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POLÍTICAS PÚBLICAS EM SAÚDE AS I • Pergunta 1 0,25 em 0,25 pontos Assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: d. Podemos entender políticas sociais como aquelas que são formadas por associações permanentes ou não, mas que, como um todo, estão vinculadas ao desenvolvimento, reprodução e transformação dos sistemas de proteção social. Respostas: a. Nem sempre é necessário, quando se fala de Políticas Públicas, entender o conceito de cidadania. Um nível profundo de detalhamento pode desviar o foco dos problemas a serem atendidos em larga escala. b. Na atual estrutura social temos apenas o Estado que atua por procedimentos legais e exerce seu poder por meio dos cidadãos. c. As políticas sociais não podem ser concebidas como uma “rede de proteção e bem-estar” implementada pelo Estado, garantindo um nível mínimo de renda, alimentação, saúde, educação e habitação. d. Podemos entender políticas sociais como aquelas que são formadas por associações permanentes ou não, mas que, como um todo, estão vinculadas ao desenvolvimento, reprodução e transformação dos sistemas de proteção social. e. A política social abarca as atividades ligadas à estrutura e implementação de estratégias para prevenção de doenças para uma população de determinada localidade. Comentário da resposta: Quando falamos de Políticas Públicas, é preciso se aprofundar no conceito de cidadania; a criação de tais políticas decorrem do entendimento das necessidades e relações do homem como um ser em constante evolução dentro de uma comunidade e contexto (alternativa “b”). Na atual estrutura social, além do Estado, temos do outro lado os cidadãos que legitimam o poder do Estado (alternativa “c”). Uma política social tem como foco melhorar a qualidade de vida (e não somente prevenir doenças) de uma população em determinada localidade (alternativa “d”). As políticas sociais devem ser concebidas como uma “rede de proteção e bem-estar” implementada pelo Estado, garantindo um nível mínimo de renda, alimentação, saúde, educação e habitação (alternativa “e”). • Pergunta 2 0,25 em 0,25 pontos Analise as afirmações abaixo e indique qual a alternativa correta. I – Para se transformarem em políticas públicas, os problemas públicos precisam encontrar o equilíbrio entre o que é tecnicamente eficiente e o que é politicamente viável; https://bb.cruzeirodosulvirtual.com.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_773217_1 II – A elaboração e formulação de políticas públicas constitui-se no estágio em que a Iniciativa Privada traduz seus propósitos e plataformas eleitorais em programas e ações para produzir resultados no mundo real; III – Não existe uma definição única e pontual para o conceito de políticas públicas. Resposta Selecionada: a. São verdadeiras as afirmações I e III. Respostas: a. São verdadeiras as afirmações I e III. b. São verdadeiras as afirmações II e III. c. Todas as alternativas são falsas. d. Todas as afirmativas são verdadeiras. e. São verdadeiras as afirmações I e II. Comentário da resposta: . De acordo com o texto desta unidade, a afirmação II está incorreta pois se refere aos Governos Democráticos, e não a Iniciativa Privada. • Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos Sobre a caracterização das Políticas públicas em Ciclos, observe o texto e preencha as lacunas com a alternativa correta: “Este processo de política tem um ciclo de vida, nasce, cresce, às vezes se ________, e morre ou termina. Desta forma, o nascimento de um plano de política pública surge com a identificação de um ________, identificado e comparado com outros semelhantes, reforçando a necessidade de criação de uma ________ que organize e crie condições para que o poder público possa elaborar a partir destes, a criação de propostas e soluções e análises destas propostas, para que então venha a fase de elaboração de alternativas, para a resolução destes problemas”. Resposta Selecionada: d. reproduz – problema – agenda Respostas: a. reproduz – agente – agenda b. deteriora – agente –lista c. perde – problema – lista d. reproduz – problema – agenda e. complica – responsável – comissão Comentário da resposta: “Este processo de política tem um ciclo de vida, nasce, cresce às vezes se reproduz e morre