01 MAMOGRAFIA DE DENSITOMETRIA AVALIAÇÃO 01

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1,50
Prova
52415296
Qtd. de Questões
10
Acertos/Erros
8/2
Nota
8,00
Em 1965, na França, foi desenvolvida a primeira unidade, especialmente para a mamografia. Era um aparelho com um tubo de raio-X de 
molibdênio, com 0,7 mm de ponto focal. Com ele, era possível adquirir alto contraste e diferencial entre parênquima, gordura e 
microcalcificações, sendo que possuía sistema de compressão. 
Quem desenvolveu esse equipamento?
A Charles Gross.
B Gallagher.
C Gerson-Cohen.
D Kleinschmidt.
Os estudos relacionados ao método da mamografia tiveram início em 1913, com os estudos radiográficos da mama realizados pelo 
médico-cirurgião Albert Salomon, da Alemanha. Salomon avaliou mais de três mil amostras de tecidos de mamas mastectomizadas e 
comparou os achados macroscópicos nas imagens com os sinais microscópicos das doenças mamárias (INCA, 2019). Com relação aos 
aspectos históricos da mamografia, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
FONTE: INCA. Programa de qualidade em mamografia. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2019. Disponível em: 
https://www.inca.gov.br/programa-qualidade-em-mamografia. Acesso em: 15 dez. 2020.
A
Price e Butler, em 1970, utilizaram écrans de alta definição e filmes industriais e, como resultado, obtiveram muito sucesso no aumento
dos níveis de radiação, e da qualidade da imagem, tudo isso com a ajuda da Kodak e da Dupont.
B
Quem também fez grandes contribuições nessa área foi Robert Egan, o qual ajudou a desenvolver e a padronizar técnicas de alta
miliamperagem, com baixa quilovoltagem, além do desenvolvimento de filmes especiais para mamografia pela Kodak.
C
Um nome muito importante nessa história foi o de Leborgene, que, em 1949, começou a dar um novo rumo para os estudos da
mamografia, chamando a atenção para a necessidade de qualificação técnica para o posicionamento e os parâmetros radiológicos
utilizados.
D Em 1965, na França, Charles Gross desenvolveu a primeira unidade, especialmente para a mamografia.
Na mamografia, a qualidade da imagem deve ser avaliada pelo simulador radiográfico, o "Phantom", sendo determinado pelo Colégio 
Brasileiro de Radiologia (CBR). O principal objetivo desse teste é avaliar o contraste e a definição da imagem. Aguillar (2009) simula a mama 
comprimida entre 4 e 5 cm, possuindo, no interior, detalhes que produzem imagens radiograficamente semelhantes a estruturas normais e 
anormais presentes na mama (microcalcificações, fibras, áreas de baixo contraste e massas tumorais). Com relação aos ajustes para se realizar 
o teste com o "PHANTOM", analise as sentenças a seguir: 
 
I- Kilovoltagem no tubo de raios-X: 28 kY. 
II- Bandeja de compressão: em contato com o simulador de mama. 
III- Controle automático de exposição (A EC): ligado. 
IV- Controle da densidade óptica: posição lateral. 
 
Assinale a alternativa CORRETA: 
1
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3
 
