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Prévia do material em texto

PROJETO INTERDISCIPLINAR (PI) - 2022.2
Entrega Sem prazo Pontos 2 Perguntas 50
Limite de tempo Nenhum Tentativas permitidas Sem limite
Instruções
Histórico de tentativas
Tentativa Tempo Pontuação
MAIS RECENTE Tentativa 1 1.395 minutos 1,8 de 2
PROJETO INTERDISCIPLINAR (PI) - 2022.2
Aos estudantes dos 7º e 8º semestres – Matutino e Noturno
Caro(a) Estudante,
Este PI tem como objetivo proporcionar uma revisão das disciplinas que você, estudante do último ano
do Curso de Bacharelado em Enfermagem da FAM, participou durante sua formação.
As questões, também, abordam conteúdo relevantes para complementar e atualizar sua formação e
tem a finalidade de apoiá-lo nos desafios profissionais que irá enfrentar e nos futuros processos
seletivos.
Lembre-se: o aprendizado é potencializado pela leitura atenta do enunciado e das alternativas de cada
questão. 
Informamos que as questões poderão ser acessadas quantas vezes forem necessárias para
você ter a possibilidade de resgatar o conteúdo e assinalar a resposta correta. O sistema ficará
aberto até o dia 30 de novembro.
Pontuação: 2,0 (um ponto) em A2 – tentativas ilimitadas de acesso às questões.
2,0 ponto: 100% de acerto
menos que 2,0 pontos: não gera nota de PI
Bons estudos!
Profas Julia 
 
 
Fazer o teste novamente
A+
A
A-
https://famonline.instructure.com/courses/25422/quizzes/127119/history?version=1
https://famonline.instructure.com/courses/25422/quizzes/127119/take?user_id=17578
 As respostas corretas estão ocultas.
Pontuação desta tentativa: 1,8 de 2
Enviado 7 out em 20:25
Esta tentativa levou 1.395 minutos.
0,04 / 0,04 ptsPergunta 1
(Concurso Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia, 2019). 
As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de
doenças infecciosas gastrointestinais, constituindo uma das principais
causas de morbimortalidade infantil em países em desenvolvimento.
Neste direcionamento, analise as afirmações a seguir:
I. Uma criança com 8 meses de idade é lavada por sua mãe para
unidade básica de saúde, com quadro de diarreia há 2 dias, irritada,
apresentando olhos fundos, boca e língua secas, sedenta, bebendo
líquidos avidamente e de forma rápida. A orientação inicial para manejo
do caso será a reidratação oral com solução de reidratação oral (SRO)
na quantidade de 50 a 100ml/kg administrada no período de 4 a 6 horas.
II. A quantidade a ser ingerida dependerá da sede do paciente, mas
deve ser administrada, na unidade de saúde, continuamente, até que
desapareçam os sinais da desidratação.
III. Caso a criança não aceite a SRO, uma medida alternativa é oferecer
refrigerante, por conter água e glicose.
IV. O principal objetivo da Vigilância Epidemiológica das Doenças
Diarreicas Agudas (VE-DDA) é monitorar as áreas onde a água de
riachos, rios, cacimbas ou poços são utilizados para banhar, beber ou
para preparar alimentos.
Das afirmativas acima:
 Apenas as afirmações I, II e III estão corretas. 
 Apenas as afirmações II e III estão corretas. 
 Apenas as afirmações I, II e IV estão corretas. 
 Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
A+
A
A-
CORRETA: As afirmações I e II apresentam o manejo correto,
recomendado pelo Ministério da Saúde, quando o profissional
identifica um lactente com quadro de diarreia aguda com sinais de
desidratação (irritada, apresentando olhos fundos, boca e língua
secas, sedenta, bebendo líquidos avidamente e de forma rápida). A
afirmação III é incorreta, pois a quantidade de glicose do
refrigerante não favorece a reidratação e pode aumentar a diarreia
devido ao aumento da osmolaridade das fezes. A SRO possui uma
proporção de agua, glicose e sódio que favorecem a rápida
reidratação da criança. O principal objetivo da Vigilância
Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas (VE-DDA) é
monitorar o perfil epidemiológico dos casos, visando detectar
precocemente surtos, especialmente os relacionados a:
acometimento entre menores de cinco anos; agentes etiológicos
virulentos e epidêmicos, como é o caso da cólera; situações de
vulnerabilidade social; seca, inundações e desastres.
 Todas as afirmações estão corretas. 
0 / 0,04 ptsPergunta 2IncorretaIncorreta
O Ministério da Saúde do Brasil declarou, em novembro de 2015, estado
de emergência sanitária nacional devido a um surto epidemiológico de
neonatos com microcefalia em Pernambuco, com o registro de 268
casos - valor este consideravelmente superior à média do período 2010-
2014 que é de 9 casos por ano. Desde então o diagnóstico de casos de
microcefalias vem aumentando no Brasil. Segundo a OMS, a
microcefalia é caracterizada pela medida do crânio realizada por meio
de técnica e equipamentos padronizados, em que o perímetro cefálico
(PC) apresente medida menor que menos dois (-2) desvios-padrões
abaixo da média específica para o sexo e idade gestacional. Além disso,
considera que a medida menor que menos três (-3) desvios-padrões é
definida como microcefalia grave. Ainda que, no contexto atual, uma
importante parcela dos diagnósticos de microcefalias esteja sendo ligada
à infecção congênita pelo Zika vírus, as microcefalias têm etiologia
complexa e multifatorial. Pode estar relacionada a síndromes genéticas,
desnutrição materna, uso de fármacos e drogas durante a gestação,
síndromes metabólicas e infecções congênitas.
(Adaptado de - Pires LS, Freita LN, Almeida LB, Cunha LCS, Teixeira
LM, Corrêa MGBM, et al. Microcefalia: semiologia e abordagem
A+
A
A-
diagnóstica. Resid Pediatr. 2019;9(1):70-79 DOI: 10.25060/residpediatr-
2019.v9n1-11)
A respeito do texto acima analise as seguintes afirmações:
I. O aumento de casos de microcefalia em bebês, relacionada ao vírus
Zika, revela maior risco nos primeiros três meses de gravidez, motivo
que vem preocupando as gestantes, mas as investigações sobre o tema
continuam esclarecendo questões como a transmissão desse agente, a
sua atuação no organismo humano, a infecção do feto, e o período de
maior vulnerabilidade para a gestante.
II. Os casos de microcefalia causados por infecção pelo vírus Zika
exigem um diagnóstico diferencial preciso para efeitos de Vigilância
epidemiológica, porque a microcefalia normalmente é associada às
síndromes cromossômicas mais comuns, tais como Síndromes de
Down, Patau e Edwards, além de associadas às doenças genéticas
autossômicas como Síndromes de Rett, Aicardi-Goutiéres e Microcefalia
verdadeira (autossômica recessiva que apresenta diminuição do
crescimento e volume do cérebro).
III. Para os casos de microcefalia associados às síndromes
cromossômicas e genéticas a Portaria GM/MS 199/2014 previu as
Diretrizes para Atenção Integral às Pessoas Portadoras de Doenças
Raras no âmbito do SUS, incluindo o Aconselhamento Genético (AG) a
ser realizado por equipe multiprofissional de Saúde. O AG neste caso
deve fornecer informações sobre as causas, consequências e
manifestações da microcefalia para que os familiares possam adaptar-se
à doença e receber os cuidados paliativos.
IV. Com a educação especial precoce e um ambiente de apoio familiar,
algumas crianças com microcefalia atingem um nível social e psicomotor
de uma criança normal de cerca de 6 anos de idade. As habilidades
motoras finas são atrasadas também, embora algumas crianças estejam
conseguindo aprender a escrever, por esta razão os Enfermeiros devem
fazer esforços no sentido de se qualificarem e se prepararem para a
Atenção Básica às Pessoas Portadoras de Doenças Raras.
Está correto o que se afirma em:
 II e IV 
 I e III 
A+
A
A-
Alternativa incorreta. As afirmativas I e III são verdadeiras, porém 
há mais afirmativas corretas que devem ser selecionadas para a 
resposta correta. O aumento de casos de microcefalia em bebês, 
relacionada ao vírus Zika, revela maior risco nos primeiros três 
meses de gravidez, e as investigações buscam esclarecer mais 
sobre a transmissão, atuação no organismo humano, a infecção do 
feto, e o período de maior vulnerabilidade para a gestante. 
Enquanto isso, portadores de microcefalia de qualquer etiologia 
devem ser atendidosno SUS em consonância com a Portaria 
GM/MS 199/2014 sobre as Diretrizes para Atenção Integral às 
Pessoas Portadoras de Doenças Raras, inclusive por meio do 
Aconselhamento Genético (AG) a ser realizado por equipe 
multiprofissional de Saúde para os familiares compreenderem as 
causas, consequências e manifestações da microcefalia para se 
adaptarem à doença e receber cuidados paliativos.
 I, II, III e IV 
 I, II e III 
 II, III e IV 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 3
Um senhor de 85 anos internou para tratamento de lesão por pressão
infectada em calcâneo esquerdo. Há três anos teve um acidente
vascular encefálico isquêmico AVEI) que resultou em hemiplegia a
esquerda e mobilidade física prejudicada devido a atrofia progressiva de
membros superiores e inferiores. Ele é dependente da assistência de
enfermagem para cuidados de higiene, alimentação e mobilização.
Alimenta-se por boca, com dieta pastosa e recebe todas as medicações
por via oral. Considerando o histórico do paciente e a segurança na
administração de medicamento, avalie as seguintes as asserções.
Asserção I: O enfermeiro deve avaliar o paciente para investigar dados
que corroboram o diagnostico de enfermagem de risco de aspiração
relacionado à possível disfagia secundária ao AVEI.
PORQUE
A+
A
A-
Asserção II: O próprio envelhecimento propicia a ocorrência de disfagia
que pode ficar agravada nos pacientes após o AVE se for evidenciado
tosse, engasgo e/ou pigarro, tempo de alimentação aumentado,
dificuldade para mastigar e iniciar a deglutição e alteração na qualidade
vocal.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
 
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma
justificativa da I.
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa
da I.
CORRETA: Cabe ao enfermeiro investigar o risco de aspiração nos 
pacientes e planejar as intervenções para evitar o dano. A disfagia é 
um distúrbio no processo de deglutição, que acomete o trajeto do 
alimento da boca até o estômago, devido a alterações nas 
estruturas envolvidas nessa função, podendo ser de causa 
neurológica, mecânica ou psicogênica, sendo esta última menos 
comum. Sabe-se que a disfagia pode ser encontrada em 50% dos 
pacientes pós AVE. Além disso, o próprio envelhecimento sadio 
propicia a ocorrência de dificuldades de deglutição. A Organização 
Mundial de Saúde (OMS), anunciou um desafio a ser cumprido para 
a segurança dos pa cientes, intitulado “Medicação sem danos”. 
Entre os domínios a serem executados, destaca-se o treinamento e 
o monitoramento dos profissionais de saúde, quanto à utilização 
dos medicamen tos. Sabe-se que são comuns os erros na 
administração de medicamentos em pacientes disfágicos cujos 
sinais e sintomas disfágicos são tosse, engasgo e/ou pigarro, tempo 
de alimentação aumentado, dificuldade para mastigar e iniciar a 
deglutição, alteração na qualidade vocal, escape anterior de saliva 
ou alimentos, bem como as possíveis comorbidades associadas 
(desidratação, desnutrição, aspiração).
A+
A
A-
 As asserções I e II são proposições falsas. 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 4
Analise as asserções sobre mecanismos fisiológicos do controle da PA a
curto e logo prazo.
Asserção I Os mecanismos a curto prazo são ativados em segundos ou
minutos e envolvem o sistema nervoso simpático e parassimpático,
através do estímulo dos barorreceptores presentes no arco aórtico e no
seio carotídeo e realizam a manutenção da P.A. pela regulação reflexa
da FC, do DC, da contratilidade miocárdia, da resistência vascular
periférica e, consequentemente, da distribuição regional do fluxo
sanguíneo.
 PORQUE
Asserção II: Os mecanismos a longo prazo são ativados em horas ou
dias, possuem ação duradoura e mais lenta. Estes mecanismos
consistem no sistema renina angiotensina-aldosterona e no o hormônio
anti-diurético (ADH)
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
 
As asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa
da I.
A+
A
A-
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma
justificativa da I.
As duas asserções estão corretas e ocorrem de formas 
independentes e uma não justifica a outra
0,04 / 0,04 ptsPergunta 5
O gráfico a seguir apresenta evolução anual do número de centros de
atenção psicossocial (CAPS) no Brasil. (ENADE 2010 - modificada)
Considerando a expansão da rede de serviços substitutivos no Brasil,
conclui-se que
I. a expansão do número de CAPS foi importante para a reforma
psiquiátrica, mas ainda há dificuldades nos fluxos de usuários entre
atenção básica e atenção especializada.
II. o aumento do número de CAPS é importante para que as famílias
sem condições de cuidar dos usuários com transtornos mentais possam
ter uma instituição responsável por eles.
III. os CAPS, como porta de entrada dos usuários com transtornos
mentais para o sistema de saúde, devem atuar na lógica de reinserção
social e no cuidado interdisciplinar.
IV. o aumento do número de CAPS no país é incoerente em relação aos
princípios da reforma psiquiátrica, que visa a diminuir o número de
instituições que cuidam das pessoas com transtornos mentais.
A+
A
A-
V.a inserção social dos usuários dos CAPS se dá no interior do próprio
sistema de saúde, por meio de atividades educativas e lúdicas.
Está correto o que se afirma em
 I e III 
I –correta.
JUSTIFICATIVA. Conforme referenciado pelo Ministério da Saúde
(2005), a expansão da rede CAPS foi fundamental para as
mudanças na assistência às pessoas com transtorno mental, ou
seja, para a reforma psiquiátrica. No entanto, é necessário estar
atento ao fato de que a atenção básica é um nível de atenção
complexo e que requer atuação marcante quanto à responsabilidade
sanitária no território e deve estar apta a dar resolubilidade às
questões que lhe são apresentadas, encaminhando usuários para
atenção especializada, se necessário. Contudo, no Brasil, ainda
existem dificuldades nos fluxos de usuários entre a atenção básica e
a atenção especializada.
 II - incorreta.
JUSTIFICATIVA. Os CAPS constituem uma rede de cuidados em
saúde mental, estruturados a partir da atenção básica de saúde, que
visa ao estabelecimento de vínculos e ao acolhimento do indivíduo
com transtornos mentais, por meio do acompanhamento clínico e da
reinserção social dos seus usuários. Para alcançar esses objetivos,
a participação da família e sua corresponsabilização pelos casos são
fundamentais.
 III – correta.
JUSTIFICATIVA. O Ministério da Saúde do Brasil apresenta que
a rede de saúde mental pode ser constituída por vários dispositivos
assistenciais que possibilitem a atenção psicossocial aos pacientes
com transtornos mentais, (...) que contam com ações de saúde
mental na atenção básica, nos Centros de Atenção Psicossocial
(CAPS), nos serviços residenciais terapêuticos (SRT), nos leitos em
hospitais gerais, nos ambulatórios, bem como no Programa de Volta
para Casa. Essa rede deve funcionar de forma articulada, tendo os
CAPS como serviços estratégicos na organização de sua porta de
entrada e de sua regulação.
 Disponível em
<http://portal.saude.gov.br/portal/saude/cidadao/visualizar_texto.cfm?
idtxt=24355&janela=1>. Acesso em 21 ago. 2011.
Segundo o Ministério da Saúde, os CAPS são unidades que devem
dar suporte, discutir e intervir conjuntamente. Também devem
A+
A
A-
supervisionar e capacitar as unidades de atenção básica e da
Estratégia Saúde da Família no atendimento às necessidades em
saúde mental, propiciando o acompanhamento clínico e a reinserção
social dos seus usuários, com corresponsabilização dos casos
existentes,e aumentando a capacidade resolutiva de problemas de
saúde mental. Desse modo, entende-se que os CAPS são a porta de
entrada dos usuários com transtornos mentais para o sistema de
saúde, devendo agir de forma articulada com outras unidades de
saúde e atuar na reinserção social e no cuidado interdisciplinar.
IV - incorreta.
JUSTIFICATIVA. O aumento do número de CAPS no país está em
consonância com os princípios da reforma psiquiátrica e não é
incoerente com essa reforma, conforme descrito na alternativa.
Ademais, o CAPS não visa a reduzir o número de instituições que
cuidam das pessoas com transtornos mentais e, sim, a ampliar o
número de centros que atendem a essa população.
V. incorreta.
JUSTIFICATIVA. A inserção social dos usuários dos CAPS ocorre
por meio de Programas de Inclusão Social pelo Trabalho das
pessoas com transtornos mentais e transtornos decorrentes do uso
de álcool e de outras drogas, reinserindo-os na sociedade civil e não
acontece no interior do próprio sistema de saúde.
 II e IV 
 III e V 
 III, IV e V 
 I, II, III 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 6
Segundo a Organização Mundial de Saúde, o programa Cirurgia Segura
Salva Vidas preconiza uma lista de verificação
denominada checklist para cirurgia segura. Os procedimentos a serem
realizados pela equipe cirúrgica, após a indução anestésica e
imediatamente antes de iniciar a cirurgia incluem:
A+
A
A-
I. Cada membro da equipe se apresenta pelo nome e função, confirma
em voz alta antes da incisão da pele, qual paciente será operado, qual o
procedimento a ser realizado e qual a parte do corpo a ser operada.
II. O coordenador da equipe checa verbalmente com a equipe de
anestesia se o paciente tem risco de perda sanguínea, dificuldade de
obtenção de vias aéreas ou reação alérgica ao anestésico.
III. A equipe multiprofissional analisa os planos e as condutas do período
pós-operatório e descreve os cuidados a serem realizados nesse
período.
IV. A enfermagem revisa se o instrumental cirúrgico foi esterilizado
corretamente e se o antibiótico profilático foi administrado nos últimos 60
minutos.
Está correto o que se afirma em:
 I e IV, apenas. 
 I, apenas. 
 I, II, III e IV. 
 III e IV, apenas. 
 I e II, apenas. 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 7
A+
A
A-
As descrições de uso e abuso de substâncias remontam ao início da
civilização. Atualmente, constituem um desafio médico e social do
mundo moderno. Em relação aos transtornos mentais induzidos pelo
álcool, assinale a alternativa correta.
 
