Resposta Questionario Processos Patologicos e Fisiologicos 1

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	Há uma linguagem própria quando se estudam processos fisiológicos e patológicos de uma forma geral. Alguns termos são importantes para comunicação. Portanto, deve-se estar familiarizado com eles. Avalie as propositivas:
I- Etiologia diz respeito às causas das patologias. Atualmente existem duas principais classes de fatores etiológicos: de origem genética e adquiridos.
II- Patogenia se refere à sequência de eventos na resposta das células ou tecidos ao agente etiológico, partindo da compreensão do estímulo inicial à forma como se apresenta no final da doença.
III- Manifestações clínicas são os sintomas relatados pelos pacientes, tudo que pode ser medido ou averiguado de forma eficaz.
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I e II.
	Respostas:
	a. 
Apenas I.
	
	b. 
Apenas II.
	
	c. 
Apenas III.
	
	d. 
I e II.
	
	e. 
II e III.
	Comentário da resposta:
	Resposta Correta: D
Comentário: as manifestações clínicas (sinais e sintomas) da doença, bem como a sua progressão (curso clínico e consequência).
Está(ão) correta(s):
	
	
· Pergunta 2
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Com relação à definição do conceito de homeostase, marque a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
É o estado de equilíbrio dinâmico das células e do organismo que mantém as funções fisiológicas saudáveis se regulando de acordo com os estímulos.
	Respostas:
	a. 
É o estado saudável da célula ou de um organismo, em que os mecanismos fisiológicos estão estáveis e em equilíbrio.
	
	b. 
É o estado saudável da célula ou de um organismo, em que não há presença de patógenos ou erros metabólicos.
	
	c. 
É o estado de equilíbrio da célula ou do organismo que se mantém funcionando mesmo de forma deficiente ou incorreta.
	
	d. 
É o estado de funcionamento da célula ou do organismo que, apesar da presença de patógenos, não altera sua função fisiológica.
	
	e. 
É o estado de equilíbrio dinâmico das células e do organismo que mantém as funções fisiológicas saudáveis se regulando de acordo com os estímulos.
	Comentário da resposta:
	Resposta Correta: E
Comentário: as manifestações clínicas são sinais e sintomas da doença, bem como a sua progressão (curso clínico e consequência).
	
	
	
· Pergunta 3
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Leia o parágrafo:
I- A homeostase é sustentada por mecanismos de autorregulação que também são retroestimulados. Cada mecanismo de retroestimulação, independente se positiva ou negativa, apresenta três componentes básicos: um sensor responsável por detectar as mudanças na homeostase, normalmente expressa por alterações dos impulsos nervosos ou de níveis hormonais.
Além disso,
II- Um centro de controle no sistema nervoso central (SNC), que recebe sinais do sensor e regula a resposta do organismo frente às alterações, dando início ao mecanismo de execução diretamente responsável por restabelecer a homeostase.
Com relação as duas propositivas, marque a alternativa que avalia de forma correta o conteúdo e a relação entre as duas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
As duas estão corretas, sendo que a II complementa a I.
	Respostas:
	a. 
Apenas a I está correta e as duas são complementares.
	
	b. 
Apenas a II está correta, sendo que a II é a justificativa da I.
	
	c. 
Apenas a I está correta, sendo que a II é opositora a I.
	
	d. 
As duas estão corretas, sendo que a II complementa a I.
	
	e. 
As duas estão incorretas.
	Comentário da resposta:
	Resposta Correta: D
Comentário: as definições estão corretas sim, já que a homeostase é sustentada por mecanismos de autorregulação que também são retroestimulados. Cada mecanismo de retroestimulação, independente se positiva ou negativa, apresenta três componentes básicos: um sensor responsável por detectar as mudanças na homeostase, normalmente expressa por alterações dos impulsos nervosos ou de níveis hormonais. A segunda afirmativa adiciona como ocorre a regulação do mecanismo, em que um centro de controle no sistema nervoso central (SNC) recebe sinais do sensor e regula a resposta do organismo frente às alterações, dando início ao mecanismo de execução diretamente responsável por restabelecer a homeostase.
	
	
	
· Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	O conceito de saúde também é muito debatido e discutido quando se trata de entender o funcionamento do organismo ou de delimitar a fisiologia e a patologia. Avalie as propositivas com relação ao conceito de saúde.
 
I- Saúde é o estado do indivíduo que não apresenta alterações fisiológicas e nem presença de patógenos virais ou bacterianos.
II- Os aspectos psicológicos de bem-estar não interferem diretamente no estado de saúde de um indivíduo.
III- O conceito de saúde se relaciona mais ao completo bem-estar físico, social e mental e não apenas à ausência de doenças.
Está(ão) correta(s):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Apenas III.
	Respostas:
	a. 
Apenas I.
	
	b. 
Apenas II.
	
	c. 
Apenas III.
	
	d. 
I e II.
	
	e. 
II e III.
	Comentário da resposta:
	Resposta Correta: C
Comentário: o conceito de saúde, de acordo com a OMS, é o completo bem-estar físico, social e mental e não apenas a ausência de doenças. É uma definição complexa e abrangente que leva em consideração não apenas a presença de doenças fisiológicas que podem ser diagnosticadas, mas todas as condições psicológicas e mentais que interferem diretamente na qualidade de vida das pessoas.
	