FONTE: AGUILLAR, V. L. N. Diagnóstico por imagem:mamografia, ultrassonografia, ressonância magnética. Rio de Janeiro: Ed. Revinter,2009.
A Somente a sentença III estão corretas.
B As sentenças I, II e III estão corretas.
C As sentenças II e IV estão corretas.
D As sentenças III e IV estão corretas.
O câncer de mama é o tipo de neoplasia que mais acomete as mulheres no Brasil e no mundo, sendo, de acordo com o Inca (2020), a 
causa mais frequente de morte por câncer nas mulheres, representando 29,7% em relação a todos os tipos de câncer que mais as acometem. 
O câncer de mama também pode acometer a classe masculina, mas a incidência nem se compara com a população feminina. Nos homens, a 
doença representa apenas 1% do total dos casos. Com relação a essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
FONTE: INCA. Conceito e magnitude do câncer de mama. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: 
https://www.inca.gov.br/controle-do-cancer-de-mama/conceito-e-magnitude. Acesso em: 15 dez. 2020.
A O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de células da mama que, no fim, formam um tumor.
B
Alguns especialistas explicam que os fatores de riscos não interferem nas causas, inclusive o envelhecimento da população. A estimativa
da OMS é a de que ocorre mais de um milhão de casos novos de câncer ao ano no mundo.
C
Nas últimas décadas, foi evidenciado um aumento na taxa de detecção do câncer de mama, principalmente, em países europeus e norte-
americanos, sendo acompanhado pela redução da taxa de mortalidade.
D
O aumento da incidência do câncer de mama veio acompanhado pelo aumento da taxa de mortalidade em, aproximadamente, 20%,
entre 1995 e 2005.
Na mamografia, a introdução de tecnologia digital de aquisição direta teve início em 1995. Primeiramente, foram utilizados detectores 
com campos de visão (FOV) menores para procedimentos intervencionistas guiados por mamografia, como biópsias e localizações pré-
cirúrgicas. De acordo com Santos (2010), era utilizado um sistema de chips com base em CCD (dispositivo de carga acoplada), e possuía alta 
resolução, muito bom para campos menores, mas, na mamografia, era necessária uma tecnologia de campo total. Com relação a mamografia 
digital, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
 
( ) Em 2000, foi aprovada a primeira mamografia digital de campo total FFDM Full Field Digital Mammograby (Senographe 2000D GE). 
( ) A mamografia digital obteve grandes resultados pelo Processo de Estudo da Imagem da Mamografia Digital (PEIMD) - (Digital 
MammographyImagingStudyTrial- DMIST), publicados no fim de 2005. Essa investigação envolveu a imagem mamográfica de quase 50.000 
mulheres com sistemas convencionais e MDs, interpretadas por meio de uma estação de visualização devidamente projetada. 
( ) Existem dois tipos de mamografia digital, o DR (digital direto) e o CR (digital indireto). Nesse método digital, o sistema SFT, usado como 
receptor da imagem na mamografia convencional, é substituído por um detector eletrônico (sistema DR), ou uma placa de imagem (IP, 
imageplate) de fósforo fotoestimulável (sistema CR) (INCA, 2019). 
( ) A aquisição, apresentação, interpretação e armazenamento da imagem digital são processos independentes, o que permite otimizá-los. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
 
FONTE: SANTOS, A. F. Física médica em mamografia. Rio de Janeiro: Ed. Revinter, 2010.
A V - F - F -F.
B V - V - V - F.
C F - V - F - F.
D V - V - V - V.
A utilização da mamografia para rastreamento do câncer de mama aconteceu concomitantemente com vários outros programas. O resultado 
obtido foi mais que satisfatório. Logo, após cinco a sete anos, houve uma redução da taxa de mortalidade em cerca de 20% a 35% em 
mulheres de 50 a 69 anos, e um pouco menos nas mulheres na faixa etária entre 40 e 49 anos. 
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5
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Em que ano iniciou o rastreamento mamográfico?
A 1970.
B 1980.
C 1940.
D 1950.
O rastreamento mamográfico tem como principal objetivo reduzir a incidência de mortes pelo câncer de mama em mulheres entre 40 e 
74 anos, de acordo com o CBR (Colégio Brasileiro de Radiologia). No Brasil, o Inca (Instituto Nacional do Câncer), com o Ministério da Saúde, 
recomenda a realização do rastreamento mamográfico para mulheres de 50 a 69 anos a cada dois anos. Com relação à mamografia de 
rastreamento, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Mesmo que a dose de radiação nos exames mamográficos seja extremamente baixa, o risco aumenta, relativamente, com o número de
exposições, levando a uma preocupação maior em relação ao risco da indução do câncer de mama pela radiação.
B
De acordo com o InRad (2017), quando ao overdiagnosis, isso pode acontecer quando o câncer diagnosticado é progressivo ou apresenta
progressão rádida, e o paciente pode morrer por outras causas. Em outros casos, a doença poderia regredir sozinha.
C
Para os resultados falso-positivos, o risco se refere, principalmente, à paciente com a mama mais densa, existindo um número maior de
reconvocações para realização de examesadicionais, como ultrassom, levando, muitas vezes, à realização de biopsias com um resultado
benigno.
D
Em questão da overdiagnosis, esses estudos mostram que os tratamentos que não dão resultados podem ocorrer em qualquer faixa
etária.
Em todas as áreas que utilizam equipamentos com tecnologia mais avançada, faz-se necessário um controle de qualidade que garanta 
que o equipamento trabalhe obtendo resultados desejáveis. Na mamografia, não seria diferente, pois, para que tenhamos imagens com 
qualidade, os equipamentos devem estar funcionando adequadamente. Com relação aos testes de qualidade em mamografia, analise as 
sentenças a seguir: 
 
