Complexo Dentina-Polpa

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Complexo Dentina-Polpa
A dentina e a polpa originam-se da papila dentária, estão funcionalmente 
relacionadas, pois é no tecido polpar que as células se diferenciam em 
odontoblastos para produzir o tecido dentinário. 
Dentinogênese
Ocorre na fase de compânula avançada, é no ponto de dobra inicial que 
corresponde a futura cuspide que vai começar a dentinogênese. As células do 
orgão do esmalte vão começar a sua diferenciar em pré-ameloblasto e a mudar a 
sua polariadade induzino as células da papila dentária a se diferenciarem em 
odontoblasto, os seus núcleos voltam-se para o centro da papila, o citoplasma 
aumentam e no polo oposto haverá a secreção da dentina formando a primeira 
camada de dentina (dentina do manto).
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1. Difereciação dos odontoblastos
Para que haja esse processo há a associação do orgão do esmalte com a papila 
em um processo de indução reciproca para a diferenciação citológica e funcional 
dos ameloblastos e odontoblastos. Nessa indução, as células ectomesenquimais 
da papila serão diferenciadas em odontoblastos (células com citoplasma 
alongado, núcleo voltado para o polo proximal e o polo distal único , bifurcado e 
alongado na dentina do manto), assim começam a seceção da matriz orgânica 
(dentina).
2. Formação da matriz orgânica
A dentina é composta por colágeno do tipo I (85%), colágeno do tipo III e V 
(5%) e componentes não colágenos (10%). La no RER e o complexo de golge 
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será secretada a matriz na forma de grânulos por exocitose. A primeira 
camada de dentina (dentina do manto) é formada por fibrilas de colágeno e 
vesículas da matriz. 
💡 A dentinogênese antecede a amelogênese, pois é a dentina do manto 
que será um estimulo para a diferenciação dos pré ameloblastos em 
ameloblastos. Junção da dentina do manto com o esmalte é a 
denominada amelodentinária.
As fibrilas da dentina do manto é disposta de forma perpendicular à superfície 
dos pré-ameloblastos. Durante a produção da dentina do manto há o 
deslocamento dos corpos celulares dos odontoblastos em direção a papila 
dentária e os processos dos odontoplastos que eram multiplos e curtos passarão a 
ser longo, único com uma bi ou trifurcação terminal na dentina do manto.
A mineralização da dentina do manto inicia-se em vesículas de matriz.
3. Formação da dentina circumpulpar
Após a diferenciação completa dos dos odontoblastos com seus 
prolongamentos inseridos no interior da matriz, as vesículas não existem mais, 
mas sim é secretado as fibrilas e moléculas promotoras de mineralização 
(moléculas que ao se associar as fibrilas são como propussoras para que hajam a 
mineralização/ calcificação).
O deslocamento do odontoblastos vai continuar a acontecer conforme haja a 
depocição da dentina (deslocamento de forma centripeta).
Mantem-se sempre uma pré-dentina na região do prolongamento (entre o corpo 
e bifurcação), essa pré dentina não é mineralizada, que vai dando lugar a uma 
dentina mineralizada.
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💡 A produção da dentina circumpulpar ocorre durante toda vida.
Haverá uma camada de dentina peritubular (não constituida de fibrilas, 
hipermineralizada) circundando o prolongamento formando um túbulo dentinário 
(dentina peritubular + espaço periodontoblastico), quando tiver cerca de 50% da 
dentina, o prolongamento se retrai o espaço vazio será ocupado fluido dentinário. 
💡 A dentina ao redor do túbulo é peritubular, entre os túbulos dentina 
intertubular.
O padrão de mineralização ocorre por meio de glóbulos de mineralização 
(calcosferitos) que vão se associando, a região em que não há a 
associação/comunicação entre os glóbulos há a formação de uma dentina 
interglobular (hipomineralizada).
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4. Formação da dentina radicular
Ocorre na fase raiz da odontogênese, mas, na fase de campânula, as alças 
cervicais vão sofrer uma contorção formando a bainha epitelial de hertwig, as 
células da camada interna da bainha epitelial de hertwig vão se fragmentar e 
induzir a diferenciação dos odontoblastos.
💡 Os odontoblastos da região raidiocular apresentam seus prolongamentos 
mais ramificados, são menos alongados, além de que as fibrilas de 
colágenos estão disposto paralelamente ao longo eixo da raiz.
Desenvolvimento da polpa dentária
Tem seu início na fase de campânula com a diferenciar dos odontoblasto , há a 
transformação da papila em polpa dentária, vai até os estágios de erupção dentária.
1. Campânula: Diferenciação dos odontoblastos
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2. Início da fase de coroa: penetração de ramos da artéria alveolar para a 
inervação dessa região.
3. Fase de coroa estabelecida: primeiras fibras nervosas, diminuição na 
quantidade de células ectomesenquimais, aumento da quantidade de 
fibroblastos e. logo, aumento da matriz extracelular.
