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VERSÃO Nº 8 (Janeiro.2019) 
 
ANEXO 1: FORMULÁRIO PARA ACOMPANHAMENTO DE ATIVIDADES COMPLEMENTARES 
 
 UNIVERSIDADE PAULISTA 
Formulário para Acompanhamento de Atividades Complementares 
 
Campus:______________________________________Mês:_____________Ano:_____________-___ 
Aluno:_________________________________________________________RA:_________________ 
Semestre:___________________Turma:__________ Período (manhã / noturno):____________ 
Tipo de Atividade:___________________________________________________________________ 
Data de Atividade:_______/_______/______Horário:________h________m às________h________m 
Local:_____________________________________________________________________________ 
 
Assinatura do Responsável pelo Evento:__________________________________________________ 
 
Relatório de Atividades: 
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________ 
 
Data:_______/______/______Assinatura do (a) Aluno (a):____________________________________ 
 
Controle do Professor Orientador: 
_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________ 
 
Total de Horas / atividade:________hs Visto:______________________________ 
 
Data:______/______/______

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