Prescrição, Concessão, Adaptação e Manutenção de Órteses, Próteses e Meios Auxiliares de Locomoção- Avaliação

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niciado em
	segunda, 1 ago 2022, 20:35
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	segunda, 1 ago 2022, 20:41
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Questão 1
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A Tecnologia Assistiva tem sido apontada como um conjunto de soluções que tem como foco o aumento da funcionalidade, da participação e da autonomia de Pessoas com Deficiência (PCD), sendo um valioso instrumento para aumento da qualidade de vida desses indivíduos. Podemos considerar como produtos assistivos:
Escolha uma opção:
a. Órteses, próteses e rampas projetadas.
b. Óculos, aparelho auditivo e cadeiras de rodas. 
Produtos assistivos são aqueles centrados nos indivíduos e que mantêm ou melhoram a funcionalidade e a independência de um indivíduo, promovendo a participação. Óculos, aparelho auditivo e cadeiras de rodas são exemplos de produtos assistivos para pessoas com deficiência física e redução da mobilidade.
c. Cadeira de banho, muletas e mesa ortostática.
d. Cadeira de rodas, bengalas e elevadores.
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Questão 2
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Os meios auxiliares de locomoção são produtos assistivos que visam garantir a mobilidade dinâmica das pessoas com deficiência física e com redução da mobilidade. Dessa forma, sobre a função desse conjunto de produtos assistivos, é possível afirmar que:
Escolha uma opção:
a. A cadeira de rodas é um dispositivo assistivo auxiliar de locomoção que tem base flexível, sistema de encosto e assentos e um sistema de propulsão que proporciona maior dependência.
b. As bengalas auxiliam no equilíbrio dinâmico, promovem alívio do apoio e da carga sobre o membro lesado, compensam a fraqueza muscular e melhoram a informação sensorial. 
A bengala, independente do modelo, é um produto assistivo auxiliar de locomoção que colabora para o equilíbrio dinâmico na marcha, promovendo alívio da carga em um dos dimídios corporais.
c. As muletas são dispositivos auxiliares de locomoção que proporcionam maior estabilidade do que a bengala e são utilizadas para aumentar a descarga de peso nos membros inferiores.
d. O uso do andador é indicado somente nos casos de pessoas sem alterações do equilíbrio dinâmico, sendo utilizado para garantir o sucesso da marcha e para dar suporte à posição de pé.
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Questão 3
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As órteses de membro inferior são dispositivos assistivos utilizados em todos os ciclos de vida por prejuízos à marcha e à posição ortostática em virtude de condições neurológicas e ortopédicas. Também contribuem para a prevenção de deformidades nas articulações do tornozelo. Um dos tipos de órtese com essa finalidade é a suropodálica, muito indicada para pessoas com sequelas neuromotoras. Sobre a órtese suropodálica, é possível afirmar que ela se destina às articulações do:
Escolha uma opção:
a. Joelho e tornozelo.
b. Quadril e tornozelo.
c. Ombro e cotovelo.
d. Tornozelo e pé. 
As órteses suropodálicas são órteses com uso indicado para o complexo articular do tornozelo e pé, também conhecidas como AFO (Ankel-Foot-Orthosis), goteira ou calhas de panturrilha. São usadas para manutenção das articulações tibiotársica e subtalar, em posição que garante neutralidade. São indicadas para pessoas com sequelas neuromotoras, como paralisia cerebral, lesão medular, trauma crânioencefálico, Acidente Vascular Encefálico (AVE), lesão do nervo fibular profundo (pé caído) devido à hanseníase, doenças degenerativas e/ou qualquer outra patologia que leva à plegia ou à paresia dos membros inferiores, como espasticidade ou hipotonia.
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Questão 4
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As órteses são dispositivos assistivos ortopédicos amplamente utilizados pela população e que beneficiam um conjunto amplo de pessoas com deficiência e redução da mobilidade. Diante do exposto, a sequência correta de procedimentos na confecção das órteses com termoplásticos de alta temperatura deve ser:
Escolha uma opção:
a. Molde negativo -> Molde positivo -> Moldagem do termoplástico -> Prova -> Entrega. 
A fabricação de órteses com termoplásticos de alta temperatura envolve as etapas de tiragem do molde negativo, a transformação no molde positivo, a moldagem do termoplástico e a prova e entrega ao paciente.
b. Moldagem do termoplástico -> Molde negativo -> Molde positivo -> Prova -> Entrega.
c. Molde positivo -> Molde negativo -> Moldagem do termoplástico -> Prova -> Entrega.
d. Prova -> Molde positivo -> Molde negativo -> Moldagem do termoplástico -> Entrega.
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Questão 5
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Os cuidados com o coto são fundamentais para a garantia do sucesso no processo de protetização, proporcionando uma recuperação mais rápida. Podemos citar alguns cuidados necessários, como:
Escolha uma opção:
a. Manter a marcha comunitária mesmo com pouco equilíbrio no uso da prótese.
b. Manter a estrutura da pele íntegra, com circulação deficitária e cicatrização.
c. Manutenção do controle dos fluidos corporais para prevenção de possíveis edemas. 
