APOSTILA_DIGITAL_QUESTÕES_Prof _Msc _ALEX_GALVÃO_qjl5fx

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1) O eletrocardiograma (ECG) é o registro gráfico dos 
estímulos elétricos que se originam durante a 
atividade cardíaca. Seus achados devem ser 
correlacionados com o exame físico e a anamnese do 
paciente. Conforme o exposto, marcar C para as 
afirmativas Certas, E para as Erradas: 
( ) O ECG padrão é composto por 12 derivações, sendo 
seis delas periféricas (DI, DII, DIII, aVF, aVL, aVR) e 6 
precordiais (V1, V2, V3, V4, V5 e V6). 
( ) As derivações precordiais e periféricas mostram os 
estímulos elétricos em cada fase do ciclo cardíaco. 
( ) O sistema de condução é responsável por gerar e 
propagar o estímulo elétrico pelo coração e os pulmões, 
estimulando-os a realizar uma contração. 
a) C - C - E. b) E - C - C. c) C - E - E. d) E - C - E. 
 
2) O profissional de Enfermagem que examinou um 
idoso de 70 anos, Sr. J.B.C., mediante recurso da 
ausculta cardíaca, verificou a presença de alteração 
no coração. Vale ressaltar que o diagnóstico médico 
está confirmado para fibrilação atrial crônica, 
hipertensão arterial sistêmica e infarto agudo do 
miocárdio há dois meses. Ao exame sanguíneo: 
troponina I negativa e enzimas cardíacas normais, 
todos feitos no dia do atendimento. Na monitorização, 
verifica-se saturimetria alterada e hipertensão 
diastólica. Sobre esse caso clínico, é correto afirmar 
que 
A) a SPO2 está acima de 98%. 
B) o exame ECG registrou presença de onda P. 
C) o som cardíaco será abafado e com tempos iguais 
entre os batimentos. 
D) o diagnóstico de enfermagem será voltado para 
prevenção dos riscos de alteração nas escórias 
cardíacas. 
E) os batimentos cardíacos estão em tempos diferentes, o 
resultado da troponina está correspondente com o quadro 
clínico e a saturação pode estar abaixo de 86%. 
 
3) É imprescindível ao enfermeiro o conhecimento e a 
interpretação de um eletrocardiograma (ECG) para 
garantir um atendimento de qualidade ao paciente. 
Sendo assim, assinale a alternativa que corresponde 
a uma interpretação de ECG correta: 
A) A onda P resulta em contração ventricular. 
B) A onda T resulta na repolarização dos ventrículos. 
C) O intervalo PR representa a despolarização ventricular. 
D) O complexo QRS resulta na contração atrial. 
E) Para calcular a FC, conta-se a quantidade de 
quadrados grandes entre o QRS e divide-se por 100. 
 
4) Um paciente chegou à Unidade de Pronto-Socorro 
com dor torácica. O médico examinou o paciente e 
solicitou um eletrocardiograma. O enfermeiro realizou 
o procedimento e a figura representa o ritmo cardíaco 
do paciente, que indica: 
a) Taquicardia Paroxística Supraventricular. b) FV. 
c) Taquicardia Ventricular. d) Torsades de Pointes. 
 
5) O Enfermeiro da Unidade de Emergência realizou 
um eletrocardiograma do paciente, sexo masculino, 
56 anos, conforme representado na figura abaixo. O 
eletrocardiograma indica: 
 
a) Taquicardia Sinusal. 
b) Ritmo Sinusal. 
c) FAARV. 
d) Flutter Atrial. 
 
6) As doenças cardiovasculares são consideradas a 
principal causa de morte na população geral. A 
arritmia letal causada por essas doenças é conhecida 
como: 
(A) fibrilação ventricular. 
(B) fibrilação atrial. 
(C) torsade de Pointes. 
(D) BAV de primeiro grau. 
(E) bloqueio ventricular de segundo grau. 
 
7) O tratamento emergencial da fibrilação ventricular, 
após o empenho da equipe da ambulância de suporte 
avançado que chega em 4 minutos ao local da 
chamada, deve ser 
(A) marcapasso transcutâneo. 
(B) cardioversão. 
(C) desfibrilação. 
(D) MP endovenoso. 
(E) marcapasso externo. 
 
8) São casos para indicação da cardioversão 
sincronizada: 
a) Assistolia. 
b) FV. 
c) TVCP. 
d) TVSP. 
e) AESP. 
 
9) Representa(m) a condução do impulso atrial até o 
NAV: 
(A) Intervalo PR. 
(B) Complexo QRS. 
(C) Segmento ST. 
(D) Onda P. 
(E) Fibras de Purkinje. 
 
10) Sobre a desfibrilação e a cardioversão elétrica, 
escolha a alternativa CORRETA: 
a) Tanto na desfibrilação como na cardioversão elétrica 
há necessidade de sedação antes da administração do 
choque 
b) A cardioversão elétrica é a terapia de escolha para o 
tratamento de taquiarritmias com instabilidade 
hemodinâmica 
c) Na desfibrilação, a corrente elétrica é sincronizada com 
os complexos QRS, para não ser administrada, durante o 
período vulnerável da repolarização ventricular 
d) A cardioversão elétrica está indicada no tratamento da 
fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso, 
ambos compatíveis com parada cardiorrespiratória 
e) Na desfibrilação deve-se acionar o botão de 
sincronização, antes da administração de cada choque 
 
11) Com relação à ressuscitação cardiorrespiratória 
do adulto, assinale a alternativa INCORRETA. (SAV)- 
Suporte Avançado de Vida. (SBV)- Suporte Básico de 
Vida. 
a) No SBV a relação de compressões torácicas e 
ventilações é de 30:2. 
 
 
b) No SAV, paciente estável e com taquicardia com 
complexo QRS estreito deve receber manobras vagal e 
adenosina antes de outras drogas. 
c) No SAV, em paciente com fibrilação ventricular, o 1ª 
choque com desfibrilador monofásico deve ser de 360 
jaules. 
d) No SAV de um paciente com assistolia, a atropina é 
mais importante que epinefrina. 
e) No SBV, se o desfibrilador automático estiver 
disponível e o rítmo identificado for chocável , libere o 
choque antes de retomar as compressões. 
 
12) De acordo com as Diretrizes da American Heart 
Association 2018, para Reanimação Cardiopulmonar 
(RCP) em adultos, recomenda-se que: 
(A) a velocidade das compressões torácicas seja de 80 a 
100/min. 
(B) a relação compressão-ventilação sem via aérea 
avançada seja de 15:2. 
(C) a profundidade torácica seja de pelo menos 5cm. 
(D) na presença de ritmo chocável, se inicie a cada 3 a 5 
minutos, o tratamento medicamentoso com 300mg de 
epinefrina, em bolus. 
(E) quando houver uma via aérea avançada, administre-
se 1 ventilação a cada 6 segundos. 
 
13) Sobre o que existe de mais atual acerca da técnica 
voltada para as compressões torácicas no suporte 
básico de vida em um adulto com parada 
cardiorrespiratória confirmada, analise as opções a 
seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as 
falsas. 
( ) Recomenda-se fazer até duas compressões por 
segundo. 
( ) Priorizar as interrupções para verificar pulso 
carotídeo gera bons resultados na reanimação cardíaca. 
( ) Está regulamentado fazer compressões com 
profundidade máxima de seis centímetros, permitindo o 
retorno do tórax em cada compressão. A alternativa que 
contém a sequência correta, de cima para baixo, é 
A) V V V 
B) V V F 
C) V F V 
D) F F V 
E) F V F 
14) Conforme American Heart Association 2015, é 
recomendado o uso das cadeias de sobrevivência 
distintas que identifiquem as diferentes vias de 
cuidado dos pacientes que sofrem uma parada 
cardiorrespiratória intra-hospitalar ou no ambiente 
extra-hospitalar. Assinale a alternativa que NÃO 
corresponde a um elo de sobrevivência da cadeia 
intra-hospitalar. 
A) Vigilância e prevenção. 
B) Reconhecimento e acionamento do serviço médico de 
emergência. 
C) RCP imediata de alta qualidade. 
D) Rápida desfibrilação. 
E) Serviços médicos básicos e avançados. 
15) A ressuscitação cardiopulmonar avançada (ACLS) 
é a extensão do suporte básico de vida. Referente ao 
ACLS, analise as seguintes afirmativas: 
I. (FV) sem pulso é tratada com desfibrilação elétrica. 
II. (TV) sem pulso é tratada com cardioversão elétrica. 
III. (AESP) deve ser tratada com compressões torácicas e 
direcionada à causa da Parada cardiorrespiratória (PCR). 
IV. A assistolia deve ter seu diagnóstico confirmado em 
mais de uma derivação, conforme protocolo da linha reta. 
V. Ascausas mais frequentes de AESP são conhecidas 
como 5“Ts” e 5“Hs”. Quais estão corretas? 
A) Apenas I e IV. 
B) Apenas II, III e V. 
C) Apenas I, III, IV e V. 
D) ApenasII, III, IV e V. 
E) I, II, III, IV e V. 
 
16) Analise as afirmativas a seguir em relação ao 
suporte básico de vida. 
I. Durante a ressuscitação cardiopulmonar no adulto é 
recomendado comprimir o tórax com força, pelo menos 5 
cm, e frequência de 100 a 120 compressões/minuto e 
aguardar o retorno total do tórax. 
II. Em paciente pediátrico, sem via aérea avançada, a 
recomendação é de 15 compressões para 2 ventilações 
com 2 socorristas. 
III. Em paciente adulto quando houver uma via aérea 
avançada, administrar 1 ventilação a cada 6 segundos (10 
ventilações/minuto) com compressões torácicas 
contínuas. 
IV. Em paciente pediátrico quando houver uma via aérea 
avançada, administrar 1 ventilação a cada 10 segundos (6 
ventilações/minuto) com compressões torácicas 
contínuas. Com base nas afirmativas apresentadas, 
assinale a alternativa CORRETA. 
(A) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. 
(B) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
(C) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. 
(D) Todas as afirmativas estão corretas. 
 
17) Sobre a cadeia de sobrevivência no atendimento à 
parada cardiorrespiratória (PCR) intra-hospitalar e 
extra-hospitalar, assinale a alternativa correta. 
(A) Na PCR extra-hospitalar, a sequência correta é: 
vigilância e prevenção; reconhecimento e acionamento do 
serviço médico de emergência; RCP imediata de alta 
qualidade; rápida desfibrilação; e suporte avançado de 
vida e cuidados pós-PCR. 
(B) Independente se a PCR ocorrer intra ou extra-
hospitalar, a sequência correta é: reconhecimento 
imediato da PCR; RCP imediata e de qualidade, com 
ênfase nas compressões; rápida desfibrilação; suporte 
avançado de vida eficaz; e acionamento do serviço de 
emergência para cuidados pós-PCR. 
(C) Os pacientes que têm uma PCR extra-hospitalar 
dependem de um sistema de vigilância adequado, por 
exemplo, resposta rápida ou sistema de alerta imediato 
para evitar a PCR. 
(D) Na PCR intra-hospitalar, a sequência correta é: 
reconhecimento e acionamento do serviço médico de 
urgência; RCP imediata e de qualidade; rápida 
desfibrilação; serviços médicos básicos e avançados de 
emergência; e suporte avançado de vida e cuidados pós-
PCR. 
(E) É recomendado o uso de cadeias de sobrevivência 
distintas que identifiquem as diferentes vias de cuidado 
dos pacientes que sofrem uma PCR no hospital ou no 
ambiente extra-hospitalar. 
 
