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Trichuris trichiura (Tricuríase) Nematelminto, parasita de Intestino Grosso MORFOLOGIA Vermes Adultos: Cor Branca; Aspecto característico de Chicote • Extremidade posterior mais larga e Extremidade anterior Afilada • Macho - 3 a 4.5 cm e Fêmea - 3.5 a 5 cm HABITAT • Vermes adultos são parasitas do intestino grosso do homem • Infecções moderadas: Principalmente no ceco e cólon ascendente • Infecções intensas: Ocupam cólon distal, reto e porção distal do íleo • Parasito tissular (sangue nas fezes → anemia) CICLO BIOLÓGICO – Monoxênico • Ovos são eliminados com as fezes • O embrionamento dos parasitos é externo (Geohelmilto) • A larva infectante forma-se no interior do ovo e aí permanece; • Ingestão do ovo com a larva infectante por parte do homem; • Desenvolvimento das larvas nas criptas cecais; • Acasalamento de parasitos adultos e ovipostura. TRANSMISSÃO • Ovos resistentes às condições ambientais • Contaminação do ambiente – vento, água, moscas domésticas • Crianças – geofagia e mãos sujas ao se alimentarem SINTOMATOLOGIA (Diretamente ligado a carga parasitária) Infecções Pequenas (< 100 vermes ) – Grande maioria dos casos. Vermes restritos a região do cólon e a inflamação se apresenta localizada, não apresentando sintomatologia Infecções Moderadas a Intensas (aproximada/e 100 vermes ) _ Ulcerações na mucosa intestinal e sangramento constante; Dores abdominais, disenteria crônica e fezes mucossanguinolentas Infecções Intensas e Crônicas ( > 100 vermes _ 1.000vermes) _ Dor abdominal, disenteria, Sangramento, prolapso retal, Anemia, má nutrição, Retardo no desenvolvimento físico e mental PATOGENIA Ação Tóxica- Alérgica : Eosinofilia e Crises de urticária que desaparecem com a eliminação do verme Ação Hematófaga: Cada verme chega ingerir 0,005ml/dia de sangue, o que pode ser evidenciado através de sua cutícula transparente Prolapso Retal: O relaxamento do esfíncter anal e a hipotonia muscular, causada pela disenteria, podem ocasionar prolapso retal, principalmente em crianças com infecção maciça DIAGNÓSTICO CLÍNICO: O quadro clínico da tricuríase pode ocorrer em outras helmintoses, o que não permite um diagnóstico específico, exceto, quando há prolapso retal com presença de vermes. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL: Parasitológico: Pesquisa de ovos nas fezes do hospedeiro