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FUNDAMENTOS DE ENFERMAGEM ESTUDO DIRIGIDO Nome: Átila Giovanne Julião Alvarenga Turma: ENF 24 B Data: 11/11/2022 QUESTÕES 1. A lavagem das mãos tem por objetivo a remoção de microbiota transitória e a diminuição de microbiota residente da pele. É CORRETO afirmar: a) Microbiota transitória – micro-organismos que vivem e se multiplicam em camadas profundas da pele, glândulas sebáceas. b) Microbiota transitória – micro-organismos adquiridos por meio de contato direto com o meio ambiente, contaminando temporariamente a pele. c) Microbiota residente – micro-organismos adquiridos por meio de contato direto com o meio ambiente, contaminando temporariamente a pele. d) Microbiota residente – micro-organismos que vivem em camadas superficiais da pele e folículos pilosos. 2. As mãos constituem a principal via de transmissão de micro-organismos durante a assistência prestada aos pacientes, pois a pele é um possível reservatório de diversos micro-organismos, que podem se transferir de uma superfície para outra, por meio de contato direto (pele com pele), ou indireto, através do contato com objetos e superfícies contaminados. A pele das mãos alberga, principalmente, duas populações de micro- organismos: os pertencentes à microbiota residente e à microbiota transitória. É INCORRETO afirmar que: a) A microbiota residente é constituída por micro-organismos de baixa virulência. b) Agentes antissépticos são substâncias aplicadas à pele para eliminar definitivamente os agentes da microbiota transitória e residente. c) A microbiota transitória é representada, tipicamente, pelas bactérias Gram- negativas, como enterobactérias (Ex: Escherichia coli), bactérias não fermentadoras (Ex: Pseudomonas aeruginosa), além de fungos e vírus. d) A microbiota transitória coloniza a camada mais superficial da pele, o que permite sua remoção mecânica pela higienização das mãos com água e sabão, sendo eliminada com mais facilidade quando se utiliza uma solução antisséptica. 3. Sobre o tema “lavagem das mãos”, selecione a alternativa correta: a) A lavagem das mãos tornou-se desnecessária depois da instalação de álcool gel nos ambientes de saúde. b) A lavagem das mãos é a rotina mais simples, eficaz e de maior importância na prevenção e controle da disseminação de infecções, devendo ser praticada por toda a equipe de enfermagem sempre ao iniciar e terminar uma tarefa. c) A lavagem das mãos só deve ser praticada por pessoas que atendam e toquem nos pacientes diretamente. Portanto, o profissional que atende sem tocar no paciente não precisa lavar as mãos. d) Se o profissional de enfermagem lavou as mãos, não precisará usar luvas em nenhum procedimento de enfermagem, pois a lavagem das mãos substitui o uso de luvas. 4. Ao longo da história da Medicina e do Controle de Infecção, a higienização das mãos tem sido apontada como medida eficiente na prevenção e controle de infecções nos Serviços de Assistência à Saúde. As colunas a seguir apresentam alguns conceitos relacionados a essa prática e sua descrição, relacione-as e assinale a alternativa com a sequência correta. a) Microbiota transitória. b) Microbiota residente. c) Infecção cruzada. d) Antissepsia cirúrgica das mãos. e) Efeito residual. Assinale a sequência correta: a) 2 – 4 – 3 – 1 – 5. b) 5 – 4 – 3 – 2 – 1. c) 2 – 3 – 1 – 4 – 5. d) 4 – 5 – 1 – 3 – 2. e) 4 – 5 – 2 – 3 – 1. 5. A higienização das mãos é a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde. Recentemente, o termo “lavagem das mãos” foi substituído por “higienização das mãos”, devido à maior abrangência desse procedimento. O termo engloba a higienização simples, a higienização antisséptica, a fricção antisséptica e a antissepsia cirúrgica das mãos. ( ) Procedimento realizado pela equipe cirúrgica para eliminar a microbiota transitória e reduzir a microbiota residente das mãos. ( ) Atividade antimicrobiana prolongada ou estendida que previne ou inibe a proliferação ou sobrevida de microrganismos após aplicação do