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Prévia do material em texto

1. 
1. 
2. Pergunta 1
1/1
Leia o trecho a seguir:
“[...] Existe uma variedade de técnicas propostas para os processos de congelamento, não havendo consenso a respeito de qual a melhor, visto que depende da experiência de cada serviço e do material a ser congelado. A vitrificação consiste no congelamento rápido, partindo de uma temperatura positiva próxima a zero e submergindo a amostra diretamente em nitrogênio líquido a uma temperatura de -196ºC. Mas o congelamento também pode ser feito por resfriamento lento, em rampa (0,1-0,3ºC/min). Para cada técnica, há um protocolo de descongelamento.”
Fonte: SILVA, A. C. J. S. R. Preservação de Fertilidade. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. v. 28, n. 6, p. 365-72. 2006. Com modificações. Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-72032006000600008&script=sci_arttext>. Acesso em: 08 Set 2020.
A leitura do fragmento do texto descreve os cuidados envolvidos no congelamento e descongelamento de células e tecidos. 
Assim, e de acordo com o conteúdo estudado sobre as técnicas de congelamento, analise os procedimentos abaixo listados e, a seguir, e associe-as às suas respectivas características.
1) Vitrificação.
2) Congelamento lento.
3) Descongelamento.
4) seeding.
( ) Sólido sem cristais de gelo.
( ) Cristalização pelo nitrogênio líquido.
( ) Requer equipamento de redução da temperatura programável. 
( ) Perigo de formação de cristais de gelo.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Mostrar opções de resposta 
3. Pergunta 2
0/1
As técnicas de criopreservação contribuíram muito para ajudar pessoas de ambos os sexos, que apresentam problemas de infertilidade, a terem filhos biológicos. Existem muitas situações que fazem com que haja declínio da viabilidade do gameta e, por conseguinte, da fertilidade, tanto atribuídas a causas médicas quanto iatrogênicas. Outro fator importante é a idade materna avançada, responsável pela diminuição da reserva ovariana. 
A leitura do fragmento do texto aborda alguns aspectos relacionados à criopreservação da fertilidade humana. Assim, e de acordo com o conteúdo estudado, analise as células e tecidos abaixo listados e, a seguir, e associe-os a suas respectivas características de criopreservação.
1) Espermatozoide.
2) Oócito.
3) Embrião
4) Tecido ovariano.
( ) Representa o marco pioneiro na história da criopreservação para reprodução humana assistida.
( ) Apresenta bons resultados pela técnica de vitrificação.
( ) Técnica promissora para pacientes jovens submetidas ao tratamento contra o câncer.
( ) Oferece bons resultados de gravidez há mais de 40 anos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. Incorreta:
1, 2, 4, 3.
2. 
2, 4, 3, 1.
3. 
3, 1, 2, 4.
4. 
4, 1, 3, 2.
5. 
1, 4, 2, 3.
Resposta correta
4. Pergunta 3
1/1
Os homens produzam muito mais gametas que a mulher, inclusive não há limite de idade para produzi-los. Isso faz com que a procura pela criopreservação de sêmen seja mais rara que a demanda por criopreservação de oócitos. Por outro lado, a demanda por criopreservação de oócitos tem aumentado nos últimos anos.
O fragmento do texto apresenta a demanda por criopreservação de espermatozoides e oócitos. Assim, e de acordo com os conteúdos abordados sobre a criopreservação de oócitos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O oócito é uma célula facilmente criopreservada, uma vez que é grande e permite o emprego de diferentes técnicas para criopreservação.
Porque: 
II. Os espermatozoides, que são células menores, só puderam ser criopreservados adequadamente após desenvolvimento da vitrificação. 
A seguir, assinale a alternativa correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
3. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
4. 
As asserções I e II são proposições falsas.
Resposta correta
5. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
5. Pergunta 4
1/1
Leia o trecho a seguir:
“A adolescência e a juventude são etapas fundamentais do desenvolvimento humano, assim como as demais etapas da vida. Esse grupo populacional precisa ter assegurados seus Direitos Humanos fundamentais. [...] Nas duas últimas décadas, houve grandes avanços na legislação e nas políticas internacionais e nacionais sobre a compreensão dos direitos sexuais e dos direitos reprodutivos como Direitos Humanos, incluindo-se, também, os adolescentes e os jovens como sujeitos desses direitos.”
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde sexual e saúde reprodutiva / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – 1. ed., 1. reimpr. – Brasília: Ministério da Saúde, 2013. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_sexual_saude_reprodutiva.pdf>. Acesso em: 10 set. 2020.
O fragmento do texto aponta alguns fatores envolvidos nos direitos sexuais dos adolescentes.
