SEMINARIO INTERDISCIPLINAR NP1 S2

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SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR 
 
 
 SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR S2 2022.2 – NP1 
 
Data Seminário: 17/09/2022 
Disciplinas Participantes: Saúde Coletiva 1, Anatomia Cabeça e Pescoço, Histologia e 
Embriologia Bucal, Microbiologia e Parasitologia, Imunologia e Metodologia Científica. 
 
 
CASO CLÍNICO SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR NP1 
 
 Paciente, José Bernardo, 53 anos, sexo masculino, morador do Bom Jardim, 
atualmente trabalhando como ambulante no centro da cidade de Fortaleza, casado e pai de 
três filhos é natural do município de Pacoti e costuma visitar frequentemente seus pais que 
ainda moram na cidade, todos os meses. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 1: Centro de Fortaleza, local de trabalho de Bernardo 
 
Há algum tempo seu Bernardo vem se queixando de um incômodo na língua, 
febre e ocasional mal estar, porém, como o mesmo não tem tempo de procurar um serviço 
de saúde, vem postergando uma consulta, afinal, seu Bernardo não tem tido um bom 
faturamento em suas vendas e sua prioridade é a alimentação da família. 
 
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No bairro Bom Jardim a família do senhor Bernardo é acompanhado pelos 
profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF). Dentre esses profissionais a senhora 
Joaquina é a Agente Comunitária de Saúde (ACS) que frequentemente visita sua casa. Em 
uma das visitas a esposa do senhor José Bernardo comentou sobre o incômodo na boca de 
seu esposo e perguntou se Joaquina poderia agendar uma consulta com o cirurgião-dentista 
(CD) da Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS). 
Após 20 dias de espera, o senhor José Bernardo foi atendido na UAPS Argeu 
Herbster pelo Dr. André, o CD responsável pela sua família. Dr. André observou uma boa 
condição de higiene oral, porém apresentando cárie incipientes ou mancha branca nos 
dentes 16 e 46, com de leve atrição dentária e um nódulo firme o qual suspeitou de um 
diagnóstico de câncer de boca devido o paciente ser fumante. O CD, então, encaminhou o 
paciente para o Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) para realização de biópsia 
da lesão. 
No CEO, o senhor Bernardo foi atendido por um estomatologista que verificou que 
o nódulo firme apresentava discreta úlcera em sua superfície, era sangrante, e, apesar do 
incômodo, não tinha sintomatologia dolorosa. O estomatologista solicitou hemograma 
completo e coagulograma total para planejar a biópsia e observou discreta eosinofilia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 2: Vista intra-oral do dente 46 Figura 3: Vista intra-oral da língua 
 
 
 
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O patologista diante das características clínicas realizou um levantamento 
bibliográfico sobre alterações orais nodulares e outro sobre doenças sistêmicas associadas 
com eosinofilia, onde encontrou 50 artigos científicos dos mais diversos tipos. 
 Foi realizada a biópsia incisional para confirmação do diagnóstico e três semanas 
após o laudo foi entregue com o diagnóstico histopatológico de “tecido de granulação” 
sugerindo que a lesão se tratava de uma condição infecciosa. 
O estomatologista responsável, então, solicitou uma bateria de coloração para 
pesquisa de microorganismos, sendo a lesão negativa para coloração BAAR (Bacilos Álcool-
Ácido Resisistentes), Groccot, Nitrato de Prata e PAS (Ácido Periódico de Schiff). Ainda sem 
solução do caso, o estomatologista era amigo de alguns patologistas que estavam 
desenvolvendo um estudo para identificação de Leishmania brasiliensis com base em 
reações de imuno-histoquímica em pele e pediu que seu amigo realizasse uma reação de 
imuno-histoquímica da peça. Após as reações a lesão se mostrou positiva para o Leishmania 
brasiliensis, sendo o paciente diagnosticado com Leishmaniose oral. 
O paciente voltou para a Unidade de Atenção Primária à Saúde e foi referenciado 
para o Hospital São José onde o mesmo iniciou o tratamento anti-leishmaniose, o qual, 
normalmente tem duração de um mês. Com remissão total da lesão oral o que lhe 
proporcionou uma maior qualidade de vida. 
 
*As imagens são mera simulação das situações apresentadas, não constituindo 
realidade local ou crítica pessoal dos autores. 
 
REFERÊNCIAS 
 
Saúde Coletiva I 
 
AKERMAN, Marco; CAMPOS, Gastão Wagner de Sousa; CARVALHO, Yara Maria de; 
DRUMOND JÚNIOR, Marcos; MINAYO, Maria Cecília de Souza. Tratado de Saúde Coletiva. 
São Paulo: HUCITEC / FIOCRUZ, 2006. (Cap. 16) 
 
PEREIRA, A. C. Tratado de saúde coletiva em Odontologia. 1a ed. Nova Odessa: 
Napoleão, 2009. ( Cap. 1) 
 
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Metodologia Científica 
 
ANDRADE, M. M. de. Introdução à metodologia do trabalho científico. São Paulo: Atlas, 
2010. 
 
ESTRELA, CARLOS. Metodologia Científica: ciência, ensino e pesquisa. 2ª ed., Artes 
Médicas: Divisão Odontológica Editora, 2005. 
 
ISKANDAR, J. I. Normas da ABNT: comentadas para trabalhos científicos. Curitiba: 
Juruá, 2009. MATIAS-PEREIRA, José. Manual de metodologia da pesquisa científica. Ed. 
Atlas. 2012. 
 
 
Microbiologia 
 
CLARK, D. P., DUNLAP, P. V., MADIGAN, M. T. Microbiologia de Brock. 12 ed. Porto 
Alegre: Artmed, 2010. 
 
FERREIRA, M. U. Parasitologia contemporânea. 1° ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2012. 
 
TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, C. L. Microbiologia. 10. ed. Rio de janeiro: 
Artmed, 2012. 
 
Imunologia 
 
ABBAS, A. K. Imunologia Celular e molecular. 6ed Elsevier, 2008 HOFLING, J. F. 
Imunologia para Odontologia. Artmed, 2006. 
 
 
Histologia e Embriologia Bucal 
 
ALLEY, K.; MEELFI, R. Embriologia e histologia oral de Permar. São Paulo: Santos, 
2010. 
 
ARANA, V.; KATCHBURIAN, E. Histologia e Embriologia Oral: Correlações Clínicas. 3° 
ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012. 
 
 
Anatomia de Cabeça e Pescoço 
 
FIGUN, M. E. / GARINO, R. R.. Anatomia Odontológica Funcional e Aplicada. 4 ed., 
Porto Alegre, Medica Panamericana, 2008.HIATT, J.L. / GARTNER, L.P. Anatomia da Cabeça e Pescoço. 4 ed., Rio de Janeiro, 
Guanabara Koogan, 2011. 
 
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Madeira, M. C. Anatomia da Face : Bases Anatómo-funcionais Para a Prática 
Odontológica. 8 ed., São Paulo, Sarvier, 2013.