Avaliação das lesões e condições das vitimas (entorse, queimaduras, lesões abertas e fechadas, equimoses, hematomas e outros) - Primeiros socorros

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 As lesões podem variar entre pequenas 
escoriações sem maiores gravidades e lesões que 
podem ameaçar a vida do traumatizado. 
 A ameaça mais imediata para a vida da vítima 
com lesões resulta, geralmente, de perdas 
sanguíneas; 
 Assim, durante o atendimento, a identificação 
das lesões que causam hemorragias importantes 
e o controle destas são prioritários; 
 Portanto o tratamento é direcionado para 
controlar sangramentos e prevenir, 
contaminações/infecções 
 
LIMPEZA 
 A limpeza faz-se mediante a utilização de 
soro fisiológico com o qual se lava abundantemente 
a ferida de modo a remover o máximo de sujidade 
possível. 
 
DESINFECÇÃO 
 A desinfecção é conseguida pela aplicação 
de um desinfetante dos quais o mais comum é a 
iodopovidona. 
 
 A Iodopovidona combate grande parte dos 
microrganismos, desempenhando ação 
germicida e esporicida sobre bactérias, fungos e 
protozoários. 
TIPOS DE FERIMENTOS 
 Um trauma pode apresentar dois tipos de 
ferida. 
LESÕES ABERTAS 
 Onde a superfície da pele ou mucosa é 
rompida. 
 
LESÕES FECHADAS 
 Não ocorre abertura da pele ou mucosas, 
resulta de pancada, força ou esforço causado pelo 
trauma (queda ou agressão) podendo ocorrer até 
hemorragias externas. 
 
avaliação das lesões e condições das vitimas 
AULA 3 – PRIMEIROS SOCORROS 
 lesões 
 
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 AÇÃO E LIMITES DO SOCORRISTA 
 Equimoses: lesão de pequenos vasos da pele 
que não causam grande acumulação de sangue 
nos tecidos, habitualmente designadas por 
nódoas negras. 
 
 Hematomas: quando há lesão de vasos 
sanguíneos de maior calibre com acumulação de 
quantidades de sangue que podem ser 
significativas. 
 
 Conduta: na presença de hematomas ou 
equimoses deve-se fazer aplicações frias sobre o 
local, para diminuir o edema, a hemorragia e a 
dor. Os hematomas encontram-se muitas vezes 
associados a fraturas. 
ESCORIAÇÕES 
 As escoriações são lesões simples, que 
ocorrem na camada mais superficial da pele, por 
exemplo uma perna ralada em uma criança, sem 
perda ou destruição do tecido. No geral, o 
sangramento é pequeno, porém podem ser muito 
dolorosas porque as terminações nervosas ficam 
expostas. 
 Cuidados: lavar a região afetada com água 
corrente e sabão neutro. Nessa etapa, é 
importante retirar qualquer resquício de grama, 
terra, asfalto ou outro corpo estranho que possa 
ter ficado no ferimento. 
 Sinais que podem indicar infecção: aumento 
da temperatura da pele ao redor da lesão e 
vermelhidão. 
 
QUEIMADURAS 
 Lesão provocada pelo contato direto da pele 
com uma fonte quente ou fria. Ela também pode 
acontecer por produtos químicos, radiação, animais 
ou plantas e corrente elétrica. 
 
QUEIMADURAS DE 1º GRAU – ÁREA 
SUPERFICIAL 
 Coloque a área debaixo da água fria por, no 
mínimo, 15 minutos; 
 Mantenha um pano limpo, frio e úmido durante 
24h; 
 Jamais aplique óleo ou manteiga; 
 Se possível, passe pomada específica para essa 
lesão. 
 
 
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 QUEIMADURAS DE 2º GRAU – CAMADA 
INTERMEDIÁRIA 
 Coloque a área debaixo da água fria por, no 
mínimo, 15 minutos; 
 Com muito cuidado, lave-a com água fria e 
sabão neutro, sem esfregar; 
 Cubra-a com uma gaze molhada ou com 
bastante vaselina; 
 Jamais fure as bolhas, isso aumenta o risco de 
infecção; 
 Em caso de bolhas grandes, procure ajuda 
imediata. 
 
QUEIMADURAS DE 3º GRAU – GRAVE, 
QUE GERA RISCO DE VIDA E DEIXA 
CICATRIZES 
 Chame o socorro imediatamente; 
 Submeta a região ao soro fisiológico ou 
água por 10 minutos; 
 Coloque, muito cuidadosamente, uma gaze 
esterilizada umedecida em soro fisiológico ou 
um pano limpo; 
 Caso a região seja muito grande, enrole um 
lençol limpo umedecido em soro fisiológico e 
que não solte pelos até a ajuda chegar; 
 Em hipótese nenhuma passe algum outro 
produto. 
 