ou termina. Desta forma o nascimento de um plano de política pública surge com a identificação de um problema, identificado e comparado com outros semelhantes reforça a necessidade de criação de uma agenda, que organiza e crie condições para que o poder público possa elaborar a partir destes, a criação de propostas e soluções e análises destas propostas, para que então tem se a fase de elaboração de alternativas, para a resolução destes problemas”. • Pergunta 4 0,25 em 0,25 pontos Assinale a alternativa INCORRETA, sobre o Ciclo de Políticas Públicas: Resposta Selecionada: a. No processo final, o monitoramento e avaliação são ações optativas, visto que nem sempre se dispõe de condições para realizá-las de modo satisfatório. Respostas: a. No processo final, o monitoramento e avaliação são ações optativas, visto que nem sempre se dispõe de condições para realizá-las de modo satisfatório. b. A tomada de decisões pelas autoridades responsáveis é feita com o levantamento de dados relacionados ao problema. c. O processo de política pública tem um ciclo de vida: nasce, cresce, às vezes se reproduz, e morre ou termina. d. As políticas públicas são programas, ações e decisões tomadas pela instância governamental e que afetam a todos os cidadãos, de todas as escolaridades, independentemente de sexo, cor, religião ou classe social. e. A etapa de formulação de alternativas de uma política pública pode ser entendida como maneiras de criar recursos para encontrar soluções para construir alternativas de direcionar o problema para a solução. Comentário da resposta: No Ciclo de Políticas Públicas, o Monitoramento e Avaliação constituem a etapa final do processo; são extremamente importantes e obrigatórias, visto que por meio destas ações é possível checar e tomar decisões para que o problema inicial seja resolvido. AS II • Pergunta 1 0,25 em 0,25 pontos De acordo com os Ciclos de Políticas Públicas, das políticas públicas de saúde ocorridas historicamente na 8ª Conferência Nacional de Saúde, no que se refere à participação, resultaram as seguintes diretrizes, EXCETO: Resposta Selecionada: d. Formação de conselhos de saúde municipal, regional e estadual, cuja composição deveria incluir representantes indicados pelo governo. Respostas: a. Eleição da direção das unidades de saúde pelos seus trabalhadores e usuários. b. Afirmação do princípio da participação das entidades representativas. c. Reformulação das ações integradas de saúde. d. Formação de conselhos de saúde municipal, regional e estadual, cuja composição deveria incluir representantes indicados pelo governo. e. Constituição de um novo conselho nacional, composto por representantes. Comentário da resposta: Justificativa (comentário da resposta) A formação dos conselhos de saúde parte do princípio que idealizou a reforma sanitária, tendo como princípio a democracia de direitos e liberdades de escolhas pela sociedade civil. • Pergunta 2 0,25 em 0,25 pontos Sobre a Atenção Básica, é correto afirmar que (analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta): I - Caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual, que abrange a promoção e a proteção da saúde, o diagnóstico, o tratamento, a redução de danos no âmbito individual e coletivo; II - Todo ser humano tem direito a um padrão de vida capaz de assegurar-lhe, e a sua família, saúde, bem-estar, inclusive alimentação, vestuário, habitação e assistência social;III - É desenvolvida por meio do exercício de práticas de cuidado, determinados pelo governo, sob a forma de trabalho individual, dirigidas a populações de territórios definidos; IV - A Política Nacional de Atenção Básica, organizada pelas diretrizes do SUS, tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica; V - Considera de responsabilidade a especificidade do território e a existência de populações específicas, itinerantes e dispersas, em consonância com a política de promoção da equidade em saúde. Assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: a. I, II, IV e V estão corretas. Respostas: a. I, II, IV e V estão corretas. b. I, III, IV, V estão corretas. c. I, III, V estão corretas. d. II, III e V estão corretas. e. V, III e IV estão corretas. Comentário da resposta: As práticas desenvolvidas nos programas não são determinadas pelo