18) O Suporte Básico de Vida (SBV) é a base para 
salvar vidas em uma parada cardiorrespiratória (PCR), 
e sua efetividade depende da implantação de uma 
sequência de ações conhecida como “cadeia de 
sobrevivência”. Assinale a alternativa que contenha a 
sequência CORRETA desta cadeia. 
(A) Reconhecimento da PCR e Ressuscitação 
cardiopulmonar imediata de alta qualidade; Acionamento 
 
 
do serviço médico de emergência; Rápida desfibrilação; 
Cuidados pós-PCR adequados. 
(B) Reconhecimento da PCR e Rápida desfibrilação; 
Ressuscitação cardiopulmonar imediata de alta qualidade; 
Acionamento do serviço médico de emergência; Suporte 
avançado de vida eficaz. 
(C) Reconhecimento da PCR e Acionamento do serviço 
médico de emergência; Ressuscitação cardiopulmonar 
imediata de alta qualidade; Suporte avançado de vida 
eficaz; Rápida desfibrilação e Cuidados pósPCR 
adequados. 
(D) Reconhecimento da PCR e acionamento do serviço 
médico de emergência; Ressuscitação cardiopulmonar 
imediata de alta qualidade; Rápida desfibrilação; Suporte 
avançado de vida eficaz e Cuidados pósPCR adequados. 
(E) Reconhecimento da PCR; Ressuscitação 
cardiopulmonar imediata de alta qualidade e Rápida 
desfibrilação; Cuidados pós-PCR adequados; 
Acionamento do serviço médico de emergência 
 
19) Considerando as recomendações das Diretrizes 
da American Heart Association (AHA) 2019 para 
Reanimação cardiopulmonar (RCP) e Atendimento 
Cardiovascular de Emergência (ACE) para 
profissionais de saúde, leia as afirmativas abaixo e a 
seguir assinale a alternativa correta. 
I. O profissional de saúde deve verificar rapidamente se 
não há respiração ou se a mesma é anormal ao verificar a 
capacidade de resposta da vítima. Em seguida, o 
profissional deve acionar o serviço de emergência/ 
urgência e buscar o DEA/DAE (ou encarregar alguém 
disso). 
II. O profissional de saúde não deve levar mais do que 10 
segundos verificando o pulso e, caso não sinta o pulso 
em 10 segundos, deve iniciar a RCP e usar o DEA/DAE, 
se disponível. 
III. Os socorristas devem iniciar as ventilações de resgate 
antes de aplicar compressões torácicas (A-B-C). 
IV. A frequência de compressão foi modificada para um 
mínimo de 160 por minuto. 
a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
b) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
c) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. 
d) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. 
e) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. 
 
20) Em relação à Parada Cardiorrespiratória (PCR) e 
manobras de Reanimação Cardiopulmonar (RCP), 
segundo as diretrizes da American Heart Association 
(AHA - ATUALIZADA), assinale a alternativa correta: 
a) A Cadeia de Sobrevivência no atendimento à 
PCR/RCP em ambiente intra-hospitalar contempla 5 
momentos: vigilância e prevenção, reconhecimento e 
acionamento do serviço médico de emergência, RCP 
imediata e de qualidade, rápida desfibrilação e suporte 
avançado de vida. 
b) Os atendimentos devem ser iniciados imediatamente, 
determinando uma boa pressão de perfusão cerebral e 
coronariana, com a sequência A- B- C (vias aéreas- 
respiração-compressões) o que prioriza o efetivo suporte 
circulatório. 
c) A vasopressina é indicada no algoritmo de suporte 
avançado de vida para facilitar a conduta pois oferece 
vantagens na sobrevida do paciente. 
d) Os cuidados pós ressuscitação incluem o controle 
direcionado de temperatura corporal que deve ficar entre 
32 a 36 graus por pelo menos 24 horas. 
e) Não se deve usar capnografia como forma de onda 
para monitorar qualidade das massagens. 
 
21) Para uma reanimação cardiovascular bem 
sucedida e de qualidade, a frequência (por minuto) e a 
profundidade das compressões torácicas são, 
respectivamente: 
a) Entre 100 e 120 e mínimo de 5 cm. 
b) Mínimo de 120 e máximo de 3 cm. 
c) Entre 80 e 95 e máximo de 5 cm. 
d) Entre 80 e 100 e 3 a 5 cm. 
e) Mínimo de 100 e 3 cm. 
 
22) Sobre o que existe de mais atual acerca da técnica 
voltada para as compressões torácicas no suporte 
básico de vida em um adulto com parada 
cardiorrespiratória confirmada, analise as opções a 
seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as 
falsas. 
( ) Recomenda-se fazer até duas compressões por 
segundo. 
( ) Priorizar as interrupções para verificar pulso 
carotídeo gera bons resultados na reanimação cardíaca. 
( ) Está regulamentado fazer compressões com 
profundidade máxima de seis centímetros, permitindo o 
retorno do tórax em cada compressão. A alternativa que 
contém a sequência correta, de cima para baixo, é: 
A) V V V B) V V F C) V F V D) F F V E) F V F 
 
23) Em uma reanimação cardiopulmonar (RPC) após a 
desfibrilação, devido a um ritmo chocável, deve-se: 
a) verificar imediatamente o ritmo cardíaco e intubar o 
paciente. 
b) instalar dispositivo de via aérea avançada, 
preferencialmente intubação orotraqueal. 
c) fazer nova desfibrilação com o dobro de potência se o 
ritmo não evoluir. 
d) realizar eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações e, 
se necessário, ECG de 2ª opinião/telecárdio. 
e) reiniciar imediatamente a RPC e após 2 minutos checar 
o ritmo cardíaco. 
24) Uma mulher, 62 anos, estava com sua filha em 
casa e começou a sentir dor torácica. A filha deveria: 
a) Realizar a manobra de Heilimch e chamar o serviço 
médico de urgência. 
b) Chamar o serviço médico de urgência e iniciar a 
reanimação cardiopulmonar com ventilação de resgate. 
c) Iniciar a reanimação cardiopulmonar com compressões 
torácicas e chamar o serviço médico de urgência. 
d) Chamar o serviço deurgência e oferecer um 
comprimido de ácido acetilsalicílico para a mãe. 
 
25) No atendimento ao paciente vítima de infarto 
agudo do miocárdio (IAM) as intervenções iniciais de 
enfermagem são: 
(A) administrar analgésicos conforme prescrição médica e 
repouso. 
(B) evitar punção venosa nos membros superiores e 
dobra do braço. 
(C) instalar sonda nasogástrica e administrar adrenalina. 
(D) realizar garroteamento alternado de membros 
superiores. 
(E) realizar glicemia capilar. 
 
26) O infarto agudo do miocárdio (IAM) constitui a 
maior causa de óbitos na população. Assinale a 
alternativa que apresenta, corretamente, alguns sinais 
e sintomas mais característicos do IAM. 
(A) Hipertensão, sudorese, sede, torpor. 
(B) Dor precordial, ansiedade e sudorese. 
(C) Dor precordial, sede e perda da consciência. 
 
 
(D) Sede, sudorese, dislalia e perda da consciência. 
(E) Poliúria,hipotensão, sede, taquicardia. 
 
27) Assinale a alternativa que contém os cuidados ao 
paciente com suspeita de Síndrome Coronariana 
Aguda, ao chegar ao pronto-socorro. 
(A) Repouso, ECG de 12 derivações, avaliar a duração e 
a localização da dor torácica, medicar pode mascarar o 
diagnóstico. 
(B) Manter deambulação, ECG de 06 derivações, 
aspirina, analgesia com xylocaina, avaliação da dor 
torácica. 
(C) Repouso relativo, ECG de 06 derivações, exames 
laboratoriais e encaminhamento à hemodinâmica. 
(D) Repouso relativo, ECG de 12 derivações, avaliar 
localização da dor torácica, analgesia com propofol. 
(E) Repouso, ECG de 12 derivações, aspirina, analgesia 
com morfina, oxigenioterapia, acesso venoso periférico, 
monitorização cardíaca, exames laboratoriais: CKMB e 
troponina principalmente. 
 
28) Sobre as doenças cardiovasculares, analise as 
afirmativas abaixo: 
I. São a principal causa de morte no Brasil, perdendo para 
o AVCE como maior causa de óbito. 
II. Insuficiência cardíaca é uma condição, em que o 
coração não consegue bombear o sangue de acordo com 
a demanda tecidual ou só faz às custas de aumento na 
pressão de enchimento. 
III. A hipertensão arterial pulmonar é uma vasculopatia 
proliferativa, caracterizada por um fenômeno de 
vasodilatação associada à fibrose e trombose. Está 
CORRETO, apenas, o que se afirma em: 
A) I e II. B) I e III. C) II e III. D) I. E) III 
 
29) A Insuficiência Cardíaca é uma doença que 
compromete o coração de forma estrutural ou 
funcionalmente. Caracteriza-se por um conjunto de 
sinais e sintomas decorrentes da sobrecarga de 
líquido e perfusão tissular inadequada. A sobrecarga 
de líquido e a diminuição da perfusão tissular 
ocorrem quando: 
(A) o ventrículo esquerdo ejeta elevado volume sanguíneo 
ao corpo e sobrecarrega as necessidades de oferta de 
oxigênio ao organismo. 
(B) o coração é incapaz de produzir um débito cardíaco 
suficiente para suprir as necessidades do organismo de 
oxigênio e nutrientes. 
(C) a frequência cardíaca se eleva e a contratilidade 
cardíaca torna-se vigorosa, resultando em edema e 
congestão pulmonar. 
(D) a tiroxina se eleva e a fração de ejeção cardíaca fica 
entre 55% e 65%, gerando bradipneia, edema e fadiga 
aos pequenos esforços. 
(E) os neurotransmissores mantêm a frequência cardíaca 
entre 60 bpm e 100 bpm e aumenta o sangue ejetado 
pelo ventrículo esquerdo. 
 
