TICS 3 PERÍODO HEMOTORAX

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FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DA PARAÍBA/AFYA
CURSO: Medicina
PROFESSORA: Fabiana Medeiros 
DISCIPLINA: SOI III - TICS
ALUNA: Dyana Barros da Cruz 
CABEDELO– PB
07 de outubro de 2022 
No plantão de uma Unidade de Pequeno Porte de uma cidade do interior do Estado, dá entrada uma vítima de ferimento por arma branca (faca) nos dois hemitórax, que apresenta sinal evidente de perfuração à exploração digital (detectado ar e sangue na cavidade, bilateralmente). O paciente chega vivo à unidade, com queda rápida da pressão arterial, taquipnéia e cianose. Disponível na unidade apenas material para ressuscitação cardiopulmonar. Não existe na unidade kit específico para drenagem torácica sob selo d'água. O que sugere nesta situação? Qual seria sua opinião?
Hemotórax é um acumulo de sangue entre o pulmão e a parede torácica. As pessoas podem ter a sensação de desmaio iminente, falta de ar e sentir dor no peito, a pele pode ficar fria, suada ou azulada. Os médicos tiram uma radiografia do tórax para realizar o diagnóstico. As pessoas recebem líquidos por via intravenosa ou transfusão de sangue, um tubo é inserido no peito para drenar o sangue. O hemotórax pode resultar de qualquer lesão (contundente ou penetrante), que corte ou lacere o pulmão, artéria ou veia no tórax, o sangue pode acumular no espaço pleural, pressionando o pulmão e dificultando a respiração, quando o ar, bem como o sangue, penetra neste espaço, o distúrbio é chamado de hemopneumotórax. Às vezes, o hemotórax é causado por cirurgia torácica ou outro distúrbio, como tuberculose ou câncer de pulmão. O hemotórax não é doloroso, mas a lesão que o causou costuma ser. A gravidade de outros sintomas depende, em parte, da quantidade de sangue no espaço pleural, se a quantidade de sangue for pequena, as pessoas geralmente não apresentam outros sintomas. Pessoas com grande quantidade de sangue podem sentir falta de ar e a respiração pode ser superficial e rápida, uma quantidade maciça de sangue pode fazer com que a pressão arterial fique perigosamente baixa (choque). Os médicos administram líquidos por via intravenosa para aumentar a quantidade de líquido na corrente sanguínea e, assim, aumentar a pressão arterial, se uma grande quantidade de sangue tiver sido perdida, é necessário realizar uma transfusão de sangue. Os médicos normalmente inserem um tubo torácico (toracostomia) no tórax para retirar o sangue e permitir que o pulmão volte a inflar. O tubo pode ter que permanecer no local por vários dias, se houver muito sangue ou se o sangramento persistir, pode ser realizada uma cirurgia (toracotomia) para estancar o sangramento. 
Referência:
PORTH, C.M.; MARTIN, G. Fisiopatologia. 8ª ed. Guanabara Koogan, 2010. 
as manifestações clínicas das vasculites dos pequenos vasos associadas ao Anca são: constitucionais: febre, perda de peso, anorexia, malestar; músculo-esqueléticas: mialgia, artralgia; da pele: púrpura palpável, urticária; dos rins: proteinúria, hematúria, insuficiência renal, glomerulonefrite necrotizante; do trato respiratório: dispnéia, tosse, hemoptise, infiltrados pulmonares, doença pulmonar intersticial, hemorragia pulmonar; do sistema nervoso: neuropatia periférica, especialmente mononeurite; do trato gastrointestinal: sangue nas fezes, aumento das enzimas hepáticas, diarréia, náusea, vômitos, dor abdominal. as manifestações clínicas das vasculites dos pequenos vasos associadas ao Anca são: constitucionais: febre, perda de peso, anorexia, malestar; músculo-esqueléticas: mialgia, artralgia; da pele: púrpura palpável, urticária; dos rins: proteinúria, hematúria, insuficiência renal, glomerulonefrite necrotizante; do trato respiratório: dispnéia, tosse, hemoptise, infiltrados pulmonares, doença pulmonar intersticial, hemorragia pulmonar; do sistema nervoso: neuropatia periférica, especialmente mononeurite; do trato gastrointestinal: sangue nas fezes, aumento das enzimas hepáticas, diarréia, náusea, vômitos, dor abdominal. as manifestações clínicas das vasculites dos pequenos vasos associadas ao Anca são: constitucionais: febre, perda de peso, anorexia, malestar; músculo-esqueléticas: mialgia, artralgia; da pele: púrpura palpável, urticária; dos rins: proteinúria, hematúria, insuficiência renal, glomerulonefrite necrotizante; do trato respiratório: dispnéia, tosse, hemoptise, infiltrados pulmonares, doença pulmonar intersticial, hemorragia pulmonar; do sistema nervoso: neuropatia periférica, especialmente mononeurite; do trato gastrointestinal: sangue nas fezes, aumento das enzimas hepáticas, diarréia, náusea, vômitos, dor abdominal.Inicia-se nas narinas que
impedem, através do s cílios
e do turbilhonamento aéreo
a passagem de micro-
organismos, seguidos do
fechamento da glote.
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