governo, seguindo o princípio democrático e de isonomia. Gestão pelos estados e municípios com a participação de outros órgãos da sociedade. • Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos Analise o texto abaixo e assinale a alternativa correta: A Constituição Federal de 1988 deu nova forma às leis com relação à saúde no Brasil, estabelecendo-a como direito universal. Saúde passou a ser dever constitucional de todas as esferas de governo, sendo que antes era apenas da União e relativo ao trabalhador segurado. O conceito de saúde foi ampliado e vinculado às políticas sociais e econômicas. Antes da Constituição Federal de 1988, existia uma política previdenciária relacionada. Com relação às primeiras Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPs), é o marco inicial da atividade estatal em relação à assistência médica, prevista na Lei de 1923, na qual o governo instituiu e regulamentou tais entidades. Esta Lei levou o nome de quem? Resposta Selecionada: d. Lei Eloy Chaves. Respostas: a. Lei Orgânica da Saúde nº 8142. b. Lei Carlos Chagas. c. Lei Orgânica da Saúde nº 8080. d. Lei Eloy Chaves. e. Lei de Diretrizes Orçamentárias. Comentário da resposta: A Lei Eloy Chaves, consolidou a base do sistema previdenciário brasileiro, com a criação da Caixa de Aposentadorias e Pensões para os empregados das empresas ferroviárias. Após a promulgação desta lei, outras empresas foram beneficiadas e seus empregados também passaram a ser segurados da Previdência Social, publicada em 24 de janeiro de 1923. • Pergunta 4 0,25 em 0,25 pontos Com relação às Redes de Atenção Básica (RAS), estão organizadas para responder a condições específicas de saúde, por meio de um ciclo completo de atendimentos que procura estabelecer como objetivo. (assinale a alternativa correta): Resposta Selecionada: c. Integrar o sistema promovendo ações e serviços com provisão em atenção contínua de qualidade, incrementando o sistema e possibilitando o acesso e eficácia clínica e sanitária. Respostas: a. Oferecer Saúde de qualidade em pouco tempo com baixo custo. b. O atendimento integral que ofereça assistência qualificada para todos em diversas localidades. c. Integrar o sistema promovendo ações e serviços com provisão em atenção contínua de qualidade, incrementando o sistema e possibilitando o acesso e eficácia clínica e sanitária. d. Oferecer atendimento humanizado utilizando os recursos necessários independente da localidade. e. Promover autonomia das unidades e oferecer atendimento de qualidade e equidade com eficácia e baixo custo. Comentário da resposta: O objetivo da Rede de Atenção Básica é promover a integração sistêmica de ações e serviços de saúde, com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do Sistema, em termos de acesso, equidade, eficácia clínica e sanitária; e eficiência econômica também. AS III • Pergunta 1 0,25 em 0,25 pontos Analise a afirmação abaixo e indique qual a alternativa correta: “Múltiplos são os atores de Promoção da Saúde, os quais podem estar, portanto, relacionados aos seus princípios e também aos do SUS, com os quais, na maioria das vezes, podem confundir-se.” Essa afirmação é: Resposta Selecionada: b. Verdadeira. Respostas: a. Parcialmente falsa. b. Verdadeira. c. Impossível de determinar se é verdadeira ou falsa. d. Parcialmente verdadeira. e. Falsa. Comentário da resposta: De acordo com o texto desta unidade, segue o trecho: Desta forma, vale ressaltar que múltiplos são os atores de promoção da saúde, os quais podem estar, portanto, relacionados aos seus princípios, e também aos do SUS, com os quais, na maioria das vezes, podem confundir- se. Pois não podem ser tratados os problemas encontrados diante das demandas de uma forma individual em um mundo globalizado, em que predominam problemas complexos, necessitando, desta maneira, de constantes reformulações entre os atores, que se dá por via das redes, as quais devem permitir uma compreensão das necessidades da participação da esfera pública e privada nas ações coletivas. • Pergunta 2 0,25 em 0,25 pontos Qual o significado de “CAPS”? Resposta Selecionada: d. Centros de Atenção Psicossocial. Respostas: a. Comunidade de Atendimento Psicossocial. b. Centros de Atendimento Psicossocial. c. Central de Ajuda Psicológica e Social. d. Centros