30) Seguindo o Protocolo do Primeiro Atendimento da 
Dor Torácica nas Unidades de Saúde, o enfermeiro 
classificador deverá observar e identificar certos 
riscos potenciais. De acordo com as informações 
abaixo marque a alternativa que responde 
CORRETAMENTE acerca dos riscos potenciais que o 
enfermeiro identifica na sua assistência na Dor 
Torácica: 
a) Coletar os Sinais Vitais do paciente; identificar histórico 
do paciente, principalmente em relação a outros 
problemas, como gastrites e úlceras pépticas, que geram 
também esse tipo de dor; a realização do ECG só será 
feita após apreciação clínica do médico responsável, 
podendo ficar atento à possibilidade de ser requisitada 
uma ressonância magnética e/ou uma tomografia de tórax 
para ver de onde virá essa dor. 
b) O protocolo determina para coletar dados de história 
familiar de infarto e AVC; identificar histórico do paciente, 
queixa principal; a pergunta sobre alergia não será 
importante nessa hora, pois não se trata de perder tempo 
com esse tipo de informação e essa poderá ser superada 
com outros questionamentos acerca do uso de drogas. 
c) O protocolo pede que toda dor torácica tenha relação 
direta com IAM. Por isso, a coleta de dados pela família é 
essencial no pré-atendimento e deverá ser encaminhada 
ao técnico de enfermagem responsável, pela triagem e 
pela recepção, ainda no hospital. 
D) Coletar dados e Sinais Vitais do paciente; identificar 
histórico do paciente, queixa principal, seguindo o 
fluxograma do Manchester; de sempre perguntar se 
possui alergia a algum tipo de medicamento e/ou 
substância; verificar a presença dos sinais e sintomas que 
caracterizam uma dor torácica típica; preencher o 
formulário de Protocolo de Dor Torácica; proceder com os 
encaminhamentos necessários a partir do resultado da 
classificação; realizar o ECG (Se constatado dor típica); 
comunicar ao médico de plantão. 
e) Inserir um cateter nasal de oxigênio para poder dar o 
suporte necessário; se possível, começar com a 
massagem cardiovascular, incluindo incursões de 2 em 2 
minutos, questionar se há familiares presentes no 
ambiente, realizar um ECG e uma TC computadorizada 
de tórax e abdômen, para descobrir e que se trata. 
 
31) Desequilíbrio transitório entre o suprimento de 
oxigênio do miocárdio e a demanda, resultando em 
dor torácica aguda, formigamento ou queimação, é a 
definição clínica de: 
A) Hipotensão cardíaca. 
B) Hipoventilação cardiovascular. 
C)ICC. 
D)Hipóxia. 
E) Angina pectoris. 
 
32) Acerca das enfermidades cardiovasculares, é 
correto afirmar: 
A) no tratamento da angina estável, são usados os 
betabloqueadores: eles reduzem a contratilidade 
miocárdica, aumentam a frequência cardíaca e a pressão 
arterial, diminuindo, assim, o consumo de oxigênio pelo 
miocárdio. 
B) A angina estável é caracterizada por precardialgial 
típica, que é provocada por estresse emocional ou 
esforço físico. É aliviada com o uso de nitrato sublingual 
ou repouso, e dura geralmente de 2 a 5 minutos. 
C) Nenhum paciente com angina estável confirmada deve 
fazer ecocardiograma para mensurar a função do 
ventrículo esquerdo nem teste provocativo de isquemia. 
D) o ECG de repouso não é indicado no início da 
investigação, contudo ele afasta o diagnóstico, já que se 
encontra alterado em mais de 50%. 
E) os testes não invasivos constituem os mais seguros e 
eficazes, são eles: coronariografia, angiografia 
quantitativa e ultrassonografia intravascular. 
 
33) O eletrocardiograma é um instrumento importante 
para detecção de diversas alterações cardíacas. Em 
pacientes com infarto agudo do miocárdio, pode-se 
observar três características principais de alteração 
 
 
no traçado do eletrocardiograma. Sobre essas 
alterações, assinale a alternativa incorreta. 
a) infra desnivelamento do segmento ST 
b) supra desnivelamento do segmento ST 
c) inversão de onda T 
d) inversão de onda P dinâmica 
 
I - Na avaliação do sistema cardiovascular, 
consideram-se os dados oriundos da anamnese, do 
exame físico e de outras fontes provenientes de 
exames diagnósticos. A respeito desse assunto, 
julgue os itens subsecutivos. 
 
34 ( ) A ausculta da segunda bulha cardíaca, que 
corresponde ao fechamento das valvas pulmonar e 
aórtica (semilunares), é mais bem apurada com o 
diafragma do estetoscópio no segundo espaço intercostal 
direito paraesternal, no foco aórtico. 
35 ( ) Para a avaliação da turgência jugular, o 
paciente deve ser colocado em posição supina de 
aproximadamente 45°, olhando para frente. 
36 ( ) O pulso em martelo d’água, também chamado 
de pulso de Corrigan, é indicativo deinsuficiência aórtica. 
 
37) Segundo BARROS et al., sobre o exame físico na 
área de enfermagem, o trecho abaixo faz referência a 
qual foco: Corresponde ao choque de ponta e está 
localizado no cruzamento do quinto espaço 
intercostal esquerdo com a linha hemiclavicular. 
a) Mitral. 
b) Tricúspide. 
c) Aórtico. 
d) Pulmonar. 
 
38) A deficiência de oxigenação para o miocárdio leva 
a uma dor precordial ou retroesternal chamada angina 
de peito. Sobre o assunto, assinale o item correto: 
A. A angina estável, quando na crise, causa a morte de 
células miocárdicas em grande extensão, como no infarto, 
com a dor irradiando-se para os membros superiores. 
B. O enfermeiro deve estar atento para saber diferenciar 
as características das dores de angina e do infarto, a fim 
de tomar as medidas necessárias de forma correta. 
C. Ao se deparar com uma vítima de angina, o enfermeiro 
deve ter o cuidado de manter a cabeça e tronco do 
paciente mais abaixados do que o resto do corpo, a fim 
de facilitar a oxigenação completa do corpo. 
D. Durante a crise, não deve ser administrada nenhuma 
medicação, como o nitrato, visto que isso não ajudará a 
reverter o quadro, pois não interfere na função ventricular. 
 
39) Diante de uma vítima com possível quadro de 
Infarto agudo de miocárdio, o socorrista deve: 
monitorar os sinais vitais, colocar a vítima (1), afrouxar as 
roupas, ventilar o ambiente, (2), realizar manobras de 
reanimação se necessário e conduzir a vítima ao hospital 
o mais rápido possível. Assinale a alternativa que 
completa corretamente as lacunas numeradas do 
texto. 
A) (1) deitada confortavelmente • (2) não oferecer bebida 
ou comida 
b) (1) deitada confortavelmente • (2) oferecer agua 
c) (1) sentada para facilitar a respiração • (2) não oferecer 
bebida ou comida 
d) (1) com a cabeça elevada 30 a 45 graus • (2) oferecer 
agua 
e) (1) com a cabeça elevada 30 a 45 graus • (2) não 
oferecer bebida ou comida 
 
40) O aparelho circulatório é o sistema de transporte 
interno do organismo. A doença do sistema 
circulatório causada por outras doenças, como 
diabetes, hipertensão e tabagismo, por exemplo, que 
acontece quando os vasos sanguíneos do coração 
ficam obstruídos, diminuindo o fluxo de sangue e 
oxigênio para o órgão, é a: 
a) Arritmia cardíaca. 
b) Varizes. 
c) Angina . 
d) Linfadenopatia. 
 
41) M. V. foi admitida na clínica médica de uma 
unidade de saúde apresentando pirose, queixas de 
dor epigástrica em queimação, e referindo que essa 
dor surge aproximadamente 2 horas após a 
alimentação. Veio para o hospital por ter percebido 
piora do quadro uma vez que tem despertado à noite 
com dor. Referiu também que os episódios de vômito 
que ocorrem com certa frequência, aliviam a dor. Com 
os dados do histórico, o enfermeiro Carlos elaborou o 
seguinte diagnóstico de enfermagem (DE): Dor aguda 
relacionada com o efeito da secreção de ácido 
gástrico sobre o tecido lesionado. Quais intervenções 
de enfermagem foram prescritas considerando esse 
DE? 
A) Observar relatos de dor, incluindo localização, 
duração, intensidade (aplicando escala de dor de 0-10). 
B) Observar apenas as evidências verbais de dor e 
descartar as não verbais, como agitação, postura álgica, 
relutância, taquicardia, que devem ser descartadas. 
C) Orientar o paciente para permanecer em dieta livre, 
sem restrições, diminuindo o máximo possível a ingesta 
de alimentos. 
D) Medicar por via oral, evitando inserir um acesso 
periférico para infusão de soluções, prevenindo o risco de 
infecção. 
E) Evitar realizar cuidados orais frequentes e medidas, 
como mudança de decúbito, uso de travesseiros e coxins, 
uma vez que o paciente não deve ser mobilizado no leito 
para evitar sangramento. 
 
42) Sobre as doenças cardiovasculares, analise as 
afirmativas abaixo: 
I. São a principal causa de morte no Brasil, perdendo para 
o AVCE como maior causa de óbito. 
II. Insuficiência cardíaca é uma condição, em que o 
coração não consegue bombear o sangue de acordo com 
a demanda tecidual ou só faz às custas de aumento na 
pressão de enchimento. 
III. A hipertensão arterial pulmonar é uma vasculopatia 
proliferativa, caracterizada por um fenômeno de 
vasodilatação associada à fibrose e trombose. Está 
CORRETO, apenas, o que se afirma em: 
A) I e II. B) I e III. C) II e III. D) I. E) III. 
 
43) Sobre doenças cardiovasculares, analise as 
proposições a seguir. 
1) A insuficiência cardíaca (IC) é a condição em que o 
coração é incapaz de garantir o débito cardíaco 
adequado. 
2) A IC constitui uma condição clínica cada vez mais 
comum, respondendo por uma parcela considerável dos 
óbitos devido às doenças cardiovasculares e tornou-se 
relevante diante do envelhecimento populacional. 
3) A IC apresenta duas alterações básicas: débito 
cardíaco insuficiente e síndrome congestiva. 
 
 
4) São características da insuficiência ventricular 
esquerda: refluxo hepatojugular, sinal de Kussmaul, ascite 
e derrame pleural. Estão corretas, apenas: 
A) 1 e 2. 
B) 1 e 3. 
C) 2, 3 e 4. 
D) 1, 2 e 4. 
E) 1, 2 e 3. 
 
44) Sobre “estados de choques”, é CORRETO afirmar: 
a) O choque séptico é um processo complexo e 
generalizado que se desenvolve em estágios 
progressivos, através da sepse e sepse grave, 
culminando das interações entre os microrganismos 
invasores e os sistemas imune, inflamatório e de 
coagulação. 
b) O choque séptico é um processo complexo e 
generalizado que se desenvolve em estágios 
progressivos, através da sepse e sepse grave, 
culminando das interações entre os microrganismos 
invasores e os sistemas imune e inflamatório. Problemas 
com o sistema de coagulação tem a ver com hemorragias 
e é relacionado apenas com o choque hipovolêmico. 
c) Choque neurogênico se refere a um choque nos 
neurônios motores, gerando um AVC, e sua maior 
sequela é uma hemiplegia parcial, geralmente de lado 
esquerdo. 
d) Choque anafilático é uma reação a um anticorpo, pela 
consequência da hiposensibilidade dos linfócitos T, 
através da presença de anticorpos de venenos e 
remédios, capazes de produzir uma reação rápida, 
causando edemas pelo corpo e até febre. Aanafilaxia só 
poderá ser mediada com anti-histamínicos e aspirina. 
e) O choque séptico não tem nada a ver com a sepse, 
são duas condições diferenciadas. Asepse tem a ver com 
o choque anafilático e o neurogênico; enquanto o choque 
séptico, as condições logísticas e apenas inflamatórias. 
 
