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ANTIVIRAIS - INIBIDORES DE NEUROAMINASES E ANÁLOGOS NUCLEOSÍDICOS 5º PERÍODO FARMÁCIA Prof Esp. Jardel Souza AGENTES ANTIVIRAIS AGENTES ANTIVIRAIS COMPOSIÇÃO VIRAL •ácido nucleico (DNA, RNA ou os dois); •capsídeo; •envelope membranoso (presente apenas em alguns tipos de vírus). PROCESSO DE INFECÇÃO INFECÇÃO VIRAL ADSORÇÃO: contato inicial célula-vírus ENTRADA: receptor de membrana REPLICAÇÃO E EXPRESSÃO GENÉTICA: desenvolvimento das características genéticas MONTAGEM: formação do complexo viral LIBERAÇÃO: lise celular e procura novas células hospedeiras PROCESSO DE REPLICAÇÃO ocorre no interior da célula do hospedeiro, evolui seguindo as etapas de adsorção, penetração, desnudamento, transcrição e tradução (síntese), maturação e liberação PROCESSO DE REPLICAÇÃO ocorre no interior da célula do hospedeiro, evolui seguindo as etapas de adsorção, penetração, desnudamento, transcrição e tradução (síntese), maturação e liberação AGENTES ANTIVIRAIS Agentes antivirais são substâncias empregadas no tratamento e profilaxia de doenças causadas por vírus; Até recentemente os vírus eram considerados agentes infectantes que atravessavam filtros bacterianos, sendo incapazes de se desenvolver em meios de cultura convencionais isentos de células. Este conceito não é mais válido. Atualmente os vírus são definidos como agentes infectantes que só possuem um dos ácidos nucléicos — DNA ou RNA, mas nunca ambos — durante seu ciclo evolutivo, e que se multiplicam a partir do seu ácido nucléico sem possuir enzimas geradoras de ATP. Segundo este conceito moderno, as rickétsias e o grupo da psitacose- linfogranulomatracoma não são encarados como vírus, pois contêm RNA e DNA. AGENTES ANTIVIRAIS vírus de DNA são: • poxvírus (varíola, varíola bovina e vacínia), • adenovírus (adenovírus 5), • herpesvínis (herpes simples, herpes zoster e varicela), • papovavírus (papiloma, polioma). AGENTES ANTIVIRAIS . Os principais grupos de vírus de RNA são • picornavírus (poliomielite, echovírus, rinovírus), • mixovírus (influenza A, B e C, caxumba), • arbovírus (febre amarela, encefalomielite eqüina), • leucovírus (sarcoma de Rous), • arenovírus (coriomeningite linfocítica). SARS-COV-2 é um vírus de RNA de fita simples, ou seja, seu material genético é composto por um único filamento de nucleotídeos, cujas bases são guanina, adenosina, citosina e uracila 30000 NUCLEOTIDEOS**** AGENTES ANTIVIRAIS • Tanto os vírus contendo DNA quanto aqueles contendo RNA não possuem parede celular nem os sistemas enzimáticos relacionados, tais como os envolvidos no metabolismo interno. Por esta razão, não são suscetíveis à maioria dos antibióticos, cuja ação resulta da inibição de certas fases do metabolismo celular. • A quimioterapia antiviral se confronta com dois grandes obstáculos, o que explica seu lento progresso e escassos resultados: («) o íntimo relacionamento que existe entre a multiplicação de vírus e as células de mamtferos faz com que os agentes antivirais, em sua maior parte, não sejam seletivos, mas igualmente tóxicos ao vírus e ao hospedeiro; (a) muitas doenças virais são diagnosticadas demasiado tarde para o início de tratamento eficiente; freqüentemente os primeiros sintomas só aparecem no estágio final da multiplicação do vírus AGENTES ANTIVIRAIS • Para a profílaxia das doenças virais mais graves, o único recurso disponível e fidedigno são as vacinas. Para o tratamento de outras viroses, os soros são as preparações recomendadas. • Os agentes antivirais têm sido pesquisados desde 1938, não apenas por triagem empírica e por modificação molecular de substâncias ativas, mas também por métodos mais racionais, isto é, mediante aplicação dos conhecimentos sobre antimetabólitos e inibidores de enzimas. A triagem empírica resultou na introdução da amantadina, por Davies e colegas, em 1964, e as modificações moleculares nesta última originaram alguns derivados eficazes. AMANTADINA • Cloridrato de amantadina • Pó cristalino branco, solúvel em água, com sabor amargo. É usado tanto na profílaxia como no tratamento de infecções causadas pela raça de vírus de influenza A, sendo eficaz na maioria dos casos. É usado também como agente antiparkinsoniano. Reações adversas incluem irritabilidade, ataxia, tremor, fala embargada, insônia, letargia, zumbidos e outros incômodos menores. • Os agentes antivirais atuam em diferentes locais e processos do ciclo replicativo viral. A amantadina e derivados bloqueiam a penetração de certas cepas de vírus de RN A nas células dos mamíferos e inibem o desencapamento destes vírus no interior das células hospedeiras. Sua atividade antiviral decorre primariamente deste impedimento do desencapamento. AMANTADINA AGENTES ANTIVIRAIS • Exemplos de drogas obtidas por métodos racionais são a idoxuridina, sintetizada por Prusoff, em 1959, e outros nucleosídeos mais recentes, como citarabina, ribavirina e vidarabina. Estes nucleosídeos foram projetados para ser inibidores específicos da síntese de DNA e RNA de determinados vírus. INIBIDORES DA NEURAMINIDASE • Inibidores de neuraminidase são uma classe de fármacos antivirais destinados ao tratamento do vírus da gripe, que atuam ao bloquear a função da proteína viral neuraminidase, impedindo que o vírus se reproduza através de gemulação. INIBIDORES DA NEURAMINIDASE • O oseltamivir e o zanamivir vêm sendo estocados em vários países para o tratamento e prevenção da influenza sazonal e pandêmica, antes de uma vacina adequada para o vírus circulante se tornar disponível. INIBIDORES DA NEURAMINIDASE ANÁLOGO NUCLEOSÍDEO • Essa classe de medicamentos atua sobre a enzima transcriptase reversa, tornando defeituosa a cadeia de DNA que o vírus HIV cria dentro das células de defesa do organismo. Essa ação impede que o vírus se reproduza. • A transcriptase reversa é uma enzima que realiza a transcrição inversa, produzindo DNA a partir de RNA. Também é chamada de DNA polimerase RNA- dependente. Essa enzima permite uma condição única, pois a transcrição ocorre, naturalmente, no sentido de RNA para DNA. A transcriptase reversa é encontrada em retrovírus. ANÁLOGO NUCLEOSÍDEO
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