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PREFEITURA MUNICIPAL DE SUZANO ESTADO DE SÃO PAULO concurso público 011. Prova objetiva cirurgião-dentista – 20 horas � Você recebeu sua folha de respostas e este caderno contendo 60 questões objetivas. � Confira seus dados impressos na capa deste caderno e na folha de respostas. � Quando for permitido abrir o caderno, verifique se está completo ou se apresenta imperfeições. 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Paisagem com figuras Em meados dos anos 60, o poeta João Cabral de Mello Neto jantava na cantina Fiorentina, no Leme, com seus cole- gas Fernando Pessoa Ferreira e Felix de Athayde, pernam- bucanos como ele. Em certo momento, ouviu-se um rumor na varanda e João Cabral perguntou o que estava acontecendo. “É o Chacrinha, que acabou de chegar”, informou Fernando. “Chacrinha? Quem é Chacrinha?”, quis saber João C abral. “É um apresentador de tevê, muito famoso”, disse- ram. Cônsul do Brasil em Barcelona, com raras vindas ao Rio e famoso por não se interessar por música e tomar dez aspirinas por dia para a dor de cabeça, o poeta estava por fora do que acontecia por aqui. E, mesmo que estivesse a par, não podia haver ninguém menos Chacrinha do que João Cabral. Na sua poesia grave e desidratada, altamente cerebral, as palavras eram de pedra; os cães, sem plumas; e as facas, só lâminas. Já Chacrinha, o divino palhaço, era o barroco em Technicolor, embora a tevê ainda fosse em preto e branco. Em seu programa, apresen- tava os piores cantores do Brasil, atirava bacalhau para a plateia e promovia concursos de comer barata. Os comunicó- logos ainda não o tinham descoberto como símbolo do “mau gosto genial”. Chacrinha entrou ventando pela Fiorentina, cercado de dez ou quinze aspones. Ao passar pela mesa de João Cabral, estacou e olhou-o fixamente. Então, abriu os braços e excla- mou: “Cabral!!!”. O poeta levou um susto, mas não deixou a bola cair: “Abelardo!!!”, respondeu. Levantou-se no ato e os dois se jogaram nos braços um do outro, aos soluços. O poeta João Cabral de Mello Neto e o apresentador Abelardo “Chacrinha” Barbosa, colegas de curso primário no Colégio Marista, do Recife, e que não se viam havia mais de 30 anos, tinham acabado de se reencontrar, reconhecer e abraçar. É o Brasil. (Ruy Castro. A arte de querer bem. Rio de Janeiro, Estação Brasil, 2018) 01. Ao narrar o reencontro entre o poeta João Cabral de Mello Neto e o apresentador Abelardo Barbosa, o autor traz uma reflexão bem-humorada sobre (A) o fato de duas pessoas tão distintas serem igual- mente famosas na mídia brasileira. (B) a aleatoriedade com que o destino premia ou castiga pessoas da mesma origem social. (C) as coincidências da vida e também sobre a diversi- dade da cultura brasileira. (D) o modo como a cultura erudita e a cultura de massa são nutridas pela mesma ideologia. (E) a importância de se cultivarem as amizades da infân- cia mesmo nas adversidades. 02. Na construção de sentido do texto, estabelecem entre si relação de oposição as seguintes expressões do ter ceiro parágrafo: (A) desidratada; cerebral. (B) poesia; pedra. (C) palhaço; genial. (D) grave; barroco. (E) preto e branco; mau gosto. 03. Está empregada com sentido figurado a palavra destaca- da no seguinte trecho do texto: (A) … ouviu-se um rumor na varanda… (1o parágrafo) (B) … com raras vindas ao Rio… (2o parágrafo) (C) Os comunicólogos ainda não o tinham desco- berto… (3o parágrafo) (D) Chacrinha entrou ventando pela Fiorentina… (4o parágrafo) (E) O poeta levou um susto… (4o parágrafo) 04. Um vocábulo responsável por estabelecer relação de comparação no enunciado está destacado em: (A) … Fernando Pessoa Ferreira e Felix de Athayde, pernambucanos como ele. (1o parágrafo) (B) … um apresentador de tevê, muito famoso… (2o parágrafo) (C) … tomar dez aspirinas por dia para a dor de cabeça… (2o parágrafo) (D) … Chacrinha, o divino palhaço… (3o parágrafo) (E) … os dois se jogaram nos braços um do outro… (4o parágrafo) 4PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã 08. A frase redigida corretamente, no que se refere à concor- dância da norma-padrão da língua, é (A) Acompanhava o apresentador muitos assistentes sem uma função definida. (B) Eram necessárias tomar dez aspirinas por dia para aplacar a dor de cabeça. (C) Viam-se dez ou quinze assessores acompanhando o apresentador. (D) Convêm notar que, ao se reconhecerem, um e outro se deixou levar pela emoção. (E) João Cabral de Mello Neto e Abelardo Barbosa havia frequentado a mesma escola. 09. Assinale a alternativa em que o contido entre colchetes substitui corretamente a expressão destacada, conforme as regras de regência verbal da norma-padrão da língua. (A) Perguntou aos amigos o que estava acontecendo. [Perguntou-os] (B) Eles disseram a Cabral que Chacrinha havia che- gado. [disseram-no] (C) A música não interessava ao poeta João Cabral. [lhe interessava] (D) Seus programas promoviam concursos de comer barata. [lhes promoviam] (E) Chacrinha abriu os braços a João Cabral. [abriu-lhes] 10. Assinale a alternativa correta no que se refere à regência nominal da norma-padrão da língua. (A) Os amigos estavam atentos sobre o que estava ocorrendo. (B) Chacrinha era o homem de que foi atribuída a causa do murmúrio. (C) Ele era um apresentador a quem Cabral não se tinha notícia. (D) A chegada de Chacrinha causou impacto sob as pes- soas na cantina. (E) O homem famoso a que fizeram menção era seu c onhecido. 