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Organização dos SUS 01. Analise o texto a seguir: “[...] Se a criação das caixas determinar, como tudo leva a crer, um melhor entendimento entre empresários e trabalhadores, as consequências dessa harmonia serão a maior eficiência e regularidade do serviço ferroviário e a abolição das greves [...] [...] Até agora, os funcionários das ferrovias do país não têm nenhuma garantia para seus dias de velhice e para arrimo de sua família em caso de morte. É verdade que em algumas companhias existem sociedades beneficentes com ação limitada a socorros médicos e medicamentos, mas isso não basta. Estamos em novos tempos. As classes menos favorecidas aspiram mui justamente a um maior quinhão de vida e de conforto. Cumpre atendê-las com espírito liberal e amigo [...]” (WESTIN, 2019). A qual antecedente histórico do Sistema Único de Saúde esse texto se refere? ● A criação do Sistema Nacional de Saúde. ● A implementação das medidas de polícia sanitária. ● A publicação da Lei Eloy Chaves. ● Resposta correta. ● Resposta Correta. A Lei Eloy Chaves, publicada em 24 de janeiro de 1923, consolidou a base do sistema previdenciário brasileiro, com a criação da Caixa de Aposentadorias e Pensões para os empregados das empresas ferroviárias. ● A criação do Instituto Nacional de Previdência Social. 02. Analise a situação a seguir: “Mário, 71 anos, ao cair em sua residência e relatar fortes dores nas costas é levado pelo neto a uma unidade de urgência e emergência de seu bairro. Ao chegar à unidade, Mário é prontamente atendido passando na frente de alguns indivíduos que estavam aguardando atendimento, mas que não apresentavam quadro clínico tão grave”. Baseado nas características do SUS, essa situação exemplifica a aplicação do(a): ● Princípio doutrinário da integralidade. ● Diretriz organizativa da hierarquização. ● Princípio doutrinário da equidade. ● Resposta correta. ● Resposta Correta. Universalidade, integralidade e equidade são os princípios doutrinários do SUS. A equidade admite atender desigualmente os desiguais, favorecendo os excluídos, vulneráveis ou aqueles sob riscos. ● Diretriz organizativa da descentralização. “[...] Todas as pessoas que vivem com HIV e Aids no Brasil terão acesso ao dolutegravir, medicamento mais moderno e eficaz. O anúncio da expansão deste tratamento no Sistema Único de Saúde (SUS) foi feito nesta sexta-feira (29) pelo Ministro da Saúde, Ricardo Barros, no encerramento do 11º Congresso de HIV/Aids e 4º Congresso de Hepatites Virais (HepAids 2017), em Curitiba/PR [...]”. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2017). Essa reportagem exemplifica a seguinte atribuição do SUS: ● Vigilância em saúde. ● Vigilância epidemiológica. ● Formação de recurso humano. ● Assistência às pessoas. ● Resposta correta. ● Resposta Correta. A assistência às pessoas trata-se de tudo que envolve o cuidado com a saúde de indivíduos e coletividades. Por exemplo: oferta de consultas, medicamentos, exames, cirurgias, vacinas, transplantes, transfusão de sangue etc. 04. Analise a situação a seguir: Osvaldo é o novo secretário de saúde do município de Lagoa Vermelha. É sua primeira gestão e está no cargo há 1 ano e meio. Durante esse período, Osvaldo entendeu que cada ente federado apresenta atribuições comuns e específicas. A partir desse entendimento, Osvaldo tem clareza que entre suas atribuições está: ● A avaliação e o controle das ações e dos serviços de saúde. ● A prestação de serviços de assistência à saúde. ● Resposta correta. ● Resposta Correta. Além da prestação de serviços de assistência à saúde, são atribuições específicas dos municípios: a gerência e execução dos serviços públicos de saúde; a execução de ações de vigilância em saúde; a implementação das políticas definidas no âmbito nacional, entre outras. ● A coordenação das redes assistenciais. ● A ordenação da formação de recursos humanos. 