PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS EM OCLUSÃO

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PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS EM OCLUSÃO 
“A oclusão pode ser entendida como sendo a 
relação dos dentes superiores e inferiores 
quando em contato funcional, estático, e 
durante movimentos da mandíbula.” 
RELAÇÕES MAXILOMANDIBULARES 
ESTÁTICAS E DINÂMICAS 
RELAÇÃO CÊNTRICA 
✓ É a posição articular 
ortopedicamente estável ideal na 
qual os côndilos estão em suas 
posições ântero-superiores na fossa 
mandibular, apoiados nas vertentes 
posteriores das eminências articulares 
com os discos articulares 
adequadamente interpostos 
✓ Fisiológica 
✓ Reproduzível 
✓ Relação exclusivamente articular 
✓ Independe de contatos dentários e de 
dentes 
✓ Praticamente Imutável 
 
MÁXIMA INTERCUSPIDAÇÃO HABITUAL (MIH) 
✓ “É aquela onde ocorre o maior 
número de contatos entre os dentes 
superiores e inferiores, 
independente da sua posição 
condilar.” Mezzomo, 2009 
✓ Passível de mudanças ao longo da 
vida 
✓ Pode sofrer alterações em 
procedimentos odontológicos 
✓ Não é a posição de referência para 
reabilitações extensas e complexas 
✓ Posição intercuspídea ou oclusão 
cêntrica 
✓ Posição que diz respeito aos dentes 
✓ Na maioria das vezes não coincide em 
RC 
✓ Um pequeno deslizamento a partir da 
RC, comum a maioria das pessoas, 
leva ao deslocamento mandibular, 
buscando uma posição de maior 
número de contatos 
 
 
 
RELAÇÃO DE OCLUSÃO CÊNTRICA (ROC) 
RC = MIH 
ROC 
✓ Posição ideal 
✓ Não há deslizamento ou 
prematuridade 
✓ Melhor direcionamento das cargas 
oclusais 
✓ É a posição de eleição para 
reabilitações protéticas extensas 
Andressa Vasconcelos 
 
MOVIMENTOS MANDIBULARES 
ABERTURA E FECHAMENTO 
 
LATERALIDADE 
 
Lado de Trabalho 
✓ Guia Canina 
- A desoclusão dos dentes em 
lateralidade é feita exclusivamente 
pelo canino 
✓ Função em grupo 
- Mandíbula se desloca lateramente 
- Grupo de dentes posteriores 
inferiores + dentes posteriores 
superiores 
Porque o canino? 
✓ Estão envolvidos por osso denso e 
compacto 
✓ Melhor proporção coroa-raiz 
✓ Raiz longa e larga 
✓ Diminui a atividade muscular, ao 
liberar os dentes posteriores de 
contato 
Lado de Balanceio 
✓ Lado oposto ao qual a mandíbula se 
deslocou 
✓ Dentição natural, e em casos de 
reabilitação protética fixa 
PRESENÇA DE CONTATOS 
✓ Danoso ao sistema mastigatório 
✓ Quantidade e direcionamento das 
forças 
 
PROTRUSÃO 
 
Guia Anterior 
✓ Borda dos incisivos inferiores 
contatam com a concavidade palatina 
dos superiores 
✓ Desoclusão dos posteriores 
✓ Dentes anteriores podem receber 
melhor e dissipar as forças horizontais 
geradas pelo movimento protrusivo 
✓ Grau de desoclusão em dentes 
naturais é variável 
✓ Reabilitações protéticas -> guias rasas 
✓ Desoclusão mais leve 
✓ Evitar interferências 
POSICIONAMENTO DOS DENTES 
CURVA DE SPEE 
 
CURVA DE WILSON 
 
DIMENSÃO VERTICAL 
✓ A altura do terço inferior da face ou 
relação espacial da mandíbula em 
relação à maxila no plano vertical 
✓ Dimensão Vertical Repouso (DVR): 
é a medida segundo um eixo vertical 
existente, quando a mandíbula estiver 
em posição postural ou de repouso 
- Músculos elevadores e abaixadores 
em equilíbrio 
- Independe da presença de dentes 
 
✓ Dimensão Vertical de Oclusão 
(DVO): é a medida segundo um eixo 
vertical existente, quando as 
superfícies oclusais estiverem em MIH 
 