05. A expressão destacada em “E, mesmo que estivesse a par, não podia haver ninguém menos Chacrinha do que João Cabral.” pode ser corretamente substituída, com o sentido preservado, por (A) ainda que. (B) visto que. (C) conforme. (D) consoante. (E) pois que. 06. O pronome que, no contexto, contribui para apresentar o agente da ação verbal como indefinido está destacado em: (A) … ouviu-se um rumor na varanda… (1o parágrafo) (B) … famoso por não se interessar por música… (2o parágrafo) (C) Levantou-se no ato… (4o parágrafo) (D) … não se viam havia mais de 30 anos… (5o parágrafo) (E) … tinham acabado de se reencontrar… (5o parágrafo) 07. Assinale a alternativa em que a passagem do texto fica pontuada corretamente, conforme a norma-padrão da lín- gua, após o acréscimo das vírgulas. (A) Em certo momento, ouviu-se um rumor, na varanda e João Cabral perguntou, o que estava acontecendo. (1o parágrafo) (B) Cônsul do Brasil em Barcelona, com raras vindas ao Rio e famoso por não se interessar, por música e tomar dez aspirinas, por dia para a dor de cabeça… (2o parágrafo) (C) Em seu programa, apresentava os piores cantores, do Brasil, atirava bacalhau para a plateia e promovia, concursos de comer barata. (3o parágrafo) (D) Os comunicólogos ainda, não o tinham descoberto, como símbolo do “mau gosto genial”. (4o parágrafo) (E) Levantou-se, no ato, e os dois se jogaram nos bra- ços um dooutro, aos soluços. (4o parágrafo) 5 PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã MateMática 13. Três funcionários irão organizar todas as pastas de um arquivo. Reginaldo ficará responsável por 32% das pas- tas, Sandro por 35% e Túlio pelas pastas restantes. Após uma semana de trabalho, Reginaldo só havia organizado metade de suas pastas, enquanto Sandro já tinha com- pletado 80% da sua parte e Túlio já havia terminado a sua parte. Considerando o total de pastas do arquivo, já foram or- ganizadas (A) 77% (B) 79% (C) 81% (D) 83% (E) 85% 14. Gustavo e Henrique treinaram lançamentos de bolas ao cesto. Gustavo acertou 7 lançamentos a cada 13 tentati- vas, enquanto Henrique acertou 12 lançamentos a cada 19 tentativas. Esses dois meninos, juntos, fizeram um to- tal de 332 tentativas e acertaram 200 vezes. Nesse treino, o número de tentativas feitas por Henrique foi (A) 190. (B) 209. (C) 228. (D) 247. (E) 266. 15. André comprou determinado número de caixas para guardar 637 revistas. O número de revistas que serão guardadas por caixa é 3 a menos do que o quádruplo do número de caixas compradas. O algarismo das unidades do número de caixas que André comprou é (A) 0. (B) 1. (C) 2. (D) 3. (E) 4. Leia o poema para responder às questões de números 11 e 12. Relógio Ao redor da vida do homem há certas caixas de vidro, dentro das quais, como em jaula, se ouve palpitar um bicho. Se são jaulas não é certo; mais perto estão das gaiolas ao menos, pelo tamanho e quadradiço de forma. Umas vezes, tais gaiolas vão penduradas nos muros; outras vezes, mais privadas, vão num bolso, num dos pulsos. Mas onde esteja: a gaiola será de pássaro ou pássara: é alada a palpitação, a saltação que ela guarda; e de pássaro cantor, não pássaro de plumagem: pois delas se emite um canto de uma tal continuidade. (João Cabral de Melo Neto. Obra completa. Rio de Janeiro, Nova Aguilar, 1995) 11. No poema, são palavras que estabelecem uma relação de equivalência de sentido com relógio: (A) jaula; gaiola. (B) bicho; bolso. (C) vidro; muros. (D) pássaro; pulsos. (E) plumagem; canto. 12. O poeta descreve o relógio como (A) resultante do desejo humano de sobrepor a emoção à razão. (B) responsável por cercear o desejo de liberdade dos homens. (C) invento que possibilitou ao homem grandes saltos evolutivos. (D) necessário para que o coletivismo prevaleça sobre o individualismo. (E) causa de concorrência e conflito entre sucessivas gerações. 6PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã r a s c u n h o16. Ana treinou por 37 dias corrida e ciclismo. Ela iniciou com 7 km de corrida e 30 km de ciclismo por dia, mas depois de certo tempo, ela passou a 12 km de corrida e 45 km de ciclismo por dia. Considerando a distância total de corri- da, mais a distância total de ciclismo, nesses 37 dias Ana percorreu uma distância de 1 929 km, dos quais o total percorrido, considerando apenas a distância percorrida com bicicleta, foi (A) 1 460 km. (B) 1 485 km. (C) 1 500 km. (D) 1 515 km. (E) 1 530 km. 17. Em um parque de diversões, partem, de uma única es- tação, dois bondinhos que fazem um percurso por den- tro do parque. Um desses bondinhos leva 12 minutos e 12 segundos para dar uma volta completa, que inclui o desembarque dos passageiros atuais, embarque dos novos passageiros e a volta no parque. O outro bon- dinho leva 14 minutos e 14 segundos para dar a volta completa. Esses bondinhos partiram ao mesmo tempo da estação às 13h, logo, a próxima vez que eles partirão da estação ao mesmo tempo será às (A) 13h15min12. (B) 14h25min24. (C) 15h30min45. (D) 16h35min30. (E) 17h40min25. 