05. No processo de planejamento o gestor de saúde pode utilizar diferentes recursos para a tomada de decisão. Entre esses recursos está uma ferramenta eletrônica disponibilizada pelo Ministério da Saúde que pode ser utilizada na identificação das necessidades de saúde e orientação do planejamento integrado dos entes federativos. Essa ferramenta é: ● A Diretriz Terapêutica. ● A Comissão Intergestora. ● O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde. ● O Mapa da Saúde. ● Resposta correta. ● Resposta Correta. No processo de planejamento, o Mapa da Saúde auxilia na análise situacional contribuindo na identi ficação das necessidades de saúde da população, nas dimensões referentes às condições de vida e de acesso aos serviços e às ações de saúde, baseando o estabelecimento de metas de saúde e o processo de construção regional do Contrato Organizativo de Ação Pública (Coap). 80,00 de um máximo de 100,00 Questão 1 Completo Atingiu 30,00 de 30,00 Marcar questão Texto da questão Analise a situação a seguir: Arantes é um município de 20 mil habitantes que apresenta as doenças hipertensivas e diabetes mellitus como as principais causas de adoecimento e morte entre a população adulta e idosa. A Atenção Primária à Saúde (APS), por meio da Estratégia Saúde da Família (ESF), cobre 95% da população do município e é responsável pelo cadastro e acompanhamento das pessoas com hipertensão e/ou diabetes. É por meio da ESF que se identifica a demanda dos usuários que necessitarão de consultas e exames especializados que não são cobertos pela APS e/ou não são ofertados no município. Para o cuidado efetivo é necessário qualificar permanentemente o cuidado na APS para evitar complicações em doenças crônicas, pactuar ações intersetoriais e garantir que esses casos serão referenciados aos outros serviços e até aos outros municípios. Diante disso, as ações e os serviços de saúde devem estar organizados para garantir atenção integral à saúde dessa população. Marque a seguir a opção que contém diretrizes organizativas do SUS que devem orientar as ações dos gestores para a garantia da atenção integral à saúde: Escolha uma opção: a. Equidade e custo-benefício dos serviços. b. Economia de escala e descentralização da gestão. c. Participação comunitária e integralidade. d. Regionalização e hierarquização dos serviços. A regionalização corresponde à delimitação de uma base territorial na qual as ações e os serviços de saúde serão organizados, e se concretiza em regiões de saúde. Quando o usuário requer um atendimento que não está disponível no seu município de residência, é encaminhado para outro que faça parte da mesma região de saúde e que tenha o serviço disponível. A hierarquização trata da organização dos serviços pela natureza da complexidade/densidade tecnológica requerida pelos casos. Quando o usuário requer um atendimento que não está disponível na sua unidade de referência, é encaminhado a outro serviço, sendo o cuidado coordenado pela Atenção Primária à Saúde. Feedback Sua resposta está correta. Questão 2 Completo Atingiu 0,00 de 20,00 Marcar questão Texto da questão Sobre as instâncias colegiadas de gestão participativa no Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar: Escolha uma opção: a. As instâncias de participação social no SUS não podem ter nenhuma relação com as pautas das instâncias intergestores, para garantir a neutralidade das decisões. b. Os conselhos de saúde têm atribuição de deliberar sobre as prioridades da política de saúde e autonomia de decisão que ultrapassa o poder legislativo. c. A participação social no SUS foi institucionalizada pela criação dos Conselhos de Saúde e das Conferências de Saúde, que são instâncias colegiadas de gestão. d. A composição dos conselhos de saúde é paritária, sendo 50% usuários e profissionais da saúde e 50% gestores e prestadores de serviços de saúde. A composição dos conselhos de saúde é paritária, sendo 50% de usuários e 50% de trabalhadores, gestores e prestadores dos serviços de saúde. Feedback Sua resposta está incorreta. Questão 3 Completo Atingiu 20,00 de 20,00 Marcar questão Texto da questão Os entes federados apresentam atribuições comuns e específicas que orientamsua articulação para a formulação, implementação e avaliação da política de saúde É considerada atribuição comum dos entes federados no SUS: Escolha uma opção: a. A coordenação dos sistemas de informação. O manejo e a alimentação dos sistemas de