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- Minhas disciplinas - - - Bibliotecas Virtuais Página inicial S6-B0497 Geral Avaliação Online As causas da constipação estão relacionadas à redução da mobilidade intestinal por desidratação, desnutrição, TU abdominais, distúrbios metabólicos e efeitos colaterais das terapias medicamentosas (opiáceos, ferro). Em casos de constipação, o paciente geralmente apresenta dores abdominais, formação de flatos e empachamento, dificultando a alimentação. Assinale a seguir a alternativa que evidencia as intervenções de enfermagem mais adequadas para esse caso. Escolha uma opção: a. Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância das atividades físicas e massagens abdominais. Além disso, consumir líquidos e ter uma dieta rica em fibras e, se necessário, utilizar supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). b. Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância do repouso e de reduzir o consumo de água. Além disso, consumir fibras e, se necessário, utilizar supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). c. Orientar o acompanhante sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância das massagens abdominais e a manutenção do repouso. Além disso, consumir fibras e, se necessário, laxantes e enemas. d. Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância da dieta pobre em açúcar. Além disso, fracionar a dieta para normalização do trânsito intestinal. e. Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância do balanço hídrico e do peso. Além disso, consumir alimentos integrais e, se necessário, utilizar supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). Limpar minha escolha Paciente internado no CTI após retirada do ventilador mecânico apresenta diaforese profusa, agitação, respiração ofegante e aumento da pressão sanguínea em relação aos parâmetros basais. Essas são características definidoras de qual diagnóstico de enfermagem? Escolha uma opção: a. Perfusão tissular cardíaca ineficaz. b. Padrão renal insuficiente. c. Troca gasosa prejudicada. d. Perfusão tissular periférica ineficaz. e. Padrão respiratório ineficaz. Limpar minha escolha Marcar questão Questão 1 Resposta salva Vale 1,00 ponto(s). Marcar questão Questão 2 Resposta salva Vale 1,00 ponto(s). Questão 3 Resposta salva Vale 1,00 ponto(s). http://www.unipvirtual.com.br/avaunip http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/ http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/course/view.php?id=2927 http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/course/view.php?id=2927#section-0 http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/view.php?id=72400 http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/attempt.php?attempt=6780961&cmid=72400 http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/attempt.php?attempt=6780961&cmid=72400 João Carlos, 54 anos, no 3º DI em UTI por Cetoacidose Diabética. Evolui sedado, sem resposta a estímulos. Pupilas isocóricas, RFM+. Com períodos de hipotensão, sendo administrado volume. Taquicárdico. Afebril. Eupneico, intubado, sob ventilação mecânica. A ausculta pulmonar MV+ sem RA. Secreção por COT clara e fluida, em pequena quantidade. Abdome globoso, tenso, RHA+, recebe dieta por SNE. Hiperglicêmico, recebe insulina EV em bomba de infusão. Com SVD, poliúrico, desidratado e com diminuição da cetonúria. Com CVC em VSCD. Um dos diagnósticos de enfermagem identificados nesse caso é Volume de líquidos deficiente. Quais sinais e sintomas apresentados no caso acima caracterizam esse diagnóstico? Escolha uma opção: a. Oligúria, edema generalizado e coriza. b. Poliúria, desidratação, hipotensão. c. Desidratação, hipertermia e prurido. d. Hipoglicemia, febre e hematúria. e. Vômitos, diarreia e hipotermia. Limpar minha escolha “A senhora J. F. C., de 80 anos, é portadora de hipertensão arterial sistêmica e reside com a família da filha, que é sua cuidadora. A filha, no entanto, está com dificuldade para cuidar da mãe, relatando que ela é muito teimosa, não quer tomar a medicação e cria muitas brigas, o que está levando a filha a pensar na possibilidade de internar a mãe em uma casa de repouso. A paciente é consciente, mas desorientada com relação a tempo e espaço, falando às vezes palavras desconexas. Apresenta diminuição na acuidade visual e auditiva com boas condições de higiene. Hipocorada +/4+, desidratação leve +/4+, com ressecamento de pele, afebril, eupneica com murmúrio vesicular (MV) presente sem ruídos adventícios (RA). Normotensa, normocárdica, bulhas rítmicas normofonéticas (BRnF) em dois tempos sem sopro (BRnF em 2T s/s).” Avalie o caso acima e determine o diagnóstico de enfermagem que deverá ser aplicado à cuidadora desta idosa: Escolha uma opção: a. Desorientada no tempo e espaço, alimenta se e deambula com dificuldade. b. Déficit no autocuidado: atividades de vida diária. c. Hipocorada, desidratação leve, IMC 17, abdome escavado, musculatura hipotrófica. d. Dificuldade de cuidar da mãe, levando a a pensar na possibilidade de interná la em uma casa de repouso. e. Diminuição na acuidade visual e auditiva. Limpar minha escolha “A manutenção dos níveis pressóricos dentro da normalidade é importante no acompanhamento do cliente hipertenso para evitar as complicações irreversíveis da HAS. Nesse caso, cabe ao enfermeiro, como educador em saúde, sensibilizar esse cliente para a mudança de hábitos de vida e para a aderência ao tratamento de um problema que, muitas vezes, não causa sintomas”. A partir do parágrafo acima, escolha a alternativa incorreta: Escolha uma opção: a. Consumir bebidas alcoólicas com regularidade e de forma abusiva pode provocar um aumento na pressão arterial. Marcar questão Marcar questão Questão 4 Resposta salva Vale 1,00 ponto(s). Marcar questão Questão 5 Resposta salva Vale 1,00 ponto(s). http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/attempt.php?attempt=6780961&cmid=72400 