de Atenção Psicossocial. e. Centros de Atendimento Psicológico e Social. Comentário da resposta: De acordo com o texto contido no livro “Política Nacional de Saúde Mental” está pautada desde então na redução progressiva dos leitos psiquiátricos e ampliação do fortalecimento da rede de serviços substitutivos, composta em especial pelos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS)”. • Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos Em relação à identificação de atores em “Políticas Públicas de Saúde”, analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: I – Antes da existência do SUS, a saúde pública era de responsabilidade do Instituto Nacional de Assistência Médica e Projeto Social, o Inamps. II – Em 1986, a Carta de Ottawa, elaborada na Conferência do Canadá, listou condições e recursos fundamentais para elaboração de programas na área da Saúde. III – Foi a partir da concepção de saúde presente na Carta de Otawa, que no Brasil definiram-se os compromissos para implementação da promoção de saúde. Resposta Selecionada: e. são corretas as afirmações II e III. Respostas: a. As afirmações I, II e II são incorretas. b. são corretas as afirmações I e III. c. As afirmações I, II e II são corretas. d. são corretas as afirmações I e II. e. são corretas as afirmações II e III. Comentário da resposta: Antes da existência do SUS, a saúde pública era de responsabilidade do Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social, o Inamps. • Pergunta 4 0,25 em 0,25 pontos Analise o texto que segue e assinale a alternativa correta: “Concomitante ao processo de reformas assegurado pela reforma sanitária no Brasil, a luta por humanização no que diz respeito às formas de tratamento psiquiátrico no mesmo período, foi motivo de lutas pelo Movimento Nacional da Luta Antimanicomial no Brasil, em que se explorou a discussão além das formas pouco humanas as quais eram tratadas os doentes psiquiátricos, também com relação às precárias condições de trabalho que eram oferecidas aos profissionais.” Resposta Selecionada: c. Fica claro que o movimento de humanização nos tratamentos psiquiátricos ocorreu em paralelo ao grande processo de mudanças que a Reforma Sanitária no Brasil promoveu. Respostas: a. A Reforma Sanitária no Brasil incluía novas políticas específicas para novos tratamentos psiquiátricos em âmbito nacional, sofrendo demora para implantação por questões dedistribuição de recursos para estados e municípios. b. Ainda que os profissionais tivessem todas as condições necessárias, os tratamentos psiquiátricos não se mostravam eficazes em grande parte dos casos. c. Fica claro que o movimento de humanização nos tratamentos psiquiátricos ocorreu em paralelo ao grande processo de mudanças que a Reforma Sanitária no Brasil promoveu. d. Fica claro que o Movimento Nacional da Luta Antimanicomial no Brasil trazia também questões políticas em sua agenda, o que interferia nos tratamentos psiquiátricos disponíveis. e. O Movimento Nacional da Luta Antimanicomial no Brasil ocorreu em um contexto completamente diferente da Reforma Sanitária no Brasil. Comentário da resposta: Analisando o texto proposto, o questionamento pelas formas e métodos de tratamentos psiquiátricos administrados até então ocorreu ao mesmo tempo em que todas as transformações promovidas pela Reforma Sanitária no Brasil aconteciam. AS IV • ergunta 1 0,25 em 0,25 pontos A fase de avaliação de um ciclo de POLÍTICAS é fundamental, pois (assinale a alternativa CORRETA): Resposta Selecionada: b. É preciso avaliar os impactos positivos ou negativos e os efeitos colaterais indesejados do processo. Respostas: a. Na verdade, não é necessária essa fase de avaliação. Caso necessário, fica a cargo de cada gestor. b. É preciso avaliar os impactos positivos ou negativos e os efeitos colaterais indesejados do processo. c. Somente se os impactos forem negativos é que se faz necessária uma fase de avaliação. d. Somente se os impactos forem positivos é que se faz necessária uma fase de avaliação. e. É sempre desejável que uma verificação seja realizada para que sugestões sejam propostas. Comentário da resposta: De acordo como texto: “A avaliação de um ciclo de política e correção se faz necessário no processo do programa, onde são avaliados o impacto se positivo