Qualquer queda relativa no nível de álcool do sangue pode precipitar a
síndrome de abstinência, mesmo durante o consumo continuado da
bebida.
A intoxicação por álcool é reversível e com duração limitada. Seu
início depende da tolerância, que é definida como a diminuição do
efeito devido à exposição excessiva a determinada substância.
O álcool diminui o limiar convulsivo. O transtorno amnéstico
persistente em indivíduos que fazem uso prolongado de álcool é
provocado pela deficiência de vitamina B1 – tiamina.
Ainda que durante o consumo continuado de bebidas alcoólicas, a
queda de nível de álcool no sangue em qualquer proporção poderá
desencadear a síndrome de abstinência alcoólica.
Fonte: HALES, R.E.; YUDOFSKY, S. C. Tratado de psiquiatria
clínica. 4. Ed. Porto Alegre: Artmed, 2006.
 
A intoxicação por álcool é reversível, tem duração limitada e seu início
independe da tolerância.
 
Na abstinência alcoólica podem ocorrem convulsões, no entanto, o álcool
não interfere no limiar convulsivo.
 
A deficiência de vitamina B12, associada ao uso prolongado de álcool,
provoca o transtorno amnéstico persistente.
 
A intoxicação por álcool é rara e pouco acontece, tem duração limitada e
seu início independe da tolerância.
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 8
Uma adolescente de quinze anos de idade, estudante do ensino médio
em um colégio do bairro, procurou a unidade básica de saúde
interessada em fazer o teste rápido para HIV. Estava acompanhada de
um amigo que também manifestou interesse em realizar o teste. Dentre
os princípios do programa de atenção à saúde de jovens e
adolescentes, a abordagem apropriada seria:
 
Informar que há impedimento para o atendimento do adolescente, pois
para a realização de procedimentos, como teste, faz-se necessário o
consentimento dos pais ou responsáveis.
 
Realizar o teste em respeito à autonomia dos adolescentes na defesa de
sua integridade física e moral e recomendar que retire o resultado com
um familiar ou adulto de sua confiança.
A+
A
A-
CORRETA: O Ministério da Saúde segue a convenção elaborada 
pela Organização Mundial da Saúde (OMS) que delimita o período 
entre 10 e 19 anos, 11 meses e 29 dias de idade como 
adolescência, e o situado entre 15 e 24 anos como juventude. A 
abordagem deve respeitar a autonomia dos adolescentes e jovens, 
dentro dos princípios da confidencialidade e da privacidade, 
indispensáveis para estabelecer uma relação de confiança e 
respeito entre profissionais e usuários. O adolescente, desde que 
identificado como capaz de avaliar seu problema e de conduzir-se 
por seus próprios meios para solucioná-lo, tem o direito de ser 
atendido sem a presença dos pais ou responsáveis no ambiente da 
consulta, garantindo-se a confidencialidade e a execução dos 
procedimentos diagnósticos e terapêuticos necessários. Dessa 
forma, o jovem tem o direito de fazer opções sobre procedimentos 
diagnósticos, terapêuticos ou profiláticos, assumindo integralmente 
seu tratamento. Os pais ou responsáveis somente serão informados 
sobre o conteúdo das consultas como, por exemplo, nas questões 
relacionadas à sexualidade e prescrição de métodos contraceptivos, 
com o expresso consentimento do adolescente. O Poder familiar 
dos pais ou responsáveis legais não é um direito absoluto. O ECA 
ressalva o direito da criança e do adolescente em defender seus 
direitos quando seus interesses venham a colidir com os de seus 
pais ou responsável.
 
Orientar que volte para o teste acompanhado pelo responsável e
enfatizar a importância da participação da família no cuidado a saúde do
adolescente.
 
Realizar o teste em respeito a autonomia dos adolescentes na defesa de
sua integridade física e moral e comunicar que o resultado será entregue
apenas na presença do responsável.
 
Orientar que volte para o teste acompanhado pelo responsável legal por
se tratar de adolescente, menor de idade, relativamente incapaz
conforme definição do Código Civil.
0,04 / 0,04 ptsPergunta 9
A+
A
A-
João, 2 anos, estava em consulta na UBS e a enfermeira Joana, após
exame físico, e avaliações devidas, explicou para a mãe do infante que
seu filho estava com baixo peso, e que algumas medidas alimentares
seriam necessárias para recuperar seu crescimento.De acordo com a
avaliação da enfermeira, João estava num escore Z classificado como
baixo peso para sua faixa etária.Assinale o escore Z que João se
encaixa
 < -3 escore Z 
 > +2 escore Z 
 ≥ -3 e < -2 escore Z 
Alternativa correta, pois ≥ -3 e < -2 escore Z representa peso baixo
para a idade
 ≥ -2 e ≤ + 2 escore Z 
 ≥ -2 escore Z 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 10
Sr. MJC, sexo masculino, 55 anos, internado há 1 dia por asma e
insuficiência respiratória, mantendo máscara de O2 10l/min e inalações
com brocodilatadores. Está mantendo infusão intravenosa intermitente
de aminofilina 240 mg diluída em 100ml de SF0,9% sendo utilizado para
preparação uma ampola de 240mg/ml com 5ml). Após a administração
do medicamento, o Sr MJC ficou agitado, sudoreico e com tremor.
Imediatamente o técnico de enfermagem chamou o Enfermeiro que
identificou arritmia com taquicardia.
A respeito da conduta do enfermeiro nessa situação, avalie as
asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
Asserção I: O enfermeiro imediatamente fechou a infusão venosa,
comunicou médico e providenciou monitorização contínua do paciente
Porque
A+
A
A-
Asserção II: Detectou erro de prescrição, pois a aminofilina não deve ser
prescrita quando temos broncoespasmo.
A respeito dessasasserções, assinale a opção correta.
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
Justificativa da asserção I – Correta
Conduta correta, pois na medicação EV não ocorre absorção como nas outras vias, a
infusão é direta na corrente sanguínea e os efeitos são imediatos, então antes de se
saber o que está acontecendo deve-se fechar a infusão da medicação para diminuir os
riscos ao paciente.
 
Justificativa da asserção II – Incorreta
Ocorreu Erro de Dose, pois foi administrada uma dose diferente da prescrita. Deve-se
instituir a prática de dupla checagem, por dois profissionais, dos cálculos de diluição, do
preparo e da administração de medicamentos, sendo neste caso:
Pescrito: Aminofilina 240 mg diluída em 100ml de SF0,9%
Utilizado: Aminofolina 240mg/ml com 5ml (significa que a cada 240mg temos em 1ml e
não na ampola inteira com 5ml, na ampola inteira temos 1200mg)
Vamos fazer o cálculo e ver como ocorreu o erro de DOSE
No frasco que temos: 240mg para 1ml (não 5ml, no enunciado foi utilizado para
preparação uma ampola de 240mg/ml com 5ml), assim foi administrado uma dose 5
vezes maior que a prescrita.
 
OUTROS TIPOS DE ERROS DE MEDICAÇÃO
 
 
Erro de Prescrição
Seleção incorreta ex. dipirona em alérgico
Prescrição incorreta da dose, via de adm. ex. paracetamol 10gts
IV
Prescrição ilegível ou incompleta
Erro de Dispensação Distribuição incorreta. Ex. epinefrina e recebe efedrina
E d O i ã
Não administração
A+
A
A-
Erro de Omissão
Ausência de registro ex. medicamento não checado
Erro de
Administração não
autorizada
Administrar medicamentos não prescritos ou com prescrição
desatualizada, Paciente errado
Administração não
autorizada
Administrar medicamentos não prescritos ou com prescrição
desatualizada, Paciente errado
 
Erro de Preparo
Reconstituição ou diluição incorreta.
Ex. anfotericina diluído em SF0,9% ao invés de SG5%
Falha na técnica asséptica
Identificação incorreta do fármaco 
Acessórios de infusão inapropriados
Erro de
administração
Na técnica asséptica ou na técnica de administração
Via errada, velocidade incorreta
Associação de medicamentos incompatíveis
Em relação aos efeitos da Amino�lina: É considerada uma broncodilatador, sendo
indicada para o alívio sintomático da asma brônquica aguda e para o tratamento do
broncoespasmo reversível associado ao DPOC. As doses terapêuticas são muitas
vezes próximas das doses tóxicas o que piora os efeitos colaterais no sistema
cardiovascular: Taquicardia, extrassístoles, vasoconstrição periférica, podendo
levar a arritmias cardíacas graves em doses elevadas, como foi o caso do Sr. MJC
 
 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma
justificativa correta da I.
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa
correta da I.
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 11
Considere o depoimento a seguir.
“Eu estava um pouco perdida: é o meu primeiro filho, não conhecia o
posto de saúde porque fiz o pré-natal com médico do convênio, mas
meu bebe acabou nascendo bem, no prazo certo com 3.000g, em uma
maternidade publica. Eu e meu filho recebemos alta no terceiro dia de
internação com consulta agendada no posto de saúde. Gostei muito de
como fui atendida... ainda me informaram que já tinham realizado alguns
testes no bebe e iniciado o calendário de vacinação.”
Com base no depoimento podemos afirmar que realizaram o:
 
Teste de Coombs e aplicaram as vacinas para hepatite B e tuberculose. 
 
Teste de intolerância a lactose e aplicaram as vacinas para tétano
neonatal e hepatite B.
 
Teste do Pezinho e aplicaram as vacinas para hepatite B e tuberculose. 
CORRETA: dentro dos procedimentos que compõem a atenção
integral neonatal, a realização dos testes de triagem neonatal:
pezinho (erros inatos do metabolismo), olhinho (catarata e tumor
congênito), coraçãozinho (saturação periférica de oxigênio para
identificar cardiopatias), linguinha (frênulo da língua pouco
desenvolvido) e orelhinha (audição), entre outros, que podem ser
realizados na maternidade ou na atenção primaria na primeira
consulta após a alta (de preferencia até 5º dia de vida). As vacinas
que devem ser iniciadas ao nascer são a BCG (tuberculose e
hepatite B). A primeira dose da vacina contra a hepatite B deve ser
administrada na maternidade, nas primeiras 12 horas de vida do
recém-nascido. O esquema básico se constitui de 03 (três) doses,
com intervalos de 30 dias da primeira para a segunda dose e 180
dias da primeira para a terceira dose. A vacina BCG só deve ser
aplicada quando a criança atingir peso superior a 2kg. No entanto, a
dose deve ser administrada o mais cedo possível,
preferencialmente quando ainda estiver na maternidade. 
A+
A
A-
 
Teste do Coraçãozinho e agendamento das primeiras vacinas no posto
de saúde.
 
Teste da Orelhinha e aplicaram as vacinas para sarampo e hepatite B. 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 12
O termo “diabetes mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico
de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios
no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de
defeitos da secreção e/ou da ação da insulina (WORLD HEALTH
ORGANIZATION, 1999). De acordo com as Estratégias para o Cuidado
da Pessoa com Doença Crônica Diabetes Mellitus, é correto afirmar que:
 O DM tipo 2 costuma ter início agudo e sintomas mais agressivos 
 
Diabetes gestacional é um estado de hiperglicemia detectado geralmente
na segunda gestação em mulheres com histórico de diabetes na infância.
 
No DM tipo 2 a cetoacidose é muito comum e, quando presente, em geral
é ocasionada por infecção ou estresse muito grave.
 
O DM tipo 1 é em geral lenta, acometendo principalmente adolescentes e
adultos sem excesso de peso.
 
O DM tipo 1 indica o processo de destruição da célula beta que leva ao
estágio de deficiência absoluta de insulina.
O DM tipo 1 indica o processo de destruição das células betas do
pâncreas que produzem insulina, o que leva ao estágio de
deficiência absoluta de insulina.
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 13
Nadir, enfermeira auditora da Secretaria Municipal de Saúde de Castro
Alves, analisou o consumo de hipoclorito de sódio 1% utilizado na
desinfecção de artigos de inaloterapia das Unidades Básicas de Saúde e
apresentou em reunião técnica o gráfico abaixo.
Considerando o gráfico e que não houve mudança na quantidade de
inalações realizadas no período de análise, é correto afirmar:
 
O consumo médio mensal de hipoclorito está abaixo do esperado porque
algumas unidades estariam utilizando concentrações de cloro menores,
compensando com a imersão do material por mais tempo, sem oferecer,
entretanto, risco aos usuários.
 
Os traçados das duas médias de consumo de hipoclorito se mantêm
paralelos sugerindo que o padrão de desinfecção vem se mantendo sem
o comprometimento da biossegurança.
A+
A
A-
 
A média mensal de consumo foi inferior ao esperado, portanto, há risco
de disseminação de microrganismos patogênicos entre os usuários do
serviço.
Comentário: Dentre os materiais mais utilizados em instituições de
saúde, encontramos os dispositivos para macro e micronebulização
terapêutica a base de oxigênio e/ou ar estéril medicinal,
procedimento comumente denominado de inaloterapia e/ou
oxigenoterapia. Estes artigos são confeccionados em material
plástico termo- -sensível, sendo que, após o uso, são submetidos
aos processos de limpeza e desinfecção com a utilização de
hipoclorito de sódio a 1% que são formulações comercializadas na
forma líquida. Devem ser utilizados nas seguintes concentrações e
tempo de contato1,2 : I. Desinfecção/Descontaminação de
Superfícies – 10.000ppm ou 1% de Cloro ativo – 10 minutos de
contato. II. Desinfecção de Lactários e utensílios de Serviço de
Nutrição e dietética (SND) – 200ppm ou 0,02% Cloro ativo – 60
minutos. III. Desinfecção de Artigos de Inaloterapiae
Oxigenoterapia não metálicos - 200ppm ou 0,02% a 0,5% de Cloro
ativo - 60 minutos. Dispensando enxágue. IV. Desinfecção de
Artigos Semicríticos – 10.000ppm ou 1% de Cloro ativo – 30
minutos2 .
As opções apresentadas na questão são:
(A) A média mensal de consumo foi inferior ao esperado, portanto,
há risco de disseminação de microrganismos patogênicos entre os
usuários do serviço. Questão correta. Tendo em vista que não
houve mudança na quantidade de inalações realizadas no período
de análise, se esperaria o mesmo consumo mínimo mensal.
Portanto, há risco de disseminação de microrganismos patogênicos
entre os usuários do serviço, não havendo adequação no processo
de desinfecção.
 
A média mensal de consumo foi menor que o esperado, mas não oferece
risco de infecção respiratória aos usuários das unidades, porque nelas
não há circulação de microrganismos altamente patogênicos.
 
