o dia todo fazendo faxina doméstica em diferentes residências e com o padrasto que está desempregado há aproximadamente 1 ano. Ela estuda em uma escola per- to de sua casa. Assinale a alternativa correta neste caso. (A) O quadro clínico descrito é de depressão e é urgente que se inicie um tratamento medicamentoso. (B) É recomendável que a equipe de saúde tente, junto à usuária, investigar aspectos da vida familiar e es- colar que possam ter relação com essa mudança. (C) Sendo menor de idade, a equipe de saúde deve cha- mar a mãe e o padrasto para junto da usuária tentar estabelecer rotinas que podem ajudá-la a se recuperar. (D) A mãe e o padrasto são importantes pontos de apoio e devem ser a referência de informação de confiança para a equipe de saúde. (E) Sem que a usuária saiba, para que não se sinta des- confortável, a equipe de saúde deve conversar com os professores para identificar elementos que pos- sam ajudá-la. 18. Uma psiquiatra do setor privado procura uma UBS dizen- do que tem atendido vários trabalhadores com adoeci- mentos psíquicos de uma empresa com quem tem con- vênio, do setor de comércio. Ela relata identificar vários aspectos na gestão do trabalho que contribuem para a ocorrência dos quadros clínicos apresentados, entre eles, pressão para vendas e situações de humilhações públicas dos que não atingem as metas. Assinale a alter- nativa correta. (A) A equipe de saúde da UBS deve fazer contato com o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) do município para que em conjunto se construa uma abordagem de investigação e vigilân- cia em saúde na empresa. (B) O CEREST deve informar a auditoria fiscal do traba- lho para que fiscalize a empresa pois se trata de uma ação de competência exclusivamente federal. (C) A UBS deve orientar a psiquiatra a encaminhar os trabalhadores ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) mais próximo da empresa para que haja um encaminhamento adequadoao problema. (D) Como os trabalhadores têm sido assistidos por um serviço privado, conveniado com a empresa em questão, a psiquiatra deve procurar necessariamen- te o serviço de saúde da empresa. (E) A equipe de saúde da UBS deve orientar a psiquiatra a procurar o Ministério Público do Trabalho para que uma investigação possa ser feita. PoLítica de saúde 16. Em uma escola municipal vários professores começam a apresentar rouquidão em diferentes graus de severidade e a diretoria solicita auxílio de uma Unidade Básica de Saúde (UBS). A equipe de saúde organiza uma reunião com os professores para tentar compreender o seu con- texto de trabalho e identifica que todos começaram a ter o quadro clínico depois do aumento de alunos em todas as salas. Há uma queixa também de alguns professores sobre instalação de um lava-jato cujo ruído atinge várias salas. Paralelamente os professores são encaminhados para um serviço de fonoaudiologia para avaliação clínica, orientações e tratamento. Assinale a alternativa correta sobre o caso. (A) Ao reunir os professores, a equipe da UBS nada ob- teve de informação relevante pois é sabido que o dis- túrbio da voz nessa categoria profissional faz parte dos seus problemas de saúde. (B) A medida fundamental é de providenciar uma garra- fa de água em temperatura ambiente em cada sala para que o professor possa se hidratar e se proteger de lesões nas cordas vocais. (C) Uma das medidas a serem recomendadas à Secreta- ria de Educação Municipal é a realização de laringos- copia para todos os professores a serem admitidos com o objetivo de prevenir lesões das cordas vocais. (D) A medida mais importante é treinar os professores para que diminuam o volume da voz a fim de evitar sobrecar- ga das cordas vocais. (E) Paralelamente à assistência individual, a aborda- gem coletiva nesses casos é adequada pois permi- te a identificação de situações que contribuam para a ocorrência do problema e definição de medidas de prevenção. 6PMJU2109/008-Odontólogo Confidencial até o momento da aplicação. 