	
	
· Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	As colunas apresentam os agentes causadores de doenças e seus respectivos exemplos. Faça a relação entre eles.
I- Agentes biológicos.
II- Agentes químicos.
III- Agentes físicos.
IV- Herança genética.
V- Desequilíbrios nutricionais.
(   ) Trissomia do cromossomo 21 causando Síndrome de Down.
(   ) Toxinas produzidas pela Clostridium botulinum causando botulismo .
(   ) Incisão produzida por ação de instrumentos cortantes.
(   ) Deficiência de ferro causando anemia.
(   ) O dano do álcool etílico na mucosa gástrica.
Marque a alternativa que apresenta a sequência correta para a relação das colunas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
IV, I, III, V e II.
	Respostas:
	a. 
IV, I, III, V e II.
	
	b. 
I, II, IV, V e III.
	
	c. 
II, III, IV, V e I.
	
	d. 
V, IV, I, III e II.
	
	e. 
I, II, III, IV e V.
	Comentário da resposta:
	Resposta Correta: A
Comentário: a relação correta entre os agentes causadores e os exemplos citados está presente na alternativa A. São os exemplos corretos: agentes biológicos, as toxinas produzidas pela Clostridium botulinum causando botulismo. Agentes químicos: o dano do álcool etílico na mucosa gástrica.  Agentes físicos: a incisão produzida por ação de instrumentos cortantes.  Herança genética é a trissomia do cromossomo 21 causando Síndrome de Down.  Desequilíbrio nutricional é a deficiência de ferro causando anemia.
	
	
	
· Pergunta 6
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	O crescimento ou a multiplicação celular é o mecanismo responsável pela formação das células que compõem um organismo, assim como o processo envolvido na reposição de células que acabam sendo perdidas durante a vida pelo processo de envelhecimento ou por lesões celulares. Já o processo de diferenciação é responsável pela especialização morfofuncional de todas as células de um organismo vivo. Levando em consideração a capacidade de replicação das células, avalie as propositivas:
I- Células lábeis são células que precisam se renovar sempre e, portanto, multiplicam-se com muita facilidade.
II- Células estáveis são células que se multiplicam em função de algum estímulo. São células que estão comumente em G0 e tem baixo nível de replicação; mas, quando devidamente estimuladas, possuem rápida proliferação.
III- Células permanentes são os tipos de células mais especializadas que atingiram o estágio final de diferenciação e só voltam à divisão celular se houver estímulos patológicos no tecido.
Está(ão) correta(s):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I e II.
	Respostas:
	a. 
Apenas I.
	
	b. 
Apenas II.
	
	c. 
Apenas III.
	
	d. 
I e II.
	
	e. 
II e III.
	Comentário da resposta:
	Resposta Correta:D
Comentário: células permanentes não voltam ao ciclo de divisão celular, mesmo quando há estímulos patológicos.
	
	
	
· Pergunta 7
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	As colunas apresentam as formas de adaptação celulares e suas respectivas definições. Faça a relação entre elas.
I- Atrofia
II- Hipertrofia
III- Hiperplasia
IV- Metaplasia
V- Displasia
(  ) É uma alteração caracterizada pela diferenciação celular acompanhada de redução ou perda da capacidade de diferenciação das células afetadas.
(  ) É a redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares com diminuição do volume das células e dos órgãos atingidos.
(  ) É o processo adaptativo em que ocorre o aumento do número de células de um órgão ou parte dele por aumento da taxa de replicação celular.
(  ) É o resultado da reprogramação de células precursoras que se diferenciam por um outro mecanismo em geral mais resistente ao estímulo danoso.
(  ) Aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares com aumento volumétrico das células e dos órgãos atingidos.
Marque a alternativa que apresenta a sequência correta da relação entre as colunas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
V, I, III, IV e II.
	Respostas:
	a. 
IV, I, III, V e II.
	
	b. 
V, I, III, IV e II.
	
	c. 
II, III, IV, V e I.
	
	d. 
V, IV, I, III e II.
	
	e. 
I, II, III, IV e V.
	Comentário da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: as definições corretas são: atrofia é a redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares com diminuição do volume das células e dos órgãos atingidos. Hipertrofia é o aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares com aumento volumétrico das células e dos órgãos atingidos. Hiperplasia é o processo adaptativo em que ocorre o aumento do número de células de um órgão ou parte dele por aumento da taxa de replicação celular. Metaplasia é o resultado da reprogramação de células precursoras que se diferenciam por um outro mecanismo em geral mais resistente ao estímulo danoso. Displasia é uma alteração caracterizada pela diferenciação celular acompanhada de redução ou perda da capacidade de diferenciação das células afetadas.
	
