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Tecnologias de cuidado integral em saúde Questão 1 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s) O genograma é uma ferramenta fundamental para compreender-se a dinâmica sistêmica de uma família, entretanto tem limitações: Só é útil para a história da família, não tem caráter preventivo. Exige muito tempo de treinamento para ser utilizado e torna-se inviável na atenção primária em saúde. Exige a presença de todos os membros para a elaboração correta da representação gráfica. Não dá uma compreensão das relações da família com seu meio social. Não serve para o estudo de doenças infecciosas, apenas para as mentais. Sua resposta está correta. Feedback: O genograma apresenta graficamente a informação sobre a família de maneira que permite uma rápida visão dos complexos padrões familiares, mas não os relaciona com seu meio social. O instrumento que demonstra as relações da família com o meio social em que habita é o Ecomapa. Questão 2 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s) Considerando a lista de problemas a serem abordados no caso da Angélica: hipertensão, sobrepeso, depressão, desemprego e alcoolismo do marido e manejo dos filhos, qual deles você abordaria primeiro? Todos os problemas devem ser abordados ao mesmo tempo para garantir o cuidado integral da paciente. Escutar as queixas da paciente sobre o que mais a preocupa e juntos eleger o tema prioritário do plano terapêutico. O manejo dos filhos, se ela conseguir uma escola em período integral terminam as suas preocupações. O alcoolismo do marido, pois dessa forma ele poderá conseguir um emprego e tirar o peso das costas de Angélica para o sustento da família. A hipertensão, pois se não for tratada poderá ocasionar a perda do emprego, única renda da família no momento. Sua resposta está correta. Feedback: A relação terapêutica pode ser vista como um processo que envolve duas ou mais pessoas em um ambiente profissional, visando ao mesmo objetivo: a abordagem terapêutica. Sendo assim, a decisão sobre o tema prioritário do plano terapêutico deve ser feita em conjunto (profissional de saúde e paciente). Questão 3 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s) O trabalho em grupo com as equipes da ESF é mais uma das funções presentes nas atividades de matriciamento em saúde mental. Marque a alternativa CORRETA sobre o que esses grupos propiciam para as equipes: As dificuldades sobre a prática devem ser trabalhadas com o profissional de saúde mental fora do espaço grupal. Um foco claro na discussão de casos clínicos. O reforço da solidariedade e o sentimento de responsabilidade de todos sobre o trabalho. Não é um local adequado para discussão e reflexão de conflitos internos. A construção de uma linguagem comum baseada nos aspectos biomédicos. Sua resposta está correta. Feedback: O trabalho em equipe proporciona a coesão da equipe em relação ao cuidado com os pacientes e isso inclui a solidariedade entre seus membros e a responsabilização de todos sobre o trabalho realizado numa única direção. Questão 4 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s) Ao atender um paciente psicótico acompanhado da mãe, você percebe que ela não dá a medicação como orientado, escolhendo quando e o que dar ao filho, já que ninguém conhece seu filho como ela. Não deixa ele falar e repete inúmeras vezes que ele é um bebê que não sabe de nada. Nesta situação o profissional de saúde deve: Entender que a patologia dos dois é interdependente, procurar estabelecer um vínculo com a dupla e só então procurar alternativas terapêuticas. Encaminhar os dois ao apoio matricial. Dizer que ela precisa seguir com a medicação como recomendado ou então ela estará causando um grande mal ao filho. Oferecer um atendimento psiquiátrico para a mãe porque obviamente ela é tão psicótica quanto o filho. Solicitar que a mãe fique na sala de espera para não interferir na consulta. Sua resposta está correta. Feedback: O acolhimento e o estabelecimento do vínculo devem acontecer primeiro. Somente depois da compreensão do problema é que se deve procurar alternativas terapêuticas. Questão 5 Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s) Diante do comportamento da mãe de tratar seu filho psicótico como alguém incapaz, considerando-o como bebê e dando a medicação de acordo com o que ela considera adequado, é possível que o profissional da estratégia saúde da família fique com raiva desta mãe. Isso aconteceu porque: Ela compete com o profissional de saúde e não aceita a ajuda dele. O profissional da ESF não gosta desse tipo de caso, pois cabe ao psiquiatra. Ela está mantendo o filho doente. Trata-se de um fenômeno contratransferencial compatível com a experiência vivida. Ela é uma pessoa de má índole. Sua resposta está correta. Feedback: O fenômeno de contratransferência envolve as emoções experienciadas pelo profissional no decorrer de um atendimento em relação ao paciente e que são relacionadas com circunstâncias vivenciadas em sua própria vida.
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