Onicologia Clínica AOL 2P

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1. Pergunta 1 
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Leia o trecho a seguir: 
“O uso de alguns medicamentos pode causar várias alterações no aparelho ungueal. 
Essas alterações podem acometer a textura das unhas, a coloração, e a sua adesão ao 
leito ungueal. Na maioria dos casos, estas alterações são temporais ao uso do 
medicamento, transitórias, sendo cessadas ao interruper o uso do medicamento, todavia, 
em alguns casos, podem ser permanentes.” 
 
Fonte: NAKAMURA, R.; BARAN, R. Doenças da unha. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 
2018. p. 232. 
Já são bem reconhecidos os efeitos secundários de determinados fármacos sobre as 
características das lâminas ungueais. Considerando o conteúdo estudado sobre as 
alterações ungueais por uso de fármacos, analise as afirmativas a seguir: 
I. A onicólise pode ser desencadeada pelo uso de medicamentos como betabloqueadores 
e bleomicina. 
II. A foto-onicólise pode ser desencadeada pelo uso de medicamentos como 
tetraciclinas, clorpromazina, fluorquinolonas e psoralênicos (PUVA). 
III. A onicomadese pode ser desencadeada pelo uso de carbamapezina, lítio, valproato 
de sódio, retinoides e agentes quimioterápicos. 
IV. A paroníquia pode ser desencadeada pelo uso de medicamentos como cetoconazol e 
tetraciclina. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e IV. 
2. 
II e III. 
Resposta correta 
3. 
I e II. 
4. 
III e IV. 
5. 
I e III. 
2. Pergunta 2 
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Leia o texto a seguir: 
“A maioria das alterações ungueais corresponde à modificação da estrutura ou aparência 
da unha, com impacto estético e sintomatologia variável. Embora a correção total nem 
sempre seja possível, o estabelecimento de um diagnóstico correto é fundamental para 
esclarecer sobre a eventual benignidade e prognóstico das lesões e adotar o esquema 
terapêutico mais apropriado à otimização estética e sintomática”. 
 