22. Assinale a alternativa correta sobre o Sistema Único de Saú- de (SUS), conforme determinado na Constituição Federal. (A) Uma das atribuições do SUS é fiscalizar e inspecio- nar alimentos industrializados, quanto à higiene, mas não quanto ao controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano. (B) A destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrati- vos está condicionada a uma aprovação pelo legisla- tivo de cada esfera de governo. (C) Os gestores locais do SUS podem admitir agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público, de acordo com a natureza e complexidade de suas atri- buições e requisitos específicos para sua atuação. (D) Ao SUS é previsto financiamento pelos recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Esta- dos, do Distrito Federal e dos Municípios, além das parceiras público-privadas. (E) Embora muito importantes, nem os agentes comuni- tários de saúde nem os agentes de combate a ende- mias foram previstos na Constituição Federal. 23. Assinale a alternativa que contenha uma das atribuições es- pecíficas do cirurgião dentista na atenção básica do SUS. (A) Realizar fotografias e tomadas de uso odontológico ex- clusivamente em consultórios ou clínicas odontológicas. (B) Acompanhar e avaliar sistematicamente as ações implementadas, visando à readequação do processo de trabalho. (C) Realizar ações de educação em saúde à população adstrita, conforme planejamento da equipe. (D) Realizar pequenas cirurgias ambulatoriais e procedi- mentos relacionados à fase clínica da instalação de próteses dentárias elementares. (E) Participar do treinamento e da capacitação de auxi- liar em saúde bucal e de agentes multiplicadores das ações de promoção à saúde. 19. Em um determinado município, duas doenças, A e B, apresentam coeficientes de letalidade de 2,2 e 4,5. As- sinale a alternativa correta a respeito desse caso hipo- tético. (A) O município deve priorizar a prevenção da doença B pois se trata de um problema de saúde pública mais relevante. (B) O município deve investir em recursos para prevenir a gravidade da doença B sob pena de haver um co- lapso do SUS. (C) A doença B evolui para quadros clínicos graves com mais frequência do que a doença A. (D) Os hospitais da região têm menos recursos de pro- ver uma assistência adequada ao paciente com a doença B do que àquele com a doença A. (E) A maior prevalência da doença B em relação à do- ença A merece uma atenção prioritária do município. 20. Assinale a resposta correta sobre as redes de atenção à saúde. (A) A grande capacidade de resposta às condições agu- das de saúde é um dos pontos fortes do modelo em redes de atenção. (B) O modelo das redes de atenção à saúde nasceu no Brasil na década de 1990. (C) Uma das características marcantes do modelo em redes de atenção à saúde é o aumento de leitos hos- pitalares. (D) O modelo em redes de atenção à saúde se contra- põe ao modelo de saúde biomédico. (E) Um dos aspectos do modelo em redes de atenção à saúde é a ênfase em ações curativas efetivas. 21. Assinale a alternativa correta sobre a Reforma Sanitária Brasileira e o conceito de saúde. (A) A saúde como direito universal de cidadania foi na contramão do projeto de globalização de agenda de restrição de direitos, de focalização das políticas sociais, preconizadas por agências internacionais como única saída para a crise fiscal das décadas de 1970/1980. (B) A Reforma Sanitária Brasileira constituiu-se no pro- cesso de ampla mobilização da corporação médica que se voltou contra o predomínio dos planos de saúde das décadas de 1970/ 1980. (C) A Reforma Sanitária Brasileira preconizava uma me- dicina com poucos recursos tecnológicos e financei- ros pois as doenças que mais acometem a popula- ção são autolimitadas. (D) A medicina preventiva foi inspirada na Reforma Sa- nitária que visava uma prática a ser incorporada às ações médicas para reduzir gastos e ao mesmo tem- po produzir impactos positivos sobre as condições de saúde. (E) O mundo vivia um período de muita euforia, senti- mento de solidariedade e ampliação das políticas so- ciais que incluíssem populações vulneráveis quando a Reforma Sanitária ganhou força no Brasil. 7 PMJU2109/008-OdontólogoConfidencial até o momento da aplicação. conhecimentos esPecíficos 26. A osteogênese imperfeita compreende um grupo hete- rogêneo de desordens decorrentes das mutações nos genes que guiam a formação (A) da osteocalcina. (B) do colágeno. (C) da osteonectina. (D) do ácido hialurônico. (E) da osteopontina. 