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Centro e Equipamentos 
Cirúrgicos 
Paciente e Equipe Cirúrgica 
UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA 
ESCOLA DE MEDICINA VETERINÁRIA 
DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA E CLÍNICAS 
•Docentes 
•Carlos Humberto Almeida Ribeiro Filho 
•Deócles Teixeira da Silva 
•João Moreira da Costa Neto 
 
•Doutorando 
Emanoel Ferreira Martins Filho 
 
•Mestrandos 
•Vinícius de Jesus Moraes 
•Deusdete C. Gomes Junior 
 
•Acadêmicos 
•George Willane M. S. Mercês 
•Joelma Silva de Jesus 
Diana Mello Teixeira 
 
Centro Cirúrgico 
• Objetivo 
 
• Instalações e equipamentos 
– Portas 
– Paredes 
– Piso 
– Limpeza 
 
•Isolamento 
 
•Movimentação 
Centro Cirúrgico 
Ambientes de Circulação 
• Zona contaminada ou área irrestrita 
• Zona mista ou área semi-restrita 
• Zona limpa ou área restrita 
 
Zona Contaminada 
• Área onde se pode utilizar roupas comuns 
• Área de recepção do paciente 
• Sala de pré-operatório 
• Sala de anestesia 
• Vestiários 
Zona Mista 
• Pijama cirúrgico 
• Corredores entre as salas do centro 
cirúrgico 
• Área de processamento de instrumentos 
Zona Limpa 
• Pijama cirúrgico + gorro + máscara + 
propé 
• Sala de paramentação 
• Salas de materiais esterilizados 
• Salas cirúrgicas 
• Paciente 
• Equipe Cirúrgica 
• Material Cirúrgico 
Protocolo de Circulação 
• Fluxo em único sentido 
 
• Ao sair da área mista para a contaminada deve-
se cobrir as roupas antes de sair e descartar 
esses itens ao retornar 
 
• Portas entre áreas devem ser mantidas 
fechadas 
 
• Roupas sujas e o lixo devem ser mantidos numa 
área específica do centro cirúrgico enquanto 
esperam sua saída 
 
 
 
Instalações 
• Vestiário 
• Sala de pré-operatório e anestesia 
• Sala de suprimentos de anestesia 
• Sala de suprimentos estéreis 
• Sala de material de limpeza 
• Farmácia 
• Sala de paramentação 
• Sala de cirurgia 
• Sala de pós-operatório 
• Sala cirúrgica para pequenos procedimentos 
• Central de gases 
Vestiários 
• Acesso restrito 
 
• Funcionalidade 
 
• Armários 
 
• Descarte 
 
 
 
 
Sala de Pré-operatório 
• Objetivo 
 
• Aço inoxidável 
– Mesa, Pia, Balcão, Superfícies, Macas 
– Maquina de tosquia, laminas de barbear, 
aspirador 
 
• Iluminação 
 
• Lixo 
 
Sala de Pré-operatório – UCC UFBA 
Sala de Anestesia 
• Objetivo 
 
• Equipamento 
 
– Fluidos, Cateteres, Agulhas 
 
– Sondas, Xilocaina, Laringoscopio, 
Desfibrilador, Gases, Medicamentos 
 
– Lixo 
 
 
 
 
UCC Unime 
UCC Unime 
•Novo C. C. EMEV 
•Novo C. C. EMEV 
Sala de Suprimentos de Anestesia 
• Deve-se encontrar o equipamento 
necessário para a anestesia 
– sondas endotraqueais 
– cateteres 
– equipamentos de monitoração anestésica 
– tanques de oxigênio portáteis 
– mangueiras 
– conectores de vias aéreas 
– agentes anestésicos não gasosos 
 
• Deve ser adjacente à sala de anestesia 
Sala de Material de Limpeza 
• Onde são guardados os materiais usados 
para limpar e descontaminar a sala de 
cirurgia e o centro cirúrgico 
 
Sala de Suprimentos Estéreis 
• Instrumentos e materiais esterilizados e 
embalados 
– Aventais 
– Toalhas 
– Panos de campo 
– Panos Fenestrados 
– Panos de mesa 
– Compressas 
• Gaze, Fralda 
– Kits cirúrgicos 
 
Farmácia 
• Objetivo 
 
• Controle de medicamentos 
– Retorno de ampolas vazias 
– Responsabilização dos profissionais 
envolvidos 
Farmácia - UCC UFBA 
Sala de Paramentação 
• Objetivo 
 
– Pias equipadas com ativadores 
 
– Limpadores de unha e escovas esterilizadas 
 
– Obs. 
 