É fundamental para o sucesso da protetização manter o controle dos fluidos fisiológicos corporais. Evitar a formação de edemas no coto é fundamental.
d. Evitar a realização do processo de dessensibilização do membro residual.
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Questão 6
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A prescrição da cadeira de rodas é uma etapa fundamental para o sucesso de uso de dispositivos de mobilidade sobre rodas. Para a prescrição de cadeira de rodas a um paciente, é fundamental a avaliação minuciosa das estruturas articulares envolvidas na posição sentada, visando proporcionar alinhamento na posição. Considerando a avaliação musculoesquelética para prescrição de cadeira de rodas, pode-se considerar que a estrutura corporal que é a articulação-alvo inicial do posicionamento na posição sentada é:
Escolha uma opção:
a. O quadril. 
O posicionamento e o alinhamento do quadril são os pontos-chave do sucesso para o bem-estar e o conforto na posição sentada. A inspeção e a palpação dessa estrutura, assim como o exame de mobilidade ativa e passiva, são cruciais para o sucesso de uso da cadeira de rodas.
b. A cabeça.
c. Os membros superiores.
d. Os membros inferiores.
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Questão 7
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Em situações que envolvem traumatismos, condições dolorosas, de instabilidade e de lesões na coluna cervical, os colares cervicais têm indicação de uso. Em uma situação de acidente automobilístico, um paciente sofreu uma fratura cervical alta, que foi fixada com placas e parafusos e, no processo de recuperação pós-operatório, recebeu como recomendação um colar cervical que consegue impedir totalmente a movimentação cervical (flexão/extensão/rotação). Analisando o caso apresentado, o tipo de colar mais indicado é o:
Escolha uma opção:
a. Colar cervical Minerva.
b. Colar cervical Flexível.
c. Colar cervical SOMI.
d. Colar cervical Halo. 
Apenas esse tipo de órtese garante a total imobilização da região cervical. Apresenta um halo que é fixado diretamente na calota craniana por parafusos e, por isso, trata-se de uma técnica invasiva. Esse tipo de colar é indicado para os casos graves de fraturas da coluna cervical alta. É mais eficaz na imobilização máxima da coluna cervical, sendo capaz de limitar os movimentos ao nível C3 e occipital.
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Questão 8
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A utilização das órteses de membro superior é um recurso terapêutico adjuvante ao processo de reabilitação física. Sobre as indicações de uso das órteses, é possível afirmar que o objetivo da órtese de posicionamento de membro superior é:
Escolha uma opção:
a. Devolvera mobilidade de uma articulação ou de um segmento do corpo que esteja restrita.
b. Colaborar para aumentar a força de sustentação de peso dos membros inferiores.
c. Contribuir para a prevenção da formação de deformidades em segmentos articulares. 
A indicação de uso das órteses estáticas visa favorecer o posicionamento articular em posição fisiológica, prevenindo, dessa forma, alterações estruturais e deformidades.
d. Possibilitar o aumento de movimentos involuntários através do posicionamento estático.
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Questão 9
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As condições de saúde que envolvem as amputações do membro inferior são de grande prevalência na população. Um dos encaixes para o coto de pessoas que sofreram amputação é o encaixe do tipo PTS (Prothèse Tibiale Supracondylienne). Esse tipo de encaixe é indicado para as amputações do tipo:
Escolha uma opção:
a. Transtibial. 
O encaixe do tipo PTS (Patellar Tendon Bearing) é um modelo com indicação para as amputações do tipo Transtibial, voltada para cotos curtos. Seu encaixe envolve toda a patela, com o término do bordo anterior acima da patela exercendo pressão sobre o músculo quadríceps.
b. Transfemoral.
c. Hemipelvectomia.
d. Desarticulação do Joelho.
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Questão 10
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As órteses para membros superiores são indicadas para condições de saúde que envolvem alteração das funções neuromusculoesqueléticas ou tegumentares dos dedos, da mão, do punho, do antebraço e do braço. São, geralmente, confeccionadas com materiais plásticos com características de maior memória se comparados com os materiais para a fabricação de órteses para membros inferiores. Têm como vantagem o fato de serem remoldáveis. Sobre as órteses de membro superior, os materiais termoplásticos mais comumente utilizados para fabricação são os:
Escolha uma opção:
a. Termoplásticos de baixa temperatura, especialmente os materiais de PVC, que podem ser modelados sobre o gesso.
b. Termoplásticos de baixa temperatura, por serem maleáveis a baixas temperaturas e moldados sobre o corpo do paciente. 
Termoplásticos de baixa temperatura são ativados a cerca de 65º C e podem, quando aquecidos a baixas temperaturas, ser moldados diretamente sobre o corpo do paciente.
c. Termoplásticos de alta temperatura, pois o uso desses materiais permite a modelagem diretamente no corpo do paciente.
d. Termoplásticos de alta temperatura, pois o uso desses materiais evita a necessidade do molde negativo e positivo em gesso.
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