produto. ( ) Está aderida às camadas mais profundas da pele, mais resistente à remoção apenas por água e sabonete. ( ) Transferência de microrganismos de uma pessoa (ou objeto) para outra pessoa, resultando necessariamente em uma infecção. ( ) Coloniza a camada superficial da pele, sobrevive por curto período de tempo e é passível de remoção pela higienização simples das mãos, com água e sabonete, por meio de fricção mecânica Com relação à higienização das mãos, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): (V) A fricção antisséptica com preparações alcoólicas tem o objetivo de reduzir a carga microbiana das mãos, porém não há remoção da sujidades. (V) No processo de higienização antisséptica das mãos, o enxágue deverá ser realizado com água corrente no sentido das mãos para cotovelos, retirando todo o resíduo do produto. (F) O uso regular de luvas dispensa a higienização das mãos antes e após contatos que envolvam mucosas, sangue ou outros fluidos corpóreos, secreções ou excreções. (F) A higienização das mãos com o uso de antissépticos deve ser realizada toda vez que o auxiliar de enfermagem entrar em contato com o paciente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) V – V – F – F. b) V – F – V – V. c) F – V – V – V. d) F – V – F – F. e) V – F – F – V. 6. Para compreender os objetivos da limpeza/lavagem das mãos, é necessário o conhecimento da flora normal da pele e sua fisiologia. Nesse sentido, considere as seguintes afirmações: I. A pele humana normal, em especial a das mãos, é colonizada por bactérias que são divididas em duas categorias: transitórias e residentes. II. A flora transitória coloniza as camadas superficiais da pele, é mais susceptível à remoção pela lavagem rotineira das mãos. É aquela que contém os microrganismos mais frequentes associados a infecções ligadas à assistência à saúde. III. A flora residente é a que se liga às camadas mais profundas da pele, é mais resistente à remoção e está menos associada à infecção. IV. A função principal da pele é aumentar a perda de água, prover proteção contra a ação abrasiva e de microrganismos, e agir como barreira de impermeabilidade para o ambiente. Está correto o que se afirma em a) II, III e IV apenas. b) I, II, III e IV. c) I e IV apenas. d) I, II e III apenas. 7. São finalidades da realização da higiene ocular, EXCETO: a) umidificar a superfície dos olhos de um paciente inconsciente b) remover secreções do saco conjuntival. c) remover substâncias químicas ou corpos estranhos do olho. d) promover alívio de prundo ocular e) impedir o tratamento de infecções 8. Ao realizar um banho no leito em um paciente acamado, o técnico de enfermagem deve seguir alguns princípios que norteiam essa prática. Um desses princípios é a) realizar o banho no sentido céfalo-caudal do proximal para o distal. b) executar esta técnica colocando o paciente numa maca e levando para o chuveiro. c) realizar o banho no sentido céfalo-caudal e do distal para o proximal. d) executar esta técnica passando apenas um pano úmido no paciente, para não o cansar. e) um conjunto de técnicas capazes de promover a locomoção do cliente. 9. Descreva o nome de cada equipamento e qual a sua função dentro da assistência de enfermagem: Chamado de comadre, é uso para coleta de materiais biológicos humanos, tais como, fezes e urina, o material pode-se usado tanto para mulheres quanto para homens, em caso de necessidade de fazer evacuação. Usado para coleta de material biológico do paciente, tais como, urina e fezes, sendo assim na maioria das vezes usada para coleta de urina, sendo coleta de fezes.O papagaio é usado para coleta de urina masculina.Luvas cirúrgicas são usadas geralmente por procedimentos invasivos, tais como, contato com fluidos corporais, sangue e demais secreções, desta forma, há uma diminuição em proliferação de bactérias e germes no ambiente hospitalar. Luvas de procedimentos são usadas na maioria das vezes para não proliferação de bactérias e infecções, sendo não invasiva, usada para procedimentos simples.