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ataxia UNIVERSIDADE PAULISTA ESTÁGIO CURRICULAR MONIQUE OLIVEIRA BASTOS D86JDD1, 2022 ataxia MONIQUE OLIVEIRA BASTOS definição etiologia incidência sinais e sintomas tratamento fisioterapêutico ataxia definição As ataxias cerebelares compreendem um grupo de doenças caracterizadas por sintomas motores e não motores, que podem ser adquiridas, degenerativas ou ter uma causa genética, como as ataxias espinocerebelares (AEC). Como a doença é progressiva, o quadro clínico completo pode não ser identificado até vários anos após apresentação dos sinais e sintomas iniciais. Assim sendo, diagnóstico precoce pode ser difícil, particularmente em pacientes sem história familiar positiva. ataxia etiologia ataxia etiologia ataxia etiologia entre outras causas que levem a ter uma lesão no cerebelo. • além das causas idiopáticas. ataxia incidência Muitos fatores podem influenciar a epidemiologia de uma doença cerebelar, incluindo geografia, etnia, consanguinidade e metodologia usada para verificar os pacientes. Estimativas precisas de incidência e prevalência não estão disponíveis. AD/SCA: ataxias cerebelares autossômicas dominantes AR ou FA: ataxias cerebelares recessivas ataxia sinais e sintomas FUNÇÕES DO CEREBELO Motoras • Manutenção do equilíbrio e postura; • Controle do Tônus muscular; • Controle motor; • Aprendizagem motora; • Controle da marcha; Não motoras • Relacionada com conexões com a área pré- frontal do cortéx (reconhecimento de figuras complexas; resolver mentalmente operações aritméticas etc.) • Processamento de Linguagem (fluência verbal e compreensão de palavras/narrativas); • Atenção; • Memória de trabalho; • Recordação autobiográfica; Machado, 2014; Afifi, 2012, Kandel, 2014. ataxia sinais e sintomas Ataxia cerebelar representa uma síndrome composta por inúmeros sinais e sintomas caracterizados pela presença de: • Ataxia na marcha; • Distasia; • Astasia; • Dismetria; • Disdiadococinesia; • Decomposição dos movimentos; • Disartria; • Titubeação; • Presença de reflexos pendulares; • Nistagmo; • Tremores cinético e intencional. ataxia tratamento fisioterapêutico Logo após o diagnóstico de ataxia cerebelar, todos os indivíduos devem ser encaminhados para fisioterapia, mesmo que apresentem apenas sintomas leves. A fisioterapia deve explorar o potencial do paciente e aliviar ao máximo seus sintomas. Deve continuar em todas as fases da doença, pois a reabilitação pode melhorar a saúde, a qualidade de vida e o bem-estar em indivíduos com ataxia. Foram identificados estudos demonstrando efeitos positivos das intervenções para tratar as sequelas da SCA: treino do equilíbrio, marcha e coordenação, fortalecimento e alongamento muscular, uso de caneleiras nos membros e aplicação de pulsos de EMT sobre o cerebelo. ataxia referências 1 Chien, Hsin Fen et al. Rehabilitation in patients with cerebellar ataxias. Arquivos de Neuro-Psiquiatria [online]. 2022, v. 80, n. 3 [Acessado 12 Maio 2022] , pp. 306-315. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0004-282X-ANP-2021-0065 2 Klivényi P, Horváth Z, Vécsei L. Clinical features and diagnosis of spinocerebellar ataxia. Ideggyogy Sz. 2004 Jan 20;57(1-2):11-22 3 Dürr A, Cossee M, Agid Y, et al. Clinical and genetic abnormalities in patients with Friedreich’s ataxia. N Engl J Med 1996;335:1169- 75 4 Sequeiros J, Martins S, Silveira I. Epidemiology and population genetics of degenerative ataxias. Handb Clin Neurol. 2012;103: 227–51 5 Salman M. S. (2018). Epidemiology of Cerebellar Diseases and Therapeutic Approaches. Cerebellum (London, England), 17(1), 4– 11. [Acessado 12 Maio 2022] Disponível em: https://doi.org/10.1007/s12311-017-0885-2 6 Milne SC, Corben LA, Roberts M, et al. Can rehabilitation improve the health and well-being in Friedreich’s ataxia: a randomized controlled trial? Clinical Rehabilitation. 2018;32(5):630-643. [Acessado 12 Maio 2022]Disponível em:10.1177/0269215517736903 7 Martins, Camilla Polonini, Rodrigues, Erika de Carvalho e Oliveira, Laura Alice Santos de Abordagem fisioterapêutica da ataxia espinocerebelar: uma revisão sistemática. Fisioterapia e Pesquisa [online]. 2013, v. 20, n. 3 [Acessado 13 Maio 2022] , pp. 293-298. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1809-29502013000300015 obrigada! UNIVERSIDADE PAULISTA ESTÁGIO CURRICULAR MONIQUE OLIVEIRA BASTOS D86JDD1, 2022