Prévia do material em texto
www.contensaoinduzida.com.br SHAPING – FORMULÁRIO DE APLICAÇÃO Paciente: _____________________________________________ RG: ______ Data: ______Dia de Tratamento: ____________ Terapeuta: _______________ TAREFA: _______________________________________________________ Descrição da tarefa do Shaping (descrever a posição de cada item utilizado) Posição: _______________________ ( ) Centro do paciente ( ) À direita / ( ) À esquerda ( ) Outra ______________________ _____ cm da margem da mesa _____ cm do meio da mesa Altura: _______ cm _______ Posição: _______________________ ( ) Centro do paciente ( ) À direita / ( ) À esquerda ( ) Outra ______________________ _____ cm da margem da mesa _____ cm do meio da mesa Altura: _______ cm _______ Instruções fornecidas (se for relevante):________________________________ Auxílio fornecido (se for relevante): ___________________________________ Treinamento fornecido (se for relevante): ______________________________ Parâmetro de Mensuração para Feedback (PMF): _______________________ Parâmetro de Progressão – variável 1 (PPV1): __________________________ Parâmetro de Progressão – variável 2 (PPV2): __________________________ Parâmetro de Progressão – variável 3 (PPV3): __________________________ Tentativa PMF QOM PPV1 PPV2 PPV3 Comentários Unidade 1 2 3 4 5 X= 6 7 8 9 10 X=