http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/attempt.php?attempt=6780961&cmid=72400 b. A PA aumenta linearmente com a idade e a maioria dos casos é diagnosticada após os 40 anos. c. Anticoncepcionais orais aumentam o risco de HAS, sendo indicado interromper seu uso caso tenha início um quadro de HAS. d. O sedentarismo diminui o risco de HAS e manter atividade física com regularidade pode aumentar esse risco. e. A hipertensão é mais comum em pessoas negras, principalmente mulheres, com a HAS aparecendo mais cedo e evoluindo mais rápido. Limpar minha escolha A pele é considerada um dos órgãos que mais sofre transformações à medida que a idade avança. A integridade cutânea é importante para que o organismo mantenha a barreira de proteção ao meio externo, defendendo se das diversas agressões. Tal fato evidencia a necessidade de cuidados específicos para a pele do idoso que atendam às alterações do sistema tegumentar e mantenham sua integridade. Leia e avalie as assertivas abaixo: I. Com o envelhecimento, ocorre diminuição da espessura epiderme derme e da elasticidade, há redução da secreção de sebo pelas glândulas sebáceas e do número de glândulas sudoríparas, além da diminuição do leito vascular com fragilidade dos vasos sanguíneos. II. A cicatrização é a transformação do tecido de granulação em tecido cicatricial, sendo a cicatriz a etapa final do processo curativo da ferida. III. As feridas são classificadas em quatro estágios de acordo com o comprometimento tecidual. IV. No estágio I, ocorre o comprometimento da epiderme, com formação de eritema em pele íntegra e sem perda tecidual. V. No estágio IV, ocorre extensa destruição do tecido, chegando a ocorrer lesão óssea ou muscular. Escolha a alternativa correta: Escolha uma opção: a. Todas as alternativas estão incorretas. b. Somente a alternativa I está correta e as demais estão incorretas. c. Todas as alternativas estão corretas. d. As alternativas IV e V estão incorretas.e. Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. Limpar minha escolha O diagnóstico de enfermagem “risco de aspiração” deve ser elaborado para o paciente que recebe dieta por sonda nasoenteral. Avalie, entre as alternativas a seguir, aquela que se caracteriza como a mais importante para a prevenção da broncoaspiração: Escolha uma opção: a. Manter decúbito de 90 graus. b. Manter fixação limpa e seca. c. Manter decúbito elevado. d Testar posicionamento da SNE antes de iniciar a dieta Marcar questão Questão 6 Resposta salva Vale 1,00 ponto(s). Marcar questão Questão 7 Ainda não respondida Vale 1,00 ponto(s). http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/attempt.php?attempt=6780961&cmid=72400 http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/attempt.php?attempt=6780961&cmid=72400 d. Testar posicionamento da SNE antes de iniciar a dieta. e. Realizar flush com 20 mL de água filtrada, antes e após a dieta e as medicações. Limpar minha escolha Na insuficiência cardíaca direita, o ventrículo direito não consegue ejetar o volume sanguíneo adequado para a artéria pulmonar, o acúmulo das pressões nas câmaras cardíacas reflete se na congestão da veia cava e de todo o sistema venoso do organismo. São sinais da IC do lado direito do coração, exceto: Escolha uma opção: a. Constipação. b. Hepatomegalia. c. Ascite. d. Edema de membros inferiores. e. Distensão jugular. Limpar minha escolha A indicação da terapia nutricional enteral está relacionada a situações clínicas em que o tubo digestivo encontra se íntegro, mas o paciente não pode ou não deve se alimentar pela boca, necessitando de suporte nutricional por sondas. As contraindicações são decorrentes de alteração do processo digestivo, como: Escolha uma opção: a. Vômitos frequentes, cefaleia importante, íleo paralítico e obstrução intestinal. b. Convulsões frequentes, diarreia importante, íleo paralítico e obstrução intestinal. c. Vômitos frequentes, diarreia importante, pancreatite e obstrução intestinal. d. Vômitos, diarreia importante, íleo paralítico e obstrução de vias biliares. e. Vômitos frequentes, diarreia importante, íleo paralítico e obstrução intestinal. Limpar minha escolha (TRF – 2ª REGIÃO-2012). No processo de enfermagem é fundamental o uso dos diagnósticos de enfermagem visando a uma assistência de enfermagem baseada em evidências. Segundo a NANDA-International (NANDA-I/ 2018-2020), quando o enfermeiro estabelece, no domínio da atividade/repouso, o diagnóstico de “perfusão tissular periférica ineficaz” significa que, dentre as características definidoras, constam alterações, como: Escolha uma opção: Marcar questão Questão 8 Ainda não respondida Vale 1,00 ponto(s). Marcar questão Questão 9 Ainda não respondida Vale 1,00 ponto(s). Marcar questão Questão 10 Ainda não respondida Vale 1,00 ponto(s). http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/attempt.php?attempt=6780961&cmid=72400 http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/attempt.php?attempt=6780961&cmid=72400 http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/attempt.php?attempt=6780961&cmid=72400 a. Passividade, expressões de frustação quanto à incapacidade de realizar atividades anteriores e apatia. b. Mudanças disfuncionais nas atividades de cuidado, dificuldade para realizar as atividades necessárias e autocrítica muito rígida. c. Comunicação paradoxal, contato físico diminuído e isolamento. d. Experiências de esquecimento, incapacidade de aprender novas informações e dificuldade para entender o padrão usual de comunicação. e. Características da pele alteradas e cicatrização de ferida periférica retardada. Limpar minha escolha Tema para Discussão Seguir para... Livro Texto http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/quiz/attempt.php?attempt=6780961&cmid=72400 http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/forum/view.php?id=121213&forceview=1 http://www.unipvirtual.com.br/avaunip/mod/url/view.php?id=121214&forceview=1
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