FERIMENTOS CORTANTES 
 A primeira coisa que deve ser feita é uma 
análise concreta da situação. Para isso, é preciso se 
atentar para o tipo de ferimento cortante. 
 Corte superficial: onde há menos sangramento 
e a tendência é que o sangue estanque 
rapidamente. Aqui, apenas as partes mais 
superficiais da pele é que sofrem algum dano. 
 Corte profundo: Já o corte profundo pode 
causar até hemorragia. Nesse caso, é necessário 
conter o sangramento com um pano limpo e 
macio, a fim de evitar que a perda de sangue 
cause ainda mais malefícios ao organismo do 
sujeito. 
 Nesse tipo de situação o corte é muito mais 
intenso, atingindo camadas mais profundas 
da pele e o atendimento deve ocorrer o 
quanto antes. 
CUIDADOS COM FERIMENTOS DE 
CORTES SUPERFICIAIS 
 Higienize a região afetada, usando sabão neutro 
e água corrente. Retirando qualquer resíduo de 
material (como vidro) que possa estar presente; 
 Depois você deverá aplicar um antisséptico no 
local, secando em volta da ferida e aplicando um 
curativo limpo e macio, como uma gaze, sobre o 
ferimento; 
 Por fim, procure trocar o curativo regularmente, 
mantendo o corte sempre limpo e seco, a fim de 
facilitar a cicatrização. 
CUIDADOS COM FERIMENTOS DE 
CORTES PROFUNDOS 
 Use um pano limpo e seco para pressionar a 
ferida, a fim de diminuir a perda de sangue; 
 Classificar o sangramento em arterial ou venoso; 
 higienizar a ferida com água corrente e sabão 
neutro. Use também uma gaze para remover 
possíveis resíduos e partículas que se 
mantiveram dentro da ferida; 
 Nunca remover o material do corte sozinho, pois 
poderá provocar uma nova hemorragia. 
CONTUSÃO 
 São lesões provocadas por golpes ou 
pancadas, em que não há presença de ferimentos 
abertos, isto é, sem rompimento da pele. Porém, os 
vasos sanguíneos adjacentes ao local lesionado são 
rompidos, ocorrendo derramamento de sangue no 
tecido subcutâneo ou em camadas mais profundas. 
 
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 Principais cuidados: 
 Aplicação de bolsa térmica de gelo ou de 
água gelada nas primeiras 24 horas e 
repouso da parte lesada são suficientes. 
 Caso persistirem os sintomas de dor, 
inchaço e vermelhidão, procure o ajuda 
especializada. 
ENTORSES 
 São lesões dos ligamentos das articulações, 
onde estes esticam além de sua amplitude normal, 
rompendo-se. Quando a entorse acontece há uma 
distensão dos ligamentos, mas não há o 
deslocamento completo dos ossos da articulação. 
 
 As condutas que deverão ser tomadas: 
 Aplicar bolsa térmica de gelo para diminuir 
o edema e a dor, durante as primeiras 24 
horas, após este tempo aplicar compressas 
mornas. 
 Se houver alguma ferida no local da entorse, 
agir conforme o ferimento: cobrir com 
compressa seca e limpa. 
 Imobilizar a área afetada e o enfaixamento 
de qualquer membro ou região afetada deve 
ser firme, mas sem compressão excessiva, 
para prevenir insuficiência circulatória. 
 Encaminhar a vítima para o atendimento 
especializado, para avaliação e tratamento. 
FERIDAS PERFURANTES OU 
PENETRANTES 
 Decorre da penetração de objeto pontiagudo 
na pele, como, por exemplo, prego, agulha, faca, 
pau, picador de gelo ou projétil de fogo. 
 
 O sangramento externo geralmente, é pequeno, 
porém o dano interno pode ser grave; 
 Quando profundo o risco de tétano é maior; 
 Nos ferimentos por arma de fogo deve-se 
procurar sempre os orifícios de entrada e saída; 
 Neste tipo de traumatismo, podem existir 
fraturas e lesões dos órgãos vitais que se 
encontravam no trajeto do projétil; 
 Recomendações: 
 NÃO retirar o objeto 
 Realizar a fixação do objeto se necessário 
 Encaminhar ao serviço de emergência e 
urgência 
EVISCERAÇÃO 
 Resultam de lesão da parede abdominal, com 
exteriorização das alças intestinais ou de outras 
estruturas intra-abdominais. A abordagem deste tipo 
de traumatismo e a manipulação das vísceras 
exteriorizadas devem ser feitas com todo o cuidado. 
 
 
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  Cuidados: 
 Se um objeto, se encontra empalado, 
independentemente da sua localização, 
nunca o tente retirar NÃO tentar recolocar os órgãos de volta na 
cavidade abdominal 
 Cobri-los com compressas estéreis 
umedecidas com soro fisiológico 
AMPUTAÇÃO TRAUMÁTICA 
 É quando ocorre perda parcial ou total do 
membro por um mecanismo de trauma. 
 Prevalecem em acidentes de trânsito, FAF, e 
acidentes de trabalho; 
 As amputações podem provocar hemorragias 
muito importantes e levar à perda irreversível da 
parte amputada. 
 
O QUE FAZER COM O MEMBRO? 
 A parte amputada deve acompanhar sempre 
a vítima ao hospital.