Fonte: GOMES, S.; LENCASTRE, A.; LOPES, M. J. P. Alterações ungueais em 
pediatria. Nascer e Crescer, Porto, v. 21, n. 1, p. 19-24, 2012. p. 24. 
O reconhecimento do envolvimento da unha no contexto de outras patologias se faz 
necessário para o diagnóstico correto. Considerando o texto apresentado e os conteúdos 
abordados na unidade, analise as alterações da conformação das unhas listadas a seguir 
e associe-as com suas respectivas definições: 
1) Hipocratismo digital. 
2) Coiloníquia. 
3) Doliconíquia. 
4) Macroníquia. 
5) Onicoatrofia. 
( ) Nas situações dessa alteração, o quociente entre comprimento e largura das unhas são 
superiores à normalidade, isto é, as unhas são estreitas e extensas. 
( ) Refere-se à alteração da dimenção de uma ou mais unhas, que pode ser superior ao 
habitual. 
( ) Ocorre redução da dimensão ou espessura do prato ungueal, habitualmente associada 
à maior fragilidade da unha. 
( ) Refere-se à excessiva curvatura longitudinal e transversal das unhas dos dedos das 
mãos, também denominado dedos em baqueta de tambor. 
( ) É também definida como unha T, com bordos invertidos, sugerindo a aparência de 
uma colher. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
3, 4, 5, 1, 2. 
Resposta correta 
2. 
3, 2, 4, 1, 5. 
3. 
2, 5, 3, 4, 1. 
4. 
4, 1, 2, 5, 3. 
5. 
1, 2, 5, 4, 3. 
3. Pergunta 3 
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Fármacos, principalmente quimioterápicos (em especial, os taxanos), podem causar 
melanoníquia, isto é, uma pigmentação da lâmina ungueal difusa ou em estrias. Alguns 
fármacos podem causar alterações características na coloração das unhas. 
Considerando essas informações e o conteudo estudado sobre as alterações ungueias por 
uso de fármacos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F 
para a(s) falsa(s): 
I. ( ) A coloração azul-acinzentada da lúnula pode estar relacionada a utilização de 
cetoconazol e tetraciclina. 
II. ( ) As unhas amarelas podem estar relacionadas ao uso de D-penicilina e AZT. 
III. ( ) Unhas com bandas longitudinais pigmentadas são relacionadas ao uso de 
mercúrio, sais de ouro, arsênico, fenotiazinas, fenontoína e andrógenos. 
IV. ( ) Unhas com hemorragias em estilhaço estão relacionadas ao uso de ibuprofeno. 
V. ( ) Unhas marrons são relacionadas ao uso de mercúrio, sais de ouro, arsênico, 
fenotiazinas, fenontoína e andrógenos. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, V, F, F. 
2. 
F, F, V, V, V. 
3. 
V, V, F, V, V. 
4. 
V, F, V, F, F. 
5. 
F, V, F, F, V. 
Resposta correta 
4. Pergunta 4 
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Na área ocupacional, os agentes físicos são os maiores produtores de onicopatias. 
Traumatismo, atrito, pressão, calor, frio, umidade, radiações ionizantes, microondas e 
vibrações são fatores importantes no comprometimento da pele e de seus anexos. A 
umidade excessiva e o contato repetitivo com a água são duas das causas principais de 
fragilidade ungueal. Trabalhadores expostos, sem proteção adequada nos pés ou nas 
mãos, podem sofrer maceração por causa da umidade. No tecido plantar ou palmar, 
pode ocorrer o chamado pé de imersão e mão de imersão. 
Considerando o texto apresentado e os conteúdos abordados na unidade sobre as 
principais alterações das unhas por trauma, analise as asserções a seguir e a relação 
proposta entre elas: 
I. Na onicopatia, os chamados pés de imersão e mãos de imersão podem ocorrer com o 
deslocamento das unhas. 
Porque: 
II. As unhas com essa alteração ficam sujeitas a infecções secundárias por fungos, 
leveduras e bactérias. 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da 
I. 
Resposta correta 
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa 
correta da I. 
3. 
A asserção II é uma proposição verdadeira, e a I é uma proposição falsa. 
4. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
5. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
5. Pergunta 5 
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Leuconíquia define-se como coloração branca e opaca do prato ungueal. É a alteração 
de cor mais comum na unha. Pode ter vários padrões: puntiforme, estriada, parcial e 
total. Quando causada por condições sistêmicas, é, na maior parte das vezes, parcial ou 
total. 
A leuconíquia é representada por algumas características próprias. Considerando o texto 
apresentado e os conteúdos abordados na unidade das alterações ungueais, analise as 
asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
I. Na leuconíquia verdadeira, as bandas estão mesmo depositadas no prato ungueal e 
não desaparecem com a pressão da porção distal do prato. 
Porque: 
II. Acredita-se que a leuconíquia verdadeira se deva a uma queratinização anormal da 
matriz ungueal. 
Agora, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições falsas. 
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da 
I. 
Resposta correta 
3. 
As asserções I e II são porposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa 
correta da I. 
4. 
A asserção II é uma proposição verdadeira, e a I é uma proposição falsa. 
5. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
6. Pergunta 6 
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A onicólise é uma desordem de etiologia multifatorial bastante comum, caracterizada 
pela perda de adesão entre a placa ungueal e o leito, começando na extremidade distal, 
progredindo proximalmente, podendo resultar numa separação distal ou lateral. 
Considerando essas informações, e o conteúdo estudado sobre alterações da unha por 
trauma, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) 
falsa(s): 
I. ( ) A área deslocada geralmente apresenta coloração branca ou amarelada. 
II. ( ) A coloração esverdeada da área indica contaminação de microorganismos. 
III. ( ) Ocasionalmentepode apresentar uma bolha hemorrágica no deslocamento. 
IV. ( ) A área deslocada pode ser retirada e, posteriormente, deve ser ocluída. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, F, V. 
2. 
F, V, V, F. 
3. 
F, F, V, V. 
4. 
V, F, F, V. 
5. 
V, V, V, F. 
Resposta correta 
7. Pergunta 7 
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As lesões contusivas no complexo ungueal e em ponta de dedo, muitas vezes, se 
apresentam como hematoma compressivo sob a placa ungueal. Presumivelmente, o 
hematoma que transparece a placa ungueal corresponde ao tamanho de toda a lesão 
causada no leito ungueal. Em caso de alguns hematomas, pode-se optar pela trepanação 
da unha com um fio metálico devidamente aquecido. Dessa forma, facilita-se a 
perfuração para obter-se uma drenagem e descompressão do hematoma sob a placa. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre alterações das unhas por 
trauma, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) 
falsa(s): 
I. ( ) Para evitar que a unha caia, é necessário fazer a drenagem do hematoma 
subungueal. 
II. ( ) A drenagem do hematoma só é realizada quando este acomete toda a extensão da 
unha. 
III. ( ) A drenagem do hematoma é realizada preferencialmente em hematomas que 
acomentem menos de 30% das unhas. 
IV. ( ) Caso a unha descole e caia após o trauma, poderão ser utilizadas algumas órteses 
de unha. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, F. 
2. 
F, F, V, V. 
Resposta correta 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
F, V, F, V. 
5. 
V, V, F, F. 
8. Pergunta 8 
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A melanoníquia é uma pigmentação que acontece nas unhas devido ao depósito de 
melanina na placa ungueal das mãos ou dos pés. Sua coloração varia de marrom-
acastanhada ou enegrecida. “Representa um desafio diagnóstico, pois há diversos 
diagnósticos diferenciais incluindo entidades benignas e malignas.” 
 