45) O choque é uma alteração clínica emergencial. 
Sobre o assunto, assinale o item correto: 
A. Todos os danos teciduais são advindos da hipóxia, que 
causa agressões capazes de levar o paciente a óbito. 
B. Em caso de choque, deve ser providenciado um 
acesso venoso calibroso e na impossibilidade deste, o 
paciente geralmente é encaminhado para um acesso 
central ser providenciado; durante a reposição volêmica é 
comum a hipotermia, que pode ser prevenida com o uso 
de soluções aquecidas. 
C. O choque hipovolêmico é caracterizado pelo aumento 
do volume extravascular em virtude do baixo volume 
intravascular, o que determina hipovolemia absoluta. 
D. O choque distributivo ocorre quando o paciente entra 
em contato com um antígeno para o qual não foi 
previamente sensibilizado, ocorrendo vasoconstrição e 
aumento do retorno venoso e débito cardíaco. 
 
46) Em relação as classificações do choque, assinale 
a alternativa correta: 
a)O choque obstrutivo pode ser causado por infarto do 
miocárdio; falência miocárdica aguda; arritmias; e 
miocardites. 
b)Choque distributivo divide-se em: choque neurogênico; 
choque anafilático e choque séptico. 
c)O choque cardiogênico é um tipo de choque que está 
associado a trauma de medula ou tronco encefálico, com 
inibição do tono vascular; hipóxia pela depressão por 
drogas (anestesias) e choque hipoglicêmico. 
d)O choque obstrutivo é um estado no qual o coração, 
subitamente enfraquecido, não é capaz de bombearsangue suficiente para as necessidades do corpo. Essa 
condição é uma emergência médica, que é fatal se não 
for tratada imediatamente. 
 
47) O choque é definido como uma anormalidade 
circulatória cuja perfusão orgânica e a oxigenação 
tecidual estão inadequadas. É de extrema importância 
que o profissional de saúde saiba reconhecer, 
precocemente, sua presença e identificar sua 
provável causa. Sobre os estados de choque, assinale 
a alternativa CORRETA. 
a) O choque hipovolêmico pode ter, como causa, o ganho 
de líquidos excessivo ou a drenagem de grandes volumes 
de transudato. 
b) No choque neurogênico, o desempenho cardíaco está 
limitado por lesões valvares, por exemplo. 
c) O choque hemorrágico é a causa mais comum em 
pacientes politraumatizados. 
d) O choque neurogênico é caracterizado por uma 
resposta sistêmica desencadeada por uma infecção 
evidente. 
e) O choque pirogênico é caracterizado por reações como 
prurido intenso, vermelhidão no corpo, edemas e/ou 
problemas respiratórios 
 
48) O choque é definido como uma anormalidade 
circulatória cuja perfusão orgânica e a oxigenação 
tecidual estão inadequadas. É de extrema importância 
que o profissional de saúde saiba reconhecer, 
precocemente, sua presença e identificar sua 
provável causa. Sobre os estados de choque, assinale 
a alternativa CORRETA. 
a) O choque hipovolêmico pode ter, como causa, o ganho 
de líquidos excessivo ou a drenagem de grandes volumes 
de transudato. 
b) No choque neurogênico, o desempenho cardíaco está 
limitado por lesões valvares, por exemplo. 
c) O choque hemorrágico é a causa mais comum em 
pacientes politraumatizados. 
d) O choque neurogênico é caracterizado por uma 
resposta sistêmica desencadeada por uma infecção 
evidente. 
e) O choque pirogênico é caracterizado por reações como 
prurido intenso, vermelhidão no corpo, edemas e/ou 
problemas respiratórios. 
 
49) O choque ocorre quando a capacidade do coração 
para se contrair e bombear o sangue se mostra 
comprometida e o suprimento de oxigênio é 
inadequado para o coração e para os tecidos. Este 
tipo de choque pode ser denominado: 
(A) Anafilático. 
(B) Cardiogênico. 
(C) Hipovolêmico. 
(D) Neurogênico. 
 
50) O choque, uma das complicações pós-operatórias 
mais graves e também uma das principais causas de 
morte entre os politraumatizados, tem os seguintes 
sinais clínicos clássicos: 
(A) hiperemia labial, midríase e taquipneia 
(B) pele quente e seca, bradicardia e dispneia 
(C) hipertensão, poliúria e polidipsia 
(D) miose, taquicardia e hiperemia de pele 
(E) pulso rápido, fraco e filiforme 
 
51) O choque é uma síndrome clínica que resulta da 
perfusão tissular inadequada, que cria um 
desequilíbrio entre a oferta e a necessidade de 
 
 
oxigênio e nutrientes que sustentam a função celular. 
Sobre choque, analise as afirmações abaixo: 
I- Independentemente da causa inicial do choque, 
determinadas respostas fisiológicas são comuns a todos 
os tipos de choque. Essas respostas fisiológicas incluem 
hipoperfusão dos tecidos, hipermetabolismo e ativação da 
resposta inflamatória. 
II- O choque séptico, o tipo mais comum de choque 
circulatório, é causado pela propagação de infecção ou 
sepse. Alguns fatores de risco adicionais contribuem para 
a crescente incidência de choque séptico. São eles: a 
menor utilização de procedimentos invasivos e 
dispositivos clínicos permanentes, o aumento do número 
de microorganismos resistentes a antibióticos e a 
população cada vez mais idosa. 
III- A prevenção primária do choque é um foco essencial 
do cuidado de enfermagem. O choque hipovolêmico pode 
ser prevenido em alguns casos por meio de cuidadoso 
monitoramento de clientes que correm risco para déficits 
de líquido e por meio do cuidado de reposição de líquidos, 
antes do volume intravascular ser esgotado. 
Estão CORRETOS os itens: 
a) I e III 
b) I e II 
c) II e III 
d) I, II e III 
e) Apenas o item III. 
 
II - Acerca do choque e da reposição volêmica, julgue 
os itens que se seguem. 
52( ) E Na classificação do choque hipovolêmico, a 
classe IV aplica-se a vítimas que apresentem perda 
sanguínea de 750 mL a 1.500 mL e frequência cardíaca 
de 100 bpm a 120 bpm. 
53 ( ) No choque hipovolêmico secundário ao 
trauma, a reposição volêmica deverá ser administrada 
com solução injetável de glicose na concentração de 5%, 
aquecida a 39 ºC, seguida de solução salina a 0,9%. No 
que concerne ao trauma raquiomedular, julgue os itens 
subsecutivos. 
54 ( ) No caso de trauma raquiomedular, na 
imobilização, o alinhamento da cabeça deve ser mantido 
mesmo se ocorrer piora da dor referida, piora do padrão 
respiratório, resistência voluntária ao movimento, início ou 
aumento de déficit neurológico e espasmos dos músculos 
do pescoço. 
55 ( ) Durante a imobilização, o alinhamento 
cervical poderá não ser possível em casos de torcicolo 
congênito ou outra malformação ou de deformidades 
degenerativas preexistentes. Julgue os itens a seguir, 
acerca de traumas térmicos e queimaduras, bem como de 
seus protocolos nacionais de atendimento. 
 
56) LCA, 55 anos, sexo feminino, vítima de trauma 
abdominal provocado por acidente automobilístico. 
Levado para a Unidade de emergência. Ao exame 
físico, o enfermeiro detectou que os ferimentos de 
LCA representavam risco de ocorrência de choque 
hipovolêmico. Em relação ao choque hipovolêmico as 
afirmativas abaixo são corretas, EXCETO: 
a) Suspeite de choque hipovolêmico em toda vítima de 
trauma ou portadora de doença que predisponha a perdas 
sanguíneas e que esteja com cianose, taquicardia e 
palidez. 
b) O choque hipovolêmico é caracterizado pela falha do 
sistema circulatório em manter um volume adequado de 
sangue aos órgãos vitais. Consequentemente, a pressão 
arterial se torna demasiada baixa para manter a pessoa 
viva. 
c) O paciente apresentará oligúria, diminuição da pressão 
arterial e acidose metabólica na progressão do choque 
hipovolêmico. 
d) O choque hipovolêmico decorre da redução do tônus 
vasomotor normal por distúrbio da função nervosa e a 
diminuição de oxigenação. 
e) O estágio irreversível do choque é aquele que, não há 
mais resposta ao tratamento. A insuficiência renal e 
hepática mais o metabolismo lático resulta em uma 
avassaladora acidose metabólica. Ocorre disfunção de 
múltiplos órgãos e a morte é iminente. 
 
 
I - O texto a seguir refere-se às questões 1, 2 e 3. 
 
L.L.A., 23 anos, foi admitido com queimadura por 
etanol, decorrente de explosão em ambiente aberto, 
com 60% da superfície corporal queimada, lesões 
de 2º grau profundo e 3º grau em face, pescoço, 
tórax, abdome, dorso, membros superiores, 
membros inferiores e genitália com lesão inalatória. 
Realizou-se a reposição volêmica imediata, a 
intubação orotraqueal precoce associada à 
ventilação mecânica, os desbridamentos 
cirúrgicos, os curativos diários, a analgesia eficaz e 
suporte nutricional com altas taxas calóricas e 
proteicas, além do agressivo tratamento da sepse. 
Recebeu alta hospitalar somente após 4 meses e 9 
dias, deambulando, com função renal preservada, 
sem área queimada exposta e com sequela 
funcional motora. 
 
1) De acordo com a classificação do Ministério da 
Saúde, esse paciente vai ser classificado como: 
(A) pequeno queimado: paciente com queimaduras de 
1º e 2º graus, acima de 10% da área corporal atingida. 
(B) médio queimado: paciente com queimaduras de 1º 
e 2º graus, com SCQ entre 10 e 25% ou queimaduras 
de 3º grau, com até 10% da SCQ, ou queimadura de 
mão e/ou pé. 
(C) grande queimado, paciente com queimaduras de 1º 
e 2º graus, com SCQ > 26%, ou queimaduras de 3º 
grau > 10% da SCQ, ou queimadura de períneo. 
(D) médio e grande queimado, pois apresenta 
características mistas. 
 