Assim, e de acordo com os conteúdos abordados sobre a saúde reprodutiva, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
I. A saúde reprodutiva se preocupa em garantir que todas as pessoas possam usufruir de vida sexual saudável.
Porque: 
II. A saúde é entendida como processo de bem-estar em todos os níveis: físico, mental e social, o que faz com que os adolescentes sejam orientados a iniciar a vida sexual quando se tornarem adultos.
A seguir, assinale a alternativa correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Resposta correta
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
3. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
4. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
5. 
As asserções I e II são proposições falsas.
6. Pergunta 5
1/1
Leia o trecho a seguir:
“Embora a literatura apresente altas taxas de recuperação de oócitos viáveis após o congelamento e a reexpansão (cerca de 85%), as taxas de nascimento por oócito reexpandido continuam baixas e giram em torno de 2%, com taxas de gestação clínica (pelo menos 1 saco gestacional visível à ultra-sonografia) e de nascimento por ciclo realizado com oócitos congelados-reexpandidos de 23,9 e 19,1%, respectivamente, enquanto que com oócitos frescos estas taxas são de 54,1 e 32,9% (p < 0,0001 para os dois parâmetros). Estes dados foram apresentados em uma pesquisa de metanálise realizada por Oktay e colaboradores, avaliando artigos publicados sobre o tema até junho de 2005.”
Fonte: SILVA, A. C. J. S. R. Preservação de Fertilidade. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. v. 28, n. 6, p. 365-72. 2006. Com modificações. Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-72032006000600008&script=sci_arttext>. Acesso em: 08 Set 2020.
O fragmento do texto apresenta a baixa taxa de gestação e nascimento obtida após o descongelamento de oócitos até 2005. Assim, e de acordo com os conteúdos abordados sobre as técnicas de congelamento de oócitos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
I. Desde as primeiras tentativas de preservação de oócitos a -196° C pelo método de congelamento lento, o método se mostrou adequado. 
Porque:
II. As baixas concentrações de crioprotetores não permeáveis utilizados na preservação dos oócitos protege contra a cristalização. 
A seguir, assinale a alternativa correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
3. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
5. 
As asserções I e IIsão proposições falsas.
Resposta correta
7. Pergunta 6
1/1
Leia o trecho a seguir:
“De acordo com relatos recentes, 700.000 mulheres nos Estados Unidos e 300.000 mulheres no Brasil são diagnosticadas com câncer todos os anos. Aproximadamente 8% dessas mulheres têm menos de 40 anos de idade e correm o risco de perda de fertilidade após tratamentos anticancerígenos gonadotóxicos agressivos. Muitas estratégias foram desenvolvidas para prevenir a perda de fertilidade em mulheres jovens e meninas submetidas a estes tratamentos, os quais aumentam significativamente as taxas de sobrevivência para a maioria dos cânceres.”
Fonte: SILVA, L. H. F. M. E et al. Criopreserved ovarian tissue transplantation and bone restoration metabolism in castrated rats. Rev. Col. Bras. Cir., Rio de Janeiro, v. 45, n. 1, 2018. <https://www.scielo.br/pdf/rcbc/v45n1/pt_0100-6991-rcbc-45-01-e1577.pdf>. Acesso em: 09 set. 2020.
A leitura do fragmento do texto aborda os problemas de infertilidade após o tratamento do câncer. Assim, e de acordo com o conteúdo apresentado sobre os métodos de preservação da fertilidade da mulher, pode-se afirmar que a técnica mais promissora para preservar a fertilidade de meninas que se submeteram ao tratamento anticâncer antes da puberdade é:
Ocultar opções de resposta 
1. 
criopreservação de oócitos.
2. 
utilização de oócitos doados.
3. 
criopreservação de embriões.
4. 
criopreservação de tecidos ovarianos.
Resposta correta
5. 
útero de substituição. 
8. Pergunta 7
1/1
Leia o trecho a seguir:
“A permeabilidade do crioprotetor na célula está relacionada ao baixo peso molecular do mesmo (Purdy, 2006). Dentre os crioprotetores testados, metanol é o que apresenta o menor peso molecular, o que aumentaria a velocidade de penetração na célula e, consequentemente, proveria uma maior proteção durante o processo de criopreservação, evitando a formação de cristais de gelo que podem romper as estruturas celulares.” 
Fonte: LENZ, D. R. et al. Avaliação de diferentes crioprotetores e tempos de descongelamento de sêmen de tambaqui Colossoma macropomum. Rev. Bras. Reprod. Anim., Belo Horizonte, v. 42, n. 1, p. 36-41, jan./mar. 2018. Disponível em: <http://cbra.org.br/portal/downloads/publicacoes/rbra/v42/n1/p36-41%20(RB703).pdf>. Acesso em: 05 set. 2020. 
Considerando a leitura do fragmento e os conteúdos estudados a respeito da importância dos crioprotetores, analise as afirmativas a seguir acerca das características dos crioprotetores intracelulares.
