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Pergunta 1 Leia o excerto a seguir: “Diagnóstico auxiliado por computador pode ser definido como um diagnóstico feito por um radiologista que utiliza o resultado de análises quantitativas automatizadas de imagens radiográficas como uma ‘segunda opinião’ para a tomada de decisões diagnósticas.” Fonte: AZEVEDO-MARQUES, P. M. Diagnóstico auxiliado por computador na radiologia. Radiol. Bras., São Paulo, v. 34, n. 5, p. 285-293, out. 2001. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia geral, analise as afirmativas a seguir. I. A radiologia estuda o uso da radiação para diversas finalidades, especialmente para diagnóstico e tratamento. II. A nomenclatura “raios X” foi dada em homenagem ao cientista-assistente que muito auxiliou Roentgen no momento de sua descoberta. III. Energia térmica (em forma de calor) é produzida durante a emissão dos raios X. IV. A radiação altera a genética de forma gradativa. V. As imagens radiográficas são indicadas para visualização tridimensional das estruturas internas do corpo. Pergunta 2 Leia o excerto a seguir: “Para minimizar a dose de radiação no RN (recém-nascido), em um primeiro momento, poderá ser realizada apenas uma incidência ântero-posterior do tórax, pois na maioria das vezes esse posicionamento fornece informações importantes acerca do diagnóstico.” Fonte: PEREIRA FILHO, J. O. et al. A importância da radiografia de tórax no diagnóstico da insuficiência respiratória em recém-nascidos. Cuidados em Saúde. v. 11, n. 2, p. 1-4, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre densidades radiológicas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. (V) O que nomeia a incidência é a trajetória do feixe de raio X na estrutura anatômica. II. (V) A incidência axial refere-se ao eixo longo de uma estrutura corpórea. III.(V) Ao realizar um exame de imagem, ao menos duas incidências devem ser feitas. IV.(F) A parte do corpo encostada na máquina de RX determina o nome da incidência. V. (F) As rotinas dos exames radiológicos variam conforme a evolução do paciente. Pergunta 3 Pergunta 3 Leia o excerto a seguir: “A padronização é necessária, para que se minimize a ocorrência de variáveis que possam interferir no resultado da imagem radiográfica convencional final, tais como: variações de tempo e qualidade de exposição.” Fonte: MALMSTROM, M. F. V.; GURGEL, J. A. Avaliação da neoformação óssea na sutura palatina mediana por meio de radiografia digitalizada após a expansão assistida cirurgicamente. Rev. Dent. Press Ortodon. Ortop. Facial, Maringá, v. 12, n. 3, p. 82-93, jun. 2007. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia geral, analise os componentes abaixo e os associe com suas respectivas características: 1) Kilovoltagem (kV). 2) Miliamperagem (mA). 3) Tempo de exposição. 4) Imagem latente. 5) Tubo de raios X. (3) Tempo que o tubo de raios X permanece energizado. (1) Diferença de potencial, ou alta-tensão. (4) Imagem invisível criada no filme de raios X. (5) Circuito elétrico. (2) Quantidade de elétrons que passam do cátodo para o ânodo por segundo Pergunta 4 Leia o excerto a seguir: “A visibilidade de estruturas anatômicas varia conforme as características de cada técnica empregada e a qualidade da imagem é determinada por fatores como, contraste, definição, ruído, presença de artefatos e distorção da imagem.” Fonte: SOARES, J. C. A. C. R. Princípios de física em radiodiagnóstico. Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, v. I, ed. 2, 2008. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre densidades radiológicas, analise os componentes abaixo e os associe com suas respectivas características: 1) Densidade radiológica. 2) Contraste. 3) Incidência radiológica. 4) Incidência de rotina. 5) Incidências adicionais. (5) Úteis ao que está sendo investigado e usualmente feitas em pacientes colaborativos. (3) Relação entre o posicionamento do paciente e a direção do feixe de raios X que vai projetar a imagem. (2) Variação de densidade entre áreas de uma imagem radiológica. (1) É o grau de enegrecimento da radiografia processada. (4) Usadas para demonstrar partes anatômicas ou condições patológicas específicas, ou necessárias em pacientes não colaborativos. Pergunta 5 Leia o excerto a seguir: “Por estar intimamente relacionada com uma função vital que é a respiração, todas (as doenças pleurais) são de extrema importância que sejam diagnosticadas de forma precoce e que tenha seu tratamento realizado de maneira eficaz. ”Fonte: OSÓRIO, R. D. C. P. et al. Diagnóstico das lesões pleurais. Braz. J. Hea. Rev., Curitiba, v. 2, n. 4, p. 3251-3264, jul./ago. 2019. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre padrões e ciladas radiológicas cardiorrespiratórias, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. (F) O exame de raios X nos dá uma boa visibilidade da pleuras em condições normais, porém esse exame já não é tão indicado para avaliar anormalidades pleurais. II. (V) Doenças que causam aumento de líquido na cavidade pleural serão visualizadas de formas diferentes nas radiografias, dependendo da posição do paciente. III. (V) Tanto o empiema como o abscesso pulmonar são causados por conteúdo purulento, podendo ser confundidos entre si no exame de imagem. IV. (F) Um exemplo de imagem pulmonar com hipotransparência é o pneumotórax. V. (V) Imagens cavitárias são bem delimitadas e hipertransparências são mais espalhadas. Pergunta 6 Leia o excerto a seguir: “A maioria das doenças que causam aumento da densidade pulmonar acometem os espaços alveolares e o interstício pulmonar. São três os padrões neste grupo: (a) doença alveolar; (b) doença intersticial; (c) doença mista.” Fonte: ESCUISSATO, D. L. Bases radiológicas das doenças torácicas. Diagnóstico avançado por imagem. Disponível em: <https://dapI.com.br/wp-content/uploads/2018/11/bases-radiologicas-das- doencas-toracicas.pdf>. Acesso em: 29 fev. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre padrões e ciladas radiológicas cardiorrespiratórias, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. (V) Ciladas radiológicas são uma confusão de interpretação da imagem de raios X devido a sobreposição das estruturas. II. (V) A sombra mamária, baixa insuflação pulmonar, dispositivos de monitoração e mal posicionamento são exemplos de estruturas que podem levar a uma cilada radiológica. III. (F) O padrão alveolar acontece pelo excesso que ar nos alvéolos que os deixa mais evidentes, com apagamento dos vasos pulmonares e aspecto algonoso. IV. (V) O padrão intersticial acontece por distúrbios que afetam o parênquima pulmonar, pelo acúmulo de células inflamatórias no tecido pulmonar. V. (V) Os padrões septal, reticular, nodular e opacidades em vidro fosco são exemplos de padrões intersticiais Pergunta 7 Leia o excerto a seguir: “Para a realização do exame de RX de tórax, o paciente é solicitado a realizar uma apneia inspiratória máxima. […] Uma radiografia pouco inspirada pode dificultar a identificação e caracterização de opacidades pulmonares, doença pleural ou mesmo indicar uma falsa cardiomegalia.” Fonte: MARGOTTO, P. R. Distúrbios do equilíbrio ácido-básico: assistência ao recém-nascido de risco. Brasília, DF, ed. 3, 2013. 672 p. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia cardiorrespiratória, podemos dizer que o os exames radiológicos da região torácica são rotineiramente feitos em inspiração máxima, porque: isso possibilita uma melhor visualização tanto das estruturas anatômicas, como dos achados patológicos. Pergunta 8 Leia o excerto a seguir: “Desde praticamente a inserção dos raios X no cotidiano, jáhavia quem reconhecesse o perigo real daquela radiação ainda mal conhecida, mas o fascínio que causava na grande maioria das pessoas fazia com que ignorassem os riscos da exposição sem cuidado. ”Fonte: LIMA, R. S.; AFONSO, J. C.; PIMENTEL, L. C. F. Raios x: fascinação, medo e ciência. Quím. Nova, São Paulo, v. 32, n. 1, p. 263-270, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia geral, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A radiação arranca elétrons dos tecidos e carregando seus átomos eletricamente, causando-lhes danos irreversíveis. Porque: II. A dose de radiação se acumula, levando a uma modificação genética gradativa. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Pergunta 9 Leia o excerto a seguir: “Na TC (tomografia computadorizada) com injeção em bolo do meio de contraste em casos de empiema observa-se, em geral, ganho de contraste pelos folhetos parietal e visceral da pleura, espessamento do tecido subcostal extrapleural e espessamento da gordura extrapleural. ”Fonte: SOUZA JUNIOR, A. S. Curso de diagnóstico por imagem do tórax: Capítulo II. Imagenologia da pleura. J. Pneumologia, São Paulo, v. 25, n. 2, p. 102-113, abr. 1999. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre densidades radiológicas, podemos dizer que os exames com contraste permitem uma melhor visualização dos detalhes anatômicos, porque: O meio de contraste se sobressai na imagem radiográfica, propiciando melhor definição das estruturas anatômicas que possuem densidades similares. Pergunta 10 Leia o excerto a seguir: “Roentgen presumiu que quando os raios incidiam sobre uma chapa fotográfica, a imagem ali reproduzida, na verdade, era uma imagem da sombra do objeto. Roentgen prosseguiu a experimentação com toda sorte de material, até submeter uma das mãos à luz invisível e tornar-se o primeiro a ver a sombra do próprio esqueleto radiografada.” Fonte: VALE, S. Pequena história da radiografia. Contemporânea, n. 13, v. 2, p. 58-67, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia geral, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. (V) Os raios X foram descobertos por acaso. II. (F) No Brasil, o primeiro médico a fazer uso do RX foi o Dr. Duque Estrada. III. (F) Muitos anos se passaram até que os efeitos maléficos dos raios X fossem notados. IV. (V) A radiografia já foi muito popular no mundo da arte. Pergunta 11 Leia o excerto a seguir:, “Para reduzir a carga de radiação no RN, pode ser efetuada apenas a incidência ântero-posterior de tórax, a qual, na maioria das vezes, fornece informações suficientes para a realização do diagnóstico. É aconselhável a inclusão do abdome na primeira radiografia, pois isto possibilita a avaliação preliminar do ar nas alças intestinais e a exclusão de doenças abdominais que podem ocasionar sintomas respiratórios.”Fonte: ÁLVARES, B. R.; PEREIRA, I. C. M. R.; ARAÚJO NETO, S. A.; SAKUMA, E. T. I. Achados normais no exame radiológico de tórax do recém-nascido. Radiol. Bras., São Paulo, v. 39, n. 6, p. 435-440, nov./dec. 2006. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre radiologia cardiorrespiratória, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. (V) Em uma radiografia de um tórax saudável, o coração ocupa um espaço menor que a metade do diâmetro do tórax. II. (F) O estômago é visto abaixo da cúpula frênica esquerda. III. (F) Os diafragmas são a parte mais escura da imagem radiográfica em incidência lateral IV. (V) Tanto as costelas anteriores como as posteriores são vistas na incidência póstero- anterior. V. (V) Em algumas pessoas, é possível observar o coração do lado direito do tórax Pergunta 12 “Evidentemente que não existe uma regra fixa quanto ao jeito de avaliar o exame de RX de tórax, que pode variar de acordo com o serviço médico, ou mesmo com a experiência do médico que analisa as imagens. Porém, é importante que cada médico crie sua rotina de avaliação, para que assim possa sempre identificar todas as alterações presentes na imagem.”Fonte: WADA, D. T.; RODRIGUES, J. A. H.; SANTOS, M. K. Aspectos técnicos e roteiro de análise da radiografia de tórax. Medicina, v. 52, n. supl1., p. 5-15, 15 out. 2019. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre anatomia radiológica de tórax, analise algumas das partes moles que devem ser observadas a seguir e as associe com as características presentes numa radiografia de tórax normal: 1) Área pulmonar. 2) Hilos pulmonares. 3) Traqueia. 4) Diafragma. 5) Seios costofrênicos. (5) Ângulos agudos. (3) Levemente desviada à direita. (2) Côncavos e semelhantes, sendo o hilo direito ligeiramente mais baixo que o esquerdo (4) Transparência igual entre os dois lados. (1) A cúpula frênica direita é um pouco mais alta que a esquerda. Pergunta 13 Leia o excerto a seguir: “Os diferentes métodos de imagem têm papel importante no diagnóstico e na conduta nas doenças da pleura. A radiogra#a do tórax continua sendo o primeiro método para avaliação das anormalidades da pleura e, dependendo daevolução clínica, podemos lançar mão da tomogra#a computadorizada (TC), tomogra#a computadorizada de alta resolução (TCAR), ultra- sonogra#a (US) ou imagem por ressonância magnética (IRM).”Fonte: SOUZA JUNIOR, A. S. Curso de diagnóstico por imagem do tórax: CapítuloII. Imagenologia da pleura. J. Pneumologia, São Paulo, v. 25, n. 2, p. 102-113, abr. 1999. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre padrões e ciladas radiológicas cardiorrespiratórias, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Um volume menor de líquido na cavidade pleural pode ser mais precocemente identificado na incidência radiográfica em perfil que em póstero-anterior.Porque: II. A incidência póstero-anterior possibilita a retirada das escápulas dos campos pulmonares. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
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