2) Antes de chegar ao serviço hospitalar, o paciente 
foi corretamente atendido pelo SAMU, cujas 
condutas imediatas envolveram: 
(A) avaliar a arritmia cardíaca e promover o 
aquecimento.(B) irrigar a área afetada com água ou SF 0,9% e 
observar alterações na voz, rouquidão, tosse, 
assegurando oxigenoterapia. 
(C) remover roupa aderida à pele e adornos em 
queimaduras de extremidades. 
(D) imobilizar a região cervical e iniciar terapia 
farmacológica. 
 
3) Preencha as definições a seguir de acordo com a 
classificação: 
(1) queimadura de 1º grau; 
(2) queimadura de 2º grau; 
(3) queimadura de 3º grau. 
( ) Acomete a epiderme e tem como principais 
características a dor e a hiperemia. 
 
 
( ) Ocorre a formação de bolhas ou flictenas. 
( ) Pode ser classificada de superficial ou profunda, 
diferenciando-se pela modificação da sensibilidade à 
dor. 
( ) Atinge todas as camadas da pele e tem como 
principal característica a não reepitelização. A 
sequência correspondente, de cima para baixo, é: 
(A) 1, 2, 2, 3. (B) 2, 3, 1, 3. (C) 3, 1, 1, 2. 
(D) 2, 1, 3, 2. 
 
4) As queimaduras são classificadas segundo a 
profundidade. Sobre as queimaduras de terceiro 
grau, podemos afirmar que 
(A) comprometem apenas a epiderme. 
(B) não há regeneração espontânea. Existe a 
necessidade de enxertia. 
(C) evoluem com descamação em poucos dias. 
(D) comprometem apenas a derme. 
(E) a repercussão sistêmica é desprezível. 
 
5) Qual das queimaduras a seguir deve ser 
considerada de grande gravidade? 
(A) Queimaduras de primeiro grau em qualquer 
extensão, em maiores de 03 anos. 
(B) Queimaduras de segundo grau com área corporal 
atingida em até 10% em maiores de 12 anos. 
(C) Queimaduras de segundo grau com área corporal 
atingida entre 5% a 15% em maiores de 12 anos. 
(D) Queimaduras que não envolvam face, mão ,períneo 
ou pé, de terceiro grau com até 5% da área corporal 
atingida em crianças acima de 12 anos. 
(E) Queimaduras por corrente elétrica. 
 
6) A assistência de enfermagem envolve cuidados 
específicos em pacientes vítimas de queimaduras, 
essa situação causa grandes mudanças vasculares 
e alterações no volume do líquido corporal do 
paciente. Em relação aos cuidados de enfermagem 
ao paciente queimado, assinale a alternativa 
correta. 
(A) Fazer curativo, duas vezes ao dia, mantendo 
técnica asséptica rigorosa. 
(B) Verificar sinais vitais e instalar sonda vesical de 
alívio para manter a diurese. 
(C) Lavar as áreas afetadas com SF 0,9% e mantê-las 
descobertas para evitar maceração da pele. 
(D) Puncionar acesso venoso de grosso calibre e 
manter hidratação venosa conforme prescrição médica. 
 
7) As queimaduras são classificadas de acordo 
com o agente causador, a extensão da superfície 
corpórea queimada e a profundidade ou grau. 
Sendo a gravidade de uma queimadura mensurada 
pela extensão da superfície corpórea queimada 
(SCQ), marque a alternativa correta. 
(A) Grave ou grande queimado, quando mais de 40% 
da superfície corporal é atingida. 
(B) Leve ou pequeno queimado, quando menos de 5% 
da superfície corporal é atingida. 
(C) Médio ou médio queimado, quando mais de 15% e 
menos de 25% da superfície corporal é atingida. 
(D) Muito grave ou gravíssimo queimado, quando mais 
de 60% da superfície corporal é atingida. 
8) Quanto à classificação da profundidade das 
queimaduras, assinale a alternativa correta. 
(A) Queimaduras de primeiro grau referem-se aquelas 
com espessura superficial, que afetam a epiderme e 
derme, sem formar bolhas e que se reepitelizam. 
(B) Queimaduras de segundo grau possuem espessura 
parcial afetam a epiderme e derme, formam bolhas e 
se reepitelizam. 
(C) Queimaduras de terceiro grau são aquelas de 
comprometimento total, que afetam derme e tecido 
subcutâneo; são indolores e se reepitelizam. 
(D) Queimaduras de quarto grau possuem espessura 
total; afetam as camadas mais profundas da pele; 
apresentam placa esbranquiçada ou enegrecida; não 
reepitelizam e necessitam de enxerto. 
 
9) Acerca da epidemiologia das queimaduras, pode-
se afirmar verdadeiramente: 
I. As causas mais comuns de queimadura são de 
origem térmica, elétrica, química e por radiação. 
II. Em crianças, as causas das queimaduras variam de 
acordo com a faixa etária; lactentes e infantes são mais 
propensos à queimadura por frio. Já crianças maiores 
são mais propensas a queimaduras com líquidos 
quentes. 
III. O ambiente em que os acidentes com queimadura 
ocorrem com maior frequência é o trabalho. 
IV. Em idosos, a condição de pele adelgaçada, a 
diminuição da camada subcutânea e da resistência 
imunológica e a cicatrização lenta provocam o 
agravamento e a demora na recuperação do quadro do 
paciente. São verdadeiros os itens: 
(A) I e IV. (B) II e III. (C) I e II. (D) II e IV 
 
10) As lesões associadas a queimaduras são 
consideradas uma das piores experiências que o 
ser humano pode passar. Sempre emocionam e 
solidarizam a sociedade e os envolvidos. No que 
tange ao atendimento de enfermagem ao paciente 
queimado, é correto afirmar que 
(A) são métodos para cálculo da área queimada: 
diagrama de Lunender e Browdering, método da 
superfície plantar e regra dos nove. 
(B) a avaliação da gravidade da queimadura depende: 
da característica da queimadura (extensão, localização 
e profundidade), da característica do paciente 
(condições fisiológicas, doenças futuras), das 
agressões concomitantes (característica do agente, 
traumatismos, e intoxicações). 
(C) o atendimento inicial do queimado, pré- hospitalar 
ou hospitalar, envolve a avaliação das vias aéreas, 
pela presença ou não de rouquidão ou afonia, pois o 
calor do fogo pode provocar edema de vias aéreas 
acima das cordas vocais e evoluir com obstrução da 
via e choque hipervolêmico. 
(D) são diagnósticos de enfermagem ao paciente 
queimado: troca gasosa prejudicada, risco de infecção, 
nutrição equilibrada, mobilidade física prejudicada, dor, 
ansiedade. 
(E) as queimaduras elétricas são extremamente 
danosas. Há destruição e necrose extensas quando em 
comparação com traumas aparentes, pois parte da 
destruição dá-se durante a condução elétrica 
 
11) As queimaduras são lesões decorrentes da 
energia térmica, química ou elétrica, que conduzem 
calor em excesso e danificam os tecidos, 
provocando a morte celular. Em casos mais graves, 
 
 
a reposição de líquidos é necessária. Segundo a 
fórmula de Parkland do PHTLS última edição, deve-
se infundir: 
(A) de 2 a 4 ml x %SCQ x peso (Kg) para adultos e 
crianças. 
(B) de 2 a 4 ml x %SCQ x peso (Kg) se houver 
queimadura elétrica. 
(C) de 1 a 5 ml x %SCQ x peso(Kg) para mulheres. 
(D) de 2 a 8 ml x %SCQ x peso (Kg) para homens. 
(E) de 10 a 20 ml x %SCQ x peso (Kg) e altura para 
homens. 
 
12) De acordo com a regra dos nove, um adulto que 
teve os membros superiores queimados, tem 
quantos por cento da superfície copórea 
queimada? 
(A) 9%. (B) 18%. (C) 21%. (D) 27%. (E) 36% 
 
13) Um paciente, adulto, deu entrada no pronto-
socorro com queimaduras provocadas por óleo 
quente. Ele referiu intensas dores nas seguintes 
regiões: membro superior direito, tórax anterior e 
membro inferior direito. Conforme a regra dos 
nove, o paciente apresentou X% da superfície 
corpórea queimada. Marque a alternativa que 
representa o percentual correto. 
(A) 45%. (B) 31,5%. (C) 9%.(D) 27%. 
14) Para avaliação do paciente com queimaduras, 
deve ser considerada a área de superfície corpórea 
afetada. De acordo com a regra dos nove, é correto 
afirmar que cada membro superior corresponde no 
total a ___ da superfície; cada membro inferior 
corresponde no total a ___; o torso corresponde a 
___; a cabeça e pescoço correspondem a ___; e o 
períneo corresponde no total a ___. Assinale a 
alternativa que completa correta e respectivamente 
as lacunas. 
a) 15%; 20%; 34%; 14%; 9%. 
b) 9%; 18%; 36%; 18%; 9%. 
c) 5%; 16%; 32%; 10%; 10% 
d) 9%; 18%; 36%; 9%; 1%. 
e) 27%; 45%; 36%; 18%; 9%. 
 
15) As queimaduras são lesões decorrentes de 
agentes capazes de produzir calor excessivo que 
danifica os tecidos corporais e acarreta a morte 
celular. Tais agravos podem ser classificadoscomo 
queimadura de primeiro grau, de segundo grau ou 
terceiro grau, sendo essa classificação feita tendo-
se em vista a profundidade do local atingido. Sobre 
a queimadura de terceiro grau, é correto afirmar 
que 
(A) atinge somente a epiderme, sem formar bolhas. 
(B) a restauração das lesões ocorre entre 7 e 21 dias. 
(C) atinge a epiderme e parte da derme, forma bolhas 
ou flictenas. 
(D) apresenta vermelhidão, dor, edema e descama em 
4 a 6 dias. 
(E) atinge a epiderme, a derme, as estruturas 
profundas e é indolor. 
 
16) Considere um adulto com queimaduras graves 
em pescoço, tórax, braços e pernas. Essas lesões 
representam certa limitação na escolha do local 
para punção do acesso periférico. Considerando a 
necessidade de hidratação parenteral em casos de 
queimaduras, a conduta correta do enfermeiro é: 
A) fazer punção em artéria femural. 
B) escolher o melhor local para acesso venoso, mesmo 
em área queimada. 
C) puncionar acesso em locais com queimadura de 
terceiro grau, por não ser indolor. 
D) não puncionar acesso de maneira alguma, deixando 
que o médico puncione acesso por fístula 
arteriovenosa. 
E) optar por passar o cateter central de inserção 
periférica, se habilitado para este procedimento, 
mesmo que o acesso venoso com jelco possa ser 
realizado. 
 
17) Na consulta de enfermagem podemos encontrar 
exames alterados de um usuário como a 
diminuição do potássio e aumento do sódio, 
portanto podemos observar o que ele se encontra 
respectivamente com? 
A) Hipopotassemia e Hipercalemia. 
B) Hipocalcemia e Hipernatremia. 
C) Hipocalemia e Hipernatremia. 
D) Hipocalemia e Hiperpotassemia. 
E) Hiponatremia e hipercalemia. 
 