Os dados não podem ser utilizados isoladamente, sendo necessário
verificar a ocorrência de casos de doença respiratória nos usuários para
estabelecer o grau de risco decorrente da provável baixa concentração
do cloro.
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 14
(Residência Mult. UNCISAL – 2018) A Política Nacional de Atenção
Básica é resultado de experiência acumulada por conjunto de
atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a
consolidação do SUS, como movimentos sociais, usuários,
trabalhadores e gestores das três esferas de governo. De acordo
com a Portaria n. 2.436, de 21 de setembro de 2017, analise as
afirmativas abaixo:
I. A atenção básica será ofertada integralmente e gratuitamente a todas
as pessoas, de acordo com suas necessidades e demandas do território,
considerando os determinantes e condicionantes de saúde.
II. A PNAB tem na saúde da família sua estratégia prioritária para a
expansão e consolidação da atenção básica.
III. Serão reconhecidas outras estratégias de atenção básica, desde que
observados os princípios e diretrizes previstos nesta portaria e tenham
caráter permanente, devendo ser estimulada sua conversão em
Estratégia Saúde da Família.
IV. A integração entre a Vigilância em Saúde e Atenção Básica é
condição essencial para o alcance de resultados que atendam às
necessidades de saúde da população, na ótica da integralidade da
atenção à saúde e visa estabelecer processos de trabalho que
considerem os determinantes, os riscos e danos à saúde, na perspectiva
da intra e intersetorialidade.
V. A Atenção Básica será a principal porta de entrada e centro de
comunicação da RAS, coordenadora do cuidado e ordenadora das
ações e serviços disponibilizados na rede.
Está correto o que se afirma em:
 III, IV e V 
 I, IV e V 
 I, II, III 
 II e III 
A+
A
A-
 I, II, IV e V 
Alternativa I: Correta. Texto retirado da portaria n. 2.436/2017.
Veja: A Atenção Básica será ofertada integralmente e gratuitamente
a todas as pessoas, de acordo com suas necessidades e demandas
do território, considerando os determinantes e condicionantes de
saúde.
Alternativa II: Correta. Transcrição de trecho da portaria n.
2.436/2017. Veja: A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia
prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica.
Alternativa III: Incorreta. Nosso gabarito. De acordo com a portaria
n. 2.436/2017 – Serão reconhecidas outras estratégias de Atenção
Básica, desde que observados os princípios e diretrizes previstos
nesta portaria e tenham caráter transitório, devendo ser
estimulada sua conversão em Estratégia Saúde da Família.
Alternativa IV: Correta. Cópia de trecho da Política Nacional da
Atenção Básica, aprovada pela portaria n. 2.436, de 21 de setembro
de 2017. Veja: A integração entre a Vigilância em Saúde e Atenção
Básica é condição essencial para o alcance de resultados que
atendam às necessidades de saúde da população, na ótica da
integralidade da atenção à saúde e visa estabelecer processos de
trabalho que considerem os determinantes, os riscos e danos à
saúde, na perspectiva da intra e intersetorialidade.
Alternativa V: Correta. Trecho retirado da portaria n. 2.436/2017.
Veja: A Atenção Básica será a principal porta de entrada e centro de
comunicação da RAS, coordenadora do cuidado e ordenadora das
ações e serviços disponibilizados na rede.
0 / 0,04 ptsPergunta 15IncorretaIncorreta
Sabe-se que o aborto ainda é largamente utilizado no Brasil. Em 2010,
em inquérito nacional, em áreas urbanas, 22% das mulheres com idade
entre 35 e 39 anos já haviam feito um aborto induzido. Este inquérito foi
repetido em 2016, confirmando a alta ocorrência, especialmente nas
regiões Norte, Centro-Oeste e Nordeste.
Leal MC et al. Saúde reprodutiva, materna, neonatal e infantil nos 30
anos do Sistema Único de Saúde (SUS). Ciência & Saúde Coletiva,
23(6):1915-1928, 2018
A+
A
A-
Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas no caso
de aborto.
Asserção I: No Brasil, o Código Penal isenta de punição para a prática
do aborto quando a gravidez é decorrente de estupro
Sendo
Asserção II: Necessário para a interrupção da gravidez decorrente de
estupro o consentimento por escrito da mulher
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa
correta da I.
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma
justificativa correta da I.
 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
Em caso de estupro a mulher necessita apresentar um boletim de 
ocorrência para ser autorizado procedimento.
0,04 / 0,04 ptsPergunta 16
Foi prescrito para uma criança Amicacina 250mg diluída em 50 mL de
SF 0,9% para correr em 30 minutos na bureta EV de 12/12h. Para a
administração dessa medicação estão disponíveis: bureta, ampola de
amicacina 0,5g/ml com 5ml e SF0,9% 100ml. Quanto deve ser o volume
(V) a ser aspirado da ampola de amicacina e a velocidade de infusão (I)
na bureta.
A+
A
A-
 V = 0,5 mL; I = 100 Mgts/min. 
Na nossa prática profissional utilizaremos a regra de três quando a
dosagem de medicação prescrita for diferente dá que temos e para
utilizá-la no paciente teremos que calcular a dosagem correta. Os
termos devem ser dispostos de forma que na primeira linha
colocamos as informações da medicação que temos para o preparo
e na segunda linha a quantidade da medicação prescrita (a
pergunta). Sempre que for utilizar regra de três colocar unidades
iguais uma embaixo da outra. Não devemos utilizar a regra de três
com unidades diferentes, isto é, grama (g) com miligrama (ml) ou
litro (L) com mililitro (ml), sendo assim devemos transformar para a
mesma unidade antes de utilizar a regra de três.
Resolução para a Prescrição de Amicacina 250mg:
Amicacina 0,5g ----------em 1ml (5ml é o volume total da ampola que
corresponde a 2,5g
A prescrição de amicacina está em mg, então devo converter para a
mesma unidade
Amicacina 0,5g = 500mg (multiplico por 1000)
Amicacina 500mg ____ 1ml
Amicacina 250mg ____ (?) ml ® multiplico em cruz ®
 500 x ? = 250 x 1
 X = 250 dividido por 500
 X = 0,5 ml = V = 0,5ml será colocado no SF0,9% 50ml para ser
administrado em bureta)
O gotejamento do soro é calculado para termos controle da
quantidade de solução infundida em um determinado período de
tempo. Para isto, utilizamos o equipo de GOTAS e MICROGOTAS e
regulamos o número de gotas por minuto. O equipo da bureta é
em microgotas / minuto
Cada gota do equipo de macrocotas eqüivale a 3 gotas do equipo
de microgotas, isto é, 1 gota = 3 microgotas, então para
transformar macro em micro é só multiplicar por 3 e para fazer a
operação inversa é so dividir por 3.
Formula para o cálculo do gotejamento: gts/min = V (ml)_
 
 T (h)x 3
Para calcular utilizando o equipo de microgotas basta utilizar a
formula: V(ml)= Mgts/minT (h)
A+
A
A-
( )
Para o cálculo posso usar a formula V (em ml) dividido pelo T (em
horas no nosso caso o tempo é 30minutos, então devemos
converter para hora – 30min = 0,5h)
Então neste caso: V(ml)= Mgts/min
 T (h)
= 50ml = 100Mgts/min - I = 100Mgts/min
 0,5h
 
 V = 2,5 mL; I = 2 Mgts/min. 
 V = 2,5 mL; I = 100 Mgts/min. 
 V = 1,0 mL; I = 33 Mgts/min. 
 V = 0,5 mL; I = 200 Mgts/min. 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 17
(FUNDATEC – Enfermeiro - 2016) A longevidade é, sem dúvida, um
triunfo. É função das políticas de saúde contribuir para que mais
pessoas alcancem as idades avançadas com o melhor estado de saúde
possível. O envelhecimento populacional é uma resposta à mudança de
alguns indicadores de saúde, especialmente a queda da fecundidade e
da mortalidade e o aumento da esperança de vida. Não é homogêneo
para todos os seres humanos, sofrendo influência dos processos de
discriminação e exclusão associados ao gênero, à etnia, ao racismo, às
condições sociais e econômicas, à região geográfica de origem e à
localização de moradia.
Analise as assertivas abaixo sobre esse tema:
I. Todas as alterações que ocorrem com a pessoa idosa são decorrentes
de seu envelhecimento natural.
II. O envelhecimento é um processo sequencial, universal, coletivo e
acumulativo.
A+
A
A-
III. O segmento de pessoas com idade igual ou maior que 60 anos é o
que mais cresce nos últimos tempos.
IV. A avaliação funcional pode determinar a eficiência das intervenções
propostas.
Quais estão corretas?
 Apenas II e III. 
 Apenas I e III 
 Apenas I, II e IV 
 Apenas III e IV 
III. Correta - Este fenômeno, do alongamento do tempo de vida,
ocorreu inicialmente em países desenvolvidos, porém, mais
recentemente, é nos países em desenvolvimento que o
envelhecimento da população tem ocorrido de forma mais
acentuada. No Brasil, o número de idosos (≥ 60 anos de idade)
passou de 3 milhões em 1960, para 7 milhões em 1975, e 14
milhões em 2002 (um aumento de 500% em quarenta anos) e
deverá alcançar 32 milhões em 2020. Em países como a Bélgica,
por exemplo, foram necessários cem anos para que a população
idosa dobrasse de tamanho. Um dos resultados dessa dinâmica é a
demanda crescente por serviços de saúde.( Ciência & Saúde
Coletiva, 23(6):1929-1936, 2018)
IV. Correta- Os adequados modelos de atenção à saúde para
idosos, são aqueles que apresentam uma proposta de linha de
cuidados, com foco em ações de educação, promoção da saúde,
prevenção de doenças evitáveis, postergação de moléstias, cuidado
precoce e reabilitação. O modelo deve ser baseado na identificação
precoce dos riscos de fragilização dos usuários. Uma vez
identificado o risco, a prioridade é a reabilitação precoce, a fim de
reduzir o impacto das condições crônicas na funcionalidade –
busca-se intervir antes de o agravo ocorrer. (Ciência & Saúde
Coletiva, 23(6):1929-1936, 2018)
 Apenas I e II 
0 / 0,04 ptsPergunta 18IncorretaIncorreta
A+
A
A-
A febre amarela (FA) é uma doença infecciosa febril aguda, causada por
um vírus transmitido por mosquitos vetores, e possui dois ciclos de
transmissão: silvestre (quando há transmissão em área rural ou de
floresta) e urbano. O vírus é transmitido pela picada dos mosquitos
transmissores infectados e não há transmissão direta de pessoa a
pessoa. A febre amarela tem importância epidemiológica por sua
gravidade clínica e potencial de disseminação em áreas urbanas
infestadas pelo mosquito Aedes aegypti. De notificação compulsória, a
FA silvestre é uma doença endêmica no Brasil (região amazônica). Na
região extra-amazônica, períodos epidêmicos são registrados
ocasionalmente, caracterizando a reemergência do vírus no País. Nas
últimas décadas, a FA tem sido registrada além dos limites da área
considerada endêmica (região amazônica). Ao mesmo tempo, a
observação de um padrão sazonal de ocorrência de casos humanos, a
partir da análise da série histórica, deu suporte à adoção da vigilância
baseada na sazonalidade. Assim, o período de monitoramento da FA
inicia em julho e encerra em junho do ano seguinte. Casos humanos
foram recentemente registrados em uma ampla área do território
nacional. Inicialmente, entre 2014/2015, a transmissão se deu na região
Norte, com posterior expansão no sentido leste e sul do país, onde
afetou prioritariamente a região Centro Oeste entre 2015/2016. Mais
recentemente, entre 2017/2018, foi registrado o surto mais expressivo
no Brasil, que afetou principalmente os estados da região Sudeste,
quando foram registrados 1.376 casos humanos e 483 óbitos no Brasil.
Analise o gráfico abaixo que revela a série histórica dos casos de FA de
1980-2017 e a letalidade desta doença:
A respeito dos indivíduos afetados, e do padrão de distribuição de
doenças, analise as seguintes afirmativas:
A+
A
A-
I. A FA silvestre é uma doença endêmica no Brasil porque a sua
ocorrência apresenta um certo número de casos controlados em uma
determinada região (amazônica).
II. A letalidade da FA permitiu conhecer a gravidade atual da doença
(2017-2018) na região extra-amazônica, considerando seu maior
potencial de causar epidemia e morte.
III. Na região extra-amazônica, períodos epidêmicos são registrados
ocasionalmente, caracterizando a reemergência do vírus no País,
representando um aumento do número de casos, muito acima do
esperado e não delimitado a uma região específica.
IV. Mais recentemente, entre 2017/2018, foi registrado o surto mais
expressivo no Brasil, que afetou principalmente os estados da região
Sudeste, revelados pela diminuição repentina do número de casos.
Assinale a alternativa correta:
 Apenas I e II estão certas 
Alternativa incorreta. Apesar da FA silvestre ser uma doença 
endêmica no Brasil porque a sua ocorrência apresenta um certo 
número de casos controlados em uma determinada região 
(amazônica), a letalidade da FA não permitiu conhecer a gravidade 
atual da doença (2017-2018) na região extra-amazônica, porque a 
letalidade está menor que o número de casos (a linha preta 
representa a taxa de letalidade).
 Apenas I e IV estão certas 
 Apenas I e III estão certas 
 Apenas II e IV estão certas 
 Apenas II e III estão certas 
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 19
Em 2017, da Semana Epidemiológica (SE)1 à SE 52, foram registrados
185.593 casos prováveis de febre de chikungunya. Em 2018, até a SE
42 (31/12/2017 a 20/10/2018), foram registrados 80.010 casos prováveis
de febre de chikungunya no país, com uma incidência de 38,5 casos/100
mil habitantes; destes, 59.584 (74,5%) casos foram confirmados. Dos
casos notificados, 21.575 foram descartados. Em 2018, até a SE 42, a
região Sudeste apresentou o maior número de casos prováveis de febre
de chikungunya (47.811 casos; 59,8%) em relação ao total do país. Em
seguida, aparecem as regiões Centro-Oeste (13.693 casos; 17,1%),
Nordeste (10.744 casos; 13,4%), Norte (7.533 casos; 9,4%) e Sul (229
casos; 0,3%).
Boletim epidemiológico - Secretaria de Vigilância em Saúde | Ministério
da Saúde - Volume 49 | Nov. 2018
Analise especificamente os dados da região Sudeste apresentados na
tabela e as afirmações abaixo:
De acordo com seus conhecimentos e utilizando as informações do
gráfico acima, analise as afirmativas abaixo.
I. A média dos “casos prováveis” nos 4 Estados da região Sudeste em
2017 foi 5.449,25 e em 2018 foi 11.952,75, respectivamente
II. A mediana da “incidência” em 2017 foi 19,3 e 15,7 em 2018,
respectivamente
III. Houve uma discreta diminuição da incidência da chikungunya em
São Paulo de 2017 para 2018.
IV. Houve um aumento abrupto na incidência da chikungunya no Rio de
Janeiro de 2017 para 2018.
Está correto o que se afirma em:
A+
A
A-
 Apenas III e IV 
 Apenas II e III 
 Apenas I, III e IV 
A+
A
A-
A Febre pelo vírus Chikungunya é um arbovírus quesão aqueles
vírus transmitidos por picadas de insetos, especialmente mosquitos,
mas também pode ser por carrapato ou outros. O transmissor
(vetor) do chikungunya é o mosquito Aedes aegypti, que precisade
água parada para proliferar, portanto, o período do ano com maior
transmissão são os meses mais chuvosos de cada região. No
entanto, é importante manter a consciência e hábitos sadios de
higiene para evitar possíveis focos/criadouros do mosquito Aedes
Aegypti, que pode ter ovos resistindo por um ano até encontrar as
condições favoráveis de proliferação (tempo quente e úmido). A
infecção começa com febre, dor de cabeça, mal estar, dores
intensas pelo corpo e principalmente articulares, podendo também
apresentar, em alguns casos, manchas vermelhas ou bolhas pelo
corpo. O quadro agudo dura até 15 dias e cura espontaneamente,
porém algumas pessoas podem desenvolver um quadro pós-agudo
e crônico com dores nas juntas que duram meses ou anos. O
tratamento da chikungunya é feito de acordo com os sintomas, com
o uso de analgésicos, antitermicos e antinflamatórios para aliviar
febre e dores. Em casos de sequelas mais graves, e sob avaliação
medica conforme cada caso, pode ser recomendada a fisioterapia.
A transmissão da mulher grávida para o feto só acontece quando a
mãe fica doente nos últimos 7 dias (última semana) de gravidez.
Neste caso, a criança mesmo que nasça saudável, deve
permanecer internada por uma semana para observação e
tratamento imediato se desenvolver a doença que apresenta
quadros graves com manifestações neurológicas e na pele.
Assim como na dengue, seguintes medidas são importantes para
evitar agravamento da chikungunya:
Não utilizar AINH (Anti-inflamatório não hormonal) na fase
aguada, pelo risco de complicações associados as formas
graves de chikungunya (hemorragia e insuficiência renal).
Não utilizar corticoide na fase de aguda da viremia, devido ao
risco de complicações.
Não é recomendado usar o ácido acetil salicílico (AAS) devido
ao risco de hemorragia.
Alternativa correta. A média dos “casos prováveis” nos 4 Estados da
região Sudeste em 2017 e 2018 foram corretamente calculados,
houve diminuição de 1,7 para 1,4 na incidência da chikungunya em
São Paulo de 2017 para 2018, e houve um aumento de 25,5 para
208,3 na incidência da chikungunya no Rio de Janeiro no mesmo
período.
 Apenas I, II e III 
A+
A
A-
 Apenas I e II 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 20
Analise as afirmativas abaixo levando em consideração a figura abaixo
sobre linha de cuidado no câncer e seus conhecimentos sobre os
exames de rastreamento e diagnostico precoce do câncer de colo
uterino e de mama.
I. O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas
lesões precursoras é o exame citopatológico. O intervalo entre os
exames deve ser de três anos, após dois exames negativos, com
intervalo anual, o início da coleta deve ser aos 25 anos de idade para as
mulheres que já tiveram atividade sexual.
II. Nas mulheres sem história de atividade sexual, há indicação para
rastreamento do câncer do colo do útero, a partir dos 24 anos.
III. Estimula-se que cada mulher realize o autoexame das mamas
mensalmente, (seja no banho, no momento da troca de roupa ou em
outra situação do cotidiano), o profissional da saúde deve orienta-la
sobre a técnica específica.
IV. A recomendação para rastreamento do câncer de mama nas
mulheres deve ser a partir 45 a 69 anos, sendo realizado a mamografia
e o exame clínico das mamas anualmente.
Esta correto o que se afirma apenas em:
 Afirmativa III e IV 
A+
A
A-
 Afirmativa II e IV 
 Afirmativa III 
 Afirmativa II 
 Afirmativa I 
Nas mulheres sem história de atividade sexual, há indicação
para rastreamento do câncer do colo do útero, a partir dos 24 anos.
Considerando os conhecimentos atuais em relação ao papel do
HPV na carcinogênese do câncer do colo uterino e que a infecção
viral ocorre por transmissão sexual, o risco de uma mulher que não
tenha iniciado atividade sexual desenvolver essa neoplasia é
desprezível. Recomendação: não há indicação para rastreamento
do câncer do colo do útero e seus precursores nesse grupo de
mulheres.
Estimula-se que cada mulher realize o auto-exame das mamas
mensalmente, (seja no banho, no momento da troca de roupa ou
em outra situação do cotidiano), o profissional da saúde deve
orienta-la sobre a técnica específica.
A política de alerta à saúde das mamas destaca a importância do
diagnóstico precoce e, na prática, significa orientar a população
feminina sobre as mudanças habituais das mamas em diferentes
momentos do ciclo de vida e a divulgação dos principais sinais do
câncer de mama. Estimula as mulheres a procurar esclarecimento
médico sempre que houver qualquer dúvida em relação a alguma
alteração das mamas e a participar das ações de rastreamento do
câncer de mama. Esta estratégia mostrou ser mais efetiva do que o
ensino do autoexame das mamas, isto é, a maioria das mulheres
com câncer de mama identifica o câncer por meio da palpação
ocasional em comparação com o autoexame.
A recomendação para rastreamento do câncer de mama nas
mulheres deve ser apartir 45 a 69 anos, sendo realizado a
mamografia e o exame clínico das mamas anualmente.
A recomendação para as mulheres de 50 a 69 anos é a realização
de mamografia a cada dois anos e do exame clínico das mamas
anual. A mamografia nesta faixa etária a cada dois anos é a rotina
adotada em quase todos os países que implantaram rastreamento
organizado do câncer de mama.
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 21
Com o propósito de enfrentar os desafios organizacionais dos serviços
de urgência e de emergência do Brasil e considerando a crescente
demanda por esses serviços e a necessidade de ordenamento do
atendimento nessas situações, o Ministério da Saúde recomenda a
realização do acolhimento com classificação de risco do paciente em
todo o território nacional.
I. A classificação de risco é um processo dinâmico de identificação de
pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o
potencial de risco, os agravos à saúde ou o grau de sofrimento,
priorizando o atendimento ao indivíduo conforme a ordem de chegada
ao serviço
II. Trata-se de uma classificação de risco baseada em cores que
determinam o grau de prioridade para o primeiro atendimento, realizada
atraves da avaliação das queixas do paciente e do exame clínico básico,
o enfermeiro deve classificá-lo de acordo com o nível de prioridade para
o atendimento médico
III. A classificação de risco e a priorização da assistência nos serviços
de urgência e emergência são atividades privativas do enfermeiro,
porém não deve substitui o acolhimento do paciente, realizado por meio
da interação, do diálogo, da escuta e do respeito.
IV. Amarelo (nível 3) – urgência. O atendimento médico deve ocorrer em
até 60 minutos, são exemplos de situações que devemos classificar o
paciente em amarelo: Dor intensa e alteração de nível de consciência.
É correto apenas o que se afirma em
 II e III 
I – Afirmativa Incorreta.
JUSTIFICATIVA
A classificação de risco é um processo dinâmico de identificação de
pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o
potencial de risco, os agravos à saúde ou o grau de sofrimento,
prioriza-se o atendimento ao indivíduo conforme sua gravidade, e
não pela ordem de chegada ao serviço
II Afi ti C t
A+
A
A-
 II – Afirmativa Correta.
JUSTIFICATIVA
Trata-se de uma classificação de risco baseada em cores que
determinam o grau de prioridade para o primeiro atendimento. Por
meio da avaliação das queixas do paciente e do exame clínico
básico, o enfermeiro deve classificá-lo de acordo com o nível de
prioridade de atendimento médico, conforme segue:
Vermelho (nível 1) – emergência. Indica que o cliente necessita
receber atendimento imediato.
Laranja (nível 2) – muito urgente. Indica que o cliente deve ser
prontamente atendido em até 10 minutos.
Amarelo (nível 3) – urgência. O paciente apresenta condições
para aguardar o atendimento médico, que deve ocorrer em até 60
minutos.
Verde (nível 4) – pouco urgente. Situações clínicas menos graves,
que possibilitam ao paciente aguardar o atendimento médico, que
deve acontecer em, no máximo, 120 minutos.
Azul (nível 5) – não urgente. Casosde menor complexidade, que
poderiam ser acompanhados em ambulatórios ou em consultórios
médicos. O atendimento desse paciente deve acontecer no período
máximo de 240 minutos.
III – Afirmativa Correta.
JUSTIFICATIVA
A classificação de risco e a priorização da assistência nos serviços
de urgência e emergência são atividades privativas do enfermeiro.
Para executar tais atividades, esse profissional deve ter
conhecimentos, competências e habilidades que garantam o rigor
técnico-científico do procedimento
O protocolo é uma ferramenta fundamental para a atuação do
enfermeiro, pois oferece respaldo científico e legal para o exercício
da profissão. No entanto, esse instrumento não substitui o
acolhimento do paciente, realizado por meio da interação, do
diálogo, da escuta e do respeito. Desse modo, o acolhimento com
classificação de risco é um dispositivo que visa à melhoria da
qualidade do atendimento nos serviços de urgência e emergência
brasileiros
 IV – Afirmativa Incorreta.
JUSTIFICATIVA
Trata-se de uma classificação de risco baseada em cores que
determinam o grau de prioridade para o primeiro atendimento. Por
meio da avaliação das queixas do paciente e do exame clínico
básico, o enfermeiro deve classificá-lo de acordo com o nível de
A+
A
A-
prioridade de atendimento médico, conforme segue:
Vermelho (nível 1) – emergência. Indica que o cliente necessita
receber atendimento imediato. Ex: PCR, Comprometimento das vias
aéreas, hemorragia importante, choque, convulsão, dentre outras
situações de maior gravidade.
Laranja (nível 2) – muito urgente. Indica que o cliente deve ser
prontamente atendido em até 10 minutos. Ex: dor intensa a
moderada, hemorragia , alteração de consciência, criança febril.
Amarelo (nível 3) – urgência. O paciente apresenta condições
para aguardar o atendimento médico, que deve ocorrer em até 60
minutos. Ex: hemorragia menor, história de inconsciência, adulto
febril. As alterações citadas na afirmativa IV teriam que ser
classificada como Laranja
Verde (nível 4) – pouco urgente. Situações clínicas menos graves,
que possibilitam ao paciente aguardar o atendimento médico, que
deve acontecer em, no máximo, 120 minutos.
Azul (nível 5) – não urgente. Casos de menor complexidade, que
poderiam ser acompanhados em ambulatórios ou em consultórios
médicos. O atendimento desse paciente deve acontecer no período
máximo de 240 minutos.
 I, II e III 
 I e III 
 II e IV 
 II, III e IV. 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 22
Em 2017, da Semana Epidemiológica (SE)1 à SE 52, foram registrados
17.593 casos prováveis de doença aguda pelo vírus Zika no país. Em
2018, até a SE 42, foram registrados 7.544 casos prováveis de doença
pelo vírus Zika no país, com taxa de incidência de 3,6 casos/100 mil
habitantes; destes, 3.308 (43,8 %) casos foram confirmados. A região
Sudeste apresentou o maior número de casos prováveis (2.779 casos;
36,8%) em relação ao total do país. Em seguida, aparecem as regiões
A+
A
A-
Nordeste (2.184 casos; 29,0%), Centro-Oeste (1.596 casos; 21,2%),
Norte (944 casos; 12,5%) e Sul (41 casos; 0,5%). 
Boletim epidemiológico - Secretaria de Vigilância em Saúde | Ministério
da Saúde - Volume 49 | Nov. 2018
Analise o gráfico e as afirmações abaixo:
I. O gráfico revela uma diminuição no número de casos de Zika vírus no
ano de 2018 em comparação como ano de 2017, apesar do aumento
dos casos revelados entre as semanas 33 a 37.
II. O gráfico revela um aumento no número de casos de Zika vírus no
ano de 2018 em comparação como ano de 2017, apesar da diminuição
dos casos revelados entre as semanas 33 a 37.
III. Como em 2018, até a SE 42, foram registrados 7.544 casos
prováveis de doença pelo vírus Zika no país, com taxa de incidência de
3,6 casos/100 mil habitantes, é correto afirmar que a incidência desta
doença está diminuindo no Brasil mesmo sem a confirmação de todos
os casos.
IV. Como a região Sudeste apresentou o maior número de casos
prováveis (2.779 casos; 36,8%) devemos nos preparar para um possível
aumento da incidência desta doença nesta região após as devidas
confirmações.
Assinale a alternativa correta:
A+
A
A-
 Apenas I e IV estão certas 
O Brasil viveu uma epidemia de zika durante o final de 2015 e início
de 2016. A doença pode afetar pessoas de todas as idades, e que
também tem sido associada à ocorrência de um grande número de
casos de zika congênita. A zika congênita se caracteriza pela
transmissão do vírus zika da gestante infectada para o bebê, antes
do nascimento. No feto, o vírus pode levar ao desenvolvimento de
malformações do sistema nervoso - dentre as quais tem se
destacado a microcefalia. Em novembro de 2015, o Brasil declarou
situação de emergência em saúde pública devido ao aumento da
ocorrência de casos de microcefalia. Em seguida, a Organização
Mundial de Saúde lançou um alerta epidemiológico, destacando a
possibilidade de desenvolvimento de malformações neurológicas
congênitas associadas à infecção de gestantes pelo vírus zika,
assim, o aparecimento de um único caso de uma enfermidade
transmissível que durante grande período de tempo não havia
afetado uma certa população requer notificação imediata e
investigação epidemiológica porque pode caracterizar uma
epidemia.
O gráfico revelou uma diminuição no número de casos de Zika vírus
no ano de 2018. A região Sudeste apresentou o maior número de
casos prováveis, portanto, é correto nos prepararmos com recursos
humanos e financeiros para um possível aumento da incidência das
doenças.
 Apenas II e IV estão certas 
 Apenas I e III estão certas 
 Apenas I e II estão certas 
 Apenas II e III estão certas 
0 / 0,04 ptsPergunta 23IncorretaIncorreta
Cuidados paliativos são definidos pela Organização Mundial de Saúde
(OMS), como a assistência ativa e integral a pacientes cuja doença não
responde mais ao tratamento curativo. O principal objetivo é garantir
melhor qualidade de vida tanto ao paciente quanto aos seus familiares.
A+
A
A-
Acerca dos cuidados paliativos em pediatria (CPP), analise as asserções
abaixo e sua correlação.
Asserção I. Diferentemente da população adulta, em que a maioria dos
pacientes em cuidado paliativo tem câncer, em pediatria as doenças
congênitas e genéticas são as maiores responsáveis pela indicação
deste tipo de cuidado, seguidas das condições neurológicas crônicas,
depois pelas oncohematológicas.
Assim,
Asserção II. Os CPP são implementados progressivamente e ajustados
às necessidades impostas pela doença e seu tratamento (evolução,
complicações e limitações). Devem ser individualizados à criança, sendo
ajustados pelos valores e anseios do binômio família-criança.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
Asserção I : O CPP é apropriado para qualquer criança com uma
enfermidade que ameaça a sua vida e que apresente ou tenha risco
de sofrimento, a partir do seu diagnóstico. São condições elegíveis
para os CPP: situações para as quais a cura é impossível e as
condições incapacitantes graves e progressivas. As crianças com
distúrbios crônicos que desencadeiam o risco de morte, sofrem
impactos influenciados por diversos fatores, como a idade do
desenvolvimento da criança, a experiência da criança com o
diagnóstico e o papel e a reação dos pais da criança.
Asserção II : Os CPP devem ser fornecidos pela equipe de saúde e
as intervenções oferecidas pelos CPP devem englobar três níveis
de preocupações: (1) física, como os sintomas (dor, fadiga,
agitação, náusea, vômitos e prurido); (2) psicossociais, como a
identificação dos medos e preocupações da família e da criança; e
(3) espirituais.
As duas asserções estão corretas e a II é uma justificativa correta
da I.
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa
correta da I.
A+
A
A-
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras,e a II não é uma
justificativa correta da I.
0 / 0,04 ptsPergunta 24IncorretaIncorreta
O HPV é o responsável por 99% dos casos de câncer do colo do útero.
Todo ano no Brasil, mais de 16 mil ocorrências são notificadas, sendo
esse o terceiro câncer que mais atinge as mulheres. Por isso, a
relevância de se prevenir por meio da vacina, que protege contra os
tipos mais cancerígenos do vírus.
Sobre o HPV e o rastreamento do CA de colo uterino, analise as
afirmativas abaixo.
I. O rastreamento para detecção precoce do câncer de colo uterino deve
ser realizado a partir de 25 anos em todas as mulheres que iniciaram
atividade sexual, a cada três anos, se os dois primeiros exames anuais
forem normais. Os exames devem seguir até os 64 anos de idade.
A+
A
A-
II. A oferta de vacinação contra HPV para a população feminina entre 6
e 13 anos, sendo o esquema vacinal de duas doses (0 e 6 meses) e um
reforço após dez anos da segunda dose.
III. Orientação individual e coletiva quanto à periodicidade,
recomendações do exame e cuidados a serem tomados antes da coleta,
evitando a realização de exames intravaginais, utilização de
lubrificantes, espermicidas ou medicamentos vaginais, ou manutenção
de relações sexuais com preservativos nas 48 horas anteriores ao
exame citopatológico. 

