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Erro! O nome de arquivo não foi especificado. VOLTAR GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:738771) A+Alterar modo de visualização Peso da Avaliação1,50 Prova50523444 Qtd. de Questões10 Acertos/Erros10/0 Nota10,00 1 A insuficiência cardíaca (IC) é caracterizada pela incapacidade do coração em bombear sangue para as extremidades do corpo para suprir as demandas metabólicas do organismo. É uma síndrome com elevada prevalência, que apresenta alta mobilidade e mortalidade, mesmo em pacientes que recebem um tratamento adequado. Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: A Doença aterosclerótica e infarto do miocárdio também são causas subjacentes comuns. B Os principais sintomas da IC são: fadiga, falta de ar e edema. C Pacientes obesos apresentam seus sintomas durante a prática de atividades físicas. D Pode ser consequência de outras doenças, como a hipertensão e o diabetes. 2 O objetivo da farmacoterapia com fármacos antianginosos é alterar a pressão arterial, retorno venoso e a frequência e contratilidade cardíacas, de modo a reestabelecer o suprimento de oxigênio ao músculo cardíaco. Os fármacos antianginosos podem ser classificados em classes, de acordo com seu mecanismo de ação. Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: A Nitratos: são exemplos a nitroglicerina e o mononitrato de isossorbida. B Bloqueadores de canais de cálcio: são exemplos o diltiazem, verapamil e anlodipino. C β-bloqueadores: são exemplos o metoprolol, atenolol e propranolol. D Bloqueadores dos canais de sódio: são exemplos a ranolazina e o mononitrato de isossorbida. 3 Os hormônios estrogênios são essenciais no funcionamento do sistema reprodutor feminino, maturação embrionária e desenvolvimento de características sexuais secundárias na puberdade. Farmacologicamente, são utilizados principalmente na reposição hormonal, contracepção e no tratamento infertilidade. O tratamento com hormônios estrogênios, bem como outros medicamentos, pode causar efeitos adversos consideráveis. De acordo com esses efeitos, assinale a alternativa CORRETA: A Cefaleia, depressão, ganho de peso e alterações da libido. B Os efeitos adversos mais observados são intolerância ao calor e náuseas. C Náuseas, vômitos, anorexia, retenção hídrica e risco de tromboembolia. D Menorreia, sangramento uterino e aborto incompleto. 4 A hipertensão é definida como uma elevação persistente da pressão arterial (PA). O controle da PA ocorre por dois mecanismos principais, que atuam sobre o débito cardíaco e a resistência vascular periférica. No primeiro mecanismo, os neurônios barorreceptores do arco aórtico e seios carotídeos, no sistema nervoso central (SNC), detectam reduções na PA e enviam sinais à periferia que resultam em vasoconstrição e aumento do débito cardíaco, elevando a PA. Assim, de acordo com o segundo mecanismo de controle da PA, a resistência vascular periférica, assinale a alternativa INCORRETA: A O segundo mecanismo regulatório é ligado ao volume sanguíneo e desempenhado pelos rins, por meio do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRA). B A angiotensina II, por meio da ativação de receptores do tipo 1 (AT1), também incita a liberação de aldosterona, e esta promove aumento na reabsorção renal de sódio, elevando o volume sanguíneo, e assim, a PA. C A liberação da enzima renina é estimulada por redução na pressão, da ativação simpática por receptores adrenérgicos β1, e redução na concentração de sódio. D A renina converte angiotensinogênio em angiotensina I, que na presença da enzima conversora de angiotensina (ECA), é convertida em angiotensina II, indutora de vasoconstrição, o que resulta na elevação da PA. 5 Os diuréticos são empregados em diferentes patologias, principalmente cardiovasculares e renais, com o objetivo de reduzir o volume de líquido corporal. Seu efeito principal é aumentar o volume de urina excretado, seja por induzir maior eliminação de água ou íons, como Na+ e Cl-, sendo o aumento na perda de água secundário ao aumento da concentração de NaCl na urina. Os fármacos diuréticos podem ser classificados em classes, de acordo com seu mecanismo de ação. Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: A Os diuréticos de alça atuam no ramo ascendente da alça de Henle, inibindo a reabsorção de Na+/K+/2Cl-. Seu principal representante é a furosemida. B Diuréticos poupadores de potássio atuam no túbulo coletor inibido a excreção de K+ e a reabsorção de Na+. Seu principal representante é a espironolactona. C Os diuréticos tiazídicos aumentam a concentração de sal na urina. Seu principal representante é a hidroclorotiazida. D Inibidores da anidrase carbônica aumentam a excreção de água e é pouco eficaz em casos de retenção de Na+. Seu principal representante é o manitol. 