18. A média das alturas de 180 alunos em uma escola é igual a 166 cm. Existem 44 alunos que têm 180 cm ou mais de altura, e a média das alturas desses 44 alunos é igual a 183 cm. A média das alturas dos alunos que têm menos de 180 cm é igual a (A) 159,5 cm. (B) 160 cm. (C) 160,5 cm. (D) 161 cm. (E) 161,5 cm. 7 PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã r a s c u n h o19. Para acondicionar as peças de uma exposição para transporte, 3 funcionários trabalharam 4,5 horas por dia durante 6 dias. Se apenas 2 desses funcionários tives- sem trabalhado nessa tarefa, para que as peças fossem acondicionadas em 5 dias, esses 2 funcionários deve- riam trabalhar, por dia, por (A) 7,5 horas. (B) 7,7 horas. (C) 7,9 horas. (D) 8,1 horas. (E) 8,3 horas. 20. Um retângulo ABCD tem lados de medida 14 cm e 8 cm. Um ponto F no interior desse retângulo e dois pontos, E e G, sobre os lados do retângulo, determinam o trapézio DEFG, conforme a figura, que também indica as medidas das bases do trapézio. Se a razão entre a área do polígono ABCGFE e a área do trapézio DEFG é igual a 4,6, então a medida do lado DG do trapézio, em cm, é igual a (A) 4. (B) 5. (C) 6. (D) 7. (E) 8. 8PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã 23. Assinale a alternativa que contém as responsabilidades das secretarias municipais de saúde e/ou do Distrito F ederal na atenção básica. (A) Divulgar as informações e os resultados alcançados pela atenção básica do conjunto dos municípios dos estados aos quais pertencem. (B) Definir estratégias de articulação com as gestões estaduais e municipais do SUS, com vistas à institu- cionalização da avaliação e qualificação da atenção básica. (C) Prestar apoio institucional aos gestores dos Esta- dos dos quais fazem parte, ao Distrito Federal e aos d emais municípios no processo de qualificação e de consolidação da atenção básica. (D) Articular com o Ministério da Educação estratégias de indução às mudanças curriculares nos cursos de graduação e pós-graduação na área da saúde, visan do a formação de profissionais e gestores com perfil adequado à atenção básica. (E) Alimentar, analisar e verificar a qualidade e a consis- tência dos dados alimentados nos sistemas nacio- nais de informação a serem enviados às outras esfe- ras de gestão, utilizá-los no planejamento e divulgar os resultados obtidos. 24. Em um município de 20 000 habitantes, no período de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 2018, foi observado o seguinte comportamento de uma doença que atinge h omens e mulheres. Assinale a alternativa correta. (A) O coeficiente de incidência da doença no período foi 11/20.000 e o coeficiente de prevalência impossível de se saber com as informações disponíveis. (B) O coeficiente de incidência da doença no período foi 8/20.000 e o coeficiente de prevalência 9/20.000. (C) Faltam informações para se determinar os coeficien- tes de incidência e de prevalência. (D) O coeficiente de incidência da doença no período foi 10/20.000 e o coeficiente de prevalência 11/20.000. (E) O coeficiente de incidência da doença no período foi 8/20.000 e o coeficiente de prevalência 11/20.000. PoLítica de saúde 21. Em um serviço de saúde de um pequeno município há 5 pessoas aguardando atendimento, sendo um homem idoso, com queixa de dor no tornozelo após torção do pé há uma hora, uma mulher idosa, com queixa de dor em região lombar após carregar peso há duas horas, duas crianças, com ferimentos cortantes, e um adulto jovem, com cefaleia há 2 dias. Subitamente, chega uma mulher jovem gritando de dor aguda na região lombar, carregada por familiares. Assinale a alternativa correta referente à conduta do serviço. (A) Embora a mulher jovem tenha chegado após os o utros pacientes, ela deve ser atendida antes de t odos devido à intensidade do sintoma e do caráter agudo da dor. (B) Um dos princípios do SUS é a equidade, que deter- mina o atendimento em um serviço por ordem de chegada. (C) A mulher jovem, que chegou por último, pode ser atendida antes de todos se houver concordância dos demais usuários. (D) Embora a mulher jovem aparentemente esteja com dor de forte intensidade, não há uma causa traumá- tica, o que a exclui do rol de casos prioritários no atendimento. (E) Os dois idosos e as duas crianças devem ser atendi- dos com prioridade, pois fazem parte de populações vulneráveis.22. A prática do trabalho em grupo na atenção básica (A) ocorre nos locais onde há escassez de médicos, sendo uma solução tampão. (B) requer um espaço físico muito grande, pois não se deve limitar o número de participantes, desde que sejam usuários com as mesmas doenças, sem parti- cipação dos familiares. (C) auxilia a comunicação dos profissionais de saúde com a população, o acompanhamento de tratamen- tos e a detecção de problemas não percebidos nas abordagens individuais. (D) deve ser desenvolvida preferencialmente por profis- sionais não médicos, pois é uma forma desses pro- fissionais serem valorizados pelos usuários. (E) deve ser desenvolvida com o principal intuito de esti- mular a troca de relatos sobre benefícios de determi- nados medicamentos usados pelos pacientes. 