27. Diferentes células são responsáveis pela formação, reabsorção e manutenção da arquitetura óssea. Em rela- ção às linhagens celulares que estão presentes no tecido ósseo, é correto afirmar: (A) o tecido lamelar possui mais osteócitos do que tecido ósseo embrionário (tecido ósseo primário ou entrela- çado) e o tecido ósseo de reparação. (B) os osteócitos são encontrados em contato com a superfície óssea, ocupando depressões escavadas denominadas lacunas de Howship, criadas pelos próprios osteócitos. (C) os produtos de secreção dos osteoclastos incluem o colágeno do tipo I, pequenas quantidades de coláge- no do tipo V e de proteoglicanos, e várias proteínas não colagênicas. (D) o número de osteoblastos que se tornam osteócitos varia de acordo com a velocidade de formação do tecido ósseo; quanto mais rápida a formação, menos osteócitos estão presentes por unidade de volume. (E) os osteoblastos, seus precursores, ou ambos, além de secretarem proteínas estruturais da matriz, pro- duzem uma série de citocinas e fatores do cresci- mento que ajudam a regular a função celular e a for- mação óssea. 28. A utilização dos exames para avaliação do tempo de pro- trombina, tempo de tromboplastina parcial ativada, tempo de sangramento e contagem plaquetáriaé indicada para indivíduos com evidências clínicas sugestivas de uma possível doença hemorrágica. A trombocitopenia é definida como uma contagem de pla- quetas inferior a: (A) 20 000/mm3 (B) 50 000/mm3 (C) 150 000/mm3 (D) 250 000/mm3 (E) 300 000/mm3 24. Uma UBS começa a receber pessoas em situação de rua com sintomas de gripe. Assinale a alternativa correta quanto a essa situação hipotética. (A) A UBS deve direcionar essas pessoas para uma equipe de consultório de rua. (B) A UBS deve acolher essas pessoas como quaisquer outros usuários do SUS. (C) Essas pessoas devem ser encaminhadas a um CAPS que conte com uma equipe especializada em álcool e outras drogas. (D) A UBS só pode incorporar essas pessoas ao serviço se elas tiverem um endereço fixo mesmo que de al- gum familiar. (E) A UBS deve acolher essas pessoas mas com a con- dição de solicitar ajuda a uma equipe de consultório de rua. 25. Em um estudo, 883 indíviduos de 40 anos ou mais foram entrevistados em 2011 e 2015. Verificou-se a incidência de autopercepção negativa e positiva de saúde segun- do mudanças em quatro comportamentos relacionados à saúde: atividade física no tempo livre, consumo de fru- tas e hortaliças, consumo abusivo de álcool e tabagismo. A incidência de autopercepção negativa de saúde foi de 27,2%, sendo maior após ajustes com variáveis demo- gráficas, de saúde e demais comportamentos, entre os indivíduos que apresentaram mudança negativa na ativi- dade física no tempo livre (RR = 1,88; IC95%: 1,17-3,05) e no consumo de frutas e hortaliças (RR = 1,95; IC95%: 1,15-3,28). A incidência de autopercepção positiva de saúde foi 33,2%, sendo superior nos que tiveram mudan- ça positiva no tabagismo (RR = 8,37; IC95%: 2,79-25,09) e inferior nos que apresentaram mudança negativa no consumo de frutas e hortaliças (RR = 0,51; IC95%: 0,29- 0,90). Trata-se de um estudo (A) transversal. (B) caso-controle. (C) de Coorte. (D) ecológico. (E) do tipo survey. 8PMJU2109/008-Odontólogo Confidencial até o momento da aplicação. 32. Paciente de 21 anos, gênero masculino, leucoderma, queixa-se de mal-estar, dor de garganta e febre. No exame clínico, observam-se linfadenopatia, amígdala farin geana hiperplásica com exsudato amarelado e peté- quias no palato mole. Os exames laboratoriais mostram a presença de um valor 10% aumentado de linfócitos atípi- cos no sangue periférico e teste de anticorpos heterófilos positivo. Sabendo tratar-se de uma doença resultante da exposição ao vírus Epstein-Barr, o diagnóstico provável do caso clínico descrito é (A) mononucleose infecciosa. (B) faringite linfonodular adulta. (C) sarampo. (D) rubéola. (E) herpangina. 33. A identificação das manifestações orais associadas à infecção pelo HIV é importante, uma vez que pode sugerir possível infecção em um indivíduo que desconhece a sua condição sorológica. Além disso, a descoberta dessas ma- nifestações em um paciente sabidamente infectado pelo HIV pode sinalizar a progressão da infecção pelo HIV e a necessidade de início ou ajuste na terapia antirretroviral. Assinale a alternativa que contém apenas lesões orais e maxilofaciais fortemente associadas à infecção pelo HIV. (A) Estomatite ulcerativa necrosante, citomegalovirose e púrpura trombocitopênica. (B) Candidíase, linfoma não Hodgkin e leucoplasia pilosa. (C) Herpes simples, papilomavírus humano, varicela- -zóster. (D) Hiperpigmentação melânica, pênfigo vulgar e líquen plano. (E) Molusco contagioso, sarcoma de Kaposi e úlceras orais inespecíficas. 