PHTLS - atendimento pré-hospitalar

Prévia do material em texto

MARIANA MARQUES – T29 
INTRODUÇÃO 
• O PHTLS consiste no atendimento pré-hospitalar 
prestado aos pacientes traumatizados. 
• O atendimento pré-hospitalar é um atendimento 
emergencial com o objetivo de manter a vítima com 
vida ou o mais próximo da normalidade, até a 
chegada ao hospital. 
• Esses serviços emergenciais são executados por 
paramédicos, que são profissionais habilitados da 
carreira do Atendimento Pré-Hospitalar, cuja 
categoria profissional lhes permite a aplicação de 
técnicas médicas em ambiente extra-hospitalar. 
• É especificamente elaborado para o atendimento e 
a remoção de vítimas de trauma no cenário pré-
hospitalar. 
 
EQUIPE 
• O atendimento pré-hospitalar é formado por uma 
equipe interdisciplinar composta por: 
➔ Médico (em suas especialidades); 
➔ Enfermeiro (e categorias de nível médio); 
➔ Condutor (socorrista); 
➔ Bombeiros. 
 
ABCDE DO TRAUMA 
• A (AIRWAY): abertura de vias aéreas com controle 
da coluna cervical. 
• B (BREATHING): respiração e ventilação 
• C (CIRCULATION): circulação e controle hemorragia 
• D (DISABILITY): incapacidade, estado neurológico 
• E (EXPOSITION): exposição e controle do ambiente: 
despir completamente a vítima, com prevenção da 
hipotermia. 
 
Observação: no PHTLS é colocado um “X” antes do ABCDE 
do trauma, o qual descreve a necessidade de atender 
imediatamente ao sangramento após estabelecer a 
segurança no local e antes de embarcar nas vias aéreas. 
PROTOCOLO MARCH 
• Protocolo usado nos atendimentos pré-hospitalares 
que tem como objetivo realizar o controle de 
hemorragias, a manutenção de vias aéreas pérvias, 
os cuidados com a respiração e a manutenção de 
calor que evita a hipotermia. 
 
 
PRINCÍPIOS DE OURO NO ATENDIMENTO PHTLS 
1. Garantir a segurança dos socorristas e do paciente; 
2. Avaliar a situação para determinar a necessidade 
de solicitar outros recursos; 
3. Reconhecer a biomecânica envolvida nas lesões; 
4. Reconhecer as lesões com risco de vida já na 
avaliação primária; 
5. Cuidar das vias aéreas mantendo a coluna cervical 
estabilizada; 
6. Providenciar suporte ventilatório e oferecer O2 
para manter SaO2 > 95%; 
7. Controlar a hemorragia externa significativa; 
8. Tratar estados de choque; 
9. Manter a coluna estabilizada com colar cervical e 
prancha rígida; 
10. Traumas graves: transportar o paciente ao hospital 
de destino em até 10 minutos após a chegada ao 
local do acidente; 
11. A caminho do hospital, proceder reanimação 
volêmica; 
12. Após estabilização do paciente, obter anamnese 
AMPLA e realizar a avaliação secundária; 
13. Não causar mais dano. 
CIRURGIA DO TRAUMA – PHTLS 
Atendimento Pré-Hospitalar 
;