ou negativo, também os efeitos colaterais indesejados do processo”. • Pergunta 2 0,25 em 0,25 pontos Analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa CORRETA: I – A Saúde Coletiva toma como objeto as necessidades de Saúde, ou seja, todas as condições requeridas não apenas para evitar a doença e prolongar a vida, mas também para melhorar a qualidade de vida. II – A Saúde Coletiva propõe a utilização de instrumentos de trabalho na epidemiologia social, aliada às Ciências Sociais. III – A Saúde Coletiva está aberta às contribuições de todos os saberes, científicos e populares, os quais podem orientar a elevação da consciência sanitária. Resposta Selecionada: e. São verdadeiras as afirmações I, II e III. Respostas: a. São falsas as afirmações I, II e III. b. Somente as afirmações I e III são verdadeiras. c. Somente as afirmações I e II são verdadeiras. d. Somente as afirmações II e III são verdadeiras. e. São verdadeiras as afirmações I, II e III. Comentário da resposta: Analisando o texto referente a este item, temos: “A Saúde Coletiva, por sua vez, toma como objeto as necessidades de saúde, ou seja, todas as condições requeridas não apenas para evitar a doença e prolongar a vida, mas também para melhorar a qualidade de vida, no limite, permitir o exercício da liberdade humana na busca da felicidade. Ela propõe a utilização de instrumentos de trabalho a epidemiologia social, aliada às Ciências Sociais, tem como prioridade determinar caráter social e desigualdades em saúde, o planejamento estratégico e comunicativo e a gestão. Também está aberta às contribuições de todos os saberes, científicos e populares, os quais podem orientar a elevação da consciência sanitária e a realização de intervenções intersetoriais sobre determinantes estruturais da saúde”. • Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos Qual o significado de “RAS”? Assinale a alternativa CORRETA: Resposta Selecionada: c. Redes de Atenção à Saúde. Respostas: a. Relacionamento de Atenção à Saúde. b. Redes Alternativas de Saúde. c. Redes de Atenção à Saúde. d. Reunião de Atenção à Saúde. e. Redes Terapêuticas de Atenção à Saúde. Comentário da resposta: De acordo com o texto: “Um bom exemplo pode ser analisado na implantação das Redesde Atenção à Saúde, as ‘RAS’. RAS: ‘São arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado” (SECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE/MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2015, p. 9)”. • Pergunta 4 0,25 em 0,25 pontos Em relação ao Modelo de Avaliação de Políticas Públicas e Direitos Humanos, preencha as lacunas do texto a seguir com a alternativa CORRETA: “Fato é que o Sistema de __________ é como um ser vivo: está em constantes mudanças, influenciado internamente por suas próprias ações e também externamente. Ao se considerar que o Sistema das __________ é um processo em fluxo, por associação a uma dada política, não poderia estruturar-se como sequência linear de fases. A abordagem que melhor expressa o quadro real das Políticas Públicas é a que a consideram um processo __________ de decisões que, se de um lado contribuir para ajustar e melhorar adequar as ações ao seu objetivo, de outro, pode alterar substancialmente uma __________ pública”. Resposta Selecionada: c. governo – políticas – contínuo – política Respostas: a. governo – políticas – ininterrupto – política b. cotas – práticas – contínuo – gestão c. governo – políticas – contínuo – política d. saúde – práticas – sequencial – gestão e. governo – autarquias – ininterrupto – política Comentário da resposta: . Segue texto original com as palavras-chave em vermelho: “Fato é que o sistema de governo é como um ser vivo está em constantes mudanças, influenciado internamente pelas suas próprias ações e também externamente. Ao se considerar que o sistema das políticas é um processo em fluxo, por associação a uma dada política, não poderia estruturar-se como sequência linear de fases. a abordagem que melhor expressa o quadro real das políticas públicas, é a que a consideram um processo contínuo de decisões que, se de um lado contribuir para ajustar e melhorar adequar as ações ao seu objetivo, de outro, pode alterar substancialmente uma política pública”.
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