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8-8 FACULDADE UNIBRAS DO NORTE GOIANO Curso: ENFERMAGEM Data: 18/10/2022 Turma: ENF-08 Ano/Semestre: 2022/2 Disciplina: PROCESSOS DO CUIDAR EM SITUAÇÕES CRÍTICAS Professor (a): Maikon Leite Acadêmico (a): NOTA: ATIVIDADE COMPLEMENTAR ii - n1 – 2,0 Pontos 1 (0,2) – Quando se bebe cerveja, observa-se que há aumento do volume de urina. A provável causa desse fato é: (A) A diminuição da produção de adrenalina. (B) O aumento da pressão osmótica do plasma sanguíneo. (C) O aumento de concentração da urina na bexiga. (D) A inibição da produção de hormônio antidiurético. (E) A estimulação da produção do hormônio responsável pelo controle da diurese. 2 (0,2) – Existem certas situações que causam alterações no estado de consciência do indivíduo. Dentre elas, é possível citar: (A) estado epilético, estado de mal convulsivo, débito cardíaco diminuído, alterações hepáticas e renais e hiperglicemia. (B) estresse, débito cardíaco diminuído, alterações hepáticas e renais e hiperglicemia. (C) estresse, débito cardíaco diminuído, alterações hepáticas e renais e hipoglicemia. (D) estado epléptico, estado de mal convulsivo, débito cardíaco diminuído, alterações hepáticas e renais, hipoglicemia e carência de vitaminas. (E) estado epilético, estado de mal convulsivo, débito cardíaco diminuído, alterações hepáticas e renais e hipoglicemia. 3 (0,2) –Paciente, masculino, politrauma, dá entrada no pronto socorro com hálito etílico, PA: 90/60 mmHg, FC: 120bpm, suspeita de traumatismo craniano, pupila esquerda dilatada, ausência de abertura ocular e resposta verbal, com flexão anormal de membros (decorticação); a escala de coma de Glasgow desse paciente é: (A) 04 (B) 10 (C) 03 (D) 05 (E) 08 4 (0,2) – Na hipótese de um paciente politraumatizado apresentando escala de coma de Glasgow igual a 6. Com base nessa situação hipotética, a conduta imediata seria (A) Utilização da SNE para proteção de via aérea. (B) Cânula de Guedel (C) Cateter nasal de oxigênio e vigilância. (D) Traqueostomia. (E) Intubação Orotraquel para proteção de via aérea. 5 (0,2) – A escala de coma de Glasgow (ECG) é uma importante ferramenta para a avaliação e o diagnóstico das vítimas de traumatismo cranioencefálico (TCE). Criada em 1974, a escala vem sendo atualizada desde então. Assinale a alternativa correta sobre a ECG. (A) Existem três etapas da avaliação da ECG: melhor resposta ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora. (B) A escala é composta por quatro fases: checar, observar, estimular e avaliar, sendo esta última a realização da classificação. (C) Recomenda-se que o estímulo de dor seja a pressão no dedo, pois, quando aplicado em outros locais, pode agravar uma lesão. (D) Para uma vítima desacordada que abre os olhos, porém, logo em seguida, volta a fechá-los, considera-se a pontuação 4. (E) Uma pessoa atendida após um acidente que não tem resposta ocular à dor será classificada com a pontuação 1. 6 (0,2) – A Síndrome da secreção inapropriada do HAD (SIHAD), deve ser sempre considerada, após a exclusão dos diagnósticos frequentemente encontrados, em pacientes hiponatrêmicos, euvolêmicos. Dessa forma, a retenção de água e a expansão de volume, nessa síndrome, leva a um achado frequente, que é oposto àquelas situações em que há hipovolemia, e está descrito como: 1. Hiperosmolaridade 1. pseudo-hiponatremia 1. hipouricemia 1. hipertonicidade 1. hipopotassemia 7 (0,2) – A hiponatremia de diluição se desenvolve pela sobrecarga hídrica que, quase sempre, é uma inadequação terapêutica, ocorrendo quando o organismo perde secreção contendo sódio e a reposição se faz apenas com solução glicosada ou com soluções hipotônicas; a oferta apenas dessas soluções no período pós-operatório imediato, quando em decorrência da reação endócrino metabólica, ocasiona diminuição da perda renal de água, podendo levar à hiponatremia de diluição. É importante diferenciar o tipo de hiponatremia presente, se absoluta ou dilucional, pois apresentam tratamentos diferentes. Utilizando a dissertação anterior como referência, aponte , 4 manifestações clínicas da hiponatremia dilucional. 1. _____________________________________________________________ 2. _____________________________________________________________ 3. _____________________________________________________________ 4. ______________________________________________________________ 8 (0,2) – O equilíbrio de fluidos é fundamental para a sobrevivência da homeostase dos organismos, pois é necessário manter adequadamente as concentrações de fluidos e eletrólitos para a função normal de todas as células. Diante disso, sabendo que o cuidado de enfermagem é fundamental, aponte quis condutas o enfermeiro pode e deve desempenhar no controle do balanço hídrico. _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 9 (0,2) – Em nosso organismo, a manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico é essencial para preservar a saúde em diversos sistemas fisiológicos. Desidratação, edema e intoxicação hídrica são consequências de problemas relacionados aos íons presentes no meio intra e extracelular. Nesse sentido, descreva abaixo qual a causa mais intimamene associada à hiponatremia normovolêmica _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 10 (0,2) – O mnemônico XABCDE é um processo a ser seguido passo a passo, de forma rígida e padronizada, para todos os pacientes em caso de emergência. A letra D, referente à palavra inglesa disability, refere-se à condição neurológica da vítima. INS, de 19 anos, foi levada ao hospital por um conhecido que a encontrou desacordada em casa. Após as primeiras avaliações, identificou-se que INS tem um intenso edema na região dos olhos, não sendo possível observar a abertura dos olhos ou a reação pupilar. Ao aplicar pressão no trapézio, ouviu-se apenas gemidos de dor por parte da paciente, e observou-se seu braço em flexão no nível do cotovelo. Considerando a classificação de INS, analise as afirmativas a seguir e classifique-as em verdadeiras (V) ou falsas (F). ( ) A pontuação de INS é de 5. Em virtude de não ser possível avaliar a abertura dos olhos nem a reação pupilar, deve-se anotar o motivo da não avaliação. ( ) A condição do membro superior em flexão é uma resposta normal, seja ela de forma rápida ou não. ( ) A pontuação de INS é de 6, pois não houve a abertura dos olhos. A pontuação da não abertura é de 1 ponto. ( ) A emissão de gemidos após o estímulo de dor é contada como 2 pontos. Sendo assim, a pontuação total de INS é de 5. Tel: (62) 3367-1090 http://www.faculdadeunibras.com.br/nortegoiano Rua 06, Nº 21, Esq com Rua 01, Setor Leste, Porangatu, Goiás – CEP: 76550-000
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