informação em saúde cabe aos três entes federados a gestão. Assim, como o planejamento das ações, por meio do plano de saúde; a articulação de planos e políticas; o financiamento, orçamentação, administração e controle; a avaliação e fiscalização das ações e serviços; a elaboração de normas, entre outras atribuições. b. A promoção da descentralização de ações e serviços. c. A ordenação da formação de recursos humanos. d. A prestação dos serviços de assistência à saúde. Feedback Sua resposta está correta. Questão 4 Completo Atingiu 20,00 de 20,00 Marcar questão Texto da questão Existem diversos modelos que buscam explicar as mediações e relações entre os diversos níveis de determinação social da saúde e a origem das iniquidades. O modelo de Dahlgren e Whitehead foi escolhido pela Comissão Nacional de Determinantes Sociais da Saúde para ser utilizado no Brasil. Analise a representação desse modelo a seguir, que é organizado em camadas de determinantes. A partir dessa análise, em relação à compreensão de saúde que deve pautar a gestão do SUS, é correto afirmar que: Escolha uma opção: a. A saúde extrapola a dimensão biológica e individual. Pois o modo como a sociedade se organiza economicamente, o meio ambiente, a cultura, as condições de vida e trabalho, as redes sociais e comunitárias influenciam os estilos de vida e o processo de saúde-doença dos indivíduos. A saúde é entendida como parte do processo denominado saúde-doença, e derivada do modo como a sociedade se organiza. Observar que os comportamentos e estilos de vida são determinados por camadas de elementos extrínsecos aos indivíduos, permite a compreensão de que é equivocada a mera culpabilização das pessoas por suas condições de saúde. b. A concepção ampliada de saúde demanda políticas de melhoria das condições de vida e de trabalho que devem ser integradas aos serviços de saúde. Essas intervenções promovem equidade em saúde e a organização de projetos setoriais de governabilidade majoritária dos gestores de saúde. c. A compreensão ampliada de saúde exige políticas que envolvam, por exemplo: a implementação de sistemas de seguridade social inclusivos. Nesse caso deve-se primar pela igualdade, em vez da equidade, pois não se deve discriminar positivamente populações mais vulneráveis. d. A saúde é produto do modo como a sociedade está organizada. Entretanto, essa compreensão de saúde, deve ser operada fora das ações e dos serviços diretos de saúde, a estes cabe pensar a assistência aos agravos e às doenças. Projetos intersetoriais é que devem se ocupar dessa dimensão ampliada de saúde. Feedback Sua resposta está correta. Questão 5 Completo Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão Entender a História da Saúde Pública no Brasil é importante para entender em qual contexto o Sistema Único de Saúde (SUS) foi criado. Sobre os antecedentes históricos do SUS é correto afirmar que: Escolha uma opção: a. A institucionalização de forma mais acentuada da saúde pública pelo estado começou com a chegada da família real no Brasil no início do século XIX. b. No período ditatorial, chegou a ser criado o Sistema Nacional de Saúde, que apresentava uma lógica de atenção à saúde excludente e ineficiente. No período ditatorial, foi possível observar uma lógica de atenção à saúde excludente e ineficiente. Chegou a ser criado, em 1975, o Sistema Nacional de Saúde, e abriu-se espaço para algumas políticas sociais compensatórias. Contudo, a crise do setor de saúde era inequívoca, dada a existência de um sistema descoordenado, mal distribuído e inadequado. c. A Lei Eloy Chaves foi criada para unificar os Institutos de Aposentadoria e Pensão (IAP) e assim formar o Instituto Nacional de Previdência Social (INPS). d. Durante a ditadura militar, em 1964, foram formados três subsistemas de saúde no Brasil: a saúde pública, medicina previdenciária e medicina do trabalho. Feedback Sua resposta está correta. 