34. Os testes de vitalidade (sensibilidade) pulpar são utiliza- dos como recursos suplementares do exame físico para se estabelecer diagnóstico diferencial das odontalgias e para se avaliar a vitalidade da polpa dentária em diversas circunstâncias. Em relação aos testes de vitalidade pulpar, é correto afirmar: (A) a resposta dolorosa ao frio é mais intensa que o nor- mal, quando há comprometimento pulpar irreversível, desaparecendo assim que o estímulo é removido. (B) o teste elétrico sugere se a polpa é vital ou necro- sada e apresenta informações relativas à saúde ou integridade de uma polpa sã. (C) a temperatura ideal para a realização do teste térmico pelo calor é de aproximadamente 65,5ºC. (D) o teste fluxométrico pulpar por laser constitui-se em um método invasivo para determinar a vitalidade pulpar e baseia-se em respostas neurais e não na detecção do movimento de células sanguíneas em vasos sanguíneos pulpares. (E) o teste de cavidade dá informações sobre a condi- ção da polpa dentária (saúde ou grau de inflamação), além de informar se ela está com vitalidade ou não. 29. Dentre os microrganismos que estão sendo encontrados no biofilme subgengival em indivíduos com periodontite, estão as arqueas, representantes do domínio Archaea. Em relação às arqueas, é correto afirmar que (A) compreendem os microrganismos aeróbios, os psicrófilos mais extremos e halófilos cujas enzimas são adaptadas a elevadas concentrações salinas. (B) apresentam paredes celulares constituídas de polis- sacarídeos, glicoproteínas ou proteínas e peptideo- glicanas. (C) produzem metano (arqueas metanogênicas) como subproduto de seus processos de obtenção de ener- gia e são consideradas aeróbias obrigatórias. (D) contêm uma substância conhecida como isopreno em suas membranas, que forma estruturas resis- tentes ao calor e não está presente nas membranas celulares bacterianas. (E) são microrganismos eucariontes, genética e bioqui- micamente semelhantes às bactérias. 30. A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) curável e exclusiva do ser humano, causada pela bacté- ria Treponema pallidum. Desenvolve-se em estágios, e os sintomas variam conforme cada estágio. Assinale a alternativa que apresenta apenas característi- cas clínicas típicas da sífilis secundária. (A) Placas mucosas, pápulas fendidas e condiloma lata. (B) Glossite intersticial, glossite luética e goma. (C) Cancro, placas mucosas e goma. (D) Dentes de hutchinson, cancro e goma. (E) Glossite luética, placas mucosas e cancro. 31. Paciente apresenta, no exame clínico intraoral, placas brancas difusas, assintomáticas, não removíveis com uma espátula ou esfregando uma gaze seca, localizadas na mucosa vestibular anteroinferior. Sabendo tratar-se de uma infecção por fungo, assinale a alternativa que contém hipótese de diagnóstico compatí- vel com a lesão clínica descrita. (A) Candidíase pseudomembranosa. (B) Impetigo. (C) Leucoplasia. (D) Candidíase hiperplásica crônica. (E) Líquen plano. 9 PMJU2109/008-OdontólogoConfidencial até o momento da aplicação. 38. Forma de inflamação das glândulas salivares que ocorre comumente em adolescentes e adultos jovens. A lesão não neoplásica usualmente envolve as glândulas saliva- res menores do palato duro e do palato mole, apresen- tando-se como um nódulo doloroso, recoberto por mu- cosa eritematosa intacta, que não ulcera ou libera tecido necrótico. A descrição é compatível com a lesão (A) sialoadenite necrotizante subaguda. (B) sialometaplasia necrotizante. (C) cistadenoma papilar linfomatoso. (D) adenoma pleomórfico. (E) sialoadenose. 39. Assinale a alternativa que contém o mais comum tumor maligno misto de glândula salivar. (A) Tumor de Warthin. (B) Carcinoma de células acinares. (C) Oncocitoma. (D) Carcinoma ex-adenoma pleomórfico. (E) Carcinoma de células escamosas. 