DISTÚRBIOS DO CRESCIMENTO E DA DIFERENCIAÇÃO CELULAR

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AMANDA COLAÇO – PATOLOGIA 
distúrbios do crescimento e da diferenciação celular.
processos adaptativos
ADAPTAÇÃO CELULAR: compreende o processo de adequação da célula a uma nova condição estabelecida, ou seja, respostas funcionais e estruturais a estímulos nocivos e/ou fisiológicos, permitindo a sobrevivência celular.
CLASSIFICAÇÃO (quanto a natureza das alterações)
· Crescimento celular.
· Proliferação e diferenciação celular.
· Alterações metabólicas. 
DISTURBIOS DO CRESCIMENTO
Compreende as adaptações celulares que promovem alterações nas taxas de crescimento, proliferação e diferenciação. 
· Compreende as adaptações celulares que promovem alterações nas taxas de crescimento, proliferação e diferenciação.
Transtornos do Crescimento (quanto a natureza das alterações):
• Volume Celular 
• Taxa de Divisão Celular 
• Diferenciação Celular 
• Proliferação e Diferenciação Celular → ATROFIA E HIPERTROFIA → HIPERPLASIA → METAPLASIA → DISPLASIA E NEOPLASIA
ATROFIA
· Redução de um órgão ou tecido como resultado de diminuição no tamanho (hipotrofia) e no número de células (hipoplasia). 
· Aceleração da degradação de proteínas e digestão de componentes celulares por ação enzimática.
· ↓ tamanho das células (organelas) resulta em ↓ necessidades metabólicas da célula → SOBREVIVÊNCIA.
Contextos comuns para as atrofias: 
· Desuso 
· Desenervação 
· Desregulação endócrina 
· ↓ Nutrientes 
· Obstrução vascular 
· Envelhecimento 
· Doenças degenerativas 
· Caquexias (cânceres e infecções por HIV) 
· Compressão
CAQUEXIA
· É uma síndrome multifatorial caracterizada por um intenso consumo generalizado dos tecidos corporais, muscular e adiposo, com uma perda progressiva e involuntária de peso, anemia, astenia, balanço nitrogenado negativo, disfunção imune e alterações metabólicas, geralmente associadas a anorexia, a presença de má-absorção intestinal ou, ainda, em pacientes com outras doenças sistêmicas graves, como a AIDS, artrite reumatoides, sepse e no pós-operatório de grandes cirurgias
HIPERTROFIA
· Aumento no tamanho da célula, resultando em elevação no tamanho do órgão. 
· Pode ser fisiológica ou patológica.
· Aumento da capacidade estrutural e funcional em consequência do aumento da demanda funcional, desequilíbrios hormonais e hiperestimulação.
hipertrofia fisiológica
· Processo hipertrófico é reflexo de um estímulo fisiológico (hormonal ou não).
· São observadas em indivíduos que realizam exercícios musculares intensos, trabalhadores braçais e em decorrência a estímulos hormonais na gestação.
HIPERTROFIA PATOLÓGICA
· Processo hipertrófico é reflexo de uma doença de base.
· Células submetidas à sobrecarga sofrem mudanças na expressão gênica, ocasionando aumento na síntese proteica e de estruturas intracelulares.
PRINCIPAIS EXEMPLOS:
· Miorcárdio por sobrecarga cardíaca.
· Megaesôggo e megacólon chagásico.
· Musculo lombar em problemas de coluna vertebral.
· Parede intestinal nas obstruções do tubo digestivo.
· Bexiga na obstrução da uretra e na HBP.
· Plexos mioentéricos em estenoses intestinais.
· Neurônios motores no hemisfério cerebral em caso de hemiplegia.
· Hepatócitos após o uso de barbitúricos e uso abusivo de etanol.
HIPERPLASIA
· Aumento na celularidade de um tecido em decorrência de maior demanda funcional, compensação, desregulação endócrina, inflamação ou hiperestimulação.
· Depende do potencia regenerativo do tecido → ocorre em células com capacidade replicativa (céls. Lábeis e estáveis).
· Hipertrofia (↑ tamanho das células) → Hiperplasia (↑ nº de células).
· Pode ser: fisiológicas, compensatórias, patológicas, reacional ou congênita.
HIPERPLASIA FISIOLÓGICA
HIPERPLASIA COMPENSATÓRIA/VICARIANTE
HIPERPLASIA PATOLÓGICA
HIPERPLASIA BENIGNA DA PRÓSTASE (HBP)
hiperplasia reacional
HIPERPLASIA CONGÊNITA
Aparecem durante a vida intra-uterina como a macrossomia fetal e a hiperplasia congênita da adrenal.
METAPLASIA
· Trata-se de um tipo de adaptação celular caracterizada pela conversão de um tecido maduro e diferenciado em outro tipo tecidual, de modo que um tipo celular sensível ao estresse do ambiente é substituído por outro mais resistente.
· O resultado é uma nova arquitetura tecidual, geralmente, incompatível com a função do tecido original, comprometendo a fisiologia do órgão afetado.
DISPLASIA
· Alterações simultâneas na proliferação e diferenciação das células que resultam em crescimento desordenado.
· Células displásicas apresentam elevada taxa de divisão celular e não conseguem exercer diferenciação adequada
· Ocorre frequentemente em tecidos metaplásicos e em alguns casos precedem o aparecimento de determinados cânceres de origem epitelial. 
neoplasia
· Crescimento celular excessivo, desordenado e persistente cujo o crescimento excede aquele dos tecidos normais e não está coordenado com ele, persistindo da mesma maneira excessiva após o término do estímulo que induz a alteração.
 RESUMO