IV. A maioria dos mais de 100 tipos numerados de HPV não está
associada ao câncer do colo do útero. Sete de cada 10 (70%) casos de
câncer do colo do útero notificados no mundo são causados por apenas
dois tipos de HPV: 16 e 18. Outros quatro tipos de HPV de alto risco –
31, 33, 45 e 58 – estão associados com menor frequência ao câncer do
colo do útero, e alguns tipos são mais prevalentes que outros em
determinadas regiões geográficas.
V. Dois tipos de HPV de baixo risco (16 e 18) não causam câncer do
colo do útero, mas são a causa da maioria das verrugas genitais
(condilomas).
Estão corretas somente as afirmativas:
 II, IV e V 
 III, IV e V 
 II, III e IV 
 I, III e IV 
 I, III e V 
Incorreta II: A oferta de vacinação contra HPV para a população
feminina entre 9 e 13 anos, sendo o esquema vacinal de duas
doses (0 e 6 meses) e um reforço após cinco anos da segunda
dose.
Incorreta V: pois os dois tipos de HPV de alto risco (16 e 18) para
câncer do colo do útero.
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 25
( AOCP – 2016). Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.
“A capacidade funcional da pessoa idosa surge, como um novo
paradigma de saúde, proposto pela Política Nacional de Saúde da
Pessoa Idosa (PNSPI). Dessa forma a _______________ e
___________________, pelo maior tempo possível, são metas a serem
alcançadas na atenção à saúde da pessoa idosa.
 atividade física /controle da pressão 
 pressão arterial /controle de diabetes 
 memória / alimentação saudável 
 alimentação saudável /disposição 
 independência / autonomia 
Na PNSI foram definidas várias diretrizes ainda bem atuais. Há
ênfase na promoção do envelhecimento saudável voltado ao
desenvolvimento de ações que orientem a melhoria de suas
habilidades funcionais, mediante a adoção precoce de hábitos
saudáveis de vida, a eliminação de comportamentos nocivos à
saúde, além de orientação aos idosos e seus familiares quanto aos
riscos ambientais favoráveis a quedas. Também menciona a
importância da manutenção da capacidade funcional com vistas à
prevenção de perdas funcionais, reforço de ações dirigidas para a
detecção precoce de enfermidades não transmissíveis, com a
introdução de novas medidas, como antecipação de danos
sensoriais, utilização de protocolos para situações de risco de
quedas, alteração de humor e perdas cognitivas, prevenção de
perdas dentárias e outras afecções da cavidade bucal, prevenção
de deficiências nutricionais, avaliação das capacidades e perdas
funcionais no ambiente domiciliar e prevenção do isolamento social
(Ciência & Saúde Coletiva, 23(6):1929-1936, 2018). A Capacidade
funcional pode ser definida como o potencial que os idosos
apresentam para decidir e atuar em suas vidas de forma
independente, no seu cotidiano. (Ciência & Saúde Coletiva,
19(8):3317-3325, 2014)
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 26
No processo de avaliação de idosos, o Index de Independência nas
Atividades Básicas de Vida Diária de Sidney Katz é um dos instrumentos
mais utilizados para avaliar a independência funcional no desempenho
das atividades de vida diária.
Esse instrumento avalia a independência no desempenho das seguintes
funções:
 
banho, vestir-se, ir ao banheiro, transferência, continência e alimentação 
A avaliação funcional busca verificar em que nível as doenças ou
agravos impedem o desempenho das atividades cotidianas dos
idosos de forma autônoma e independente, ou seja, sem a
necessidade de adaptações ou de auxílio de outras pessoas,
permitindo o desenvolvimento de um planejamento assistencial
mais adequado. Essa avaliação se torna, portanto, essencial para
estabelecer um diagnóstico, um prognóstico e um julgamento clínico
adequados, que servirão de base para as decisões sobre os
tratamentos e cuidados necessários. É um parâmetro que,
associado a outros indicadores de saúde, pode ser utilizado para
determinar a eficácia e a eficiência das intervenções propostas.
Em termos de avaliação em saúde, tais atividades são conhecidas
como atividades de vida diária (AVDs) e subdividem-se em:
a) Atividades Básicas de Vida Diária (ABVDs) – que envolvem as
relacionadas ao autocuidado como alimentar-se, banhar-se, vestir-
se, arrumar-se, mobilizar-se, manter controle sobre suas
eliminações;
b) Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVDs) – que indicam a
capacidade do indivíduo de levar uma vida independente dentro da
comunidade onde vive e inclui a capacidade para preparar
refeições, realizar compras, utilizar transporte, cuidar da casa,
utilizar telefone, administrar as próprias finanças, tomar seus
medicamentos.
Segundo essa escala os idosos são classificados como
independentes se eles desenvolvessem a atividade (qualquer das
seis propostas) sem supervisão, orientação ou qualquer tipo de
auxílio direto. A dependência para cada uma das seis funções
estabelecidas é:
1. a avaliação da atividade "banhar-se" era realizada em relação
d h i d b h i t d f
A+
A
A-
ao uso do chuveiro, da banheira e ao ato de esfregar-se em
qualquer uma dessas situações. Nessa função, além do
padronizado para todas as outras, também eram considerados
independentes os idosos que recebessem algum auxílio para
banhar uma parte específica do corpo como, por exemplo, a
região dorsal ou uma das extremidades. A designação de
dependência parcial era feita aos idosos que recebiam
assistência para banhar-se em mais de uma parte do corpo ou
necessitavam de auxílio para entrar ou sair da banheira e de
dependência total para aqueles que não eram capazes de
banhar-se sozinhos;
2. para avaliar a função "vestir-se" considerava-se o ato de pegar
as roupas no armário, bem como o ato de se vestir
propriamente dito. Como roupas eram compreendidas roupas
íntimas, roupas externas, fechos e cintos. Calçar sapatos foi
excluído da avaliação. A designação de dependência era dada
aos pacientes que recebiam alguma assistência pessoal ou que
permaneciam parcial ou totalmente despidos;
3. a função "ir ao banheiro" compreendia o ato de ir ao banheiro
para excreções, higienizar-se e arrumar as próprias roupas. Os
idosos considerados independentes poderiam ou não utilizar
algum equipamento ou ajuda mecânica para desempenhar a
função sem que isso alterasse sua classificação. Dependentes
eram aqueles que recebiam qualquer auxílio direto ou que não
desempenhassem a função. Aqueles que utilizassem
"papagaios" ou "comadres" também eram considerados
dependentes;
4. a função "transferência" era avaliada pelo movimento
desempenhado pelo idoso para sair da cama e sentar-se em
uma cadeira e vice-versa. Como na função anterior, o uso de
equipamentos ou suporte mecânico não alterava a classificação
de independência para a função. Dependentes eram os
pacientes que recebiam qualquer auxílioem qualquer das
transferências ou que não executavam uma ou mais
transferências;
5. "continência" referia-se ao ato inteiramente autocontrolado de
urinar ou defecar. A dependência estava relacionada à
presença de incontinência total ou parcial em qualquer das
funções. Qualquer tipo de controle externo como enemas,
cateterização ou uso regular de fraldas classificava o paciente
como dependente; 
6. a função "alimentação" relacionava-se ao ato de dirigir a comida
do prato (ou similar) à boca. O ato de cortar os alimentos ou
prepará-los estava excluído da avaliação. Dependentes eram os
idosos que recebiam qualquer assistência pessoal. Aqueles que
não se alimentavam sem ajuda ou que utilizavam sondas
enterais para se alimentarem eram considerados dependentes
bem como os que eram nutridos por via parenteral.
A+
A
A-
 
higiene pessoal, uso do vaso sanitário, vestir-se acima da cintura e
alimentação.
 