I- O controle de qualidade nada mais é que uma série de testes que devem ser realizados para que se mantenha a eficácia do equipamento 
utilizado, de acordo com os padrões de qualidade de imagem necessários. 
II- O objetivo desse programa é obter imagens de qualidade para um diagnóstico preciso, reduzindo a dose desnecessária nos pacientes com 
a redução do número de repetições dos exames. 
III- Para que esse programa seja implementado de forma eficaz, são necessários alguns requisitos a serem seguidos por toda a equipe. Como: 
realizar auditoria médica para coleta de dados, avaliando taxas de acertos e erros. 
IV- É necessária a contratação de um físico especializado para assegurar que os equipamentos estejam em condições perfeitas para uso e, 
também, para fazer os testes de qualidade necessários. 
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
C Somente a sentença I está correta.
D Somente a sentença IV está correta.
Para a detecção da imagem no CR, utilizamos o IP imageplate, que pode ser chamada de PAF - Placa de Armazenamento em Fósforo. 
Essa placa é composta de fósforo fotoestimulável e haletos de flúor brometo de bário, com pequenas quantidades de európio como ativador 
(BaFBr:Eu ou BaFI:Eu). Com relação à formação da imagem no CR, analise as sentenças a seguir: 
 
I- Quando realizada a incidência mamográfica, ocorrem interações compton e fotoelétrica com elétrons das camadas externas, dos átomos de 
flúor brometo de bário, enviando-os para um estado de excitação definido como estado metaestável. 
II- A presença do európio, misturado em pequenas quantidades no cristal, é uma impureza que serve como "armadilha", sendo o ativador que 
mantém os elétrons "presos" no estado metaestável por mais tempo, até que haja colocação na leitora do CR. 
III- Os ativadores de európio do IP fazem o papel dos centros de sensibilidade (F-centros) da emulsão da película radiográfica, sendo que a 
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imagem latente do sistema CR é formada nesses ativadores. 
IV- Quando o cassete é inserido na leitora do CR, é aberto, e ventosas puxam o IP para dentro da leitora, na qual a imagem latente é 
transformada em imagem visível e, depois, digitalizada. 
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença I está correta.
B As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
C Somente a sentença II está correta.
D Somente a sentença IV está correta.
O câncer de mama é o tipo de neoplasia que mais acomete as mulheres no Brasil e no mundo, sendo a causa mais frequente de morte por 
câncer nas mulheres, representando 29,7% em relação a todos os tipos de câncer que mais as acometem. O câncer de mama também pode 
acometer a classe masculina, mas a incidência nem se compara com a população feminina. 
Nos homens, a doença representa qual percentual do total dos casos?
A Apenas 1,8%.
B Apenas 3%.
C Apenas 1%.
D Apenas 2,3%.
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