9 PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã 25. Os agentes sociais nos consultórios nas ruas têm, entre outras, as seguintes atribuições: (A) trabalhar junto a usuários de álcool, crack e outras drogas e acompanhar o cuidado das pessoas em s ituação de rua. (B) oferecer consulta psicológica e realizar atividades educativas e culturais (educativas e lúdicas). (C) realizar consultas médicas e realizar a dispensação de insumos de proteção à saúde. (D) acompanhar o cuidado das pessoas em situação de rua e fazer colocação ou recolocação profissional. (E) orientar profissionalmente as pessoas em situação de rua e propor recompensas a aquelas que conse- guirem se inserir no mercado de trabalho. LegisLação MuniciPaL 26. A respeito da saúde, a Lei Orgânica do Município de Suzano estabelece que (A) os serviços prestados devem ser gratuitos, permitida apenas a cobrança de taxas estaduais ou federais. (B) os serviços serão prestados de forma direta pelo Estado e de forma indireta pelo Município e tercei- ros conveniados. (C) é vedada a destinação de recursos públicos para auxílio ou subvenções às instituições particulares com fins lucrativos. (D) a elaboração e controle das políticas de saúde em âmbito municipal ficarão a cargo da Secretaria Muni- cipal de Governo. (E) o Sistema Único de Saúde tem como uma das suas diretrizes a centralização dos serviços, sob a direção de um administrador público. 27. A Lei Orgânica do Município de Suzano, no tocante ao Conselho Municipal de Saúde, dispõe que (A) não poderá contar na sua composição com represen- tantes de prestadores de serviços da área de saúde. (B) seus participantes prestarão serviços voluntários e sem remuneração. (C) serão indicados pelo Prefeito Municipal dentre pes- soas da comunidade que tenham conhecimento na área, sem vínculo com o poder público. (D) terá uma composição limitada a vinte membros, remunerados pela Prefeitura Municipal, vedada a acumulação com outros cargos públicos. (E) terá como Presidente o Secretário Municipal de Saúde, que poderá nomear dois assistentes em car- gos de comissão como seus colaboradores diretos. 28. Segundo estabelece a Lei Orgânica do Município de Suzano, as ações e os serviços de saúde executados e desenvolvidos pelos órgãos e instituições públicas estaduais e municipais, da administração direta, indi- reta e fundacional, constituem o (A) plano diretor. (B) projeto estratégico de fomento à saúde municipal. (C) plano de políticas públicas da área da saúde. (D) Sistema organizacional de saúde. (E) Sistema Único de Saúde. 29. Na hipótese de um servidor público se deparar com uma situação de ilegalidade, omissão ou abuso de poder, em seu local de trabalho, a Lei Complementar no 190/2010 estabelece que o referido servidor (A) tem o dever de representar à autoridade competente. (B) deverá encaminhar ao Delegado de Polícia as provas que obtiver. (C) tem o dever de investigar o caso e comunicar seu superior hierárquico. (D) não precisa fazer nada a não ser que tenha presen- ciado algum crime. (E) tem o dever de guardar sigilo, salvo se convocado para depor como testemunha. 30. Assinale a alternativa que aponta uma hipótese de proibição imposta ao servidor pela Lei Complementar no 190/2010. (A) Ausentar-se do serviço durante o expediente, ainda que com prévia autorização do chefe imediato. (B) Manter, sob sua chefia imediata, em cargo de pro- vimento efetivo, cônjuge, companheiro (a), filhos ou parentes de qualquer grau. (C) Participar de qualquer tipo de empresa privada ou exercer o comércio, ainda que na qualidade de acionista ou cotista. (D) Recusar-se a atualizar seus dados cadastrais quan- do solicitado. (E) Filiar-se a associação profissional ou sindical ou a partido político, quando desaconselhado a fazê-lo pelo seu superior imediato. 10PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã 35. Os tumores odontogênicos epiteliais são compostos por epitélio odontogênico sem a participação de ectomesên- quima odontogênico. São considerados tumores de epi- télio odontogênico: (A) fibroma ameloblástico e mixoma odontogênico. (B) odontoma composto e odontoma complexo. (C) fibrossarcoma ameloblástico e tumor odontogênico de células granulares. (D) ameloblastoma e tumor odontogênico epitelial calci- ficante. (E) fibroma odontogênico e cementoblastoma. 36. Paciente de 50 anos queixa-se de dor na mucosa jugal esquerda. Ao exame clínico observam-se erosões super- ficiais e irregulares e ulcerações distribuídas na mucosa jugal. A fricção de uma área da mucosa, aparentemen- te normal, com uma espátula de madeira, provocou no l ocal uma reação da mucosa, gerando o aparecimento de bolha hemorrágica. Resultados positivos foram observa- dos nos exames de imunofluorescência direta e indireta. Diante da descrição, o possível diagnóstico e respectivo tratamento da patologia são: (A) penfigoide das membranas mucosas / antivirais sis- têmicos. (B) eritema multiforme / antivirais sistêmicos. (C) pênfigo foliáceo / corticosteroides sistêmicos. (D) pênfigo vulgar / corticosteroides sistêmicos. (E) pênfigo eritematoso / corticosteroides sistêmicos. 37. O ART (tratamento restaurador atraumático) envolve um conjunto de medidas educativas e preventivas recomen- dadas pela OMS. Em relação ao ART, técnica original, assinale a alternativa correta. (A) A remoção de todo o tecido cariado das paredes cir- cundantes é feita utilizando-se instrumentos manual e rotatório. (B) Em lesões cariosas profundas, faz-se com cureta a remoção do tecido dentinário superficial amole- cido, amorfo, insensível à instrumentação, até que se encontre uma dentina mais resistente que será mantida. (C) Parte do tecido desmineralizado deve ser removido das paredes circundantes, deixando uma fina cama- da desse tecido sobre a cavidade pulpar. (D) Em lesões cariosas profundas, realiza-se anestesia local e isolamento absoluto, e com a utilização de ins- trumentos rotatórios retira-se todo o tecido infectado e afetado. (E) O ART é uma terapia direta que, diante da exposi- ção pulpar, substitui procedimentos mais invasivos, como o capeamento direto e a pulpotomia. conHeciMentos esPecíFicos 31. A camada do epitélio oral constituída por células cilíndri- cas ou cúbicas, que apresenta um papel importante por ser o compartimento das células progenitoras, responsá- veis pela renovação celular, é a camada (A) paraqueratinizada. (B) granulosa. (C) córnea. (D) espinhosa. (E) basal. 