autocuidado, controle de esfíncteres, transferência, locomoção,
comunicação e cognição social.
 
controle dos esfíncteres, alimentação, locomoção, libido, comunicação e
alimentação.
 
controle financeiro, autocuidado, sexualidade, locomoção e comunicação.
0,04 / 0,04 ptsPergunta 27
Sr. MJR, 68 anos, internado devido a quadro de pneumonia, agitado,
confuso, com dispnéia, FR 34rpm, SatO 86%, FC = 112bpm, PA =
160x95 mmHg e Tº = 38,4ºC. Realizado coleta de gasometria arterial
em ar ambiente, que revelou o seguinte resultado: pH= 7.48; PaCO2 =
30mmHg; PaO2 = 65mmHg; HCO3 = 24mEq/L; BE = +2 mEq/L. Quais
distúrbios o paciente apresenta?
2
 Alcalose mista e hiperoxigenação 
 Acidose respiratória e hipoxemia 
 Alcalose respiratória e hipoxemia 
A+
A
A-
Logo no enunciado percebemos que a saturação está em SatO
86% e a PaO2 = 65mmHg (nl de 80 a 100mmHg), então este
paciente está em hipoxemia (diminuição do O2 circulante). O
equilíbrio ácido- básico é medido pelo pH, o pH normal no sangue é
de 7,35 -7,45, sendo que este limite é estreito e o aumento ou
diminuição traz consequências importantes no metabolismo celular.
O pH acima do normal, no caso pH= 7.48 indica uma alcalose,
sendo que o PCO2 é o responsável por este quadro (alcalose
respiratória), pois o PaCO2 está diminuido = 30mmHg (nl seria 35 a
35mmHg), lembrando que o CO2 é uma substância ácida, e neste
caso essa substância ácida está diminuida no sangue, gerando uma
quadro de alcalose é respiratória. O HCO3 = 24mEq/L esta dentro
do limite de normalidade (22-26 mEq/l)
2
 Alcalose metabólica e hipoxemia 
 Acidose metabólica e hiperoxigenação 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 28
A drenagem torácica tem a finalidade de restaurar a expansibilidade
pulmonar, removendo do espaço pleural ar ou líquido acumulados neste
local. Analise as afirmativas abaixo sobre a drenagem torácica.
I. A avaliação do Enfermeiro para um cliente com dreno torácico
portador de derrame pleural com drenagem torácica sem complicação
seria: Dreno torácico oscilante e não borbulhante com débito de 400ml e
aspecto claro.
II. A avaliação do dreno torácico oscilante e borbulhante com débito de
400ml e aspecto purulento ocorre no empiema quando temos liquido
infeccioso no espaço pleural e sem presença de ar.
III. A finalidade do dreno torácico em manter expansibilidade pulmonar
removendo o ar do espaço pleural ocorre no quadro de Pneumotórax
IV. São cuidados de enfermagem para a manutenção segura do sistema
de drenagem torácica: Trocar o selo d’água e marcar o nível para
controlar o débito a partir deste nível e manter sistema de drenagem
acima do nível do tórax
É correto apenas o que se afirma em
A+
A
A-
 I e III 
I – Afirmativa correta.
JUSTIFICATIVA.
A drenagem do derrame pleural sem complicações o débito é claro,
a oscilação deve estar presente e significa que o dreno está pérvio
e não deve ter borbulhamento, este apareceria por uma
complicação “fistula broncopleural” ou se tivesse drenando um
pneumotórax.
 II – Afirmativa incorreta.
JUSTIFICATIVA.
A avaliação do dreno torácico oscilante e borbulhante com débito de
400ml e aspecto purulento ocorre no empiema quando temos
liquido infeccioso no espaço pleural e sem presença de ar, só
apareceria a presença de borbulhamento se hovesse uma
complicação “fistula broncopleural” ou se tivesse drenando um
pneumotórax.
 III – Afirmativa correta.
JUSTIFICATIVA.
A finalidade do dreno torácico em manter expansibilidade pulmonar
removendo o ar do espaço pleural ocorre no quadro de
Pneumotórax, onde há vazamento de ar, tanto do pulmão como
através da parede torácica, para o espaço pleural por um sistema
de válvula unidirecional, decorrente de um trauma, sendo sinais e
sintomas do pneumotórax: desvio da traquéia, dispnéia progressiva,
hipertimpanismo e cianose.
IV – Afirmativa Incorreta.
JUSTIFICATIVA.
São cuidados de enfermagem para a manutenção segura do
sistema de drenagem torácica: manter sistema de drenagem abaixo
do nível do tórax (não acima), os cuidados com o selo d´água estão
corretos.
 II e IV 
 I, II e III 
 II, III e IV. 
 I, III e IV. 
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 29
(Residência – UERN – 2018) A Portaria N. 2.436, de 21 de setembro de
2017, aprova a nova Política Nacional de Atenção Básica – PNAB, com
vistas à revisão da regulamentação de implantação e operacionalização
vigentes, no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS, estabelecendo-
se as diretrizes para a organização do componente Atenção Básica, na
Rede de Atenção à Saúde – RAS.
Em relação à PNAB, assinale a alternativa correta.
 
Recomenda-se uma população adscrita por equipe de Atenção Básica
(eAB) e de Saúde da Família (eSF) de 1.500 a 5.500 pessoas, localizada
dentro do seu território, garantindo os princípios e diretrizes da Atenção
Básica;
 
Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade
social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número
máximo de 750 pessoas por ACS.
correta. Transcrição de trecho da nova PNAB – em áreas de
grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade
social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com
número máximo de 750 pessoas por ACS.
 
Para equipe de Saúde da Família, há a obrigatoriedade de carga horária
de 40 (quarenta) horas semanais para todos os profissionais de saúde
membros da ESF, excetuando-se o profissional médico, que pode optar
por carga horária de 20 (vinte) horas semanais. Dessa forma, com
exceção dos médicos, os demais profissionais da ESF poderão estar
vinculados a apenas 1 (uma) equipe de Saúde da Família, no SCNES
vigente.
A+
A
A-
 
Os Núcleos Ampliados de Saúde da Família (Nasf-AB) se constituem em
uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias de
profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção
Básica, atuando de maneira integrada para dar suporte (clínico, sanitário
e pedagógico) aos profissionais das equipes de Saúde da Família (eSF),
não podendo ser vinculadas às equipes de Atenção Básica (eAB).
 
Equipe de Saúde da Família (eSF) é a estratégia prioritária de atenção à
saúde e visa à reorganização da Atenção Básica no país, de acordo com
os preceitos do SUS, composta no mínimo por médico, preferencialmente
da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro,
preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico
de enfermagem, agente comunitário de saúde (ACS) e agente de
combate às endemias (ACE);
0,04 / 0,04 ptsPergunta 30
O autoexame das mamas, que foi muito estimulado no passado, não
provou ser benéfico para a detecção precoce de tumores e por trazer
falsa segurança, dúvida e excesso de exames invasivos. Portanto, não
deve ser orientado para o reconhecimento de lesões, embora possa ser
recomendado para que a mulher tenha conhecimento de seu próprio
corpo, devendo o profissional de saúde valorizar as queixas e
percepções da paciente.
Brasil. Ministério da Saúde.
Protocolos da Atenção Básica: Saúde das
Mulheres, 2016.
A figura abaixo, publicada pelo Ministério da Saúde, fala sobre os vários
fatores de risco para câncerde mama.
A+
A
A-
Assinale a alternativa CORRETA para o câncer de mama:
 
Prevenção secundária: realiza o rastreamento após 35 anos, sendo
atualmente o exame de mamografia e de ultrassom anualmente.
 
O rastreamento do câncer de mamas deve ser realizado em mulheres
entre 50-69 anos, sendo apenas a realização da mamografia a cada 2
anos.
Resposta correta - O rastreamento do câncer de mamas deve ser 
realizado em mulheres entre 50-69 anos, sendo apenas a 
realização da mamografia a cada 2 anos.
 
A prevenção primária: intervém sobre fatores de risco modificáveis para o
câncer de mama, ou seja, estimula a manutenção do peso das pacientes
em uma faixa saudável e a prática de atividades físicas e a realização do
autoexame mensalmente.
A+
A
A-
 
Prevenção secundária: realiza rastreamento após 35 anos, sendo
atualmente o exame clinico de mamas e a mamografia anualmente.
 
A prevenção primária: intervém sobre fatores de risco modificáveis para o
câncer de mama, ou seja, estimula a manutenção do peso das pacientes
em uma faixa saudável e a prática de atividades físicas e aconselha a
realização do exame de ultrassom de mamas anualmente.
0,04 / 0,04 ptsPergunta 31
Um novo relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS) revela que
muitos países ainda não estão aplicando adequadamente políticas para
as pessoas que querem parar de fumar. No Brasil, entretanto, o
Programa Nacional de Controle do Tabagismo, reduziu o número de
fumantes em 40% nos últimos doze anos, passando de 15,6% em 2006
para 9% em 2018. Esta redução foi reconhecida por meio do Prêmio da
Força-Tarefa Interagências da ONU, em setembro de 2019.
A respeito do Programa Nacional de Controle do Tabagismo, analise as
seguintes asserções:
Asserção I: As ações educativas, legislativas e econômicas
desenvolvidas no Brasil vêm gerando uma diminuição da aceitação
social do tabagismo, aumentando o número de pessoas que desejam
parar de fumar, e evidenciando a importância de priorizar o tratamento
do fumante como uma estratégia fundamental no controle do tabagismo.
Portanto,
Asserção II. Ao ingressar no programa de tratamento do tabagismo as
gestões de diversas instâncias assumem o compromisso de organização
e implantação das ações para o cuidado da pessoa tabagista. O
tratamento inclui avaliação clínica, abordagem mínima ou intensiva,
individual ou em grupo e, se necessário, terapia medicamentosa ou de
reposição de nicotina juntamente com a abordagem intensiva.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
A+
A
A-
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma
justificativa correta da I.
 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 As asserções I e II são proposições falsaslsa. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa
correta da I.
A+
A
A-
Asserção I CORRETA. O Instituto Nacional de Câncer José Alencar
Gomes da Silva (INCA) é o órgão do Ministério da Saúde
responsável pelo Programa Nacional de Controle do Tabagismo
(PNCT) e pela articulação da rede de tratamento do tabagismo no
SUS, em parceria com estados e municípios e Distrito Federal. A
rede foi organizada, seguindo a lógica de descentralização do SUS
para que houvesse o gerenciamento regional do Programa tendo
como premissa a intersetorialidade e a integralidade das ações. As
ações educativas, legislativas e econômicas desenvolvidas no
Brasil vêm gerando uma diminuição da aceitação social do
tabagismo, fazendo com que um número cada vez maior de
pessoas queira parar de fumar, evidenciando a importância de
priorizar o tratamento do fumante como uma estratégia fundamental
no controle do tabagismo.
Asserção II CORRETA. O tratamento de tabagismo no Brasil é
desenvolvido com base nas diretrizes do PNCT que está sob a
coordenação e gerenciamento da Divisão de Controle do
Tabagismo e Outros Fatores de Risco, do INCA. A políticas públicas
de saúde viabiliza além da infra-estrutura de atendimento, o
financiamento pelo SUS da abordagem ao fumante, e dos
medicamentos utilizados no tratamento do tabagismo, desde 2002 o
Ministério da Saúde vem publicando e atualizando portarias que
incluem o tratamento do tabagismo na rede SUS – tanto na atenção
básica quanto na média e alta complexidade, definem formas de
abordagem e tratamento do tabagismo. O tratamento inclui
avaliação clínica, abordagem mínima ou intensiva, individual ou em
grupo e, se necessário, terapia medicamentosa juntamente com a
abordagem intensiva.
 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 32
A.A.M.S, sexo feminino, 76 anos possui como comorbidade doença autoimune
inflamatória e crônica Artrite Reumatoide (AR) e faz uso de medicamentos
corticosteroides, a longo prazo, para tratamento, apresentando quadro clínico
de imunossupressão. Admitida no serviço para tratamento de lesão traumática
na face anterior da tíbia do Membro Inferior Esquerdo (MIE) no terço medial,
medindo aproximadamente 49 cm², evidenciando tecido de granulação,
predominando esfacelos com exsudato purulento, infectada por Pseudomonas.
Apresentava-se corada, hidratada com pele integra e boa perfusão periférica
em todos os segmentos corporais. Como conduta inicial, foi realizada
desbridamento mecânico, limpeza com soro fisiológico, cobertura com
desbridamento enzimático, associado a gaze impregnada com
A+
A
A-
polihexametileno de biguanida (germicida). A enfermeira responsável verificou
que a lesão foi fechada após quatro meses de tratamento com retardo
cicatricial devido ao:
 
Grau de dor provocado pela AR que é uma doença autoimune
caracterizada pela inflamação do tecido sinovial de múltiplas articulações,
levando a destruição tecidual e deformidades.
 
Colágeno produzido na região para recomposição da área lesionada por
meio da epitelização da mesma e com diminuição capilar na fase de
maturação do processo de cicatrização.
 
Tamanho e localização da lesão próxima ao osso e em área de tensão da
pele devido a mobilidade, prejudicando a fase de proliferação do
processo de cicatrização.
 
Tipo de lesão traumática com perda de grande área de pele, presença de
tecido de granulação com predomínio de esfacelos e uso de produto para
desbridamento químico.
 