 
 
Sala de Paramentação – UCC Unime 
 
 
Sala de Paramentação 
Antiga UCC UFBA 
 
Sala de Paramentação 
Antiga UCC UFBA 
Sala de Cirurgia 
• Espaço Físico 
• Ventilação 
• Temperatura e Umidade 
• Mobiliário e Equipamentos 
• Iluminação 
 
Sala de Cirurgia – Espaço Físico 
• Espaço 
 
• Limpeza 
 
• Pisos e paredes 
 
Sala de Cirurgia - Ventilação 
• Ventilação 
– Exaustão 
• remoção de odores, calor e gases 
anestésicos voláteis 
– Controle bacteriológico 
 
– Pressão positiva no interior da sala 
 
 
 
Sala de Cirurgia - Ventilação 
• É recomendável que a sala de cirurgia, 
tenha portas de correr não embutidas 
– Evita turbulência do ar 
 
• Visores de vidro nas portas 
– Evita aberturas desnecessárias 
 
 
 
Sala de Cirurgia – Temperatura e 
Umidade 
• A temperatura e umidade devem ser 
mantidas constantes, em torno de 21ºC a 
e 50% de umidade 
– Evita hipotermia 
• animais normotérmicos 
– Evita desidratação 
– Evita sudorese 
– Atuação de fármacos 
 
Sala de Cirurgia – Mobiliário e 
Equipamentos 
– Mínimo 
– Armários (embutidos) 
• Materiais de sutura 
• Substâncias/Instrumentos de uso comum 
– Equip. anestesia + monitores 
– Lixo 
– Suportes 
– Emergência 
– Aspirador de fluidos orgânicos 
– Focos 
 
 
Sala de Cirurgia - Iluminação 
Eliminação das sombras 
 
Conforto para o cirurgião 
 
Lâmpadas fluorescentes 
 - Cuidado 
 
Focos de teto 
Foco auxiliar 
Sala de Pós-operatório 
• Objetivo 
 
• Monitoramento 
 
• A temperatura desta sala deve ser maior 
do que as das salas cirúrgicas, variando 
entre 21,1°C a 25°C 
 
• Gaiolas individuais, providas de fonte de 
oxigênio e com possibilidade de 
aquecimento 
Sala de Pós-operatório 
• Deve-se encontrar disponíveis 
equipamentos, materiais e medicamentos 
que possam ser necessários em uma 
emergência 
 
• A sala de pós-operatório deve ser 
adjacente à sala cirúrgica 
 
 
Sala de Pós-operatório – UCC UFBA 
Sala de Pós-operatório – UCC Unime 
Novo C. C. 
EMEV 
Sala Cirúrgica para Pequenos 
Procedimentos 
• Procedimentos contaminados 
– Biópsias 
– Procedimentos dentários 
– Retirada de drenos e suturas 
 
• Deve estar equipada com equipamentos 
similares e possuir as mesmas 
características físicas da sala cirúrgica 
Central de Gases 
• Instalação 
– Devido ao risco de explosão 
– Facilitar a recarga 
 
• Padronização 
Equipe Cirúrgica 
Equipe Cirúrgica 
• Composta por: 
– Cirurgião chefe 
– Cirurgião auxiliar 
– Anestesista 
– Instrumentador 
– Enfermeiros 
 
• Tamanho da equipe varia de acordo com o tipo 
e a complexidade do procedimento 
Equipe Cirúrgica - Instrumentador 
• 1º passo de aprendizagem 
 
• Responsável 
 
• Organização 
 
• Função 
 
• Primeiro a se paramentar 
Equipe Cirúrgica – Cirurgião 
Auxiliar 
• Responsável pelos cuidados pré-pós -
operatórios gerais 
– Esvaziamento da bexiga 
– Esvaziamento de intestino 
– Retirada de sondas 
– Curativo e prescrição pós-operatória 
• Antissepsia do campo cirúrgico 
• Colocação de panos de campo 
 
 
Equipe Cirúrgica – Cirurgião 
Auxiliar 
• Ajuda o cirurgião realizando 
– afastamento de órgãos 
– promovendo hemostasia 
– manipulando o instrumental e tecidos 
adequadamente 
 
• Deve ser capaz de substituir o cirurgião 
chefe se necessário 
 
 
• Paramenta-se após o instrumentador 
Equipe Cirúrgica – Cirurgião Chefe 
• Responsável pelo paciente, pelo ato 
operatório e por seu resultado 
 