32. Registro anatômico observado nas radiografias oclusais da maxila, sendo identificado como uma área radiolúcida bem definida, de forma arredondada, próxima aos primei- ros ou segundos molares. Trata-se de (A) canal palatino. (B) canal nasolacrimal. (C) hámulo pterigóideo. (D) fosseta mirtiforme. (E) forame infraorbitário. 33. A capacidade de fermentação dos açúcares pelas bacté- rias do biofilme tem implicações importantes quando se discute a cariogenicidade da dieta. Do ponto de vista bio- químico, assinale a alternativa correta. (A) A fermentação do leite materno é capaz de causar queda de pH suficiente para a desmineralização do esmalte dental. (B) A lactose não tem potencial para provocar lesões de cárieem dentina. (C) A caseína do leite e seus peptídeos apresentam pro- priedades anticariogênicas, já que estabilizam o cál- cio e o fosfato em condições supersaturantes para remineralizar o esmalte e a dentina. (D) A lactose é um açúcar facilmente fermentado e trans- formado em ácidos pelas bactérias do biofilme dental, e é a única que, ao mesmo tempo, serve de subs- trato para a síntese de polissacarídeos extracelulares (PECs) do biofilme. (E) A lactose presente naturalmente no leite é um dissa- carídeo formado por glicose e frutose. 34. A leucoplasia verrucosa proliferativa (LVP) oral é carac- terizada pelo desenvolvimento de múltiplas placas cera- tóticas com projeções de superfície ásperas. À medida que as lesões progridem, podem desenvolver alterações displásicas e se transformam em (A) carcinoma de células escamosas. (B) carcinoma de células basais. (C) melanocarcinoma. (D) carcinoma de células de Merkel. (E) fibrossarcoma. 11 PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã 41. A técnica de coronectomia foi desenvolvida para os ca- sos em que as raízes do terceiro molar inferior estão bem próximas do canal do nervo alveolar inferior e a extração dentária gera risco de danos ao nervo. Assinale a alternativa correta quando da utilização dessa técnica. (A) O dente pode apresentar mobilidade até o grau II. (B) A coroa e a porção coronal das raízes devem ser removidas até que elas estejam de 2 a 3 mm abaixo do nível da crista alveolar. (C) O dente não deve estar vital. (D) A terapia endodôntica é necessária por ser associa- da a risco diminuído de infecção. (E) A raiz retida deve ser imobilizada por meio de esplin- tagem. 42. Assinale a alternativa que apresenta todos os nervos anestesiados pelo bloqueio anestésico do nervo alveolar superoanterior, além do alveolar superoanterior: (A) alveolar superior médio e infraorbitário. (B) nasopalatino e infraorbitário. (C) alveolar superior médio e alveolar superoposterior. (D) alveolar superior médio e nasopalatino. (E) incisivo e infraorbitário. 43. Assinale a alternativa correta em relação à injeção de bloqueio anestésico do nervo alveolar superior médio an- terior (ASMA). (A) Os músculos da expressão facial e do lábio superior também são anestesiados. (B) A agulha é introduzida na altura da prega mucoves- tibular, acima do segundo pré-molar, com o bisel vol- tado para o osso. (C) O hematoma é comumente produzido pela introdu- ção da agulha muito posteriormente no plexo venoso pterigóideo. (D) A anestesia pulpar do incisivo central ao segundo pré-molar no lado da injeção é promovida a partir de um único local de injeção no palato duro. (E) A artéria maxilar pode ser perfurada com o uso da agulha longa, gerando hemorragia maciça. 38. Existem medicamentos que, por terem em sua estrutura grupamentos contendo nitrogênio ou uma composição de nitrogênio com enxofre, quando ingeridos juntamente com bebidas alcoólicas, podem inativar a enzima acetal- deído desidrogenase, impedindo a conversão de acetal- deído proveniente do etanol em acetato. O acúmulo de acetaldeído no organismo provoca reações muito desa- gradáveis, como palpitação, queda de pressão, dor no peito e dificuldade respiratória. Entre esses medicamen- tos, pode-se citar: (A) metronidazol, ampicilina e cefalexina. (B) amoxicilina, dipirona e dexametasona. (C) clindamicina, ibuprofeno e diclofenaco. (D) eritromicina, nimesulida e aspirina. (E) azitromicina, paracetamol e contraceptivos orais. 39. Paciente de 35 anos apresenta lesão cariosa profunda no dente 26. Relata ser alérgica à lidocaína. Em relação ao procedimento anestésico, necessário para a realização da remoção da cárie, assinale a alternativa correta. (A) Pode-se aplicar anestésico tópico à base de lido caína. (B) É contraindicado empregar outro anestésico do gru- po éster, já que pode haver alergenicidade cruzada entre eles. (C) É contraindicado empregar anestésico tópico do gru- po amida ou éster nessa paciente. (D) Pode-se empregar o anestésico à base de lidocaína somente sob anestesia geral. (E) Pode-se empregar outro anestésico do grupo amida. 