Fonte: NAKANDAKARI, S.; COELHO, A. P. C. P.; MARQUES, G. F.; SOARES, C. 
T. Melanoníquia estriada secundária a fibroma da matriz ungueal pigmentado 
simulando melanoma nodular. Surgical & Cosmetic Dermatology, Rio de Janeiro, v. 7, 
n. 4, p. 356-360, 2015. p. 360. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a alterações das unhas por 
depósito de pigmento, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) 
e F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) Na melanoníquia, a pigmentação pode ser total das lâminas ou apresentar bandas 
longitudinais de pigmentação. 
II. ( ) As estrias longitudinais são mais frequentes em caucasianos do que em negros e 
asiáticos. 
III. ( ) Sua incidência é maior em pacientes com faixa etária acima de 50 anos e os 1º e 
2º quirodáctilos são os mais comumente acometidos. 
IV. ( ) A melanoníquia decorrente de melanoma e acomete, principalmente, pacientes 
jovens sem predileção quanto ao sexo. 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F. 
Resposta correta 
2. 
V, V, F, F. 
3. 
V, F, V, V. 
4. 
V, V, F, V. 
5. 
F, F, V, V. 
9. Pergunta 9 
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Leia o trecho a seguir: 
“O termo cromoníquia indica uma anormalidade na cor da substância e da superfície da 
placa ungueal e/ou tecidos subungueais. Anormalidades da cor dependem da 
transparência da unha e do seu apego aos tecidos subjacentes. A alteração na cor das 
unhas pode ter causas endógenas, como a exposição tóxica a metais e, exógenas, como 
exposição a agentes químicos”. 
 
Fonte: ANDRADE, P. J. S.; MESSIAS, S. S. D. Distrofias ungueais no ambiente de 
trabalho: uma breve abordagem. Revista Brasileira de Medicina do Trabalho, São Paulo, 
v. 13, n. 1, p. 17-22, 2015. p. 19. 
As causas das alterações ungueais podem ser endógenas ou exógenas. Considerando 
essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações das unhas por depósito de 
pigmento, analise as alterações na coloração das unhas e associe-as com seus possíveis 
agentes causadores: 
1) Branca. 
2) Marrom/preta. 
3) Azul. 
4) Vermelha. 
5) Verde. 
( ) Infecção por pseudômonas em lavadeiras, eletricistas, metalúrgicos. 
( ) Azul de metileno, sulfatos, mecânica de automóveis. 
( ) Mercúrio e cromo. 
( ) Arsênio, sal, microtraumas, pesticidas. 
( ) Fabricantes de tabaco, permanganato de potássio, iodo. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
4, 1, 5, 3, 2. 
2. 
1, 3, 4, 2, 5. 
3. 
2, 1, 5, 4, 3. 
4. 
5, 3, 4, 1, 2. 
Resposta correta 
5. 
1, 3, 2, 5, 4. 
10. Pergunta 10 
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Leia o trecho a seguir: 
“Melanoníquia é a coloração do marrom ao negro da lâmina ungueal. Para alguns 
autores, toda melanoníquia é causada por depósito de melanina, outros incluem nessa 
definição também a pigmentação produzida por lesões não melanocíticas, tais como 
hematoma subungueal e onicomicose. Essa condição apresenta inúmeras etiologias, de 
características benignas ou malignas.” 
 
Fonte: BILEMJIAN, A. P. J. et al. Melanoníquia: importância da avaliação 
dermatoscópica e da observação da matriz / leito ungueal. Anais Brasileiros de 
Dermatologia, Rio de Janeiro, v. 84, n. 2, p. 185-189, 2009. p. 185. 
O diagnóstico etiológico precoce da melanoníquia é muito importante, a fim de 
identificar o mais rápido possível seu desenvolvimento. Considerando essas infomações 
e o conteúdo estudado sobre alterações das unhas por depósito de pigmento, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
I. ( ) Melanoníquia racial apresenta característica maligna. 
II. ( ) Lentigo apresenta característica maligna. 
III. ( ) Nevo melanocítico apresenta característica benigna. 
IV.( ) Melanoma apresenta característica maligna. 
Agora, assinale a alterantiva que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, F, F. 
2. 
V, F, V, V. 
3. 
F, F, V, V. 
Resposta correta 
4. 
V, F, F, V. 
5. 
F, V, F, V.