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Desafio O sistema respiratório tem como principal função a respiração — o transporte do oxigênio para todas as células do corpo e a eliminação do dióxido de carbono. Esse processo ocorre por meio de estruturas corporais relacionadas, sendo que, durante a inspiração, o nariz é o principal meio de entrada. Um estudante universitário vai ao consultório médico apresentando secreção nasal abundante, congestão nasal e prurido (coceira) nos olhos. O paciente relata ter apresentado os mesmos sintomas na primavera anterior e a medicação que recebeu na ocasião não fez efeito, causando-lhe sonolência e secura na boca. O estudante relata, ainda, que, nas férias, trabalhou em uma indústria têxtil. Ao exame físico, são observados conjuntivas avermelhadas e edema da mucosa nasal. Após realizar uma pesquisa, responda as seguintes perguntas: 1) Qual é a definição de rinite alérgica? 2) Como é diagnosticada a rinite alérgica? 3) Se os pais desse estudante têm rinite, isso aumenta as chances de ele desenvolver esse tipo de alteração? 4) O fato de o estudante ter trabalhado em uma indústria de tecidos tem relevância nesse caso clínico? 5) Cite seis agentes que podem causar a rinite alérgica. 6) Qual é o tratamento preventivo? Sua resposta 1 - A rinite alérgica é definida como uma inflamação da mucosa nasal, induzida pela exposição a alérgenos que, após sensibilização, desencadeiam uma resposta inflamatória mediada por imunoglobulina E (IgE), que pode resultar em sintomas crônicos ou recorrentes. 2 - O diagnóstico de rinite alérgica geralmente se baseia na história; testes cutâneos e, às vezes, testes de IgE sérico específicos para alérgenos só são necessários quando os pacientes não respondem ao tratamento empírico. 3 - Filhos de pais e mães que sofrem com o problema apresentam 50% de chance de terem rinite. As crises ocorrem quando a mucosa nasal inflama, reagindo ao contato com algum alérgeno, como ácaros ou poeira. 4 - Sim. 5 - Entre os principais, destacam-se: ácaros existentes na poeira doméstica, pelos de animais, fungos, descamação de pele, mofo, pólen, perfume, alguns alimentos, medicamentos, bactérias, vírus e mudanças bruscas de temperatura. 6 - Já para a prevenção e controle da rinite alérgica, pode-se usar descongestionantes nasais. Os corticosteroides nasais possuem ação local anti- inflamatória e os corticosteroides sistêmicos são contra indicados devido ao seus efeitos colaterais.
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