O que acontece com os pulmões na DPOC

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O que acontece com os pulmões na DPOC?
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A doença pulmonar obstrutiva crônica, ou DPOC, é um grupo de doenças pulmonares
crônicas que dificulta a respiração. É uma condição progressiva, o que significa que piora
com o tempo. 
A DPOC tem uma série de efeitos nos pulmões que reduzem sua capacidade de absorver
oxigênio e distribuí-lo aos órgãos na corrente sanguínea. 
As doenças que compõem a DPOC incluem enfisema, bronquite crônica e asma refratária.
Cada um deles tem efeitos diferentes nos pulmões e no sistema respiratório. 
A DPOC geralmente causa tosse que produz grandes, quantidades de muco, falta de ar e
outros sintomas.
Neste artigo, explicamos a fisiopatologia da DPOC. A fisiopatologia descreve as mudanças
que uma doença ou condição causa na função física de uma pessoa à medida que ela se
desenvolve. 
Também exploramos os sintomas que essas mudanças causam e como gerenciá-los.
Efeitos da DPOC no pulmão.
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Uma pessoa com DPOC pode ter as vias aéreas entupidas. 
A DPOC reduz a função pulmonar ao danificar as vias aéreas e os sacos aéreos nos
pulmões. 
Quando uma pessoa com pulmões saudáveis inala ar, ele desce pela traqueia e entra nas
vias aéreas dos pulmões, conhecidas como brônquios. 
Nos pulmões, os brônquios se ramificam em milhares de canais menores e mais finos
chamados bronquíolos. 
No final desses tubos há grupos de pequenos sacos de ar redondos chamados
alvéolos. Existem mais de 300 milhões de alvéolos nos pulmões. Pulmões maiores têm
mais alvéolos. 
Os capilares são pequenos vasos sanguíneos que circundam as paredes dos sacos
aéreos. Uma vez que o ar chega aos sacos de ar, o oxigênio passa pelas paredes do saco de
ar para os capilares que transportam o sangue. 
Ao mesmo tempo, o dióxido de carbono se move dos capilares para os sacos aéreos. Esses
eventos acontecem ao mesmo tempo, e os cientistas se referem a isso como troca gasosa. 
Os sacos de ar saudáveis são elásticos e muito elásticos. À medida que uma pessoa inspira,
os sacos de ar se enchem de ar como um balão. À medida que expiram, os sacos de ar
esvaziam-se devido à saída do ar. 
O corpo usa energia para explodir os sacos de ar, mas não usa nenhuma energia para
esvaziá-los quando eles retornam ao seu tamanho original. 
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Pessoas com DPOC têm menos ar entrando e saindo das vias aéreas. Vários problemas
físicos nos pulmões podem contribuir para isso: 
as vias aéreas e os sacos aéreos perderam sua elasticidade 
as paredes entre os sacos de ar estão parcial ou completamente danificadas 
as paredes das vias aéreas ficam inflamadas e espessas 
as vias aéreas produzem mais muco, fazendo com que elas entupam 
As doenças da DPOC
A DPOC incorpora várias condições: bronquite crônica, enfisema, asma refratária ou uma
combinação dos três. 
Cada um leva a um problema diferente com as vias aéreas e os sacos aéreos.
Bronquite crônica. 
A bronquite crônica resulta de um aumento no inchaço e na produção de muco nos tubos
respiratórios ou nas vias aéreas. Isso resulta no revestimento das vias aéreas sendo
constantemente irritado e inflamado. 
Pequenos pêlos, ou cílios, revestem os tubos das vias aéreas. Estes ajudam a mover o
muco ao longo das vias aéreas para que a tosse possa removê-lo dos pulmões. 
Quando danos prolongados fazem com que os cílios percam a função ou desapareçam
completamente, os pulmões não podem mover o muco com a mesma facilidade. 
O inchaço e o muco extras tornam o interior dos tubos respiratórios menor do que o
normal, tornando a respiração mais difícil. 
Enfisema 
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O enfisema causa danos aos sacos de ar nos pulmões e nas paredes entre eles. Isso faz
com que os sacos percam sua elasticidade e prendam o ar. 
Torna-se cada vez mais difícil expelir todo o ar dos pulmões e eles não esvaziam mais com
eficiência. Isso leva à presença de mais ar do que o normal. Esse fenômeno é chamado de
aprisionamento de ar e faz com que os pulmões se hiperinflam. 
Quando há ar extra nos pulmões, a respiração exige esforço adicional, o que contribui
para a falta de ar. 
Danos significa que os sacos de ar que normalmente suportam as vias aéreas e o processo
respiratório não conseguem abrir totalmente durante a inspiração ou expiração. 