✓ Espaço Funcional Livre: espaço 
existente entre os dentes quando a 
mandíbula se encontra em repouso 
DETERMINAÇÃO DA DVO 
Equacionando: 
DVO = DVR - EFL 
DVR = DVO + EFL 
 
PRINCÍPIOS E CONCEITOS 
OCLUSÃO IDEAL 
OCLUSÃO MUTUAMENTE PROTEGIDA 
✓ Grupo de dentes anteriores e 
posteriores com funções distintas 
✓ Proteção mútua da oclusão 
PRINCÍPIOS 
✓ Coincidência da relação cêntrica e da 
máxima intercuspidação habitual, 
originando a ROC 
✓ Existência de contatos efetivos 
bilaterais e simultâneos apenas nos 
dentes posteriores, quando em ROC, 
dentes anteriores com leve toque 
✓ Relação oclusal do tipo cúspide/fossa 
✓ Direcionamento axial da carga oclusal, 
segundo o longo eixo dos dentes 
posteriores 
✓ Concavidade palatina dos anteriores 
com forma adequada, permitindo uma 
guia anterior eficaz, desocluindo 
posteriores 
✓ Desoclusão pelo canino com ausência 
de contatos posteriores 
✓ Trespasse vertical e horizontal 
adequados 
OCLUSÃO FUNCIONAL OU FISIOLÓGICA 
✓ Ausência de patologia associada 
✓ Não intervir! 
CONTATO PREMATURO 
✓ Obstáculo ao fechamento mandibular 
✓ Obstáculo aos movimentos excursivos 
✓ 90% dos casos não há 
desenvolvimento de patologias 
 
INTERFERÊNCIAS OCLUSAIS 
✓ Interferem na função 
✓ Traumas oclusais: 
- Primários 
- Secundários 
✓ Patologias relacionadas: 
- Mobilidade dentária 
- Desgaste dentário 
- Lesões cervicais não cariosas 
✓ Mobilidade dentária: 
- Contato deletério – forças laterais 
- Alterações no periodonto 
- Reabsorção óssea 
- Trauma primário – adaptação 
- Trauma secundário – progressão 
 
 
POSIÇÃO DE TRABALHO 
✓ Diferentes situações clínicas 
determinam a escolha por uma 
posição mandibular 
✓ Confecção de elementos unitários ou 
de PPFs pequenas com presença de 
estabilidade oclusal e ausência de 
SSTO 
MÉTODOS DE OBTENÇÃO DA RC 
MÉTODOS DA MANIPULAÇÃO DE DAWSON 
✓ Desprogramar o sistema 
neuromuscular 
✓ Paciente posição supina, cabeça 
inclinada para trás e mento para cima 
✓ Manipular com dedos polegares sobre 
a sínfise (forma lenta e suave) 
✓ Até que ocorra o primeiro contato 
dentário 
 
 
MÉTODOS FISIOLÓGICOS 
✓ Levantamento de língua 
✓ Deglutição 
 
DISPOSITIVOS DE DESPROGRAMAÇÃO OCLUSAL 
✓ A utilização de dispositivos 
desprogramadores dos 
mecanorreceptores (lig.periodontal) 
tornam mais fácil a manipulação da 
mandíbula em RC 
✓ Guias de interferência oclusal (JIG) 
 
✓ Tiras de Long 
 
DISPOSITIVOS GRÁFICOS 
✓ Métodos mais complexos -> exigem 
uso de dispositivos especiais; 
registradores intra o extra-oral 
✓ Pouco utilizados 
CONFECÇÃO DE JIG E REGISTRO EM RC 
DISPOSITIVO CONFECCIONADO EM RQA 
✓ Isolar os dentes (vaselina ou papel 
alumínio) 
✓ Resina na fase plástica, envolvendo 
incisivos centrais superiores (2 cm em 
direção palatina) 
✓ Após acabamento o JIG deve 
apresentar estabilidade e apenas um 
contato com antagonista 
 
CONFECÇÃO DE REGISTRO 
✓ Dobrar uma lâmina de cera 
✓ Formato da arcada, recortar a região 
do JIG 
✓ Com o JIG em posição, plastifica a 
cera, posiciona sobre os dentes 
superiores e manipula em RC -> 
incisivos inferiores toquem no JIG 
 
REGISTRO NÃO PODE ESTAR 
PERFURADO!!!