Estado de imunossupressão decorrente da AR e do tratamento
prolongado com corticoide agindo na resposta inflamatória que acontece
na primeira etapa do processo de cicatrização.
CORRETA: O uso de corticoide (glicocorticoides: hormônios 
antiinflamatorios) em longo prazo inibe o sistema imunológico e a 
resposta inflamatória, reduzindo o numero de leucócitos enviados 
para a área lesada com consequente retardo da fagocitose e lise de 
restos celulares por inibir a vasodilatação que ocorre na fase 
inflamatória do processo de cicatrização. A formação de fibroblastos 
fica comprometida, retardando a fase proliferativa. O retardo nos 
fibroblastos, leva à perda de colágeno e tecido conjuntivo com 
diminuição da epitelização e da angiogênese, resultando assim, em 
retardo na fase de maturação do processo cicatricial. Além disso, a 
doença autoimune (AR) gera no paciente um estado de 
imunossupressão que, também acomete a fase inflamatória do 
processo de cicatrização, causando a redução de leucócitos com 
consequente retardo da fagocitose e lise de restos celulares.
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 33
A adaptação à mudança de hábitos intestinais e os novos cuidados de
higiene são dificuldades a serem enfrentadas pelos pacientes
submetidos à colostomia. Após o procedimento cirúrgico, o
acompanhamento e o incentivo do enfermeiro são imprescindíveis para
que o paciente e sua família aceitem a nova realidade e recebam as
orientações necessárias às práticas relacionadas ao autocuidado.
Considerando os cuidados necessários à promoção da saúde do
paciente submetido a esse procedimento cirúrgico, avalie as afirmativas
a seguir.
I. É necessário observar rotineiramente o estoma, no que se refere a cor,
brilho, umidade, tamanho,forma, localização, tipo e drenagem, e cuidar
das condições da pele perilesional.
II. O enfermeiro deve verificar o tipo de bolsa mais adequado ao caso e
mostrar interesse em ajudar o paciente e seus familiares, por meio do
esclarecimento de dúvidas e da orientação quanto aos procedimentos
com a ostomia, de acordo com a evolução do paciente.
III. O medo de sangramento e a dor podem causar sentimentos
negativos no paciente, por isso o enfermeiro deve manusear a bolsa de
colostomia nos primeiros momentos.
IV. As bolsas de colostomia adequadas apresentam diâmetro
correspondente ao estoma para que não ocorram compressão e necrose
do local, evitando-se, assim, trocas e risco de lesão na pele.
V. A segurança e a intimidade do paciente devem ser preservadas, e a
sua autonomia estimulada, evitando-se que os familiares participem das
primeiras trocas de bolsa.
É correto apenas o que se afirma em
 I, II, IV e V. 
 II e III. 
 I, III e V. 
A+
A
A-
 I, II e IV. 
I – Afirmativa correta.
JUSTIFICATIVA. A avaliação da pele e do estoma é um cuidado
importante a ser realizado pelo enfermeiro ou pelo próprio paciente
para identificação de anormalidades. O aspecto normal da
colostomia na avaliação é estoma protuso ( mais alto que a parede
abdomianal de 1 a 2 cm), arredondado (diametro maior que a
iliostomia – intertino delgado), coloração vermelha brilhante, local
com débito de fezes pastosas a semi líquidas e pele integra
adjacente ao estoma.
II – Afirmativa correta.
JUSTIFICATIVA. Compete ao enfermeiro promover atividades de
educação em saúde, com o propósito de estimular o autocuidado.
Sendo orientação para o autocuidado com a bolsa: Trocar a bolsa
coletora somente quando estiver soltando e limpar a bolsa e a
ileostomia no banho utilizando o chuveirinho na abertura final da
bolsa.
IV – Afirmativa correta.
JUSTIFICATIVA. A abertura da bolsa coletora deve ser adequada
ao tamanho do estoma, neste local da bolsa há uma placa de
hidrocoloide para a proteção da pele ao redor do ostoma, de forma
que a pele adjacente ao estoma fique totalmente coberta com esta
placa e não ente em contato com a fezes, para não ocorrer lesão
nesta pele.
 III, IV e V. 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 34
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC)
está estruturada em sete eixos estratégicos, com a finalidade de orientar
e qualificar as ações e serviços de saúde da criança no território
nacional, considerando os determinantes sociais e condicionantes para
garantir o direito à vida e à saúde. Assinale a alternativa que indica uma
ação estratégica do eixo Atenção Integral a Crianças com Agravos
Prevalentes na Infância e com Doenças Crônicas. 
A+
A
A-
 
O acompanhamento sistemático do crescimento, com o devido registro
do ganho de peso, altura e Índice de Massa Corporal (IMC), nas curvas
de crescimento, faz parte da rotina das UBS, permitindo a identificação
de crianças com ganho pondero estatural alterado em relação aos
padrões, risco nutricional (desnutrição ou obesidade).
 
A vigilância dos óbitos, incorporada à rotina dos serviços, possibilita
compreender suas circunstâncias e é instrumento de reflexão relevante
para o sistema de saúde e a sociedade, apontando a rede de
condicionantes e determinantes passíveis de intervenção, que se
constituem como causas de mortes preveníveis.
 
Nos serviços de saúde, a abordagem da criança e sua família em
situação de violência demanda a humanização do cuidado, com
acolhimento e cuidado multiprofissional, para que o problema não seja
reduzido aos aspectos físicos e biológicos.
 
As equipes de Atenção Básica devem estar atentas às recomendações
para a suplementação profilática com sulfato ferroso a partir dos 6 meses
de idade para combater a anemia por deficiência de ferro.
CORRETA: Atenção integral a crianças com agravos prevalentes na 
infância e com doenças crônicas. No Brasil, 50% das crianças 
menores de 2 anos apresentam anemia por deficiência de ferro, e 
20% apresentam hipovitaminose A. O País ainda está muito aquém 
das recomendações da OMS no tocante às práticas alimentares em 
menores de 1 ano: alta prevalência do uso de água, chás e outros 
leites nos primeiros meses de vida, e consumo de alimentos não 
recomendados para crianças menores de 2 anos.
 
A transmissão vertical de HIV (da mãe para a criança durante a
gravidez), bem como o tétano neonatal, merecem destaque como
eventos-sentinela, por refletirem problemas no sistema de saúde, em
especial má qualidade do pré-natal na Atenção Básica, dado que existem
ações de prevenção e controle ou tratamento, para esses agravos.
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 35
(Residência multiprofissional UFG 2019) Desde fevereiro de 2018 , o
vírus do sarampo está em circulação nos estados de Roraima e do
Amazonas e, em junho do mesmo ano, o Rio Grande do Sul confirmou
cinco casos da doença. De acordo com o Plano de Contingência para
Resposta a Emergência em Saúde Pública/Sarampo (SVS/MS), esse
cenário epidemiológico no Brasil corresponde ao nível 3 de Resposta e
Alerta. Para o controle dessa doença, após o atendimento do paciente, o
profissional de saúde deve adotar, dentre outras, as seguintes medidas:
notificar, dentro das primeiras:
 
12 horas, todo caso suspeito da doença, por telefone, à Secretaria
Estatual de Saúde e, por telefone, fax ou e-mail, à Secretaria Municipal
de Saúde, para acompanhamento do caso junto ao estado. Registrar a
notificação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan).
 
24 horas, todo caso suspeito da doença, por telefone, à Secretaria
Municipal de Saúde e, por telefone, fax ou e-mail, à Secretaria Estatual
de Saúde, para acompanhamento do caso junto ao município. Registrar a
notificação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan).
O conhecimento epidemiológico sobre as doenças permite
classificá-las e obter uma medida de sua importância e
possibilidade de prevenção. O conhecimento da história natural de
uma doença nos permite prevenir e, portanto, a possibilidade de
intervir efetivamente sobre ela. Para fins práticos, a prevenção
geralmente é classificada em quatro categorias ou níveis,
relacionadas com as diferentes fases de desenvolvimento da
doença, sendo nível 1- Prevenção primordial: voltada a evitar o
surgimento e a consolidação de padrões de vida sociais,
econômicos e culturais que contribuem para elevar o risco de
adoecer; esse é o nível de prevenção mais recentemente
reconhecido e tem grande relevância no campo da saúde
populacional; as medidas contra os efeitos mundiais da poluição
atmosférica, ou o estabelecimento de uma dieta nacional baixa em
gordura animal saturada são exemplos de prevenção primordial.
Nível 2- Prevenção primária: voltada a limitar a incidência de
doença mediante o controle de suas causas e fatores de risco;
envolve medidas de proteção da saúde, em geral através de
esforços pessoais e comunitários; a imunização, a pasteurização do
leite, a cloração da água, o uso de preservativos ou a modificação
A+
A
A-
de fatores e comportamentos de risco são exemplos de prevenção
primária. Os enfoques estratégicos individual e populacional
revisados fazem referência básica à prevenção primária. Nível 3-
Prevenção secundária: voltada à cura das pessoas enfermas e à
redução das consequências mais graves da doença mediante a
detecção prévia e tratamento precoce dos casos; seu objetivo não é
reduzir a incidência da enfermidade, mas sim, reduzir sua gravidade
e duração e, consequentemente, reduzir as complicações e a
letalidade da doença. Os programas de triagem ou rastreamento
populacional, como as campanhas massivas de exame de
Papanicolau ou para detecção e tratamento precoce do câncer de
colo de útero, são exemplos de prevenção secundária. A prevenção
terciária envolve uma atenção médica de boa qualidade e é difícil
de separar do próprio tratamento da doença. Nível 4- Prevenção
terciária: voltada à redução do progresso e das complicações de
uma doença já estabelecida mediante a aplicação de medidas
orientadas a reduzirsequelas e deficiências, minimizar o sofrimento
e facilitar a adaptação dos pacientes a seu ambiente; é um aspecto
importante da terapêutica e da medicina reabilitadora.
Assim, para o controle dessa doença, após o atendimento do
paciente, o profissional de saúde deve adotar, dentre outras, as
seguintes medidas: notificar, dentro das primeiras 24 horas, todo
caso suspeito da doença, por telefone, à Secretaria Municipal de
Saúde e, por telefone, fax ou e-mail, à Secretaria Estatual de
Saúde, para acompanhamento do caso junto ao município.
Registrar a notificação no Sistema de Informação de Agravos de
Notificação (Sinan).
 
72 horas, todo caso suspeito da doença, por telefone, à Secretaria
Municipal de Saúde e, por telefone, fax ou e-mail, à Secretaria Estatual
de Saúde, para acompanhamento do caso junto ao município. Registrar a
notificação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação
Específico para Sarampo
 
48 horas, todo caso suspeito da doença, por telefone, à Secretaria
Estatual de Saúde e, por telefone, fax ou e-mail, à Secretaria Municipal
de Saúde, para acompanhamento do caso junto ao estado. Registrar a
notificação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação
Específico para Sarampo.
A+
A
A-
 
Após 1 hora do atendimento, todo caso suspeito da doença, por telefone,
à Secretaria Municipal de Saúde e, por telefone, fax ou e-mail, à
Secretaria Estatual de Saúde, para acompanhamento do caso junto ao
município. Registrar a notificação no Sistema de Informação de Agravos
de Notificação Específico para Sarampo
0,04 / 0,04 ptsPergunta 36
Durante visita domiciliar o enfermeiro atendeu uma senhora de 74 anos
com hipertensão arterial e diabetes melito tipo II, relatando queda da
própria altura em sua residência, fraqueza, tontura, perdeu 7Kg em 2
meses após morte do marido, sente-se sozinha e chora ao falar no
marido, não consegue andar sem auxilio e permanece a maior parte do
tempo acamada. Ao exame apresenta-se descorada 2+/4+, desidratada
+/4+, apesenta hiperemia na região sacral e perda da integridade da
pele em região de calcâneo, com lesão única de 4 cm de diâmetro,
profunda, com visualização do osso, secreção serossanguinolenta e
odor fétido.
I. A escala de Braden é utilizada como instrumento para facilitar a
avaliação e a quantificação sistemática do risco de desenvolvimento de
uma lesão por pressão (LPP)
II. A lesão no calcâneo se encontra no estágio III
III. Seria indicado o curativo com jato de SF0,9% aquecido e cobertura
com placa de hidrocoloide
IV. Os cuidados para prevenção de LPP seria adequar a ingesta hídrica
e alimentar, além da mudança de decúbito e proteção de preeminências
ósseas.
Está correto o que se afirma em:
 II, III e IV apenas 
 I e II, apenas. 
A+
A
A-
 I, II, III apenas 
 III e IV, apenas. 
 I e IV, apenas. 
Afirmativa II Incorreta
Em 2016, o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), uma
organização norte-americana dedicada à prevenção e ao
tratamento de lesões por pressão, publicou uma atualização sobre
essa temática, na qual destaca a mudança na terminologia e no
conceito de LPP, além da atualização da classificação das LPP
(estágios), conforme segue.
Estágio 1: pele íntegra com eritema não branqueável. Nessa
situação, a pele está intacta com uma área localizada de
eritema não branqueável, que pode parecer diferente em pele
de pigmentação escura.
Estágio 2: perda de espessura parcial da pele com exposição
da derme. Ocorre a perda parcial da espessura da pele com
derme exposta. O leito da ferida é viável, rosa ou vermelho,
úmido, e também pode se apresentar como uma flictena (bolha)
com exsudato seroso intacto ou rompido. Nessa fase da lesão,
o tecido adiposo (gordura) e os tecidos mais profundos não
estão visíveis. Também não estão presentes o tecido de
granulação, o esfacelo e a escara.
Estágio 3: perda total da espessura da pele. A lesão apresenta
perda total da espessura da pele na qual o tecido adiposo
(gordura) é visível na úlcera. O tecido de granulação e a borda
despregada da lesão estão frequentemente presentes. Esfacelo
e/ou escara podem ser visíveis. Podem ocorrer descolamento e
túneis. Não há exposição de fáscia, músculo, tendão, ligamento,
cartilagem e/ou osso. 
Estágio 4: perda total da espessura da pele e perda tissular.
Ocorrem a perda total da espessura da pele e a exposição ou a
palpação direta de tecidos como fáscia, músculo, tendão,
ligamento, cartilagem ou osso na úlcera. Esfacelo e/ou escara
podem ser visíveis. Bordas despregadas, descolamentos e/ou
tunelização ocorrem frequentemente.
Lesão por pressão não estadiável: perda da pele em sua
espessura total e perda tissular não visível.
Lesão por pressão tissular profunda: descoloração vermelho
escura, marrom ou púrpura, persistente e que não
embranquece. Pele intacta ou não intacta com área localizada
de vermelho escuro persistente não branqueável, descoloração
marrom ou roxa ou separação da epiderme, revelando um leito
da ferida escuro ou com flictena de sangue.
N d h LPP t tá i IV
A+
A
A-
No caso dessa senhora a LPP estava no estágio IV
Afirmativa III Incorreta
As indicações terapêuticas para o tratamento de feridas são
realizadas conforme a avaliação do tecido no leito da ferida e do
exsudato, assim para feridas com tecido de granulação ou para
prevenção de lesões é indicado a cobertura de Hidrocolóide, este
produto estimula a angiogênese, sendo contra indicado para feridas
infectadas e queimaduras de 3° grau. A troca deve ocorrer sempre
que o gel extravasar ou a cada 7 dias, deixar uma margem de 3 cm
maior que a ferida e não necessita cobertura. Também pode ser
usado para feridas com tecido de granulação ou prevenção de
lesões o Ácido Graxo Essencial (AGE) ou Ácido Linoleico, que
promove quimiotaxia (atração de leucócitos) e angiogênese
(formação de novos vasos sanguíneos), mantém o meio úmido e
acelera o processo de granulação tecidual. A troca é diária e
necessita cobertura.
Para feridas com tecido desvitalizado é indicado o Hidrogel, que
atua realizando o desbridamento autolítico (hiper-hidratação do
tecido sem manter excesso de umidade para não proliferar
microorganismos) e hidratação das fibras nervosas. A troca é diária
e necessita cobertura. Também pode-se utilizar a Papaína que
constitui um complexo de enzimas proteolíticas, retirado do látex do
mamão papaia e realiza o desbridamento enzimático. A troca é
diária e necessita cobertura.
Para feridas sangrantes e altamente exsudativas deve-se usar o
Alginato de cálcio, que consiste em Fibras derivadas de algas
marinhas com grande poder de absorção, sendo contraindicado em
lesões por queimaduras. A troca ocorre quando atingir a capacidade
de absorção e necessita cobertura secundária.
Para feridas infectadas é indicado a placa de Carvão ativado que
absorve o exsudato, atrai os microrganismos e filtra o odor. O
carvão ativado não pode ser cortado para não ocorrer liberação do
carvão na lesão. A troca ocorre a cada 24 até 72 horas de acordo
com a capacidade de absorção, avaliando sempre a ferida e
necessita cobertura secundária.
Assim, seria indicado o curativo com jato de SF0,9% aquecido
porém não é indicado cobertura com placa de hidrocoloide para
ferida infectada (secreção serossanguinolenta e odor fétido) e sim a
placa da carvão ativado no curativo dessa Senhora
0,04 / 0,04 ptsPergunta 37
A+
A
A-
L. D, 22 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para consulta
ginecológica com a enfermeira. Durante a anamnese a mesma referiu
menarca aos 11 anos, ciclo menstrual regular, início da atividade sexual
aos 13 anos, tendo apresentado três parceiros até a presente data.
Possui parceiro fixo, faz uso de anticoncepcional oral como método
contraceptivo e está satisfeita sexualmente. Não possui filhos e nega
cirurgias ginecológicas. O último exame de citologia oncótica foi feito há
um ano e não retornou para buscar o resultado. DUM: 01/09/19. Nega
sangramento após relação sexual. Atualmente queixa-se de prurido
vulvovaginal, ardor e dor à micção. Após a inspeção vaginal foi vistapresença de corrimento branco, grumoso e inodoro, hiperemia e edema.
Assinale a alternativa que contém a doença e o tratamento CORRETOS
para M. L. D.:
 Sífilis Primária. Tratar com Penicilina Benzantina 2.4000 UI. 
 Candidíase. Tratar com Miconazol a 2% por 7 dias. 
As queixas e a avaliação são características de candidíase,
infecção fúngica que deve ser tratada com Miconazol a 2% por 7
dias. 
 Tricomoníase. Tratar com Metronidazol 2 gramas em dose única. 
 