O dano também pode destruir as paredes dos sacos de ar, resultando em sacos de ar
maiores e menos eficientes em vez dos menores. Isso reduz as trocas gasosas nos
pulmões. 
Pessoas com DPOC têm dificuldade em esvaziar os pulmões, o que pode levar à falta de ar
ou fadiga extrema. 
Asma refratária. 
Este é um tipo grave de asma que não se resolve em resposta aos medicamentos para
asma. 
A asma se apresenta em ataques de sintomas que fazem com que as vias aéreas fiquem
mais apertadas e mais inchadas. Pessoas com asma refratária não podem retornar as vias
aéreas ao seu estado natural usando medicamentos.
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Causas
A DPOC pode se desenvolver devido a muitos fatores diferentes, mas a causa mais comum
é a fumaça do cigarro. 
Outros riscos comuns incluem fatores ambientais e genéticos. A inalação de qualquer
poluente pode causar DPOC, seja fumaça de cigarro, produtos químicos industriais,
fumaça de cozinha ou poluição pesada do ar. 
A genética também pode desempenhar um papel no desenvolvimento da DPOC, mesmo
para aqueles que não tiveram exposição a poluentes. 
Especialistas suspeitam que a genética também contribui para que algumas pessoas sejam
mais sensíveis aos efeitos da fumaça do cigarro e dos poluentes do que outras. 
As pessoas muitas vezes confundem falta de ar ou tosse contínua como sintomas de outra
condição. Por esta razão, muitas pessoas não sabem que têm DPOC até se tornar mais
avançado. 
Sintomas
É essencial observar os sinais de alerta da DPOC e consultar um médico se eles
aparecerem. Os sintomas comuns incluem: 
uma tosse de longa duração 
falta de ar ao realizar atividades diárias 
infecções respiratórias frequentes 
uma tonalidade azul nos lábios ou nas unhas 
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fadiga 
produzindo mais muco do que o habitual 
chiado 
uma sensação de aperto no peito 
As pessoas que apresentam sintomas leves de DPOC podem não notá-los no início ou
podem não causar interrupções significativas na vida diária. Essas pessoas podem
gerenciar os primeiros sintomas com mudanças no estilo de vida para ajudar a facilitar a
respiração. 
A gravidade da DPOC depende da extensão do dano pulmonar. Se as pessoas que fumam
continuarem a fazê-lo, os danos nos pulmões progredirão a um ritmo muito mais
rápido. Os efeitos da DPOC em outros sistemas e órgãos também fornecem pistas vitais
sobre a gravidade da doença. 
A DPOC grave pode causar sintomas adicionais, como: 
inchaço nos tornozelos 
pés ou pernas
perda de peso 
redução da força e resistência muscular 
Pode levar à hipóxia, o que significa que não há oxigênio suficiente atingindo órgãos
vitais, como o cérebro e o coração. Isso pode levar a problemas com os processos de
pensamento, confusão e pressão alta nos vasos sanguíneos ao redor dos pulmões. 
Os médicos rastreiam o declínio da função pulmonar na DPOC medindo a quantidade de
ar que uma pessoa pode exalar à força em um segundo (VEF1). Essa quantidade diminui à
medida que a DPOC piora. 
Exacerbações
A exacerbação aguda da DPOC é um surto ou episódio em que a respiração de uma pessoa
se torna pior do que o normal e ela luta para manter seus níveis de oxigênio. 
Esses episódios ocorrem devido ao bloqueio súbito das vias aéreas, o que piora os
sintomas da DPOC. 
Uma infecção nas vias aéreas ou em outro local do corpo geralmente desencadeia uma
exacerbação. As exacerbações podem ser uma emergência e podem causar mais danos nos
pulmões, o que faz com que a DPOC progrida mais rapidamente. 
É importante que as pessoas afetadas procurem tratamento conforme necessário. As
pessoas podem evitar exacerbações conhecendo os sinais de alerta e agindo
imediatamente. 
Os sintomasde um surto incluem: 
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aumento da quantidade de muco que pode ser mais espesso e de cor mais escura do
que o habitual; falta de ar extrema 
febre 
confusão ou fadiga intensa 
tosse ou chiado excessivos 
Certos medicamentos e exposição a poluentes ou irritantes também podem causar
exacerbações. As pessoas que fumam tendem a ter mais exacerbações do que aquelas que
não fumam. 
Fontes
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https://docs.google.com/document/d/19rf94B1W-43DXi4oJHBam9d0Kt_pkEypxEAf-mariwU/edit?usp=sharing
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