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PLEXO LOMBOSSACRAL → Porção lombar + sacral. o LOMBAR: ramo ventral de nervos espinhais de L1 a L3 e maior parte de L4. Às vezes T12 também a forma. o SACRAL: L4 a S4. o L4 é comum a ambos. PORÇÃO LOMBAR → Formado por L1 a L4. → Inerva compartimento anterior dos MMII. → Nervos: o L1: nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal. o L1 + L2: nervo genitofemoral. o L2 + L3: nervo cutâneo lateral da coxa ou nervo cutâneo femoral lateral. • Sensoriais 👆 o L2 + L3 + L4: nervo femoral (parte posterior). o L2 + L3 + L4: nervo obturatório (parte anterior) • Motores 👆 NERVO OBTURATÓRIO → Inerva compartimento medial da coxa, assim como o n. safeno (m. sartório, adutor longo e curto) - movimento de adução de quadril. NERVO FEMORAL → Inerva musculatura anterior da coxa (M. QUADRÍCEPS - formado pelos músculos vasto lateral, intermédio e medial, e m. reto femoral) - responsável por fazer flexão do quadril e extensão do joelho. → NERVO SAFENO é o ramo cutâneo terminal do n. femoral (terço final). PORÇÃO SACRAL → Formado por L4 a S4. → Inerva compartimento posterior dos MMII. → Nervos: o L4 + L5 + S1: nervo glúteo superior. o L5 + S1 + S2: nervo glúteo inferior. o S1 + S2 + S3: nervo cutâneo posterior da coxa. o S2 + S3 + S4: nervo pudendo. o tronco lombo sacral (L4 + L5) + S1 + S2 + S3: nervo isquiático. NERVO CIÁTICO OU ISQUIÁTICO → Inerva parte posterior da coxa (M. ISQUIOTIBIAIS - formado pelos músculos bíceps femoral, semitendinoso e semimembranoso) - fazem flexão de joelho e também auxiliam na extensão do quadril. → No terço mais distal do fêmur, esse nervo se divide em 2: o NERVO TIBIAL (L4 - S3): responsável pelos movimentos de plantiflexão e inversão; continua posteriorizado e forma o NERVO CUTÂNEO MEDIAL SURAL. o NERVO FIBULAR COMUM (L4 - S3): emite 1 ramo para a parte posterior (n. cutâneo lateral sural); quando esse nervo chega na cabeça da fíbula ele se anterioriza e cria 2 ramos: • NERVO FIBULAR SUPERFICIAL (responsável por fazer eversão do pé) e PROFUNDO (dorsiflexão e extensão dos dedos do pé - paciente com acometimento desse nervo, apresenta marcha escarvante). legenda: inervação do compartimento anterior e lateral da perna advinda do nervo isquiático. NERVO FIBULAR COMUM → Parte desse nervo fica na parte posterior e forma o NERVO CUTÂNEO LATERAL SURAL. o n. cutâneo lateral sural + n. cutâneo medial sural (ramo do n. tibial): formam o NERVO SURAL (união a nível de tendão). legenda: inervação da parte posterior da perna advinda do nervo isquiático - responsáveis pelo movimento de plantiflexão. RESUMO → O nervo isquiático é formado por 2 nervos: o TIBIAL: predomínio de inervação da parte posterior da perna. o FIBULAR COMUM: parte anterior. OUTROS NERVOS DA PORÇÃO SACRAL → NERVO GLÚTEO SUPERIOR e INFERIOR. o Responsáveis pelos movimentos de rotação lateral e abdução. o Inerva músculos glúteo máximo, médio e mínimo. → NERVO CUTÂNEO POSTERIOR DA COXA: inervação sensorial. → NERVO PUDENDO: estrutura mais medial ao sair da pelve; supre o períneo. DERMÁTOMOS DO MEMBRO INFERIOR MIÓTOMOS DO MEMBRO INFERIOR músculos da região posterior da perna
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