40. A alveolite seca é uma complicação restrita à região al- veolar, caracterizada pela desintegração do coágulo san- guíneo, deixando o alvéolo vazio, recoberto por uma ca- mada branco-acinzentada constituída de detritos e tecido necrótico. Assinale a alternativa que contém informação correta referente ao tratamento da alveolite seca. (A) Anestesiar ao redor do alvéolo dental para possibili- tar a realização do procedimento clínico. (B) Medicar com antibiótico sistêmico, evitando realizar qualquer procedimento clínico local. (C) Deixar limpo o alvéolo, removendo o tecido ne crótico. (D) Evitar irrigar o alvéolo com solução de soro fisio lógico. (E) Realizar curetagem vigorosa seguida de irrigação sob pressão e sutura compressiva. 12PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã 47. Paciente de 17 anos relata, na anamnese, ser portado- ra do HIV. Queixa-se de dor e sangramento gengival, bem como de halitose. Ao exame físico apresenta febre e linfodenopatia. Ao exame clínico intraoral observa-se acúmulo de biofilme dental, úlceras e necrose da gengi- va interdental e gengiva marginal com aspecto vermelho vivo, que sangra após uma manipulação suave. Ao exa- me radiográfico, observa-se normalidade da crista óssea alveolar. O possível diagnóstico e respectivo tratamento da fase aguda para o quadro clínico descrito é: (A) periodontite ulcerativa necrosante / raspagem vigo- rosa e alisamento coronário radicular, instrução em higiene oral e antibiótico local. (B) gengivite ulcerativa necrosante / cirurgia periodontal, antibiótico sistêmico e analgésico. (C) gengivite ulcerativa necrosante / irrigação e debrida- mento das áreas necrosadas, instrução em higiene oral e antibiótico sistêmico. (D) candidíase eritematosa / administração de antifúngi- co oral. (E) leucoplasia / administração de corticosteroide sistêmico. 48. Oclusão refere-se ao estudo das relações estáticas e dinâ- micas entre os dentes superiores e inferiores e entre esses e os demais componentes do aparelho estomatognático. Assinale a alternativa correta em relação aos conceitos básicos de oclusão. (A) A máxima intercuspidação habitual é uma posição dentária que independe da posição dos côndilos. (B) A dimensão vertical de oclusão independe da pre- sença dos dentes. (C) O espaço funcional livre corresponde a, aproximada- mente, 6 mm. (D) Os músculos estão contraídos no seu ciclo de potên- cia máxima quando em dimensão vertical de repouso. (E) A oclusão em relação cêntrica é a dimensão horizon- tal da face determinada pela relação do côndilo com a fossa mandibular do osso temporal em completa harmonia com o disco articular. 49. Assinale a alternativa correta em relação ao preparo clás- sico para faceta direta de resina composta fotopolime- rizável. (A) Deve-se invadir a amêia vestibular e romper o pont o de contato proximal, por meio de desgaste, para e sconder a transição faceta-dente. (B) Leva-se o térmico cervical do preparo, por razões e stéticas, 1,0 mm intrassulcularmente. (C) Desgastam-se 3 mm do bordo, quando do recobri- mento incisal. (D) Deve-se realizar todo o preparo dental sob isolamen- to absoluto do campo operatório. (E) Deve-se preparar o término cervical em forma de ombro ou chanfro. 44. A necrose pulpar em dentes com rizogênese incompleta interrompe a formação da raiz, assim o ápice permanece aberto, o canal amplo, a raiz encurtada com paredes den- tinárias finas e frágeis, tornando difícil o selamento api- cal. Uma forma promissora de terapêutica para os dentes imaturos com necrose pulpar é a revascularização, que tem como objetivo: (A) promover a formação de uma barreira mineralizada no ápice radicular. (B) evitar intervenções no canal radicular, garantindo a manutenção de parte da polpa radicular e da bainha epitelial de Hertwig, permitindo que o processo fisio- lógico de formação radicular tenha continuidade.(C) promover a instrumentação bastante acentuada e a obturação, levando a um extravasamento do mate- rial obturador, impedindo a permanência de células inflamatórias. (D) promover o desenvolvimento de um novo tecido pul- par a partir de células indiferenciadas estimuladas por fatores de crescimento. (E) favorecer o contínuo desenvolvimento radicular e o aumento da espessura da parede dentinária. 45. Em exame radiográfico de rotina, observa-se um alarga- mento radiolúcido uniforme centrado no interior do canal do dente 12. A área radiolúcida permanece superposta ao canal, mesmo com mudanças de ângulo horizontal nas radiografias. O paciente relata ter sofrido um trauma nes- se dente há aproximadamente 5 anos. O dente apresenta resposta de normalidade aos testes de sensibilidade pul- par (testes térmicos: calor e frio). O diagnóstico provável e o respectivo tratamento para o caso clínico são: (A) reabsorção radicular externa / proservação. (B) reabsorção radicular externa / tratamento endodôn- tico. (C) reabsorção radicular cervical / tratamento endodôn- tico. (D) reabsorção radicular interna / tratamento endodôn- tico. (E) reabsorção radicular interna / proservação. 