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1.Avalie o que se afirma sobre os itens de verificação para a administração segura de medicamentos. I - Perguntar o nome completo do paciente é suficiente para confirmar se a prescrição pertence a ele. II - Seguir os itens de verificação na administração dos medicamentos não garante que os erros não irão acontecer, mas previne significativamente os seus acontecimentos. III - Solicitar ao paciente informações sobre o estado de saúde para definição da dose a ser administrada em caso de prescrições tais como “fazer, se necessário”, “a critério médico” e outras. IV - Observar atentamente as informações que envolvem o medicamento, conferindo o nome do paciente, a existência de possível alergia, a identificação diferenciada de pacientes alérgicos e as possíveis associações. V - Orientar corretamente o paciente quanto ao direito de conhecer o aspecto do medicamento a ser administrado, a frequência com que irá recebê-lo e sua indicação, contribuindo para a prevenção de erros de medicação. Está correto apenas o que se afirma em Alternativas A. I e III. B. I e II. C. II, IV e V. D. III, IV e V. 2.Analise as afirmativas a seguir: I. A via de administração é determinada primariamente pelas propriedades do fármaco – por exemplo, hidro ou lipossolubilidade, ionização – e pelos objetivos terapêuticos, como a necessidade de um início rápido de ação ou mesmo a necessidade de tratamento por longo tempo. II. A administração intravenosa é vantajosa para fármacos que podem causar irritação quando administrados por outras vias, porque eles se diluem no sangue rapidamente. Porém, os fármacos que são injetados não podem ser retirados por meio de estratégias como a ligação à carvão ativado. Marque a alternativa CORRETA: Alternativas A. As duas afirmativas são verdadeiras. B. A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa. C. A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa. D. As duas afirmativas são falsas. 3.Segundo MUSSI et al., em relação à administração de medicamentos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: ( ) Para evitar erros, o medicamento deve ser preparado e administrado pela mesma pessoa. ( ) Medicamentos sublinguais têm ação mais demorada em comparação com as outras vias de administração, pois sofrem o efeito de primeira passagem hepática. ( ) A medicação endovenosa deve ser aplicada lentamente, observando a reação do paciente, e não deve haver presença de ar na seringa, prevenindo a embolia gasosa. Alternativas A. C - C - E. B. E - C - C. C. C - E - C. D. E - C - E. E. E - E - E. 4.A introdução de uma dose concentrada de um medicamento diretamente na veia por meio de um acesso venoso existente, em menos de um minuto, é chamada de injeção por: Alternativas A. infiltração. B. microgotas. C. bólus. D. cânula. 5.São consideradas vias parenterais para administração de medicamentos, EXCETO: A. Intradérmica. B. Subcutânea. C. Intramuscular. D. Intraocular. 6.Qual das vias de administração de fármacos é considerada enteral? A. Endovenosa. B. Oral. C. Intramuscular. D. Subcutânea. E. Intra-arterial. 7.Em relação às práticas seguras na administração de medicamentos, assinale a alternativa correta. A. Uma das regras de segurança é administrar os medicamentos que constem na prescrição “fazer se necessário”, “conforme ordem médica”, mesmo que a posologia esteja omitida. B. A observação dos cinco certos na administração de medicamentos garante que os erros de administração não ocorrerão. C. A antecipação ou o atraso da administração do medicamento em relação ao horário predefinido pode ser alterado de acordo com a necessidade de quem administra os medicamentos. D. Em casos de preparo de pacientes para exames ou jejum, deve-se adiar a administração do medicamento sendo, nesse caso, desnecessário o registro da ação. E. Deve-se implantar a dupla checagem das doses prescritas principalmente para medicamentos potencialmente perigosos/alta vigilância. 8.Preencha as lacunas corretamente A)DOSE/FREQUÊNCIA. B)FREQUÊNCIA/DOSE. ( )Quantidade que deverá ser administrada. ( )Quantidade de vezes que será administrada. 9.Em relação às vias de administração de medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA. Alternativas A. Subcutânea: medicamento injetado no tecido subcutâneo. B. Intramuscular: medicamento injetado somente no deltóide. C. Endovenosa: usada para efeito rápido de medicamento. D. Intradérmico: injetado sempre com volume pequeno de medicamento. 