	
	
· Pergunta 8
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Sobre as lesões celulares, avalie as propositivas:
I- Lesões celulares podem ser definidas como um conjunto de alterações morfológicas, moleculares e funcionais que acometem as células e os tecidos após uma agressão, mesmo que a capacidade adaptativa da célula tenha resolvido o estímulo.
II- As principais causas de lesões celulares são: a privação de oxigênio (hipóxia), obstrução arterial (isquemia), mecanismos autoimunes e reações anafiláticas, alterações genéticas, deficiências nutricionais, agentes físicos como trauma mecânico; queimaduras, radiação solar, choque elétrico, radiação ionizante, agentes químicos como álcool, cigarro, poluição, agrotóxicos e outras substâncias tóxicas e agentes biológicos como bactérias, vírus, fungos e protozoários.
III- Alguns sistemas intracelulares são particularmente vulneráveis às lesões celulares: a manutenção da integridade das membranas celulares, respiração aeróbica, envolvendo a fosforilação oxidativa e a produção de ATP, a síntese de proteínas enzimáticas e estruturais e a preservação da integridade do conteúdo genético da célula.
Está(ão) correta(s):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
II e III.
	Respostas:
	a. 
Apenas I.
	
	b. 
Apenas II.
	
	c. 
Apenas III.
	
	d. 
I e II.
	
	e. 
II e III.
	Comentário da resposta:
	Resposta Correta: E
Comentário: as lesões celulares ocorrem em resposta aos estímulos que não podem ser resolvidos pelos mecanismos de adaptação celular.
	
	
	
· Pergunta 9
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A morte celular fisiológica envolve a ativação de um programa interno de suicídio, que resulta na morte celular por meio de um processo denominado apoptose. Esse processo é importante no desenvolvimento e com frequência é ativado para a detecção e a remoção de células lesadas ou infectadas. Por outro lado, a necrose, ou morte celular patológica, não é regulada, é invariavelmente lesiva ao organismo e é provocada por estresse exógeno. Dessa forma, marque a alternativa que apresenta eventos característicos do apoptose apenas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Fragmentação nuclear e picnose e a resposta inflamatória não é frequente.
	Respostas:
	a. 
Envolve cascatas de sinalização da célula e, em geral, envolve área grande de tecido ou órgão.
	
	b. 
Fragmentação nuclear e picnose e a resposta inflamatória não é frequente.
	
	c. 
A morte celular é crucial para a regulação do número de células e o DNA é fragmentado de modo irregular.
	
	d. 
Em geral, envolve células individualmente ou pequenos grupos de células e não apresenta ativação de gene ou sinalização de proteína.
	
	e. 
Importante no desenvolvimento do organismo e, em geral, desencadeia resposta inflamatória.
	Comentário da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: são características do apoptose: envolve cascatas de sinalização da célula, em geral, envolve células individualmente ou pequenos grupos de células, fragmentação nuclear e picnose, a resposta inflamatória não é frequente, importante no desenvolvimento do organismo, a morte celular é crucial para a regulação do número de células e o DNA é clivado, formando fragmentos regulares de nucleossomos (degraus de escada [ laddering]).
	
	
	
· Pergunta 10
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Com relação aos processos de inflamação:
I- A inflamação inicia logo após o processo de lesão celular com a migração dos macrófagos do sangue.
II- Os leucócitos são guiados por quimiotaxia em resposta aos mediadores, que podem ser produzidos pelas próprias células lesionadas.
III- Com a resolução da inflamação e da lesão, inicia-se o processo de cicatrização com a deposição de fibras colágenas, seguido pela contração da cicatriz.
Está(ão) correta(s):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
II e III.
	Respostas:
	a. 
Apenas I.
	
	b. 
Apenas II.
	
	c. 
Apenas III.
	
	d. 
I e II.
	
	e. 
II e III.
	Comentário da resposta:
	Resposta Correta: E
Comentário: o processo inflamatório agudo é uma resposta imediata contra um agente nocivo. A resposta, que serve para controlar e eliminar células alteradas, microrganismos e antígenos, ocorre em duas fases:
Fase vascular: resulta em aumento do fluxo sanguíneo e alterações nos pequenos vasos da microcirculação.
Fase celular: resulta na migração de leucócitos da circulação e sua ativação para eliminar o agente nocivo.
O processo inflamatório agudo envolve duas fases principais: vascular e celular. Diversos tipos de tecidos e células estão envolvidos nessas fases, bem como células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos, leucócitos que circulam no sangue, células do tecido conjuntivo (mastócitos, fibroblastos, macrófagos e linfócitos) e componentes da matriz extracelular (MEC). A matriz extracelular é composta por proteínas fibrosas (colágeno e elastina), glicoproteínas adesivas e proteoglicanos. No nível bioquímico, os mediadores inflamatórios, agindo em conjunto ou em sequência, amplificam a resposta inicial e influenciam sua evolução por meio da regulação das respostas vasculares e celulares subsequentes.