100,00 de um máximo de 100,00 Questão 1 Completo Atingiu 10,00 de 10,00 Marcar questão Texto da questão O uso de evidências na formulação, implementação, monitoramento e avaliação das políticas de saúde tem como vantagem: Escolha uma opção: a. Melhorar a aplicação de recursos e permitir maior alcance de efetividade na promoção da saúde, prevenção de doenças e atenção à saúde. O uso sistemático de evidências científicas na formulação, implementação, monitoramento e avaliação de políticas de saúde melhora a aplicação de recursos, e permite que se alcance mais efetividade na promoção, prevenção e atenção à saúde. Ou seja, a utilização de evidências científicas reduz as incertezas e qualifica o uso dos recursos públicos. b. Não precisar considerar a opinião da população, o clima político e os valores culturais vigentes. A evidência científica tem respaldo e é soberana. c. Encontrar as decisões prontas, já identificadas pelos estudos científicos, bastando apenas a sua adaptação regional para implementá-las. d. A garantia do sucesso das ações implementadas, pois com estudos que comprovem as melhores opções, não há chance de erro na decisão. Feedback Sua resposta está correta. Questão 2 Completo Atingiu 30,00 de 30,00 Marcar questão Texto da questão A seguir está representado o exemplo de um trecho de um Plano Municipal de Saúde: Diretriz 1: Defender o Sistema Único de Saúde público, universal e equânime, consolidando a Atenção Básica como eixo estruturante dos sistemas, ordenadora da rede e coordenadora do cuidado, orientado pelos pilares da regionalização das redes e hierarquização das ações e dos serviços. Sobre os instrumentos de planejamento do SUS podemos afirmar: Escolha uma opção: a. O Relatório do Quadrimestre Anterior (RDQA) deve ser elaborado sob demanda do Conselho de Saúde. Trata-se de instrumento que possibilita o monitoramento e a avaliação da implementação do Plano de Saúde (PS), portanto, deve ser elaborado sempre que for demandado pelas instâncias de controle social. b. O Relatório Anual de Gestão (RAG) deverá ser submetido à aprovação do Conselho de Saúde da respectiva esfera de gestão sempre que os órgãos de controle, tais como Tribunais de Contas e Controladoria-Geral, identificarem alguma inconsistência na implementação dos Planos de Saúde (PS). c. O Plano de Saúde (PS) é o instrumento central de planejamento. A Programação Anual de Saúde (PAS) visa operacionalizá-lo; o Relatório Detalhado do Quadrimestre Anterior (RDQA) visa monitorar e avaliar a implementação; e o Relatório Anual de Gestão (RAG) visa apresentar seus resultados. O processo de planejamento no SUS é disparado pela elaboração do PS, que deverá prever ações para quatro anos. Tais ações serão anualizadas pela PAS, monitoradas e avaliadas via RDQA e terão seus resultados apresentados anualmente no RAG, que deverá ser aprovado pelo Conselho de Saúde. A agenda do planejamento deve ser alinhada à agenda de planejamento orçamentário governamental. d. A elaboração da Programação Anual de Saúde (PAS) antecede a construção do Plano de Saúde (PS), a fim de sincronizar o processo de planejamento do SUS com as leis orçamentárias governamentais, e garantir o financiamento das ações nos quatro anos seguintes. Feedback Sua resposta está correta. Questão 3 Completo Atingiu 20,00 de 20,00 Marcar questão Texto da questão O enfoque estratégico, aplicado ao planejamento, incorpora a dimensão política e tem como objetivo superar problemas inerentes à formulação normativa de planos. Sobre o Planejamento Estratégico Situacional é correto afirmar que: Escolha uma opção: a. O momento estratégico é o de fazer e monitorar as ações com proposição de mudança/ajustes ao longo do processo. b. Seus pontos elementares são perceber o planejador como ator social do sistema planejado e apontar uma única explicação diagnóstica. c. O planejador, externoao contexto, baseado em seus conhecimentos técnicos "neutros", faz o plano e estabelece as prioridades. d. O momento explicativo é aquele em que se analisa a realidade presente e o hiato existente entre o agora e o futuro desejado. O momento explicativo é quando se analisam a realidade presente e o hiato existente entre o agora e o futuro desejado. Nele se desenvolve a complexa tarefa de identificar e selecionar problemas, explicar com profundidade as causas de cada um e do seu conjunto. É um momento importante, que deve contar com a participação ampla de todos os atores envolvidos