Gonorréia e clamídia. Tratar com Azitromicina 1 grama em dose única
associada a 
Ciprofloxacina 500mg em dose única.
 Vaginose Bacteriana. Tratar com Metronidazol gel por 5 dias. 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 38
A Mortalidade Materna é considerada como causa de morte altamente
evitável e tem sido foco de esforços nacionais e internacionais dirigidos
à sua redução. No país, verifica-se importante declínio na razão de
mortalidade materna (RMM) entre 1990 e 2000, com taxa anual de
decréscimo de 5,5%, e queda de 143,2 para 81,5 por 1000 NV.
Entretanto, na década de 2000, o progresso foi bem mais lento, e a
RMM mostrou uma redução inferior a 2% ao ano. Nos anos posteriores
A+
A
A-
a 2010, há uma suave recuperação da tendência de decréscimo, com
taxa anual de declínio de 2,4%, e em 2015, a RMM alcançou o seu valor
mínimo, de 59,7 por 1000 NV. Contudo, as taxas de MM permanecem
com valores muito altos e ainda inaceitáveis, de 3 a 4 vezes maiores do
que aquela encontrada no conjunto dos países desenvolvidos ao início
da década de 2010.
Leal MC et al. Saúde reprodutiva, materna, neonatal e infantil nos 30
anos do Sistema Único de Saúde (SUS). Ciência & Saúde Coletiva,
23(6):1915-1928, 2018
Figura disponível em:
https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2019/06/estado-de-sp-
registra-recorde-historico-de-mortalidade-materna.shtml
Sobre a Mortalidade Materno no Brasil, analise as afirmativas abaixo.
I. Morte materna é a morte de uma mulher durante a gravidez ou
decorrente do parto
II. Os agravos provocados por abortos aparecem em quinto lugar como
causa de morte materna, correspondente a 7,0%
III. Dentre as mulheres de melhor nível socioeconômico, a alta taxa de
cesarianas desnecessárias potencialmente eleva o risco de óbito por
hemorragia pós-parto e complicações anestésicas
A+
A
A-
IV. Transtornos hipertensivos durante a gravidez, parto e puerpério, se
mantem como as principais causas de mortalidade materna.
V. O Brasil alcançou o 5º Objetivo de Desenvolvimento do Milênio
(ODM), que era a redução da mortalidade materna para 30 mortes em
100.000 nascidos vivos.
Estão corretas somente as afirmativas:
 III, IV e V 
 II, III e IV 
Incorreta I - Morte materna é a morte de uma mulher durante a
gravidez ou nos 42 dias seguintes ao termino da gravidez.
Incorreta V - o Brasil não alcançou o 5º Objetivo de
Desenvolvimento do Milênio (ODM), que era a redução da
mortalidade materna para 30 mortes em 100.000 nascidos vivos.
 I, III e IV 
 II, IV e V 
 I, II e III 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 39
ENADE 2010. A Estratégia Saúde da Família (ESF) vislumbra a
transformação do modelo assistencial em curso no país. A política de
Saúde Mental também objetiva a transformação do modelo, e uma de
suas estratégias constitui-se nos Centros de Atenção Psicossocial
(CAPS). Os CAPS e a ESF são processos simultâneos, porém ainda
pouco articulados. As práticas de Saúde Mental e de ESF assemelham-
se quando
 Dão ênfase aos deveres dos usuários. 
 Reconhecem as pessoas por seus quadros patológicos. 
A+
A
A-
 Adotam abordagem individual. 
 Elegem o território como lócus de coprodução de saúde. 
Alternativa correta. 
JUSTIFICATIVA. Segundo o Ministério da Saúde (2005), território é
a designação não apenas de uma área geográfica, mas também
das pessoas, das famílias, das instituições, das redes e dos
cenários nos quais se dá a vida comunitária. Trabalhar no território
significa resgatar os saberes e as potencialidades dos recursos da
comunidade e construir soluções coletivas para os problemas
identificados, considerando a multiplicidade de trocas entre pessoas
e os cuidados em saúde. O território é um elemento norteador das
estratégias e ações de atenção à saúde (BRASIL, 2005). O território
é um conceito fundamental para a compreensão do papel
estratégico dos CAPS e da ESF, pois ambos estão pautados no
desenvolvimento da assistência básica de saúde em determinado
território.
 
Visam a aumentar a autonomia do profissional frente às condições de
trabalho.
0,04 / 0,04 ptsPergunta 40
Em 2017, entre a SE 1 e a SE 52, foram registrados 239.389 casos
prováveis de dengue (Figura 1). Em 2018, até a SE 42 (31/12/2017 a
20/10/2018), foram registrados 218.337 casos prováveis de dengue no
país, com uma incidência de 105,1 casos/100 mil habitantes; destes,
140.893 (64,5%) casos foram confirmados. Dos casos notificados,
154.765 foram descartados. (...) Em 2018, até a SE 42, foram
confirmados 261 casos de dengue grave e 2.744 casos de dengue com
sinais de alarme. No mesmo período de 2017, foram confirmados 269
casos de dengue grave e 2.552 casos de dengue com sinais de alarme.
Em 2018, observou-se, segundo regiões geográficas, que a região
Centro-Oeste registrou o maior número de casos confirmados de
dengue grave e dengue com sinais de alarme, com 113 e 1.607 casos,
respectivamente. Foram confirmados 128 óbitos por dengue até a SE 42
de 2018. No mesmo período de 2017, foram confirmados 166 óbitos.
A+
A
A-
Existem ainda em investigação, em 2018, 311 casos de dengue grave e
dengue com sinais de alarme e 165 óbitos que podem ser confirmados
ou descartados.
Dengue – Boletim epidemiológico - Secretaria de Vigilância em Saúde |
Ministério da Saúde - Volume 49 | Nov. 2018
Analise a figura 1 e as afirmativas abaixo:
I. Os casos de dengue em 2018 ultrapassaram os casos em 2017 nas
semanas de 1 a 13, bem como na semana 22.
II. Os casos de dengue em 2018 ultrapassaram os casos em 2017 nas
semanas 14 a 20, bem como nas semanas 27 a 40.
III. Considerando os 218.337 casos notificados e 154.765 casos
descartados após confirmação diagnóstica, é correto afirmar que a
prevalência desta doença está diminuindo no Brasil.
IV. Como ainda existem em investigação, em 2018, 311 casos de
dengue grave e dengue com sinais de alarme e 165 óbitos que podem
ser confirmados ou descartados, ainda não é possível afirmar com
exatidão a taxa de mortalidade desta doença para este ano.
Assinale a alternativa correta:
 Apenas II e III estão certas 
 Apenas I e II estão certas 
 Apenas II e IV estão certas 
A+
A
A-
Dengue é uma doença febril grave causada por um arbovírus
transmitido por picada de mosquito transmissor (vetor)
Aedes aegypti que precisa de água parada para se proliferar.
Existem quatro tipos de vírus de dengue (sorotipos 1, 2, 3 e 4).
Cada pessoa pode ter os 4 sorotipos da doença, mas a infecção por
um sorotipo gera imunidade permanente para ele. Todas as faixas
etárias são suscetíveis, porém as pessoas mais velhas têm maior
risco de desenvolver dengue grave, o risco de gravidade e morte
também aumenta quando a pessoa tem alguma doença crônica,
como diabetes e hipertensão, mesmo tratada. Normalmente, a
primeira manifestação da dengue é a febre alta (39° a 40°C), de
início abrupto, que geralmente dura de 2 a 7 dias, acompanhada de
dor de cabeça, dores no corpo e articulações, além de prostração,
fraqueza, dor atrás dos olhos, erupção e coceira na pele. Perda de
peso, náuseas e vômitos são comuns. Em alguns casos também
apresenta manchas vermelhas na pele. Na fase febril inicial da
dengue, pode ser difícil diferenciá-la. A forma grave da doença
inclui dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e
sangramento de mucosas.
A prova do laço também conhecido como prova do torniquete, prova
de Rumpel-Leede ou simplesmente teste de fragilidade capilar é um
exame rápido que deve ser feito obrigatoriamente em todos os
casos de suspeita de dengue, já que permite identificar a fragilidade
dos vasos sanguíneos, comum da infecção pelo vírus dadengue,
apesar de nem sempre este exame ser positivo nas pessoas com
dengue, sendoque, após o resultado positivo se deve fazer um
exame de sangue que confirme a presença do vírus.
Para fazer o teste da prova do laço deve-se desenhar, no
antebraço, um quadrado com uma área de 2,5 x 2,5 cm, Insuflar o
manguito do esfigmomanômetro até ao valor médio da PA entre a
pressão máxima e a mínima. Esperar 5 minutos com o manguito
insuflado na mesma pressão; Desinsuflar e deixar o sangue
circular por pelo menos 2 minutos. Por fim, deve-se avaliar a
quantidade de pontos avermelhados, chamados de petéquias,
dentro do quadrado na pele para saber qual o resultado do teste. É
considerado positivo quando surgem mais de 20 pontinhos
vermelhos dentro do quadrado marcado na pele. Porém, um
resultado com 5 a 19 pontinhos já pode indicar suspeita de dengue,
devendo-se fazer outros exames que ajudam a confirmar se há ou
não a infecção.
Os casos de dengue em 2018 ultrapassaram os casos em 2017 nas
semanas 14 a 20, bem como nas semanas 27 a 40, e, a taxa de
mortalidade da dengue em 2018 só poderá ser confirmada com
exatidão após a elucidação de todos os óbitos de casos suspeitos.
A+
A
A-
 Apenas III e IV estão certas 
 Apenas I e IV estão certas 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 41
A equipe de saúde da Vila Olímpica é chamada para socorrer um atleta
de levantamento de peso, com 25 anos de idade, encontrado no chão,
inconsciente e sem movimentos respiratórios. Após o reconhecimento
de parada cardiorrespiratória (PCR), o enfermeiro pôs em prática as
diretrizes para ressuscitação cardiopulmonar, de 2015, da American
Heart Association. A respeito da conduta adequada do enfermeiro nessa
situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O enfermeiro deve apoiar-se sobre o tórax do atleta em PCR, entre as
compressões, para estimular o retorno da parede do tórax.
PORQUE
II. O retorno da parede do tórax cria uma pressão intratorácica negativa
relativa que promove o retorno venoso e o fluxo sanguíneo pulmonar.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma
justificativa correta da I.
 As asserções I e II são proposições falsas. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa
correta da I.
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
A+
A
A-
I – Asserção incorreta.
JUSTIFICATIVA. De acordo com a AHA (2015), para obter
compressões torácicas eficazes, os socorristas devem comprimir o
tórax 5cm no mínimo, não devendo exceder a 6cm de profundidade.
Além disso, durante as compressões torácicas, as duas mãos do
socorrista devem estar sobre a metade inferior do esterno da vítima.
Deve-se, ainda, permitir o retorno total do tórax após cada
compressão, evitando apoiar-se sobre o tórax da vítima entre as
compressões. O retorno total da parede do tórax ocorre quando o
esterno retorna à posição natural durante a fase de descompressão.
Essa conduta é recomendada porque cria relativa pressão
intratorácica negativa, o que promove o retorno venoso e o fluxo
sanguíneo cardiopulmonar.
As ventilações devem ser realizadas adequadamente pelos
socorristas (duas respirações após 30 compressões torácicas).
Cada respiração deve ser administrada em um segundo,
provocando a elevação do tórax. Deve-se evitar a ventilação
excessiva, ou seja, a quantidade excessiva de respirações ou de
respirações com força excessiva (AHA, 2015).
 
II – Asserção correta.
JUSTIFICATIVA. As compressões torácicas devem ser feitas
continuamente com frequência de 100 a 120 compressões por
minuto, de acordo com a AHA (2015), para obter compressões
torácicas eficazes, os socorristas devem comprimir o tórax 5cm no
mínimo, não devendo exceder a 6cm de profundidade. Além disso,
durante as compressões torácicas, as duas mãos do socorrista
devem estar sobre a metade inferior do esterno da vítima. Deve-se,
ainda, permitir o retorno total do tórax após cada compressão,
evitando apoiar-se sobre o tórax da vítima entre as compressões. O
retorno total da parede do tórax ocorre quando o esterno retorna à
posição natural durante a fase de descompressão. Essa conduta é
recomendada porque cria relativa pressão intratorácica negativa, o
que promove o retorno venoso e o fluxo sanguíneo cardiopulmonar.
As ventilações devem ser realizadas adequadamente pelos
socorristas (duas respirações após 30 compressões torácicas).
Cada respiração deve ser administrada em um segundo,
provocando a elevação do tórax. Deve-se evitar a ventilação
excessiva, ou seja, a quantidade excessiva de respirações ou de
respirações com força excessiva (AHA, 2015).
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 42
Segundo a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, publicada em
2016 são considerados fatores de risco:
I. Independentemente do valor da PA, pacientes com DM e lesões em
órgão-alvo são considerados de alto risco cardiovascular.
II. Obesidade com IMC ≤ 20 kg/m2 e circunferência abdominal ≤ 102cm
nos homens ou ≤ 88 cm nas mulheres
III. Resistência à Insulina com glicemia em jejum: 100-125 mg/dl; Teste
oral de tolerância à glicose: 140-199 mg/dl em 2 horas; hemoglobina
glicada: 5,7 – 6,4% e LDL > 115mg/dl
IV. Pré-hipertensos têm maior probabilidade de se tornarem hipertensos
e maiores riscos de desenvolvimento de complicações cardiovasculares,
necessitando de acompanhamento periódico.
Está correto APENAS as afirmativas:
 II, III e IV. 
 I e IV. 
 I, II e III. 
 I, III e IV. 
Afirmativa I – CORRETA
Afirmativa II – INCORRETA - Obesidade com IMC acima de 30 e
não ≤ 20 kg/m2 que é considerado peso ideal. A circunferência
abdominal maior de ≤ 102cm nos homens ou maior de 88 cm nas
mulheres e não menor ou igual (≤ 102cm) nos homens e (≤ 88cm)
nas mulheres
Afirmativa III – CORRETA
Afirmativa IV – CORRETA
 II e III. 
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 43
Queimaduras são lesões no tecido do revestimento do corpo, que
podem ser causadas por agentes térmicos, químicos, radioativos ou
elétricos, podem destruir parcial ou totalmente a pele e seus anexos, e
até atingir as camadas mais profundas, como os músculos, tendões e
ossos. Analise as afirmativas abaixo sobre o atendimento pré-hospitalar
às vitimas de queimaduras.
I. São consideradas áreas críticas com queimaduras as mãos, face, pés
e genitais
II. Para classificação das queimaduras de acordo com a extensão
calculamos a SUPERFÍCIE CORPORAL QUEIMADA (SCQ) utilizando a
regra dos 9%, assim uma pessoa com os membros inferiores queimados
tem superfície corpórea queimada de 18%
III. Se a pessoa inalou fumaça pode ocorrer INTOXICAÇÃO POR
MONÓXIDO DE CARBONO pela Inalação de CO , neste caso a
saturação pode dar normal, pois a hemoglobina não diferencia CO e O
IV. A perda de fluidos nas áreas queimadas e o edema podem levar ao
choque hipovolêmico, sendo conduta instalar dois AVP de grande calibre
e repor volume de acordo com SCQ
Está correto somente o que se afirma em:
2
2 2
 I e IV 
 II e III 
 I, II e III 
 I, III e IV 
Afirmativa I está CORRETA - São consideradas áreas críticas
com queimaduras as mãos, face, pés e genitais, pois mesmo a
queimadura não sendo extensa, nestas áreas é difícil a recuperação
total sem a perda de função.
Afirmativa II está INCORRETA - Para classificação das
queimaduras de acordo com a extensão calculamos a SUPERFÍCIE
CORPORAL QUEIMADA (SCQ) utilizando a regra dos 9%, isto está
A+
A
A-
CORPORAL QUEIMADA (SCQ) utilizando a regra dos 9%, isto está
correto, porem se uma pessoa tem os membros inferiores
queimados a superfície corpórea queimada será 36%, conforme
figura abaixo que exemplifica esta regra.
Afirmativa III está CORRETA – O atendimento a vítima de
queimaduras segue a sequencia do atendimento ao politrauma,
sendo iniciado pela avaliação primária (ABCDE), no A – Vias
Aéreas avaliamos se as Vias aéreas estão pérvias, procuramos
queimadura em face ouvibrissas nasais (pêlos do nariz), orofaringe
e edema da face e pescoço e escarro c/ fuligem = inalação de
calor + processo inflamatório de brônquios e pulmões
No B – RESPIRAÇÃO - observar sinais de Insuficiência
Respiratória, sendo conduta O2 a 100% + IOT precoce devido o
processo inflamatório de brônquios e pulmões que causa
brococonstrição
Se a pessoa inalou fumaça pode ocorrer INTOXICAÇÃO POR
MONOXIDO DE CARBONO pela Inalação de CO , neste caso a
saturação pode dar normal, pois a hemoglobina não diferencia CO
e O , sendo sintomas dessa intoxicação náuseas, cefaleia,
confusão, inconsciência, tom avermelhado na pele
Afirmativa IV está CORRETA - A perda de fluidos nas áreas
queimadas e o edema podem levar ao choque hipovolêmico, sendo
conduta instalar dois AVP de grande calibre e repor volume de
acordo com SCQ, sendo o cálculo da REPOSIÇÃO VOLEMICA NO
GRANDE QUEIMADO = 2 a 4ml x peso corporal (Kg) x SCQ ,
metade do volume calculado nas primeiras 8hs e o restante nas
próximas 16hs. Exemplo: pessoa de 80kg com SCQ de 36%
Calculo = +ou- 3ml x 80 x 36 = 8.640ml que devem ser repostos de
líquido EV
 
 
 