40. Em relação aos fatores que afetam a ação dos anestési- cos locais, assinale a alternativa correta. (A) Quanto menor a concentração inicial do anestésico local, mais rápida é a difusão de suas moléculas e mais rápido é o seu início de ação. (B) Os anestésicos locais com menor solubilidade nos lipídeos produzem bloqueio de condução mais eficaz em concentrações mais baixas do que os anestési- cos locais mais lipossolúveis. (C) As drogas com constante de dissociação (pKa) mais baixo possuem início de ação mais rápido do que aquelas com pKa mais alto. (D) Quanto menor ograu de ligação proteica da molécula de anestésico local à membrana do nervo, maior é a duração da atividade clínica do anestésico. (E) A infiltração de anestésicos locais com maiores pro- priedades vasodilatadoras proporciona uma aneste- sia de duração mais longa, bem como aumento da potência da droga. 35. Assinale a alternativa correta em relação às patologias perirradiculares. (A) A periodontite apical aguda é uma condição que ocorre exclusivamente em dentes vitais, não sendo observada em dentes não vitais. (B) O abscesso fênix desenvolve-se a partir da cronifica- ção de uma lesão aguda preexistente. (C) A osteoesclerose periapical é a excessiva minerali- zação óssea em torno do ápice de um dente assin- tomático, causada por uma irritação de alta inten- sidade e que acomete exclusivamente dentes com polpas necróticas. (D) No abscesso periapical agudo, a polpa pode estar vital e sensível aos testes térmicos. (E) A via de disseminação e drenagem de um abscesso perirradicular agudo oriundo de um dente anteroinfe- rior pode ser a cortical lingual, no espaço submento- niano, se o ápice do dente envolvido estiver localiza- do abaixo do músculo milo-hióideo. 36. Baseando-se na nova classificação das doenças e condi- ções periodontais e peri-implantares de 2017, pacientes que possuem história de periodontite, porém foram sub- metidos a terapia periodontal e obtiveram sucesso, isto é, a inflamação foi eliminada ou substancialmente reduzida, apresentam o diagnóstico de (A) saúde clínica em um periodonto íntegro. (B) gengivite incipiente. (C) gengivite em um periodonto íntegro. (D) gengivite em um periodonto reduzido. (E) saúde clínica gengival em um periodonto reduzido. 37. A presença de lesões não cariosas no terço cervical dos elementos dentais pode gerar problemas de ordem esté- tica e funcional, decorrente da sensibilidade dentinária. A perda patológica da estrutura dentária ou restauração pela ação mecânica de um agente externo como, por exemplo, o hábito de colocar entre os dentes lápis e pali- tos “de dentes”, é denominada (A) atrição. (B) abrasão. (C) erosão. (D) perimólise. (E) abfração. 10PMJU2109/008-Odontólogo Confidencial até o momento da aplicação. 44. A interação medicamentosa adversa que produz uma resposta exagerada, maior que a conseguida com ambas as drogas administradas isoladamente, na sua máxima dose efetiva, denomina-se (A) colateral. (B) inesperada. (C) sinergismo. (D) potenciação. (E) antagonismo. 45. Paciente de 19 anos, gênero feminino, melanoderma, relata ter asma, ser dependente de corticosteroide e his- tória de alergia aos sulfitos. Em relação ao tratamento odontológico dessa paciente, deve-se evitar o emprego de soluções anestésicas que contenham (A) lidocaína. (B) mepivacaína. (C) felipressina. (D) prilocaína. (E) vasoconstritores adrenérgicos. 46. Os espaços anatômicos da cabeça e pescoço podem ser classificados em severidade, conforme o nível de ameaça às vias aéreas ou às estruturas vitais. Assinale a alterna- tiva que contém apenas espaços anatômicos considera- dos de baixa severidade. (A) Espaços: vestibulares, infra-orbitais e subperiosteais. (B) Espaços: submassetérico, pterigomandibular e sub- mandibular. (C) Espaços: temporais fasciais e profundos, submasse- térico e lingual. (D) Espaços: submandibular, pterigomandibular e lingual. (E) Espaços: submandibular, submassetérico e subpe- riosteais. 47. A escala de severidade do traumatismo (EST) foi desen- volvida para classificar ferimentos traumáticos múltiplos. O dano é avaliado e categorizado segundo o sistema de órgãos afetados e classificado de acordo com a gravidade. Em conformidade com a EST, o grau 3 corresponde a: (A) moderado. (B) severo, sem risco de morte. (C) risco de morte com sobrevida provável. (D) sobrevida não provável. (E) danos fatais aos sistemas cardiovascular, nervoso central e queimaduras. 