• Deve conduzir a intervenção desde a 
abertura até o fechamento do ventre 
 
• Deve respeitar as indicações do 
anestesista 
 
• Último a se paramentar 
Equipe Cirúrgica - Anestesista 
• Responsável pela avaliação pré-
operatória do paciente 
 
• Administração de fármacos 
 
• Monitoração 
 
• Autorizar o início da cirurgia 
 
 
Equipe Cirúrgica - Enfermeiros 
• 1º enfermeiro 
– Fixo na sala 
– Deve atender prontamente as solicitações 
durante a intervenção cirúrgica 
 
• 2º enfermeiro 
– Responsável por estabelecer comunicação 
com o exterior 
Equipe Cirúrgica – Vestuário 
– Função 
• Entrada sempre pelo vestiário 
 
– Indumentária própria 
• Gorro, máscara, camisa, calça, propés, 
pantufa 
 
– Circulação restrita ao centro cirúrgico 
 
Equipe Cirúrgica – Vestuário 
– Camisas e calça 
• Tecido de malha densa 
• Manga curta: facilitar anti-sepsia dos 
braços 
 
 
Equipe Cirúrgica – Vestuário 
• Gorro ou Touca 
– Cobrir os cabelos 
 
• Máscaras 
– Cobrir bocae nariz 
– Função de filtro: prevenir escape de gotículas 
expiradas 
 
Equipe Cirúrgica – Vestuário 
• Propés 
– Diminuir contaminação vinda dos sapatos 
– Tecido, papel ou plástico 
– Uso restrito ao centro cirúrgico 
– Abolido em alguns lugares 
 
 
• Troca de gorro, máscara e propés a cada 
operação 
 
 
Conduta no Centro Cirúrgico 
 
• Os membros da equipe que estão 
paramentados devem permanecer sempre 
de frente para o campo estéril e de frente 
entre si 
– Quando se cruzarem devem virar de costas 
um para o outro, pois as costas dos membros 
paramentados não são consideradas estéreis 
 
– Nunca devendo se cruzar as mãos na região 
axilar, pois as axilas não são consideradas 
esterilizadas 
 
Conduta no Centro Cirúrgico 
 
• Todo equipamento usado na cirurgia deve 
ser estéril, livre de dúvidas 
 
• Itens que ficarem pendurados sobre a 
borda da mesa devem ser considerados 
não esterilizados 
 
Conduta no Centro Cirúrgico 
• Não é aconselhável o uso de adereços 
(brincos, anéis, pulseiras, cordões, etc), 
por membros paramentados 
 
• Não é aconselhável o uso do conjunto 
cirúrgico por cima da roupa comum 
 
• A umidade transporta bactérias da 
superfície não estéril para outra estéril 
 
Conduta no Centro Cirúrgico 
• Respeitar a hierarquia da equipe 
 
• Silêncio 
– Falar baixo, somente o necessário 
 
• Respeito aos pacientes 
– Nunca deixá-lo só na sala de operações 
Comentários 
• Organização 
• Liderança 
• Comprometimento 
• Monitoramento 
• Pesar 
• Constantes fisiológicas 
• Cálculo de doses 
• Tricotomia 
• Venóclise 
• MPA 
• Indução 
• Manutenção 
 
Referências 
• Princípios da Técnica Cirúrgica - Texto - João Moreira da Costa Neto 
• Manual de Cirurgia de Pequenos Animais – Slatter 
• Cirurgia de Pequenos Animais – Thereza Welch Fossum 
• Técnica Operatória e Cirurgia Experimental – Ruy Garcia Marques 
• Tecnologia Cirúrgica – Princípios e Prática – Joanna R. Fuller 
• Metodização Cirúrgica – Conhecimento e Arte – Erasmo Magalhães Castro de Tolosa 
• www.unipar.br – Universidade Paranaense 
• http://hospitalgeral.com.br/1_prof/tec_assist/div_enferm/ccirurgico.htm 
• www.facid.com.br/novo/v2/doc/gustavo/centro_cirurgico.ppt - Prof. Gustavo Santos 
• www.facid.com.br/novo/v2/doc/gustavo/equipe_cirurgica.ppt - Prof. Gustavo Santos 
• www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo78/capitulo78.htm 
• www.huav.com.br/cem.htm - Hospital Universirario Alzira Velano - Unifenas 
• www.erwinguth.com.br 
• www.pce-brasil.com/cirurgia.htm 
• www.unicadonline.com 
• http://images.google.com.br 
• http://br.yahoo.com/