6 O objetivo do tratamento do diabetes é manter os níveis de glicose dentro da normalidade, prevenindo complicações agudas, como a cetoacidose, ou de longo prazo, como neuro e angiopatias. A insulina é indispensável no tratamento da diabetes tipo 1 e parte do tratamento de muitos pacientes com diabetes tipo 2. Avaliando a ação terapêutica das diferentes insulinas disponíveis no mercado, analise as afirmativas a seguir: I- A insulina regular é uma insulina de curta ação, com início de ação relativamente lento, quando administrada subcutaneamente, o que exige sua administração ao menos 30 minutos antes de uma refeição, para evitar hiperglicemia pós-prandial. II- As insulinas lispro, asparte e glulisina possuem uma modificação na sua sequência de aminoácidos, com relação à insulina regular, e lhes confere um início de ação mais rápido e duração de ação mais curta. Portanto, podem ser administradas cerca de 10 minutos antes da refeição ou até mesmo logo após. III- A insulina neutra com protamina Hagedom (NPH), ou insulina isofana, é uma insulina de ação intermediária. A presença da protamina induz uma absorção lenta e uma ação mais prolongada. Por esse motivo ela é utilizada para controle da glicemia basal ou de jejum, sendo necessária uma insulina de ação rápida para o controle pós-prandial. IV- Glargina e detemir são insulinas humanas de ação prolongada. Após administrada, a glargina forma precipitado no local da aplicação o que promove sua absorção lenta e sem picos. A insulina detemir tem elevado grau de associação à albumina, o que retarda sua distribuição e início de ação. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a afirmativa I está correta. B Somente a afirmativa II está correta. C As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. D Somente a afirmativa III está correta. 7 Os hormônios tireoidianos desempenham importantes funções fisiológicas, principalmente sobre o metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas, e também sobre desenvolvimento do esqueleto, crescimento e maturação do sistema nervoso central. Assim, distúrbios da tireoide resultam em alterações da estabilidade metabólica. De acordo com o tratamento desses distúrbios, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O fármaco mais indicado para o tratamento do hipotireoidismo é a levotiroxina (T4). ( ) O fármaco mais indicado para o tratamento do hipertireoidismo é a levotiroxina (T4). ( ) O fármaco mais indicado para o tratamento do hipertireoidismo é o carbimazol. ( ) O fármaco mais indicado para o tratamento do hipertireoidismo é a iodeto de potássio. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - F - V. B F - V - V - F. C F - F - F - V. D V - F - F - F. 8 A arritmia cardíaca é caracterizada por perda do ritmo cardíaco e irregularidade nos batimentos. Pode ser causada por anormalidades em diferentes locais do coração (no átrio, nos atrioventriculares ou nos ventrículos), que levam a falhas na formação e condução de impulsos no miocárdio. Dentre as classes de fármacosutilizadas para o tratamento desse distúrbio, assinale a alternativa CORRETA: A Bloqueadores dos canais de sódio, β-bloqueadores, bloqueadores dos canais de potássio, bloqueadores dos canais de cálcio. B Bloqueadores dos canais de sódio, a-bloqueadores, bloqueadores dos canais de potássio, β-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio. C Bloqueadores dos canais de sódio, diuréticos de alça, nitratos. D Bloqueadores dos canais de sódio, β-bloqueadores, bloqueadores dos canais de potássio, bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores dos canais de magnésio e nitratos. 9 A arritmia cardíaca é caracterizada por perda do ritmo cardíaco e irregularidade nos batimentos. Pode ser causada por anormalidades em diferentes locais do coração (no átrio, nos atrioventriculares ou nos ventrículos), que levam a falhas na formação e condução de impulsos no miocárdio. Os fármacos antiarrítmicos podem ser classificados em classes, de acordo com seu mecanismo de ação. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir: I- São exemplos de bloqueadores dos canais de sódio: disopiramida e procainamida. II- São exemplos de β-bloqueadores: propranolol e metoprolol. III- São exemplos de bloqueadores dos canais de potássio: amiodarona e espironolactona. IV- São exemplos de bloqueadores dos canais de cálcio: verapamil e diltiazem. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças III e IV estão corretas. B As sentenças I, II e IV estão corretas. C As sentenças I, III e IV estão corretas. D As sentenças I, II e III estão corretas. 10 A obesidade é caracterizada como um acúmulo excessivo e anormal de gordura que pode desencadear danos à saúde. Indivíduos obesos, apresentam risco significativamente elevado de desenvolver diabetes, hipertensão, hipercolesterolemia, cardiopatia isquêmica e câncer. Diversas classes de medicamentos podem auxiliar no tratamento da obesidade. Sobre o exposto, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Anorexígenos. II- Inibidores da lipase. III- Agonistas serotoninérgicos. IV- Anticonvulsivantes. ( ) Apresenta ação seletiva dos receptores 5-HT2c, que uma vez ativados desencadeiam uma resposta de saciedade. ( ) Promove inibição de enzimas gástricas e pancreáticas, de modo que as gorduras ingeridas não são metabolizadas em moléculas menores, dificultando sua absorção. ( ) Estes fármacos induzem a supressão do apetite, por aumentar a liberação e inibir a captação de monoaminas no cérebro. ( ) O topiramato induz à perda de peso como efeito adverso, ele foi aprovado para o tratamento da obesidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - I - IV. B II - III - I - IV. C IV - II - I - III. D I - II - III - IV
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