10.A administração de medicamentos por via intra- -muscular deve considerar diversos aspectos que precisam ser avaliados como característica do músculo e volume a ser administrado. Sobre os cuidados com este procedimento, é correto afirmar: A. Entre os cuidados indicados no momento da aplicação intramuscular recomenda-se proceder aspiração antes da administração do fármaco para certificar-se de que não houve acometimento de vaso sanguíneo. B. A área ventro-glútea pode ser delimitada colocando a palma da mão apoiando na parte lateral da coxa e o dedo médio estendendo-se até a região inguinal, aplicando-se no espaço em forma de “V” formado. C. O músculo deltóide, por ser localizado no braço e tratar-se de um membro bastante utilizado, e por isso com um bom tamanho, é um dos músculos que comportam grandes volumes, podendo passar de 4 ml. D. O músculo vasto lateral da coxa, localizado na região antero-lateral da coxa, não é recomendado em neonatos por ser um local menos desenvolvido nessa faixa etária além de possuir importantes vasos e nervos. E. A área dorso-glútea é a mais indicada para ser usada em campanhas de vacinação por ser segura e livre de riscos, sobretudo em crianças que ainda não deambulam. 11.É CORRETO afirmar sobre a aplicação intramuscular deltóide : Alternativas A. É indicada para volumes de até 5 mL, especialmente, antibióticos e anti-inflamatórios. B. Para localizar o músculo, localiza-se o processo acromial, sendo o músculo, posicionado, em torno de 4 cm, abaixo deste. C. Para realizar a aplicação, o ângulo da seringa e da agulha deve ser de 45º, em direção ao músculo. D. Pela profundidade e volume lipídico, este músculo é contraindicado para vacinações. 12.Sobre os locais normalmente utilizados para administração IM de medicamentos, assinale a afirmativa INCORRETA sobre o músculo vasto lateral: A. O músculo vasto lateral está localizado na região anterolateral do braço, longe dos nervos e vasos sanguíneos. B. É o local de escolha para aplicar injeções IM nos lactentes, pois representa a maior massa muscular dessa faixa etária. C. Também é um ótimo local para aplicar injeção nos adultos saudáveis em ambulatórios. Ele é capaz de acomodar um grande volume de medicamento e possibilita que haja uma boa absorção do mesmo. D. Nos pacientes adultos debilitados e nos adultos que não deambulam, deve-se avaliar cuidadosamente o músculo antes de aplicar a injeção pois seu volume pode estar significativamente reduzido. 13.Sobre a técnica de administração de medicamentos por via intramuscular, é CORRETO: A. A agulha deve ser introduzida num ângulo de 90 graus em relação à pele, com o bisel voltado para cima. B. Os locais mais utilizados para esse procedimento são as regiões abdominal, dorsal, deltoide e anterolateral da coxa C. O volume máximo de medicação a ser administrado na região dorsal é de 4 ml. D. O local de aplicação da injeção deve ser limpo com soro fisiológico. E. Para a administração de medicamentos na região dorsal, traça-se uma cruz imaginária no glúteo e aplica-se a injeção no quadrante superior externo. 14.Na via enteral, os fármacos são administrados: A. diretamente no trato gastrointestinal. B. diretamente intravenoso. C. diretamente intramuscular. D. diretamente na via subcutânea. 15.Realizando a administração de uma medicação IM, após inserir a agulha no músculo, o técnico de enfermagem então traciona suavemente o êmbolo da seringa e verifica que existe retorno sanguíneo. Ele deve: A. injetar rapidamente o medicamentopara que o sangue não atrapalhe sua absorção. B. injetar lentamente o medicamento. C. retirar parcialmente a agulha e inseri-la em um ângulo mais agudo. D. retirar a seringa e reiniciar o procedimento. 16.A administração parenteral envolve injetar um medicamento nos tecidos corporais. As principais vias de administração parenteral são intradérmica, subcutânea, intramuscular e intravenosa. Sobre as recomendações para cada tipo de via, relacione a coluna 1 à coluna 2. COLUNA 1 (1) Via intradérmica (2) Via subcutânea (3) Via intramuscular (4) Via intravenosa COLUNA 2 ( ) O ângulo de inserção da agulha deve ser de 90°. Dependendo do local de administração, essa via suporta no máximo de 4 a 5 mL de volume de medicamento. ( ) O ângulo de inserção da agulha varia de 5° a 15°, e o bisel deve estar voltado para cima. Somente pequenos volumes devem ser administrados por esta via (máximo de 0,5 mL). ( ) Em geral, utiliza-se um ângulo de 45° ou 90° para inserção da agulha com o bisel lateralizado. Apenas pequenas doses (0,5 a 1,5 mL) de medicamentos hidrossolúveis devem ser administradas pela via. ( ) Após a entrada da medicação nessa via, ela começa a agir imediatamente, não havendo maneira de interromper sua ação. A sequência CORRETA, de cima para baixo, é: A. 3 – 1 – 2 – 4. B. 2 – 1 – 3 – 4. C. 1 – 3 – 4 – 2. D. 3 – 2 – 1 – 4. 17.No que se refere à administração de medicamento intramuscular, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta: I – O músculo deltóide suporta até 2 mL de medicação e é o local mais indicado para aplicação de injeções em crianças. II – A região ventroglútea é considerada a mais segura e pode ser utilizada em qualquer faixa etária, incluindo idosos, indivíduos magros e crianças. III – O principal músculo da região dorsoglútea é o glúteo médio, capaz de suportar grandes quantidades de medicamentos. A. Apenas o item I é verdadeiro. B. Apenas o item II é verdadeiro. C. Apenas o item III é verdadeiro. D. Apenas os itens I e III são verdadeiros. E. Todos os itens são verdadeiros. esp Gabarito: 1- C; 2- A; 3- C; 4- C; 5- D; 6- B; 7- E; 8-A; 9- B; 10-A ; 11- B; 12-A; 13-E; 14-A; 15-D; 16-A; 17-B.
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