PARAMENTAÇÃO E DESPARAMENTAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE

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PARAMENTAÇÃO E DESPARAMENTAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE.
PÓS PANDEMIA DO COVID-19
REFERÊNCIA: ABEn – Associação Brasileira de Enfermagem
1. PARAMENTAÇÃO
Porque devo me paramentar?
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PROTEÇÃO
PARA QUEM?
CONTRA OQUE?
Riscos biológicos provocados por microrganismos presentes nos próprios pacientes ou na equipe médica.
Contaminações cruzadas.
IRAS. 
Pacientes, com casos graves ou não;
Profissionais da saúde, diretos ou indiretos.
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...a roupa privativa é uma barreira contra a invasão de microrganismos no sítio cirúrgico dos pacientes e é proteção para os profissionais contra exposição a sangue e fluidos corpóreos. Para tanto, a equipe de campo cirúrgico deve fazer uso de paramentação completa (avental e luvas estéreis, touca, óculos, máscara).
PARECER DO CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO DISTRITO FEDERAL
”
PARAMENTAÇÃO – Passo a Passo
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Atenção: 
Os passos a seguir devem ser realizados fora do quarto do paciente/sala cirúrgica.
O primeiro passo é a higienização das mãos. 
AVENTAL
O PRIMEIRO equipamento a ser colocado é o avental estéril.
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AVENTAL
1- Deve-se iniciar a vestimenta do avental inserindo primeiramente as mãos nas mangas;
2- Deve-se ajustar as amarras nas costas e cintura;
3- Por ultimo, certificar-se de que o tronco, braços e punhos estejam completamente cobertos.
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O avental nunca deve ser amarrado para frente !
MÁSCARA CIRURGICA
O SEGUNDO equipamento a ser colocado é a máscara cirurgica.
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1- Deve-se utilizar o clipe nasal como referencia para identificar a parte superior;
2- Colocar a máscara no rosto e prender as alças atras da cabeça, sempre paralelas, nunca cruzadas;
3- Por ultimo, certificar-se de que a máscara esteja ajustada ao rosto, e cobrindo toda a região de nariz, queixo e boca.
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MÁSCARA CIRURGICA
ÓCULOS DE PROTEÇÂO VISUAL
O TERCEIRO equipamento a ser colocado é o óculos.
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Óculos de grau não oferece proteção!
1- Após colocar a máscara, coloque os osculos de proteção visual com a haste lateral apoiada na orelha;
2- É Reutilizavel, por isso deve ser um equipamento de uso individual.
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ÓCULOS DE PROTEÇÂO VISUAL
GORRO
O ultimo passo ainda fora do quarto é o gorro. 
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GORRO
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1- Deve-se iniciar colocando da testa em direção a base da nuca;
2- Deve-se adaptar a cabeça de forma confortável, cobrir todo o cabelo, orelhas, tiras/elastico da máscara e as hastes do óculos. 
O cabelo deve estar preso em coque, devidamente amarrado.
Atenção: 
As próximas ações devem ser realizadas dentro do quarto do paciente/sala cirúrgica.
Primeiramente, vamos higienizar as mãos!
LUVAS ESTEREIS
1- Abrir a embalagem das luvas sem contaminá-las, tocando apenas a parte externa do pacote;
2- Levantar a luva a ser calçada com a mão oposta, fazendo uma pinça com o polegar e indicador, e tocando somente na parte inferior da dobra do punho;
3- Calçar a luva com a palma da mão voltada para cima e os dedos unidos, mantendo a distância do campo estéril, do próprio corpo e de qualquer fonte de contaminação 
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LUVAS ESTEREIS
4- Colocar os dedos da mão enluvada (exceto o polegar) na parte interna da dobra do punho da segunda luva, expondo sua abertura;
5- Palma da mão voltada para cima;
6- Desfazer a dobra do punho com os dedos unidos e tocando somente na parte interna da dobra do punho.
7- Ajustar as luvas.
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LUVAS ESTEREIS
ANTES DE COLOCAR:
Retirar anéis, pulseiras e relógio.
DEPOIS DE COLOCAR:
Nunca toque desnecessariamente superfícies e materiais (tais como telefones, maçanetas, portas) .
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PRONTO PARA O ATENDIMENTO!
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Atendimento finalizado, e agora?
2. DESPARAMENTAÇÃO
Porque devo me desparamentar de forma adequada?
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PROTEÇÃO
Evitar contaminação por contato com material contaminado;
Evitar Contaminação cruzada;
Evitar IRAS.
DESPARAMENTAÇÃO – Passo a Passo
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ORDEM DE RETIRADA
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Luvas
Gorro
Máscara
A sequencia recomendada para retirada é:
Avental
Óculos
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1
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Atenção: 
As primeiras ações devem ser realizadas dentro do quarto do paciente/sala cirúrgica.
LUVAS ESTEREIS
1- Manter as luvas contaminadas com os dedos voltados para baixo;
2- Com a mão oposta enluvada, segurar a face externa da luva, na altura do punho;
3- Tracionar a luva para retirá-la da mão, virando-a pelo avesso
4- Prender a luva na mão que ainda está enluvada;
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LUVAS ESTEREIS
5- Segurar a face interna da luva da outra mão, com a mão desenluvada, na altura do punho;
6- Tracionar a luva com o mesmo movimento anterior, retirando-a de forma que uma luva permaneça dentro da outra e o lado contaminado para dentro;
7- Descartar no local adequado.
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Agora, vamos higienizar as mãos!
AVENTAL
1- Solicite que alguém solte as amarras;
2- Puxe a manga do avental até a região do punho;
3- Com uma das mãos, retire o avental, juntamente com a luva, virando do avesso;
4- Com a outra mão, retire o restante do avental e da luva, tocando pelo interior
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Não agitar, rasgar, dobrar, retirando levemente distante do corpo, evitando o manuseio desnecessário do avental contaminado
GORRO
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1- Puxe pela parte anterior para a posterior, sem tocar nos cabelos, com movimentos leves e seguros.;
2- Descarte em local adequado. 
Novamente, vamos higienizar as mãos!
Atenção: 
Os próximos passos devem ser realizados fora do quarto do paciente/sala cirúrgica.
Opa, outra vez, vamos higienizar as mãos!
1- Remova o óculos pela lateral ou pelas hastes, considerando que a parte frontal está contaminada;
2- Coloque em local adequado para higienização posterior;
3- A limpeza e a desinfecção devem ser realizadas de acordo com as instruções do Serviço de Controle de infecção hospitalar.
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ÓCULOS DE PROTEÇÂO VISUAL
1- Desamarre a alça inferior e após, a superior, descartando-a em lixo contaminado;
2- Desamarre a alça inferior e após, a superior, descartando-a em lixo contaminado;
3- Descarte em local adequado.
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MÁSCARA CIRURGICA
PRONTO, VOCÊ ESTÁ SEGURO!
OK, entendemos a recomedação.
Mas, e o que não fazer?
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Não utilize dois pares de luvas ao mesmo tempo.
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Não utilize duas mascaras cirúrgicas ao mesmo tempo.
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Não utilize máscara cirúrgica em cima ou em baixo da N95/PFF2.