18) Considere um adulto com queimaduras graves 
em pescoço, tórax, braços e pernas. Essas lesões 
representam certa limitação na escolha do local 
para punção do acesso periférico. Considerando a 
necessidade de hidratação parenteral em casos de 
queimaduras, a conduta correta do enfermeiro é: 
A) fazer punção em artéria femural. 
B) escolher o melhor local para acesso venoso, mesmo 
em área queimada. 
C) puncionar acesso em locais com queimadura de 
terceiro grau, por não ser indolor. 
D) não puncionar acesso de maneira alguma, deixando 
que o médico puncione acesso por fístula 
arteriovenosa. 
E) optar por passar o cateter central de inserção 
periférica, se habilitado para este procedimento, 
mesmo que o acesso venoso com jelco possa ser 
realizado. 
 
1) Sobre cateterismo da bexiga, leia as afirmações 
abaixo: 
I. São indicações para o cateterismo de bexiga: 
cateterismo intermitente, de demora de curto prazo e 
de demora de longo prazo. A retenção urinária grave, 
com episódios de recorrentes de infecção do trato 
urinário, é uma das indicações de cateterismo de 
demora de curto prazo. 
II. Após a inserção de um cateter de demora, está 
indicado manter um sistema de drenagem urinária 
aberto para minimizar o risco de infecção. As bolsas 
coletoras de urina padrão são de plástico e comportam 
cerca de 1000 a 1500 mL de urina. 
III. A duração prevista do cateterismo determina a 
seleção do material do cateter. Os cateteres de látex 
são recomendados para uso por até três semanas. O 
tamanho do balão é importante na escolha do cateter 
de demora. Os tamanhos de balão variam de 3 mL 
(pediátricos) a grandes volumes de pós-operatório (75 
mL). 
 
 
IV. O acúmulo de secreções ou incrustações no local 
da inserção do cateter é uma fonte de irritação e 
potencial infecção. A higiene perineal deve ser 
realizada, pelo menos, três vezes ao dia ou conforme 
necessário. Estão CORRETAS apenas 
A) I, II e III. B) II e III. C) II, III e IV. D) III e IV. 
E) I e IV. 
 
2) No centro cirúrgico, paciente masculino, 60 
anos, já sedado, está sendo submetido à sondagem 
vesical de demora com sonda vesical de Folley. 
Atualmente, recomenda-se que para o enchimento 
do balão de retenção o profissional de enfermagem 
utilize 
(A) água destilada, para evitar dificuldades no 
momento da retirada do cateter. 
(B) soro fisiológico 0,9%, pois devido seu pH 
semelhante ao da bexiga, a presença do cateter se 
torna menos agressivo. 
(C) solução contendo antibióticos, com o objetivo de 
prevenção da infecção do trato urinário. 
(D) solução contendo ácidos graxos essenciais, para 
auxiliar na recuperação do tecido uretral e vesical 
lesionados . 
(E) antisséptico à base de clorexedina, para a 
prevenção de cistite irritativa devido a longa 
permanência do cateter na bexiga. 
 
3) Assinale a alternativa correta a respeito das 
medidas de prevenção da (ITU). 
(A) Deve-se proceder à irrigação vesical contínua em 
caso de obstrução do cateter urinário por muco e 
coágulos. 
(B) É necessário fechar previamente o cateter antes da 
sua remoção. 
(C) Para a higiene diária do meato urinário deve ser 
utilizada solução de clorexedina degermante 2%. 
(D) Quando ocorrer desconexão ou vazamento, deve 
ser trocado todo o sistema. 
(E) O Técnico de Enfermagem poderá passar a sonda 
vesical de alívio. 
 
4) No procedimento de sondagem uretral existem 
algumas contra indicações. Analise as afirmativas 
abaixo e assinale a alternativa correta. 
I. Sangramento no meato uretral. 
II. Disúria. 
III. Sangue na região escrotal. 
IV. Oligúria. 
a) Apenas a afirmativa II está correta 
b) Apenas as afirmativas I e III estão corretas 
c) As afirmativas I, II e IV estão corretas 
d) Apenas as afirmativas II e III estão corretas 
 
5) P. R, sexo feminino, 58 anos, diabética há 7 anos, 
deu entrada em uma Unidade de Pronto 
Atendimento com história de retenção urinária há 
24 horas. No histórico de enfermagem, verificou-se 
o registro de disúria que foi controlada após o 
início da administração de antibioticoterapia há 10 
dias. Após avaliação prévia, ficou decidida a 
realização da cateterização intermitente da bexiga. 
Quanto a esse procedimento, analise as 
proposições abaixo. 
1) O(A) enfermeiro(a) deve preparar a bandeja para a 
cateterização intermitente tendo o cuidado de utilizar a 
sonda de acordo com o sexo e tamanho da paciente; 
para o caso acima, o indicado é uma sonda de Foley 
calibre 18 Fr. 
2) A cateterização intermitente promove alívio do 
desconforto da distensão, além de permitir a 
mensuração do volume urinário; para tanto, o 
enfermeiro deve realizar, antes do início do 
procedimento, higiene íntima criteriosa. 
3) Para a cateterização intermitente, o enfermeiro 
deverá utilizar coletor fechado para evitar risco de 
contaminação, conectado à sonda de Foley de duas 
vias. 
4) O(A) enfermeiro(a) deve orientar a paciente quanto 
ao procedimento; colocá-la em posição ginecológica; 
realizar higiene íntima criteriosa; e introduzir a sonda 
uretral até a bexiga, esperando o retorno da urina por 
um período entre 05 e 10 min. 
Estão corretas, apenas: 
A) 1, 2 e 3. B) 1 e 2. C) 2 e 4. 
D) 3 e 4. E) 1 e 4. 
 
5) A respeito do sistema urinário e possíveis 
alterações, assinale o item correto: 
A. A pielonefrite é uma doença renal de caráter crônico, 
que acomete com mais facilidade adultos jovens e na 
maioria dos casos é assintomática e por isso provoca 
danos muitas vezes irreversíveis. 
B. A etiologia dos problemas do trato urinário inferior é 
simples, por estar relacionada ao aumento do volume 
prostático ou alterações na musculatura e, geralmente, 
regridem com o tempo. 
C. O cateterismo permanente é o método ideal para 
esvaziamento completo da bexiga, não tendo nenhuma 
contraindicação, podendo ser usada inclusive por 
pacientes psiquiátricos. 
D. Paciente com retenção urinária deve ser estimulado 
pela enfermagem a manter os padrões normais de 
micção, com o auxílio de medidas de estímulo 
miccional. 
 
6) A coleta de urina por meio de cateterização deve 
obedecer alguns critérios, sendo correto afirmar 
que: 
A) se o paciente estiver utilizando sonda vesical de 
demora, deve-se coletar urina da bolsa coletora. 
B) se o paciente estiver utilizando sonda vesical de 
demora, deve serfeita assepsia da superfície desta e 
coletar amostra da urina por meio de punção proximal 
da sonda. 
C) se o paciente estiver utilizando sonda vesical de 
demora, deve-se desprezar a primeira porção da urina 
e coletar urina da porção média da bolsa coletora. 
D) se o paciente não estiver usando sonda vesical de 
demora, deve-se dar prioridade na colocação de sonda 
vesical de alivio para a obtenção de amostra de urina, 
pois neste tipo de procedimento não há risco de 
indução a bacteriúria. 
 
7) A sondagem vesical de demora tem como 
objetivo controlar o volume urinário, possibilitar a 
eliminação da urina em pacientes imobilizados, 
inconscientes ou com obstrução, em pós-
operatórios de cirurgias urológicas. Sobre esse 
procedimento, assinale a alternativa CORRETA. 
 
 
a) Trata-se de um procedimento estéril e que pode ser 
feito pelo técnico em enfermagem devidamente 
treinado, principalmente em centro cirúrgico. 
b) Em pacientes com sonda vesical de demora, deve-
se fazer cuidadosa higienização do meato uretral com 
água e sabão neutro, 1 vez/dia. 
c) Em pacientes acamados, com sonda vesical, deve-
se fazer higiene íntima após o banho no leito. 
d) As sondas mais utilizadas para cateterismo vesical 
em homens são as de número 14 ou 16 F. 
e) O sistema de drenagem pode ser aberto e só 
trocado com a sonda. 
 
8) Sobre cateterismo da bexiga, leia as afirmações 
abaixo: 
I. São indicações para o cateterismo de bexiga: 
cateterismo intermitente, de demora de curto prazo e 
de demora de longo prazo. A retenção urinária grave, 
com episódios de recorrentes de infecção do trato 
urinário, é uma das indicações de cateterismo de 
demora de curto prazo. 
II. Após a inserção de um cateter de demora, está 
indicado manter um sistema de drenagem urinária 
aberto para minimizar o risco de infecção. As bolsas 
coletoras de urina padrão são de plástico e comportam 
cerca de 1000 a 1500 mL de urina. 
III. A duração prevista do cateterismo determina a 
seleção do material do cateter. Os cateteres de látex 
são recomendados para uso por até três semanas. O 
tamanho do balão é importante na escolha do cateter 
de demora. Os tamanhos de balão variam de 3 mL 
(pediátricos) a grandes volumes de pós-operatório (75 
mL). 
IV. O acúmulo de secreções ou incrustações no local 
da inserção do cateter é uma fonte de irritação e 
potencial infecção. A higiene perineal deve ser 
realizada, pelo menos, três vezes ao dia ou conforme 
necessário. 
Estão CORRETAS apenas 
A) I, II e III. B) II e III. C) II, III e IV. D) III e IV. 
E) I e IV 
 
 ) A cateteri aç o vesical é o principal fator 
relacionado à infecção do trato urinário (ITU). 
Analise as afirmativas abaixo em relação ao 
assunto. 
1. Os agentes etiol gicos responsáveis pela T 
costumam, inicialmente, pertencer microbiota do 
paciente. 
2. a T , as bactérias gram negativas são as mais 
frequentes e possuem import ncia epidemiol gica, 
especialmente as do g nero nterococcus. 
3. O cateterismo intermitente é prefer vel a cateteres 
uretrais de demora ou suprap bica em pacientes com 
disfunção de esva iamento vesical. 
4. O uso de cateter externo é uma alternativa para 
cateteres uretrais em pacientes do sexo masculino sem 
retenção urinária. 
5. O cateter urinário deve ser utili ado rotineiramente 
em pacientes operados. Assinale a alternativa que 
indica todas as afirmativas corretas. 
a. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1 e 5. 
b. ( ) São corretas apenas as afirmativas 3 e 5. 
c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5. 
d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 3, 4 e 5. 
e. ( ) São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5. 
 
