Questionario 2 Fisioterapia aplicada á Saúde da mulher

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· ergunta 1
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Sobre a fase de esvaziamento miccional está correto afirmar:
I. É mediada pelo sistema nervoso parassimpático.
II. Utiliza como neurotransmissor a acetilcolina.
III. Estimula receptores nicotínicos.
IV. O detrusor contrai e o esfíncter uretral relaxa.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
II e III.
	Respostas:
	a. 
I e II.
	
	b. 
III e IV.
	
	c. 
I e III.
	
	d. 
II e III.
	
	e. 
I, II e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: a fase de esvaziamento estimula receptores muscarínicos.
	
	
	
· Pergunta 2
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A incontinência urinária de urgência é caracterizada por:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Perda de urina precedida por um forte desejo miccional.
	Respostas:
	a. 
Perda de urina precedida por um forte desejo miccional.
	
	b. 
Perda de urina quando tosse.
	
	c. 
Sensação de não esvaziamento da bexiga.
	
	d. 
Noctúria.
	
	e. 
Dor ao urinar.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: pacientes apresentam urgência miccional, sentem um súbito desejo de urinar e acabam perdendo urina.
	
	
	
· Pergunta 3
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Pacientes que apresentam hiperatividade da musculatura do assoalho pélvico podem apresentar como sintomas:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Dispaneuria.
	Respostas:
	a. 
Dispaneuria.
	
	b. 
Flatos vaginais.
	
	c. 
Distopias.
	
	d. 
Fraqueza da musculatura do assoalho pélvico.
	
	e. 
Anorgasmia.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: normalmente, essas mulheres sentem dor durante o ato sexual (dispaneuria) e dor à palpação.
	
	
	
· Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Para realização da terapia comportamental em mulheres que apresentam incontinência urinária, devemos nos basear em qual das avaliações?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Diário miccional de três dias.
	Respostas:
	a. 
Manometria.
	
	b. 
Pad test.
	
	c. 
Diário miccional de três dias.
	
	d. 
Palpação dos músculos do assoalho pélvico.
	
	e. 
Questionário QUID.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: a terapia comportamental é realizada de acordo com o diário miccional. O fisioterapeuta marcará que horas a paciente deve, obrigatoriamente, ir ao banheiro. O intervalo dessas micções deve ser orientado de acordo com o diário miccional.
	
	
	
· Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Um recurso terapêutico bastante utilizado no tratamento das incontinências urinárias é a eletroestimulação. Sobre esse recurso está correto afirmar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Um dos objetivos da eletroestimulação muscular é promover a contração dos músculos do assoalho pélvico.
	Respostas:
	a. 
Uma das técnicas é a estimulação no nervo tibial anterior.
	
	b. 
A estimulação parassacral utiliza pontos na região lombar.
	
	c. 
Devemos sempre utilizar eletrodos de superfície.
	
	d. 
Um dos objetivos da eletroestimulação muscular é promover a contração dos músculos do assoalho pélvico.
	
	e. 
Promove relaxamento da musculatura.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: a eletroestimulação promove contração da musculatura para ganho de fortalecimento e resistência, podendo ser estimuladas tanto fibras do tipo I quanto fibras do tipo II.
	
	
	
· Pergunta 6
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Existem várias cirurgias que podem ser realizadas para a retirada dos nódulos no câncer de mama. Uma delas é a cirurgia modificada a Patey. Qual a caraterística dessa cirurgia?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Retirada da mama e do músculo peitoral maior.
	Respostas:
	a. 
São retirados dois quadrantes da mama.
	
	b. 
São retirados a mama e os músculos peitoral maior e menor.
	
	c. 
Retirada da mama e do músculo peitoral maior.
	
	d. 
Retirada da mama e aponeurose do peitoral maior.
	
	e. 
Retirada de toda a mama.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: nessa cirurgia é retirada toda a mama e todo músculo peitoral maior, sendo muitas vezes indicada também a linfadenectomia.
	
	
	
· Pergunta 7
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A menopausa é caracterizada por:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Um evento no qual ocorre a cessação permanente da menstruação.
	Respostas:
	a. 
Diminuição do fluxo menstrual.
	
	b. 
Um período de diminuição de fertilidade da mulher, que começa anos antes da última menstruação.
	
	c. 
Ser dividida em três diferentes períodos ou fases.
	
	d. 
Um evento no qual ocorre a cessação permanente da menstruação.
	
	e. 
Uma fase de intensas modificações físicas no corpo da mulher.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: a menopausa é caracterizada por um evento dentro do climatério, em que a mulher para de menstruar. A menopausa é caracterizada por ser a última menstruação da mulher.
	
	
	
· Pergunta 8
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	O vaginismo é uma disfunção sexual em que a mulher apresenta espasmos musculares involuntários persistentes ou recorrentes durante o ato sexual. Entre os recursos terapêuticos utilizados no seu tratamento está(ão):
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Massagem perineal.
	Respostas:
	a. 
Fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico.
	
	b. 
Cones vaginais.
	
	c. 
Massagem perineal.
	
	d. 
Eletroestimulação focando na contração das fibras do tipo I.
	
	e. 
Biofeedback pedindo para paciente realizar contrações rápidas durante algum esforço.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: no vaginismo, a mulher apresenta hipertrofia da musculatura do assoalho pélvico. Portanto, a massagem perineal é superbem indicada para proporcionar um relaxamento da musculatura e diminuir os pontos gatilhos.
	
	
	
· Pergunta 9
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A endometriose é caracterizada por:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Implantação de tecido endometrial fora da cavidade uterina.
	Respostas:
	a. 
Dor durante o ato sexual.
	
	b. 
Dor no primeiro dia da menstruação.
	
	c. 
Perda da camada do endométrio no útero.
	
	d. 
Descamação constante do endométrio.
	
	e. 
Implantação de tecido endometrial fora da cavidade uterina.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: a endometriose é caraterizada pela implantação do tecido endometrial fora do útero com a mesma resposta fisiológica do ciclo menstrual.
	
	
	
· Pergunta 10
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	O linfedema de membro superior é a complicação mais comum em mulheres após câncer de mama. Sobre essa complicação está correto afirmar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
A participação da paciente no tratamento é de extrema importância, realizando a automassagem e utilizando a braçadeira elástica.
	Respostas:
	a. 
O linfedema deve ser tratado realizando apenas drenagem linfática.
	
	b. 
A participação da paciente no tratamento é de extrema importância, realizando a automassagem e utilizando a braçadeira elástica.
	
	c. 
O enfaixamento compressivo deve impedir a movimentação do membro.
	
	d. 
A linfoterapia só deve ser realizada em pacientes com estágio avançado da patologia.
	
	e. 
 Após a diminuição do edema, não há risco dele voltar.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: a participação da paciente no tratamento e na manutenção do linfedema é de extrema importância, seguindo todas as orientações da equipe. Em casa, a paciente deve realizar os exercícios orientados pelo fisioterapeuta, a automassagem e utilizar a braçadeira elástica o dia todo, sendo que esta só deve ser retirada no banho e para dormir.