41. Em relação ao cimento de hidróxido de cálcio – Ca(OH) utilizado em dentística restauradora, assinale a alternati- va correta. (A) Devido à grande solubilidade desse material ao longo do tempo e de suas baixas propriedades mecânicas, quando comparado com outros cimentos, ele deve ser utilizado na maior espessura possível. (B) O aumento da quantidade da pasta catalisadora em detrimento da pasta-base leva a um aumento da quantidade de hidróxido de cálcio, na maioria das marcas comerciais, ocasionando diminuição signifi- cativa da radiopacidade e da resistência do cimento. (C) Quando comparados com os materiais em pasta e pó, os cimentos possuem um pH mais alto devido ao maior teor de hidróxido de cálcio e, portanto, a libe- ração de íons hidroxila e cálcio e consequente efeito caústico sobre a polpa também são maiores. (D) O tempo de presa inicial passa de 1 para 2 minutos, e o tempo de presa final passa de 2 para 7 minutos quando o cimento entra em contato com a alta umi- dade e temperatura dentro da boca, por isso, é fun- damental que a cavidade esteja totalmente seca an- tes da aplicação do cimento de hidróxido de cálcio. (E) O baixo pH desempenha também um efeito anti- microbiano. Ao comparar o pH dos cimentos de Ca(OH) com os outros tipos de cimentos odontoló- gicos, é evidente que os cimentos de hidróxido de cálcio possuem um pH muito mais baixo. 42. Os compósitos são amplamente utilizados como mate- riais restauradores na odontologia. Em relação ao compósito de preenchimento único, Bulk Fill, é correto afirmar que (A) o tamanho das suas partículas de carga varia de 50 µm a 100 µm. (B) contém partículas de carga exclusivamente de quartzo e estrôncio. (C) pode ser empregado em camadas de 5 a 10 mm e sem a necessidade de utilizar a técnica incremental. (D) a sua principal característica é o baixo grau de con- tração após polimerização. (E) o sistema fotoiniciador é constituído por peróxido de benzoíla e de uma amina terciária (dimetil p-toluidina). 43. Em relação à indicação do cimento de ionômero de vidro (classificação originalmente proposta por Wilson, Mclean), os cimentos do tipo I são indicados para (A) cimentação de artefatos ortodônticos ou protéticos. (B) restauração definitiva. (C) restauração provisória. (D) selamento de cicatrículas e fissuras. (E) base e forramento de cavidades. 11 PMJU2109/008-OdontólogoConfidencial até o momento da aplicação. 48. Paciente de 11 anos, gênero masculino, saudável, leuco- derma, apresenta fratura de esmalte e dentina do dente 31, com diagnóstico de necrose pulpar. O plano de trata- mento inclui: (A) Apicificação. (B) Apicigênese. (C) Biopulpectomia. (D) Necropulpectomia. (E) Pulpotomia. 49. Com relação ao mecanismo de ação do fluoreto no con- trole de cárie e a fluorose dental, assinale a alternativa correta. (A) O flúor interfere nos fatores etiológicos da cárie. (B) É imprescindível a utilização de flúor por um meio sistêmico para interferir no processo de desenvolvi- mento da doença cárie. (C) O efeito anticárie do flúor é permanente, mesmo quando da interrupção do seu uso. (D) A fluorose dental e óssea são provocadas por meca- nismos idênticos. (E) Em termos epidemiológicos, pré-molares são os dentes mais acometidos pela fluorose devido à água fluoretada. 50. O Conselho Federal de Odontologia (CFO) publicou, no dia 4 de junho de 2020, a Resolução no 227, que disci- plina a prestação de serviços por meio da Telessaúde, assunto que ganhou espaço nos últimos tempos em meio à pandemia do novo coronavírus. Em relação ao serviço especializado de telessaúde, assi- nale a alternativa correta. (A) A cidade de São Paulo é um dos locais que conta com um dos 100 núcleos atuais do Programa Nacio- nal Telessaúde Brasil. (B) Tanto os profissionais especializados da esfera governamental, como os da esfera privada têm auto- rização para prestar a teleconsultoria. (C) O teleatendimento deve ser usado como um acom- panhamento do paciente, sendo um suporte entre consultas, planejando o melhor momento para o comparecimentopresencial até o consultório. (D) Essa prestação de serviço do cirurgião-dentista ao paciente não deve ser remunerada. (E) A Resolução dispõe que diagnóstico, tratamento ou prescrição de medicamento podem ser feitos por teleatendimento. Confidencial até o momento da aplicação.
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