10) Acerca da infecção do trato urinário (ITU), 
considerada uma das doenças mais comuns na 
pediatria, assinale a alternativa correta. 
A) A infecção urinária compreende a fixação e a 
multiplicação bacteriana no trato urinário de crianças. 
Considera-se infecção do trato urinário baixo e alto, 
respectivamente, o acometimento do parênquima renal 
e da bexiga. 
B) Em crianças pré-escolares e escolares, a febre é a 
principal manifestação clínica e, muitas vezes, o único 
sinal de ITU. A criança pode apresentar outros 
sintomas inespecíficos, como: vômitos, inapetência e 
polidipsia. 
C) Os lactentes com maior comprometimento clínico, 
em decorrência da ITU, apresentam: adinamia, 
calafrios, dor abdominal, além de enurese, urgência, 
polaciúria, disúria, incontinência e/ou retenção urinária 
com urina fétida e turva. 
D) Existe maior incidência de ITU no sexo masculino 
até o terceiro ano de vida; após essa faixa etária, há 
predomínio dos casos no sexo feminino. 
E) São medidas de prevenção da ITU realizadas 
pela(o) enfermeira(o): orientar a higiene perineal no 
sentido anteroposterior e o aumento da ingestão 
hídrica; verificar a presença de vaginite ou oxiúros, 
especialmente quando existe prurido entre as pernas. 
 
11) A publicação da ANVISA (2017) de Medidas de 
Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à 
Saúde tem a finalidade de contribuir para reduzir a 
incidência das Infecções Relacionas à Assistência 
à Saúde (IRAS) em serviços de saúde, a partir da 
disponibilização das principais medidas 
preventivas práticas adequadas à realidade 
brasileira. A infecção do trato urinário - ITU é uma 
das causas prevalentes de IRAS de grande 
potencial preventivo, visto que a maioria está 
relacionada à cateterização vesical. Sobre o 
manuseio correto do cateter urinário, analise as 
afirmativas abaixo e identifique as corretas: 
I- Quando ocorrer desconexão, quebra da técnica 
asséptica ou vazamento do cateter urinário, todo o 
sistema deve ser trocado. 
II- Manter sempre a bolsa coletora acima do nível da 
bexiga. 
III- Não é necessário fechar previamente o cateter 
antes da sua remoção. 
IV- A passagem do cateter urinário para sondagem 
vesical de alívio não requer técnica estéril. 
V- Manter o sistema de drenagem fechado e estéril. 
Assinale a alternativa correta: 
(A) Apenas as afirmativas I e V estão corretas. 
(B) Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas. 
(C) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
(D) Apenas as afirmativas IV e V estão corretas. 
(E) Todas as afirmativas estão corretas. 
 
SONDAGENS GÁSTRIGAS / ENTERAIS E NPT 
 
12) Sr. João, 49 anos, foi atendido em uma unidade 
de saúde referindo forte dor epigástrica, sudorese e 
tontura. Ao realizar a anamnese, a enfermeira 
Joana coletou a informação de que o paciente era 
alcoolista há aproximadamente um ano, além de ter 
sido diagnosticado com uma gastrite, cujo 
 
 
tratamento foi interrompido. O paciente referiu 
ainda estar apresentando fezes escuras com odor 
fétido. Considerando os dados colhidos na 
anamnese e exame físico, foram prescritos, entre 
outros procedimentos, reposição volêmica e 
instalação de uma sonda nasogástrica para a 
realização da lavagem gástrica. Sobre o 
procedimento de sondagem nasogástrica, assinale 
a alternativa correta. 
A) A sonda nasogástrica depois de instalada deve ser 
mantida fechada e acoplada a um coletor fechado para 
auxiliar na drenagem da secreção por gravidade. 
B) O paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal 
para facilitar a passagem da SNG e favorecer o 
conforto do paciente. 
C) Para garantir a segurança do paciente é essencial 
confirmar o correto posicionamento da sonda que deve 
ser verificado introduzindo a ponta distal da sonda em 
um copo com água; o borbulhamento indica que a 
sonda está posicionada inadequadamente. 
D) Para que o procedimento de instalação da sonda 
auxilie na possível descompressão do estômago e 
controle da drenagem do conteúdo gástrico, o calibre 
de escolha da SNG deve ser entre 12 e 14 Fr. 
E) Para o adequado posicionamento da sonda, ela 
deve ser inserida após a medição, que deve ser 
determinada medindo a distância da extremidade do 
nariz ao lobo da orelha e desse ao apêndice xifoide, e 
adicionando, aproximadamente, 15 cm. 
 
13) Sobre Sondagem Nasogástrica (SNG), é 
CORRETO afirmarque 
A) o tempo de utilização da SNG para alimentação, 
descompressão ou lavagem gástrica é o mesmo em 
virtude da semelhança da técnica utilizada. 
B) para a lubrificação da sonda, é utilizado lubrificante 
hidrossolúvel, pois este é absorvido e, se por algum 
motivo, a sonda acidentalmente entrar no pulmão, não 
irá causar nenhum dano. 
C) a inclinação da cabeça para trás facilita a passagem 
da sonda para dentro do esôfago e não, da laringe. A 
deglutição no momento da passagem da sonda move a 
epiglote sobre a laringe e facilita a passagem desta. 
D) o conteúdo gástrico é sempre esverdeado a 
acastanhado e, em geral, está presente em quantidade 
menor que 10 ml, e o Ph é ácido. 
E) a lubrificação da sonda à base de óleo, como a 
vaselina, é a mais utilizada por facilitar e garantir a 
excelência na realização do procedimento. 
 
14) A sondagem nasogástrica é um procedimento 
realizado pelo enfermeiro e exige alguns cuidados 
específicos. Sobre os principais cuidados, assinale 
o item correto: 
A. O enfermeiro deve avaliar o tamanho da sonda 
nasogástrica antes da inserção, medindo-a da ponta do 
nariz até o apêndice xifoide. 
B. O enfermeiro deve orientar quanto à manutenção da 
permeabilidade da sonda, que é feita injetando-se 5ml 
de soro fisiológico após a alimentação e administração 
de medicamentos; em se tratando de mais de um 
medicamento, estes devem ser diluídos, misturados e 
administrados juntos. 
C. O aspirado gástrico deve ser avaliado pelo 
enfermeiro, observando a sua coloração e quantidade: 
em pacientes jovens, é transparente e abudante, 
mudando para a coloração esverdeada em idosos, em 
grande quantidade. 
D. O enfermeiro deve inserir a sonda com movimentos 
suaves e deve providenciar material de aspiração, a fim 
de ser usado com rapidez, caso o paciente apresente 
vômitos; o paciente deve ser colocado em posição 
confortável e se não for contraindicado, pede-se para 
que ele engula goles de água por um canudo. 
 
15) Um dos cuidados de enfermagem com a terapia 
nutricional enteral em pacientes críticos é: 
(A) aspirar rotineiramente o resíduo gástrico pela sonda 
nasoenteral, quando em posição entérica (após o 
ângulo de Treitz), entre os intervalos de instalação das 
dietas. 
(B) interromper a infusão da dieta, quando o paciente 
apresentar dois episódios de fezes amolecidas ou 
liquefeitas, em um período de 24h. 
(C) manter o decúbito elevado de 30º a 45º durante a 
infusão da dieta, em pacientes acamados. 
(D) armazenar o frasco da dieta na geladeira de 
medicamentos de 6 a 12 ºC, quando sua instalação for 
postergada. 
(E) utilizar seringa de pequeno calibre para 
desobstrução da sonda nasoenteral. 
 
16) Na inserção e remoção de uma sonda de 
alimentação, é essencial que o enfermeiro conheça 
toda a técnica, suas indicações e todos os 
cuidados necessários para as Boas Práticas em 
saúde. Marque a alternativa CORRETA, em relação 
ao “Processo de Cuidar” (em Enfermagem) de 
indivíduos (criança, adulto, idoso) que necessitam 
da inserção ou da remoção de sonda de 
alimentação: 
a) A avaliação do estado mental do paciente e do 
reflexo do engasgo/vômito, bem como a capacidade de 
deglutir são medidas essenciais, porque pacientes em 
estado de alerta são mais capazes de colaborar com o 
procedimento, já em pacientes com nível alterado ou 
diminuído de consciência, não é indicado tal 
procedimento. 
b) A avaliação do estado mental do paciente e do 
reflexo do engasgo/vômito, bem como a capacidade de 
deglutir são medidas essenciais, porque pacientes em 
estado de alerta são mais capazes de colaborar com o 
procedimento, embora as sondas de alimentação 
passam ser inseridas em pacientes com nível alterado 
ou diminuído de consciência. 
c) Deve-se fazer uma avaliação de ausculta abdominal 
e, na ausência de sons intestinais, não se indica 
contraindicação de alimentação, por isso, o enfermeiro 
deverá executar o procedimento para que o paciente 
não fique com caquexia por falta de alimentos, 
principalmente se tratando de doentes terminais em 
cuidados paliativos. 
d) Colocar o paciente em posição de Fowler baixa. Se 
o paciente estiver comatoso, coloque-o em posição de 
Krasker. Caso o paciente precise se manter deitado em 
posição dorsal, colocá-lo na posição de lado direito, 
que ajudará no antirrefluxo, o que reduzirá o risco de 
aspiração pulmonar. 
e) Ao remover a sonda, certifique-se acerca do nome 
do paciente. Fique ao lado direito do paciente, aplique 
50mL de água para lavar toda a sonda e não haver 
riscos de entupimentos e, também, para que não entre 
 
 
ar no estômago após a retirada da mesma. Aposição 
de Krasker é a melhor indicação para retirada da 
sonda. A técnica de remoção exige lentidão para que 
não haja aspiração nem fissuras. 
 
17) As hemorragias digestivas podem apresentar-
se de várias maneiras, ora visíveis, ora apenas com 
sintomas decorrentes da perda de sangue. Sobre 
as hemorragias gastrointestinais, assinale a 
alternativa CORRETA. 
A) As úlceras pépticas representam a causa menos 
frequente de hemorragia digestiva alta. 
B) O sangramento a partir das lacerações de Mallory-
Weiss estanca espontaneamente, na maioria dos 
pacientes. 
C) A ligadura é a terapia endoscópica de escolha para 
sangramento das varizes esofágicas que acarreta 
maiores complicações locais e maiores recorrências de 
sangramento. 
D) A gastropatia hemorrágica e erosiva provoca lesões 
na mucosa gástrica e hemorragias significativas. 
E) O sangramento diverticular, em sua maioria, é 
insidioso, doloroso e de pouco volume, fazendo 
sangramento oculto nas fezes. 
 
18) Assinale a alternativa correta no que diz 
respeito à instalação e administração da Terapia 
Nutricional Parenteral (TNP). 
(A) A solução com osmolaridade até 850 mOsm/L é 
indicada para administração em acesso periférico. 
(B) Em cateter venoso central, o lúmen proximal é 
exclusivo para infusão da solução parenteral. 
(C) O equipo adequado e a bolsa devem ser trocados a 
cada 30h. 
(D) A instalação da bolsa pode ser feita pelo 
Enfermeiro e pelo Técnico de enfermagem. 
(E) É contraindicada a instalação de terapia nutricional 
em acesso periférico. 
 