46. Paciente de 12 anos, saudável, apresenta clinicamente perdas avançadas de inserção periodontal nos dentes in- cisivos, caninos e primeiros molares. Não apresenta acú- mulo de biofilme compatível com a destruição periodontal e relata que diversas pessoas da família são afetadas por essa forma de doença. Baseando-se na descrição do caso clínico, o diagnóstico provável é (A) periodontite crônica. (B) doença periodontal necrosante. (C) periodontite agressiva localizada. (D) periodontite agressiva generalizada. (E) síndrome de Papillon-Lefèvre. 13 PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã 52. Paciente de 45 anos, diabético descompensado, r elata ter apresentado febre e estar submetido a grande estress e psicológico. Apresenta abscesso fênix na mandíbula, devido à agudização de um processo apical crônico no dente 46, em que não houve tempo para as enzimas pro- teolíticas destruírem a cortical óssea e, portanto, o pus está contido no espaço intraósseo. O atendimento de u rgência compreende: (A) drenagem via canal radicular, sem a necessidade de prescrição de medicação antibiótica sistêmica. (B) incisão e divulsão superficial, com a colocação de um dreno cirúrgico. (C) medicação antibiótica sistêmica, sem a realização de qualquer procedimento clínico invasivo. (D) medicação antibiótica sistêmica associada a drena- gem cirúrgica, com a perfuração da cortical óssea. (E) incisão e divulsão até que haja resistência óssea, sem a necessidade de colocação de dreno cirúrgico. 53. Em relação ao efeito do flúor, é correto afirmar: (A) a incorporação do flúor na formação dos dentes forma fluorapatita (FA), a qual, sendo menos solú- vel que a hidroxiapatita (HA), torna o esmalte mais r esistente aos ácidos produzidos pelas bactérias. (B) o flúor é capaz de interferir nos fatores responsáveis pela doença, ou seja, na formação de placa dental e na transformação de açúcares em ácido. (C) o flúor é capaz de interferir com a dinâmica do pro- cesso de cárie, reduzindo a quantidade de minerais perdidos quando do fenômeno da desmineralização e ativando a quantidade reposta quando da remine- ralização salivar. (D) o uso do flúor compensa o consumo de açúcar, já que ele impede a perda de mineral dos dentes. (E) o organismo tem mecanismos para manter a cons- tância do flúor na saliva quando a sua ingestão é in- terrompida. 54. De acordo com os níveis de prevenção propostos por L eavell & Clark, o fluoreto adicionado à água para prote- ger contra a cárie dental enquadra-se no (A) primeiro nível. (B) segundo nível. (C) terceiro nível. (D) quarto nível. (E) quinto nível. 50. Assinale a alternativa correta em relação aos siste- mas condicionadores de esmalte e dentina tipo PACs (self-etching primers). (A) Os PACs são mais susceptíveis às variações no grau de umidade do substrato, já que a água dificulta o processo em que os monômeros ácidos promovem a ionização e desencadeiam a desmineralização dos tecidos dentários duros. (B) O mecanismo de união dos PACs baseia-se no con- dicionamento e molhamento simultâneo do esmalte e da dentina, formando uma continuidade no substrato e incorporando os smear plugs nos tags resinosos. (C) Os PACs são menos susceptíveis à instabilidade quí- mica, já que não sofrem degradação hidrolítica. (D) Os PACs condicionam o esmalte tão bem quanto o ácido fosfórico dos sistemas adesivos com condicio- namento ácido prévio. (E) Os PACs necessitam de lavagem e secagem após a sua ação, podendo afetar negativamente a união ao substrato devido à possibilidade de sobreumidifica- ção ou sobressecagem. 51. Atualmente observa-se um pequeno grupo de indivíduos severamente afetados pela cárie dentária, caracterizando o fenômeno de polarização. A partir dessas modificações no padrão de ocorrência da cárie dentária, a OMS pro- pôs um índice para basear as suas metas, denominado Significant caries index (Sic). Em relação ao Sic, é correto afirmar: (A) corresponde ao CPO-D médio do terço dos indivídu- os mais afetados pela cárie em uma população. (B) trata-se de uma variação do índice CPO-S, que tem como objetivo dispensar mais atenção aos indiví- duos mais doentes. (C) a última meta global da OMS foi obter um índice SIC ≤5 aos 12 anos de idade, no ano de 2015. (D) preconiza que o exame clínico seja realizado após deplacagem da superfície dentária, utilizando a son- da da OMS para avaliação da textura da superfície. (E) classifica as lesões de cárie em sete estágios, incluin do o diagnóstico de lesões não cavitadas, dife- renciando aquelas passíveis de visualização úmida ou apenas após secagem. 14PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã 57. As atribuições dos profissionais das equipes de saúde que atuam na Atenção Básica deverão seguir normati- vas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técni- cas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, muni- cipal ou do Distrito Federal. São atribuições do cirurgião- -dentista na atenção básica, segundo a Portaria GM/MS 2436/2017: (A) realizar os procedimentos clínicos e cirúrgicos da atenção básica em saúde bucal, incluindo atendi- mento das urgências, pequenas cirurgias ambula- toriais e procedimentos relacionados com as fases clínicas de moldagem, adaptação e acompanhamen- to de próteses dentárias (elementar, total e parcial removível). (B) qualificar a gestão da infraestrutura e dos insumos (manutenção, logística dos materiais, ambiência da UBS), zelando pelo bom uso dos recursos e evitando o desabastecimento. (C) participar da realização de levantamentos e estudos epidemiológicos, exceto na categoria de examinador. (D) executar a organização, limpeza, assepsia, desinfec- ção e esterilização do instrumental, dos equipamen- tos odontológicos e do ambiente de trabalho. (E) registrar, para fins de planejamento e acompanha- mento das ações de saúde, os dados de nascimen- tos, óbitos, doenças e outros agravos à saúde, ga- rantindo o sigilo ético. 