4. Estaagios avançados da erupção dentária: completa a transformação em papila.
Tipos de dentina
Dentina primária (dentina inicial até a fechamento do ápice radiocular): dentina 
do manto + circumpulpar
Dentina secundária (após o fechamento do ápice radiocular, durnate toda vida): 
dentina circumpulpar.
Dentina terciária (frente a uma agressão. ex: cárie): reacional e reparativa.
Dentina primária
Dentina do manto
Mineralização inicia-se nas vesículas de matriz, dentina menos mineralizada, 
compões a junção amelodentinária (próxima a dentina), os túbulos dentinários não 
tem a dentina peritubular, fibrilas colágenas grosseiras paralelas a lâmina basal 
(fibras de van korff.
Dentina circumpulpar
Constitui a maior parte da esessura total da dentina, possui os túbulos 
dentinários e circundamdo eles há a dentina peritubular (hipermineralizada), e 
entre túbolos a dentina intertubular, possui canalículos dentinários que liga os 
tubulos. 
Os túbulos ocupam os espaços periodontoblásticos (epaço virtual), a parede 
desses túbulos é composta por uma fina matriz não mineralizada (bainha de 
Neumann), após a retração dos odontoblastos esse espaço é ocpado por fluido 
dentinário.Os túbulos na região próxima a junção amelodentinária possui menor 
diâmrtro e são menos numerosos, a dentina próxima a polpa possui maior 
diâmetro, além de ser mais numerosos.
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As fibrilas de colágenas da dentina intertubular é perpendiclar aos túbulos, 
diferente da dentina do manto, 
A dentina intergobular é a área de hipomineralização que fica entre os glóbulos 
de calcificação devido a sua fusão inadequada, mais presente na junção entre a 
dentina do manto e da dentina circumpulpar.
A formação da dentina circumpulpar é rítimica com poucas pausas, por isso há 
a formação das linhas de von ebner (linhas incrementais perpendiculares ao longo 
eixo dos túbulos).
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Na dentina radiocular, especificamente na porção mais externa, devido a uma 
intensa ramificação dos prolongamentos odontoblásticos, há uma camada 
granulosa de tomes.
Dentina secundária
Estruturamente semelhante a dentina primária, composta pela dentina 
circumpulpar.
Dentina terciária
Formada frente a uma agressão e tem estrutura irregular. Pode ser 
reacional (irregular, não tendo estrutura tubular) e reparativa (dentina tipo 
osteóide).
Pré-dentina
Camada não mineralizada que permanece no dente adulto separando os 
odontoblasto da dentina mineralizada, logo, a polpa do tecido mineralizado.
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Constituída por fibras colágenas e contém maior quantidade de proteoglicanos e 
glicosaminoglicanos que a dentina mieralizada.
Estrutura da polpa dentária
Formada por tecido conjuntivo frouxo com duas camadas periférica: camad de 
odontoblastos e região subodontoblástica (região rica em céluas mesenquimais 
indiferenciada + região pobre contendo os prolongamnetos dessas células) , além 
disso é composta por uma região central.
Camada de odontoblastos: responsável pela formação de dentina e da matriz 
(colagêno tipo I), constituida pela corpo e prolongamento do odontoblasto com 
formato cilíndrico,com núcleo polarizado direcionada para o centro da polpa 
(proximal), organização paliçada (prolongamento se insere na dentina). Na região 
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da coroa os odontoblastos apresentam-se microscopicamente com aspecto 
pseudoestratificado.
Região subodontoblástica: possui a região rica em células e a região pobre em 
célula com os prolongamentos das células mesenquimais. Na região pobre em 
células (zona de weill) chegam vasos sanguíneos e fibras nervosas, já a zona rica 
em células possui corpos celulares bipolares, rica em células troncos.
Região central da polpa: possui um tecido conjuntivo frouxo singular, fibroblasto 
(mais abundantes) e fibrócitos, células mesenquimais indiferenciadas, macrófagos 
e linfócitos, além de conter uma matriz extra celular rica em colágeno e substância 
fundamental.
Vacularização da polpa
Vem dos ramos das artérias alveolares superior e inferior e atinge a região 
subodontoblática (plexo vascular), pode ter capilares finos que formam alças entre 
os odontoblástos, chegam também veias e vasos linfáticos.
Inervação da polpa
Fibras nervosas vindo do nervo trigêmio que penetram no forame apical. Na região 
subodontoblástica forma um plexo de raschkow, alguns nervos penetram nos 
túbulos dentinários.
Teorias da sensibilidade dentinária.
Mais aceita é a hidrodinâmica, tubo dentinário contém o fluido dentinário que com o 
contato com o agressor (químico, físico, termico, bacteriano) promove uma 
movimentação hidrodinâmica que sensibiliza as terminações nervosas que chegam 
nos túbulos dentinários.
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