INTOXICAÇÃO EXÓGENAS 
 
19) Na intoxicação exógena, os métodos para 
tratamento são de escolha complexa e é preciso 
uma consulta rápida ao Centro de Controle de 
Intoxicações (CCI). O carvão ativado tem 
importância relevante no tratamento de algumas 
intoxicações e sua ação principal é 
(A) reduzir o tempo de trânsito gastrointestinal e 
promover obstrução. 
(B) induzir ao vômito, pois contém cafalina e emitina. 
(C) aglutinar toxinas contidas no estômago e intestino, 
prevenindo sua absorção através da parede 
gastrointestinal para a circulação sistêmica. 
(D) apenas remover as toxinas do estômago, não 
removendo as do intestino. 
(E) tratar de modo eficaz casos de intoxicações por 
lítio, álcool e sustâncias cáusticas 
 
20) Uma mulher de 22 anos ingeriu grande 
quantidade de acetaminofeno (APAP), causando 
intoxicação. O médico da emergência solicita à 
enfermeira que administre carvão ativado conforme 
prescrição. Diante da prescrição e da gravidade da 
situação, a enfermeira realiza o procedimento, 
ciente de que a finalidade do carvão ativado é: 
(A) remover uma quantidade maior de substância 
tóxica, pois é um método de descontaminação 
gastrointestinal, por meio de lavagem realizada com 
soro fisiológico e sonda orogástrica. 
(B) inibir substância que cause ou promova 
evacuações, diminuindo a absorção da droga por 
acelerar sua passagem pelo trato gastrointestinal. 
(C) adsorver a droga em sua grande área de superfície, 
impedindo sua absorção pelo trato gastrointestinal, 
interrompendo a circulação êntero-hepática da 
substância tóxica. 
(D) absorver a droga para o tratamento de intoxicações 
por substâncias de baixo peso molecular, 
hidrossolúveis e pouco ligadas a proteínas plasmáticas, 
como é o caso do APAP. 
 
21) Na assistência aos pacientes vítimas de 
envenenamento, qual item NÃO constitui cuidadode enfermagem? 
(A) Avaliar, estabelecer e manter a via área. 
(B) Monitorar a função cardíaca. 
(C) Manter e/ou corrigir o equilíbrio acidobásico e 
homeostase dos eletrólitos. 
(D) Prescrever terapia farmacológica de acordo com as 
complicações. 
 
22) Em relação às intoxicações exógenas agudas, 
podemos afirmar que 
(A) a lavagem gástrica é indicada para aqueles 
pacientes que fizeram uso de drogas em cápsulas ou 
comprimidos, formaldeído e hidrocarbonetos. 
(B) a intoxicação por cocaína pode levar a quadros de 
síndrome convulsiva e hiperatividade adrenérgica. 
(C) pode ser utilizado o carvão ativado em pacientes 
com ingestão de cianeto, ferro, flúor ou metanol. 
(D) é importante a coleta de exames laboratoriais de 
dosagem séria compartilhada bifiltrada, quando a 
substância ingerida é desconhecida, no uso de 
múltiplas substâncias ou incompatibilidade entre os 
achados clínicos e a história. 
(E) síndromes dissociativa e simpaticolítica são 
características de intoxicação por organofosforado. 
 
 
23) A lavagem gástrica é um procedimento de 
urgência que deve ser realizado nos casos de 
ingestão acidental ou intencional de substâncias 
tóxicas (medicamentos, plantas, etc.), a fim de 
diminuir a exposição e absorção da substância em 
questão. Considerando-se o tema lavagem gástrica, 
observe se as afirmativas a seguir são verdadeiras 
(V) ou falsas (F). 
I É indicada na ingestão de cáusticos ou corrosivos, de 
hidrocarbonetos com alta volatilidade (solventes em 
geral) e em casos de varizes de esôfago de grosso 
calibre. 
II O comprimento da sonda a ser introduzida para a 
lavagem deve ser medido colocando-se a sua 
extremidade na parte superior da cabeça (região 
frontal) até a cicatriz umbilical, marcando-se esta 
delimitação com uma tira adesiva. 
III Em adultos, uma lavagem gástrica bemsucedida 
necessita de uma média de 6 a 8 litros de líquido (soro 
fisiológico ou água). Administram-se pequenas 
quantidades (máximo 250 ml/vez), visto que volumes 
maiores podem “empurrar” o toxicante para o duodeno. 
 
 
A sequência correta, de cima para baixo, é: 
(A) V, F, F. (B) V, F, V. (C) F, F, V. 
(D) F, V, F. (E) V, V, F. 
 
I - O texto a seguir corresponde às questões 24 e 
25. 
Segundo a Rede Nacional de Centros de 
Informação e Assistência Toxicológica (Renaciat) e 
o Sistema Nacional de Informações 
Tóxicofarmacológicas (Sinitox), 
“epidemiológicamente, as causas de intoxicaç o e 
envenenamento mais prevalentes são os 
medicamentos, domissanitários, escorpiões, 
produtos químicos industriais, outros animais 
peçonhentos/venenosos, agrotóxicos de uso 
agrícola, substâncias de uso abusivo, serpentes, 
animais não peçonhentos, aranhas, raticidas, 
agrotóxicos de uso doméstico, produtos 
veterinários, plantas, cosméticos, alimentos, metais 
e outros”. 
 
24) Acerca das síndromes decorrentes de 
intoxicação e envenenamento, assinale o item 
correto. 
(A) Nas síndromes colinérgicas, cujas causas 
envolvem uso excessivo de atropina, escopolamina, 
amitriptilina, cogumelos e outros, verificam-se como 
manifestações clínicas a agitação, o rubor facial, a 
midríase, a confusão mental, arritmias e outros. 
(B) Nas síndromes extrapiramidais, verificam-se como 
sintomas movimentos involuntários tremores, sialorreia, 
e as causas incluem o uso abusivo de clorpromazina, 
bromoprida ou metoclopramida via IV, por exemplo. 
(C) Nas síndromes adrenérgicas causadas pelo 
carbamato ou “chumbinho”, as manifestações cl nicas 
são sialorreia, vômitos, convulsão, entre outras. 
(D) O tratamento das síndromes narcóticas (morfina, 
meperidina, codeína ou heroína) é a administração de 
benzodiazepínico. 
 
25) A conduta no atendimento pré-hospitalar, em 
casos de intoxicação, envenenamento ou acidentes 
com animais, deve ser considerado correto: 
(A) a apreensão e a morte do animal peçonhento 
envolvido no acidente. 
(B) a observação do animal doméstico por 5 dias e a 
confirmação da vacinação antirrábica. 
(C) a lavagem do local atingido por uma água-viva, 
utilizando água do mar ou solução com vinagre. 
(D) o estímulo ao vômito diante da ingestão de 
produtos tóxicos. 
 
26) Na intoxicação alcoólica, de acordo com o 
estado do paciente, devem-se conduzir medidas 
gerais de suporte à vida. A maioria dos casos não 
requer tratamento farmacológico; no entanto, ao 
observar alcoolemia a partir de 150mg% deve-se 
intervir. Em relação ao tratamento da intoxicação 
alcoólica, observe as afirmativas a seguir. 
I Por ser em geral um processo autolimitado, muitas 
vezes basta assegurar a interrupção da ingesta de 
álcool, proporcionar ambiente seguro e livre de 
estímulos e posicionar o paciente em decúbito lateral. 
II No comportamento heteroagressivo, pode ser 
necessária a contenção química. Nesse caso, utiliza-se 
de preferência um neuroléptico de alta potência, como 
o benzodiazepínico 5mg IM. 
III O uso de soro fisiológico e glicose hipertônica é 
recomendado apenas no caso de evidência de 
desidratação e hipoglicemia. 
Das afirmativas acima: 
(A) apenas I está correta. 
(B) apenas II está correta. 
(C) apenas I e II estão corretas. 
(D) apenas II e III estão corretas. 
(E) apenas I e III estão corretas. 
 
II - Com referência às intoxicações agudas, julgue 
os itens que se seguem. 
27 ( ) A atropina é o antídoto específico para o 
tratamento de intoxicações agudas por drogas de 
abuso. 
28 ( ) Entre os sinais e sintomas comuns na 
intoxicação pela ingestão de solventes estão 
hipersecreção brônquica, broncoespasmo, tosse, 
insuficiência respiratória, cianose, bradicardia e 
hipotensão. 
29 ( ) As condutas específicas no caso de ingestão 
de produtos corrosivos são as seguintes: provocar 
vômito, passar sonda nasogástrica, realizar lavagem 
gástrica e realizar tentativas de neutralização do 
agente corrosivo. 
 
30) A equipe do SAMU foi acionada para 
atendimento em uma residência. Ao chegar, 
depara-se com um jovem com intoxicação aguda 
pela cocaína. Segundo sua mãe, o jovem vem 
sofrendo com essa situação há mais de dois anos. 
Em relação à cocaína, assinale a alternativa 
INCORRETA. 
(A) É uma droga estimulante da atividade do sistema 
nervoso central com propriedades anestésicas e 
vasoconstritoras. 
(B) A vítima da intoxicação aguda deverá ser internada 
em Unidade de Terapia Intensiva para monitoramento. 
(C) Clinicamente, encontramos hipotensão arterial, 
bradicardia e arritmias cardíacas. 
(D) Podem ocorrer convulsões do tipo tônicoclônicas. 
(E) O tratamento da overdose de cocaína deve ser 
visto como uma emergência clínica. 
 
 
31) As intoxicações exógenas são causa frequente 
de atendimento em urgências e emergências. É 
importante que o enfermeiro reconheça 
precocemente os sinais desse problema para a 
correta assistência. Sobre as intoxicações 
exógenas, analise as afirmativas abaixo e coloque 
V nas Verdadeiras e F nas Falsas. 
( ) Deve ser considerado caso suspeito de intoxicação 
exógena todo paciente (bebê, criança ou adulto) que 
apresente quadro súbito e inexplicado de alteração do 
nível de consciência, convulsões, alteração 
hemodinâmica ou respiratória, sem causa claramente 
definida. 
( ) A síndrome colinérgica, relacionada à intoxicação 
por carbamatos, fisostigmina, organofosforados e 
pilocarpina, apresenta quadro típico de bradicardia, 
miose, hipersalivação, diarreia, vômitos, broncorreia, 
lacrimejamento, sudorese intensa, fasciculações. 
 
 
( ) O enfermeiro deverá, ao atendimento, realizar 
exame físico detalhado, da cabeça aos pés, com 
atenção adicional para: hálito e exame da cavidade 
oral; temperatura corpórea e glicemia capilar. Em 
seguida, deve monitorizar a pressão arterial, a 
frequência e o ritmo cardíaco, oximetria de pulso e 
glicemia capilar. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência 
CORRETA. 
A) F-F-F B) V-V-V C) V-F-V D) F-V-F E) V-F-F 
 
32) Ao cuidar de paciente em uso contínuo de 
opioide, durante o período de um mês, o enfermeiro