para análise dos problemas que os afetam. Feedback Sua resposta está correta. Questão 4 Completo Atingiu 20,00 de 20,00 Marcar questão Texto da questão Na gestão do SUS as decisões raramente são tomadas por um único gestor. Sobre as instâncias de gestão compartilhada do SUS, é correto afirmar que: Escolha uma opção: a. A Comissão Intergestores Tripartite (CIT) é composta por representantes das secretarias municipais e estadual de saúde, além do presidente do Conselho Nacional de Saúde. Pactua os aspectos administrativos da gestão do SUS. b. A Comissão Intergestores Bipartite (CIB) é composta por representantes das secretarias municipais e secretaria estadual de saúde. Visa pactuar aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS. A CIB abrange discussões das diretrizes de regiões de saúde, organização das redes de atenção, responsabilidades dos entes federativos, entre outras pautas inerentes às relações interfederativas entre estado e município. c. A Comissão Intergestores Regional (CIR) é formada por representantes da sociedade civil, trabalhadores da saúde e gestores municipais de saúde. Visa pactuar aspectos operacionais, administrativos e financeiros das regiões de saúde./p> d. O Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (CONASEMS) é uma instância de discussão, pactuação e promoção de ações conjuntas entre as esferas de gestão e é subordinado à Comissão Intergestores Tripartite (CIT). Feedback Sua resposta está correta. Questão 5 Completo Atingiu 20,00 de 20,00 Marcar questão Texto da questão Leia o trecho a seguir: Existem diferenças no estado de saúde entre grupos populacionais influenciadas por características sociais e modos de vida (riqueza, ocupação, gênero, etnia, trabalho etc.). Essas diferenças são denominadas desigualdades sociais em saúde, quando associadas a características sociais que colocam determinados grupos em desvantagem em relação a outros no que concerne à oportunidade de se manter sadio. Neste contexto, a tomada de decisão na gestão do SUS deve ser pautada: Escolha uma opção: a. Pelos padrões de adoecimento e morte da população, especialmente por aqueles relacionados às doenças crônicas não transmissíveis. b. Pela situação de saúde, preferências e valores da população, considerando preferencialmente indicadores quantitativos de morbimortalidade. c. Pelas necessidades da população, observadas suas condições de vida e saúde, preferências e valores; e ser informada por evidências científicas. A tomada de decisão deve ultrapassar o entendimento de necessidades de saúde atrelado somente à carga de doenças e ao padrão de mortalidade. As necessidades de saúde também são satisfeitas no campo da cultura, do desejo, dos projetos, valores individuais e coletivos. Utilizar as evidências científicas disponíveis para informar a decisão tomada implica em transparência e qualificação da decisão. d. Pela experiência acumulada dos gestores responsáveis pela tomada de decisão nas três esferas de gestão do Sistema Único de Saúde. Feedback Sua resposta está correta. Terminar revisão Sobre o conceito de saúde que orienta o SUS, podemos afirmar que: Escolha uma opção: a. Trata-se de um completo estado de bem-estar físico e mental individual. b. Considera a saúde ocupacional como principal dimensão. c. Saúde faz parte de um processo produzido pela determinação social. A saúde é entendida como produto da organização da sociedade e faz parte de um processo denominado na literatura como saúde-doença. Corresponde à ideia de saúde compreendida pelo SUS. d. Estado de completo bem-estar biofísico individual e coletivo. Feedback Sua resposta está correta. Questão 2 Completo Não avaliada Marcar questão Texto da questão Acerca do processo de estruturação do SUS, assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. O SUS é resultado de um movimento composto por funcionários públicos que reivindicavam melhores condições de saúde e de trabalho. b. A trajetória da saúde pública brasileira foi majoritariamente marcada por grande intervenção do estado, sendo o SUS a mais recente iniciativa. c. A proposta do SUS começou a ser pensada no ano de 1988, a partir da nova Constituição Federal. d. Historicamente