I. Eles protegem as células contra a desidratação. 
II. Provocam a diminuição da temperatura de congelamento no interior da célula. 
III. São substâncias atóxicas para as células.
IV. Aumentam a viscosidade da solução de congelamento.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e IV.
Resposta correta
2. 
I e II.
3. 
III e IV.
4. 
II e III.
5. 
I, III e IV.
9. Pergunta 8
1/1
Leia o trecho a seguir:
“Na última década tem havido esforços no aprimoramento dos meios de cultura e no entendimento da interação embrião-endométrio, levando em consideração que o momento mais apropriado e fisiológico para a implantação do embrião gerado por fertilização in vitro na cavidade uterina seja ao redor do quinto ou sexto dia, em estádio de blastocisto [...]. As taxas de implantação e gravidez são significativamente maiores quando transferimos embriões em estádio de blastocisto. Porém, as condições de culturas de que dispomos neste momento ainda são insuficientes para nos fornecer uma alta taxa de desenvolvimento até esta fase.”
Fonte: ALMODIN, C. G.; PEREIRA, LIS, A.; MINGUETTI-CAMARA, V. C. Co-cultura de embriões humanos em células vero e transferência em fase de blastocisto. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., Rio de Janeiro, v. 21, n. 7, p. 409-414, ago. 1999. Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72031999000700007&lang=pt>. Acesso em: 17 jul. 2020. (adaptado).
A leitura do fragmento do texto permite verificar que até o ano da publicação do artigo, em 1999, as condições de cultura de embriões apresentavam resultados insatisfatórios para o desenvolvimento até o estádio de blastocisto. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre o desenvolvimento dos meios de cultura no século XXI, pode-se afirmar que o desenvolvimento embrionário até o estádio de blastocisto atualmente:
Ocultar opções de resposta 
1. 
foi resolvido pelo desenvolvimento de meios de cultura sequenciais.
Resposta correta
2. 
foi superado pela troca diária do meio de cultura.
3. 
foi resolvido pela comercialização de meios de cultura complexos, prontos para o uso. 
4. 
ainda representa o maior desafio da reprodução assistida.
5. 
caiu no esquecimento, pois a implantação é realizada na fase de pronúcleos.
10. Pergunta 9
0/1
A gema do ovo possui efeito protetor sobre a motilidade dos espermatozoides. As gemas são pressionadas sobre o papel de filtro para reter a membrana perivitelínica, que é tóxica. O filtrado é homogeneizado delicadamente e repartido entre tubos cônicos graduados e estéreis, os quais são centrifugados para separar as lipoproteínas de baixo peso molecular que têm ação protetora para a membrana plasmática do espermatozoide.
A leitura do texto permite identificar o papel de proteção da gema dos ovos sobre os espermatozoides. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre a criopreservação de espermatozoides, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A gema do ovo é um crioprotetor não permeável.
II. ( ) O extrato de ovo é misturado aos espermatozoides antes do congelamento.
III. ( ) As proteínas da gema do ovo penetram a membrana plasmática do espermatozoide para remoção da água intracitoplasmática.
IV. ( ) O extrato de gema é adicionado aos espermatozoides e oócitos para favorecer a fertilização in vitro.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, F, V, V.
2. 
V, V, F, F.
Resposta correta
3. Incorreta:
V, V, F, V.
4. 
F, V, F, V.
5. 
V, F, V, F.
11. Pergunta 10
0/1
Leia o trecho a seguir:
“Isso foi destacado por uma revisão da Cochrane de 2014, que relatou que a vitrificação aumentou a sobrevivência do oócito em 29% e a fertilização em 19%, quando comparada ao congelamento lento. Esses resultados foram posteriormente validados por um grande estudo prospectivo de programas espanhóis de doação de óócitos, que não conseguiu demonstrar qualquer diferença entre oócitos frescos e vitrificados em uma análise multiparamétrica.” 
Fonte: RODRIGUEZ-WALLBERG, K. A.; WATERSTONE, M.; ANASTÁCIO, A. Ice age: Cryopreservation in assisted reproduction - An update. Reprod Biol. v. 19, n. 2, p. 119-126. 2019. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31085134/>. Acesso em: 04 set. 2020. 
Considerando a leitura do fragmento e os conteúdos estudados a respeito da criopreservação de oócitos, analise as afirmativas a seguir acerca das características envolvidas no sucesso da fertilização utilizando oócitos descongelados.
I. Oócitos criopreservados apresentam zona pelúcida mais delicada.
II. A criopreservação de oócitos por vitrificação é superior à técnica de congelamento lento.
III. O oócito é uma célula grande, o que contribuiu para a eliminação de água durante a desidratação.
IV. O sucesso da fertilização in vitro utilizando oócitos congelados depende da técnica de injeção intracitoplasmática de espermatozoides.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
1. 
III e IV.
2. 
I, III e IV.
3. Incorreta:
II e III.
4. 
II e IV.
Resposta correta
5. 
I e II.

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