58. Assinale a alternativa correta em relação à carta dos d ireitos dos usuários da saúde, que foi publicada na Por- taria no 1.820, de 13 de agosto de 2009. (A) O acesso será preferencialmente nos serviços parti- culares conveniados aos centros de saúde. (B) Nas situações de urgência/emergência, está veta- do ao serviço de saúde receber e cuidar da pessoa, d evendo encaminhá-la diretamente para o serviço hospitalar mais próximo. (C) É vetado o acesso da pessoa ao conteúdo do seu prontuário, sendo esse exclusivo ao acesso médico. (D) É vetada a presença de acompanhante, nas consul- tas, exames e nos casos de internação. (E) É garantida a não-submissão a nenhum exame de saúde pré-ad missional, periódico ou demissional, sem conhecimento e consentimento, exceto nos c asos de risco coletivo. 55. Mais de um milhão de pessoas morrem, todos os anos, em todo o mundo, devido às consequências da infecção por HIV. A divulgação de um grande número de manifes- tações estomatológicas da AIDS alertou para a importân- cia da realização de um exame clínico bucal criterioso, do diagnóstico precoce da infecção pelo HIV, da definição de condutas no tratamento e promoção da saúde bucal, contribuindo para uma melhor qualidade de vida dos i ndivíduos afetados. Assinale a alternativa que apresenta informação correta em relação à AIDS. (A) Apresenta dois tipos antigênicos: o HIV-1 e o HIV-2, sendo que o HIV-2 é o tipo mais virulento e dissemi- nado pelo mundo. (B) Apresenta comprovada possibilidade de transmissão através de sangue, sêmen, secreções vaginais, sa- liva, lágrima, leite materno, fluido cérebro-espinhal, fluido amniótico e urina. (C) O período de transmissão do HIV abrange desde o momento em que ocorre a infecção até a fase assin- tomática. (D) O período de incubação, compreendido entre a in- fecção pelo HIV e o aparecimento de sinais e sinto- mas da fase aguda, pode variar de 5 a 10 anos. (E) Os indivíduos com infecção muito recente (“infecção aguda”) ou imunossupressão avançada têm maior concentração do HIV no sangue (carga viral) e nas secreções sexuais, transmitindo com maior facilida- de o vírus. 56. A aplicação de selantes de fossas e fissuras está indica- da, primariamente, em: (A) indivíduos e populações com baixo risco de cárie e boa higiene oral. (B) indivíduos e populações com alto risco de cárie. (C) dentes decíduos e permanentes quando atingem a oclusão. (D) superfícies oclusais com fossas e fissuras hígidas e lesões de cárie em esmalte ou dentina, independen- temente da profundidade. (E) ausência de experiência anterior de cárie dentária. 15 PMSZ1804/011-CirurgiãoDentista-Manhã 59. O Brasil Sorridente é o programa do governo federal que procura garantir ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde bucal da população brasileira, reunindo uma série de ações para ampliação do acesso ao tratamento odontológico gratuito, por meio do Sistema Único de Saúde (SUS). Em relação ao programa Brasil sorridente, é correto afirmar: (A) Apresenta um modelo de assistência odontológica centrado no atendimento a grupos prioritários (crian- ças em idade escolar) e urgências. (B) Inclui procedimentos simples, tais como: exodontias, dentística restauradora, pequenas cirurgias e aplica- ções de flúor, sendo 3,0% dos procedimentos reali- zados considerados especializados. (C) Visa ampliar e qualificar a atenção especializada, por meio da implantação de centros de especialidades odontológicas e laboratórios regionais de próteses dentárias. (D) Apresenta o propósito de oferecer a viabilização de fluoretação das águas de abastecimento público a 30% dos municípios onde exista estação de trata- mento de água. (E) As equipes de saúde bucal trabalham integradas às equipes de saúde da família, com composição básica de cirurgião-dentista clínico geral, cirurgião-dentista bucomaxilofacial, cirurgião-dentista odontopediatra e auxiliar de saúde bucal ou técnico de saúde bucal. 60. A Política Nacional de Humanização (PNH) busca pôr em prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar. Assinale a alternativa que apresenta o conceito de am- biência, que norteia o trabalho da Política Nacional de Humanização. (A) Reconhecer o que o outro traz como legítima e sin- gular necessidade de saúde, sustentando a relação entre equipes/serviços e usuários/populações. (B) Dar visibilidade à experiência dos trabalhadores e incluí-los na tomada de decisão, apostando na sua capacidade de analisar, definir e qualificar os proces- sos de trabalho. (C) Incentivar o conhecimento dos direitos garantidos por lei e assegurar que eles sejam cumpridos em todas as fases do cuidado, desde a recepção até a alta. (D) Criar espaços saudáveis, acolhedores e confortá- veis, que respeitem a privacidade, propiciem mu- danças no processo de trabalho e sejam lugares de encontro entre as pessoas. (E) Transformar as relações de trabalho a partir da am- pliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas.
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