ANEXO A IT 03 - EVENTOS TEMPORÁRIOS - DECLARAÇÃO DE RESPONSABILIDADE PARA EVENTOS DE RISCO MÍNIMO

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ANEXO A
	
	ESTADO DE ALAGOAS
SECRETARIA DE ESTADO DE SEGURANÇA PÚBLICA
CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DE ALAGOAS
	DECLARAÇÃO DE RESPONSABILIDADE PARA EVENTO DE RISCO MÍNIMO
	1. IDENTIFICAÇÃO DO EVENTO
	Denominação do Evento:
	Endereço:
	Complemento:
	Bairro:
	Município:
	UF: AL
	Organizador ou responsável pelo evento:
	CPF/CNPJ:
	Fone: (	)
	e-mail:
	Período do evento:
De _____ / _____ / _________ às _____h ______min
Até _____ / _____ / _________ às _____h ______min
	Área estimada utilizada:
	
	Público:
	2. DESCRIÇÃO DO EVENTO
	
	3. AVALIAÇÃO DA CLASSIFICAÇÃO DO EVENTO
	Declaro que o evento acima discriminado atende às especificações:
a) possui capacidade de público máxima de até 1.000 pessoas.
b) será realizado ao ar livre, sem delimitação por barreiras que impeçam o trânsito livre de pessoas.
c) não haverá público sobre estruturas provisórias como arquibancadas, camarotes e similares.
d) não haverá espetáculo pirotécnico ou utilização de brinquedos mecânicos.
e) não haverá público sob tendas com área total superior a 150 m².
f) o uso de palco e estruturas similares é específico para coordenação do evento e apresentações artísticas e culturais.
g) a atração artística ou motivo de reunião de pessoas é compatível ao público estimado.
	4. AVALIAÇÃO DOS PALCOS E ESTRUTURA SIMILARES
	Declaro que a instalação de palco e estruturas similares é para uso específico para coordenação do evento e apresentações artísticas e culturais, com montagem acompanhada por Responsável Técnico, sendo emitido Documento de Responsabilidade Técnica.
	5. AVALIAÇÃO DOS EXTINTORES DE INCÊNDIO
	Declaro que os extintores de incêndio foram instalados no evento de acordo com o item 7.8.8 da Instrução Técnica nº 02 – Eventos Temporários e encontram-se com prazo de validade e inspeção em dia.
	6. AVALIAÇÃO DA APLICAÇÃO DE BOMBEIRO CIVIL
	Declaro que foi contratado o quantitativo de bombeiros civis de acordo com a Tabela 3 da Instrução Técnica 02 – Eventos Temporários.
	7. AVALIAÇÃO DAS INSTALAÇÕES ELÉTRICAS
	Declaro que as instalações elétricas estão em conformidade com as exigências do item 16 da Instrução Técnica 02 – Eventos Temporários e com a Instrução Técnica nº IT 41 - Inspeção visual em instalações elétricas de baixa tensão e normas afins.
	8. DECLARAÇÕES GENÉRICAS
	1. Declaro estar ciente de que o Corpo de Bombeiros pode, a qualquer tempo, verificar as informações e declarações prestadas, inclusive por meio de vistorias e de solicitação de documentos.
2. Declaro estar ciente de que não devem ser alteradas as características do evento apresentado.
3. Declaro estar ciente de que, em caso de irregularidades, o evento está sujeito às sanções previstas no Decreto Estadual nº 55.175/2017. 
	9. AVISO
	O registro de informações inverídicas pode acarretar ao usuário o crime de falsidade ideológica, tipificado no Artigo 299 do Código Penal, com previsão de pena de um a cindo anos de reclusão e multa, sem prejuízo das providências administrativas e cíveis cabíveis.
	
______________________, _______ de ______________________ de 20_____.
Ass.: ___________________________________________________
(Nome)
Organizador do Evento
	REGISTRO DO EVENTO NO SAPS (PREENCHIDO PELO CBMAL)
	Nº _____________
	
DATA
/ /
	
______________________________________________
Militar do Atendimento CBMAL