marcado pela instabilidade do financiamento, o SUS segue sendo subfinanciado. O financiamento do SUS é um impasse histórico. O próprio texto https://saiteava.org/mod/quiz/view.php?id=629 constitucional não explicitou de modo suficiente como se daria o financiamento das ações e serviços de saúde, imputando aí um grande desafio para que a universalidade seja efetivada. Atualmente, o financiamento continua sendo uma questão crítica, com o sistema comprovadamente subfinanciado, quando observados seus objetivos em cotejo com o financiamento dos sistemas similares de outros países. Feedback Sua resposta está correta. Questão 3 Completo Não avaliada Marcar questão Texto da questão Sobre o funcionamento do SUS, podemos dizer que deve ser orientado: Escolha uma opção: a. Pela hierarquização dos serviços, com base na sua complexidade tecnológica, sendo a Atenção Primária à Saúde o nível mais simples. b. Por planejamento regionalizado e integrado, sendo as ações de saúde implementadas no âmbito das Regiões de Saúde. Para racionalizar os recursos de saúde, mediar as assimetrias entre os municípios e buscar assegurar atenção à saúde em tempo e espaço oportunos, o entendimento de território no SUS ultrapassa os limites geográficos municipais. A lógica aplicada é a constituição de Regiões de Saúde, formadas por um grupo de municípios. c. Pela definição das Unidades de Pronto Atendimento (UPA) como principais portas de entrada no sistema de saúde. d. Pela predominância de serviços de saúde capazes de atender às condições agudas, que são mais urgentes. Feedback Sua resposta está correta. Questão 4 Completo Não avaliada Marcar questão Texto da questão A tomada de decisão na gestão em saúde deve considerar: Escolha uma opção: a. Os tomadores de decisão como os principais atores a serem ouvidos para a resolução dos problemas de saúde. b. Prioritariamente, a carga de adoecimento e morte da população, pois contemplam os indicadores clássicos sobre a situação de saúde. c. As necessidades de saúde da população, o uso da informação em saúde e o uso de evidências científicas. Esse é o tripé fundamental para a tomada de decisão na gestão em saúde, aliado à concepção ampliada do processo saúde-doença. d. Preferencialmente, o enfoque normativo, com ênfase nas decisões mais custo-efetivas. Feedback Sua resposta está correta. Questão 5 Completo Não avaliada Marcar questão Texto da questão O Planejamento Regional Integrado expressa as responsabilidades dos gestores de saúde em relação à população do território quanto à integração da organização sistêmica do SUS. Sobre o Planejamento Regional Integrado, é correto afirmar que: Escolha uma opção: a. O produto resultante do processo de Planejamento Regional Integrado é o Relatório Anual de Gestão (RAG), o qual expressa as prioridades e as metas anuais para a região. b. A governança é fundamental no Planejamento Regional Integrado, visto que trata-se de um mecanismo gerencial no qual cada ente federado toma as decisões de forma isolada. c. Há dois espaços de governança que auxiliam a pactuação e a negociação entre os gestores. Esses espaço são as Comissões Intergestores Regional e Intergestores Estadual. d. A seleção de informações relevantessobre a saúde da população é um dos elementos norteadores para o delineamento do Planejamento Regional Integrado. Entre os elementos norteadores para que os gestores possam balizar o Planejamento Regional Integrado de forma consciente e consistente, estão: a seleção de informações relevantes para o conhecimento da saúde da população, onde encontrá-las e como utilizá-las; a identificação do volume de recursos financeiros de que poderá dispor nos próximos anos e quais as regras de utilização; a definição das prioridades da política de saúde para os anos seguintes; a identificação dos atores que devem ser incluídos no planejamento regional integrado para fornecer mais legitimidade ao processo; e a caracterização do papel de cada um dos entes federados e como eles devem trabalhar de forma articulada. Feedback Sua resposta está correta. Terminar revisão https://saiteava.org/mod/quiz/view.php?id=630
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