2
2
2
A+
A
A-
 II, III e IV 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 44
Sr José, 50 anos, portador de diabetes melittus do tipo 2 já faz uso de
Glibenclamida (hipoglicemiante oral), uma vez ao dia pela manhã. Para
tratar de uma dor nas costas que apareceu há uma semana, resolveu
usar um medicamento que sua esposa usava quando estava com o
mesmo problema. Na consulta de enfermagem de rotina, referiu que
tinha melhorado da dor, ainda estava usando o medicamento uma vez
ao dia, mas andava se sentindo mais cansado. A enfermeira averiguou
que o medicamento usado pelo Sr José era um anti-inflamatório não
esteroide (AINE). Leia as proposições a respeito das ações da
enfermeira.
I. Realizou a glicemia capilar para confirmar a hipótese de hiperglicemia
devido a interação medicamentosa de glibenclamida com AINE.
II. Investigou sudorese, cefaleia, palpitação, tremores ou uma sensação
desagradável de apreensão.
III. Ofereceu 10 g a 20 g de carboidrato de absorção rápida, por exemplo
açúcar, para corrigir hipoglicemia.
IV. Orientou que deve intensificar o controle da glicemia durante o uso
concomitante com AINE, pois pode ser necessário reduzir a dose do
hipoglicemiante.
Escolha as ações da enfermeira que estão fundamentadas
corretamente.
 Apenas II e IV. 
 Todas as proposições estão corretas. 
 Apenas II, III e IV. 
A+
A
A-
CORRETA: De acordo com o Caderno 36 do Ministério da Saúde 
são Instruções para o manejo da hipoglicemia: o paciente deve 
ingerir 10 g a 20 g de carboidrato de absorção rápida; repetir em 10 
a 15 minutos, se necessário. Se a pessoa não conseguir engolir, o 
acompanhante não deve forçar. Pode-se colocar açúcar ou mel 
embaixo da língua ou entre a gengiva e a bochecha e levá-lo 
imediatamente a um serviço de Saúde. No serviço de saúde, se 
existirem sinais de hipoglicemia grave, administrar 25 mL de glicose 
a 50% via endovenosa e manter veia com glicose a 10% até 
recuperar plenamente a consciência ou glicemia maior de 60 mg/dL. 
São sinais e sintomas de hipoglicemia: sudorese, cefaleia, 
palpitação, tremores ou uma sensação desagradável de apreensão. 
A interação de glibenclamida com ácido acetilsalicílico e outros anti-
inflamatórios não esteroides pode levar ao aumento no risco de 
hipoglicemia. O paciente deve intensificar o controle da glicemia 
durante o uso concomitante com AINE, pois pode ser necessário 
reduzir a dose do hipoglicemiante quando um anti-inflamatório for 
adicionado ao esquema do paciente. Monitorar a glicemia também 
ao descontinuar o uso do anti-inflamatório para evitar hiperglicemia.
 Apenas I, II e III. 
 Apenas I e II. 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 45
O gráfico abaixo apresenta os resultados da “Pesquisa de Orçamentos
Familiares”, que apresenta uma seção sobre o estado nutricional da
população, através de dados de medidas antropométricas e cálculo
índice de Massa Corpórea (IMC) em pessoas com 20 anos ou mais
(2002-2003) do IBGE. Analise os resultados apresentados no gráfico e
assinale a alternativa correta sobre a obesidade no Brasil.
A+
A
A-
 
Em termos de Brasil, em ambos os gêneros há alteração no peso, sendo
igual ou superior a 50% da população.
 A obesidade nos homens de 20 anos = 8,9% e o excesso de peso
nos homens de 20 anos = 41,1% e juntos = 50%; já a obesidade
nas mulheres = 13,1% e o excesso de peso nas mulheres = 40% e
juntos = 53,1%; assim, em termos de Brasil, ambos os gêneros há
alteração no peso, sendo igual ou superior a 50% da população.
 
d) Para a classificação de sobrepeso o IMC deve ser igual ou superior a
30kg/m2
 
A obesidade e o excesso de peso juntos são mais prevalentes nos
homens de 20 anos ou mais quando comparadas com as mulheres da
mesma faixa etária.
 
Nesta faixa etária o problema de obesidade e desnutrição devem ser foco
de atenção das equipes de saúde.
 
Para a realização do cálculo de IMC foi avaliado a altura das pessoas e
dividido pelo peso ao quadrado.
0,04 / 0,04 ptsPergunta 46
A+
A
A-
Analise as afirmativas sobre transtornos na saúde mental
I. Os transtornos de personalidade consistem em padrões de
comportamento fortemente arraigados e constantes. Manifestam-se
como reações inflexíveis aos mais variados estímulos ambientais, assim
tem alta tolerância à frustração e alto limiar para descarga de agressão
incluindo violência.
II. Os transtornos alimentares são síndromes caracterizadas por
diversos sintomas específicos e podem levar o paciente a sofrer várias
alterações psicológicas e fisiológicas, sendo o aumento da glândula
parótida é uma complicação clínica da bulimia nervosa.
III. Nos transtornos de humor, a perturbação fundamental deve-se a uma
alteração do humor ou afeto, geralmente acompanhada por uma
alteração no nível global de atividade. A grande maioria tende a ser
recorrente e seu início está, frequentemente, relacionado a situações ou
eventos estressantes. De acordo com o CID-10, são considerados
transtornos do humor (afetivos) o Transtorno delirante induzido,
Transtorno depressivo recorrente e o Transtorno esquizoafetivo.
IV. Crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade
(TDAH) apresentam características comportamentais de impulsividade e
hiperatividade motora e cognitivas de desatenção. O autismo apresenta-
se associado com TDAH e pacientes com resistência generalizada ao
hormônio tireoidiano podem apresentar-se com TDAH.
É correto o que se afirma em:
 II e IV 
Afirmativa I INCORRETA: Segundo o CID-10, muito baixa tolerância
à frustração e um baixo limiar para descarga de agressão, incluindo
violência, são critérios diagnósticos para o transtorno de
personalidade antissocial.
Fonte: CLASSIFICAÇÃO DE TRANSTORNOS MENTAIS E DO
COMPORTAMENTO DA CID-10. Porto Alegre: Artes Médicas,
1993. 22.2.9 DSM-IV-TR.
Afirmativa II CORRETA: A bulimia nervosa pode causar, dentre
outras complicações, o aumento da glândula parótida. A
alimentação é estimulada por baixas doses de dopamina. A
colecistocinina é um peptídeo produzido a partir do trato
gastrointestinal após a ingestão de alimentos, seus efeitos
mediados por fibras vagais foram rastreados para o núcleo
A+
A
A-
paraventricular e está associada com aumento da saciedade.
Segundo os critérios do DSM-IV-TR para o diagnóstico de bulimia
nervosa, a crise bulímica e os comportamentos compensatórios
inadequados devem ocorrer, em média, pelo menos duas vezes por
semana por três meses.
Fonte: HALES, R.E.; YUDOFSKY, S. C. Tratado de psiquiatria
clínica. 4. Ed. Porto Alegre: Artmed, 2006.
Afirmativa III INCORRETA: De acordo com o CID-10, são
considerados transtornos do humor (afetivos):
F30: Episódio maníaco;
F31: Transtorno afetivo bipolar;
F32: Episódio depressivo;
F33: Transtorno depressivo recorrente;
F34: Transtornos persistentes do humor;
F38: Outros transtornos do humor; e,
F39: Transtornos do humor não especificado.
Fonte: CLASSIFICAÇÃO DE TRANSTORNOS MENTAIS E DO
COMPORTAMENTO DA CID-10. Porto Alegre:Artes Médicas,
1993. 22.2.9 DSM-IV-TR.
Afirmativa IV CORRETA: O autismo apresenta-se tão comumente
com TDAH que os critérios do DSM-III-R (APA, 1987) excluíram o
diagnóstico do transtorno na presença do autismo, essa exclusão
foi revista no DSM-IV (APA, 1994), de modo que pacientes com
autismo e TDAH podem legitimamente serem tratados com
psicoestimulantes sem a necessidade de declarar o primeiro como
sendo uma nova indicação para essa classe de
medicamentos. Embora generalizações sobre o curso e o
prognóstico de TDAH sejam difíceis, é reconhecido atualmente que
a maioria dos casos que envolvem este transtorno são congênitos e
vitalícios. O TDAH não é um transtorno da infância benigno e
autolimitado. A resistência generalizada ao hormônio tireoidiano
resulta de uma mutação autossômica dominante nos receptores do
hormônio tireoideano humano (cromossomo 3) que os tornam
irresponsivos a ação do mesmo, e 50% dos casos apresentam com
TDAH. De acordo com o DSM-IV-TR para o diagnóstico de TDAH
deve haver algum comprometimento causado pelos sintomas em
dois ou mais contextos, por exemplo, na escola e em casa.
Fonte: HALES, R.E.; YUDOFSKY, S. C. Tratado de psiquiatria
clínica. 4. Ed. Porto Alegre: Artmed, 2006.
 II, III e IV 
 II e III 
 I e IV 
A+
A
A-
 I, II e III 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 47
A assistência à pessoa em estado terminal visa, entre outras
questões, promover o conforto, bem-estar, minimizar o sofrimento
e a dor. Sobre o processo de morte e morrer e os cuidados
paliativos, avalie se são verdadeiras ou falsas as a�rmativas a
seguir: (SPDM, 2015)
I. De acordo com Kluber-Ross, os estágios da fase terminal são:
negação, raiva, barganha, depressão e aceitação.
II. Cuidados de enfermagem promotores e sustentadores da esperança
incluem: fornecer as informações exatas e facilitar a comunicação
efetiva dentro das famílias.
III. Preparar paciente e familiares para a morte dentro dos limites de
cada um, e proporcionar o máximo alívio do sofrimento são ações que
integram o Componente Atenção Domiciliar da Portaria nº 874, de 16 de
maio de 2013, que institui a Política Nacional para a Prevenção e
Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com
Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). 
IV. O controle da dor integra o conjunto de cuidados paliativos com
medicações, assim não integra o conjunto de cuidados paliativos de
responsabilidade da enfermagem.
Está correto o que se afirma em:
 Somente a II e IV 
 Somente a I e IV 
 Somente I e III 
 I, II e III 
A+
A
A-
I. Correta: Elizabeth Kübler-Ross foi a pioneira em descrever as
atitudes e reações emocionais suscitadas pela aproximação da
morte em pacientes terminais, reações humanas que não
dependem de um aprendizado só cultural. Seus trabalhos
descrevem a identificação dos cinco estágios que um paciente pode
vivenciar durante sua terminalidade, que são: negação, raiva,
barganha, depressão e aceitação. Acta Paul Enferm
2006;19(2):144 
II. Correta
Neste contexto, as habilidades de comunicação para abordar o
processo de morte são um instrumento necessário que viabiliza ao
profissional identificar qual das cinco fases do processo de morrer.
Acta Paul Enferm 2006;19(2):144-9.
III. Correta
Seção V- Dos Princípios e Diretrizes Relacionados ao Cuidado
Integral
Art. 12. Constitui-se princípio do cuidado integral no âmbito da
Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer a
organização das ações e serviços voltados para o cuidado integral
da pessoa com câncer na Rede da Atenção à Saúde das Pessoas
com Doenças Crônicas no âmbito do SUS, com base em
parâmetros e critérios de necessidade e diretrizes baseadas em
evidências científicas.
Art. 14. São diretrizes referentes ao diagnóstico, ao tratamento e ao
cuidado integral no âmbito da Política Nacional para a Prevenção e
Controle do Câncer:
I - tratamento oportuno e seguro dos pacientes diagnosticados
com câncer e lesões precursoras de forma mais próxima
possível ao domicílio da pessoa, observando-se os critérios de
escala e de escopo;
II - atendimento multiprofissional a todos os usuários com câncer,
com oferta de cuidado compatível a cada nível de atenção e
evolução da doença;
III - realização de tratamento dos casos raros ou muito raros que
exijam alto nível de especialização e maior porte tecnológico em
estabelecimentos de saúde de referência nacional, garantindo-se
sua regulamentação e regulação; e
IV - oferta de reabilitação e de cuidado paliativo para os casos que
os exijam.
 II, III e IV 
A+
A
A-
0,04 / 0,04 ptsPergunta 48
Analise a figura e o gráfico a seguir e utilizando seus conhecimentos
avalie as afirmativas abaixo.
I. A Lei Maria da Penha estabelece que toda mulher tem direito à
proteção social e do Estado inclusive contra atos de violência sofridos no
A+
A
A-
ambiente privado ou intrafamiliar
II. O principal ganho com a Lei do Feminicídio (Lei nº 13.104/2015
(http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2015-2018/2015/Lei/L13104.htm) ) é
justamente deixar o problema invisível. Já que essa é uma lei que não
aprimora as políticas públicas para e não auxilia a na punição do
feminicídio.
III. Das agressões registradas em 2009 no Brasil, mais de 80% foram
cometidos por cônjuges. O estudo aponta ainda que a residência da
vítima como local da agressão aparece em 43% dos casos, o que indica
que a própria residência casa é um local de alto risco para agressão
física das mulheres.
IV. No Brasil, estupro é ter conjunção carnal contra a vontade de outro
individuo
Esta correto o que se afirma apenas em:
 Afirmativa II e IV 
 Afirmativa I 
 Afirmativa II 
 Afirmativa I e II 
 Afirmativa III 
A+
A
A-
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2015-2018/2015/Lei/L13104.htm
O principal ganho com a Lei do Feminicídio (Lei nº 13.104/2015
(http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2015-
2018/2015/Lei/L13104.htm) ) é justamente deixar o problema
invisível. Já que essa é uma lei que não aprimora as políticas
públicas para e não auxilia a na punição do feminicídio.
O principal ganho com a Lei do Feminicídio (Lei nº 13.104/2015
(http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2015-
2018/2015/Lei/L13104.htm) ) é justamente tirar o problema da
invisibilidade. Além da punição mais grave para os que cometerem
o crime contra a vida, a tipificação é vista por especialistas como
uma oportunidade para dimensionar a violência contra as mulheres
no País, quando ela chega ao desfecho extremo do assassinato,
permitindo, assim, o aprimoramento das políticas públicas para
coibi-la e preveni-la.
No Brasil, estupro é ter conjunção carnal contra a vontade de outro
individuo.
 No Brasil, estupro é constranger alguém, mediante violência ou
grave ameaça, a ter conjunção carnal ou a praticar ou permitir
que com ele se pratique outro ato libidinoso – conforme definido
no capítulo sobre os crimes contra a liberdade sexual do Código
Pena (http://www.compromissoeatitude.org.br/codigo-penal-
brasileiro-decreto-lei-no-2-848-de-07121940/) l, após as alterações
promovidas em 2009 com a Lei nº 12.015
(http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-
2010/2009/lei/l12015.htm) .
 
0,04 / 0,04 ptsPergunta 49
Uma mulher com 50 anos de idade, com hipertensão arterial sistêmica e
diabetes melito diagnosticados há cinco anos e em uso de cloridato de
propranolol 40 mg, vinha apresentando descontrole metabólico. Há uma
semana, foi prescrita insulina NPH 25 unidades pelo médico da unidade
da Estratégia da Saúde da Família. Na consulta de enfermagem, a
paciente manifestou interesse em fazer a autoaplicação da insulina
NPH.
Nesse contexto, entre os esclarecimentos necessários, o profissional de
enfermagem deverá orientar a paciente a:
A+
A
A-
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2015-2018/2015/Lei/L13104.htm
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2015-2018/2015/Lei/L13104.htm
http://www.compromissoeatitude.org.br/codigo-penal-brasileiro-decreto-lei-no-2-848-de-07121940/
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2009/lei/l12015.htmanotar a data de abertura no frasco de insulina, uma vez que, após dois
meses da abertura, a insulina perde sua potência, especialmente se
mantida fora da geladeira.
 
descartar a seringa com agulha acoplada em recipiente próprio para
material perfurocortante, fornecido pela Unidade de Saúde, ou em garrafa
PET e, quando o recipiente estiver cheio, entregar o material na Unidade
de Saúde para o descarte adequado.
 
verificar se a insulina NPH está cristalina, não a congelar e atentar para o
tempo de ação intermediária, com pico entre 4 e 10 horas e duração de
até 18 horas.
 
monitorar a glicose sanguínea e ficar atenta à interação medicamentosa
da insulina NPH com bloqueadores beta-adrenérgicos, que podem alterar
o metabolismo glicêmico, prolongar e mascarar sinais e sintomas de
hipoglicemia.
Os bloqueadores beta-adrenérgicos podem interagir com a insulina 
NPH, alterando o metabolismo glicêmico. Além disso, eles 
prolongam e mascaram sinais e sintomas de hipoglicemia. Se essa 
associação for necessária, deve-se monitorar a glicose sanguínea 
periodicamente.
 
ficar atenta aos possíveis efeitos adversos da insulina NPH, tais como
hipoglicemia, aumento de peso, edema, hipersensibilidade cutânea,
distúrbios gastrintestinais, distúrbio do sono, cefaleia e reação no local da
aplicação do medicamento.
0,04 / 0,04 ptsPergunta 50
Um homem com 67 anos de idade, com hiperplasia prostática benigna
(HPB) é acompanhado pela equipe de um hospital-escola. O paciente
utiliza sonda vesical de demora (SVD) há seis meses, tendo recebido
A+
A
A-
orientações a respeito dos cuidados necessários. Apresentou duas
vezes infecção urinária (no 1º e no 5º mês de uso da sonda), ocasionada
pelo mesmo agente etiológico e tratada em domicílio. Há três dias, foi
internado no hospital escola e submetido a prostatectomia radical. No 2°
dia de pós-operatório, foi constatado aumento da temperatura corporal,
com temperatura axilar de 38,5°C, além de turvação da urina.
O aparecimento dos sinais flogísticos sugere a presença de infecção
 
cruzada, visto que o quadro atual, associado à complicação das
infecções anteriores, apenas se manifestou após a admissão hospitalar.
 
hospitalar, visto que os sinais flogísticos apareceram nas primeiras 72
horas de internação, associados a procedimentos realizados após a
admissão hospitalar.
A+
A
A-
O enunciado da questão indica que o paciente foi internado no
hospital-escola há três dias, onde foi submetido a um procedimento
cirúrgico, e que, no segundo dia de pós-operatório, foi constatado
um quadro de infecção.
Conforme a Portaria N° 2.616, de 1998, convenciona-se chamar de
infecção hospitalar toda manifestação clínica de infecção que se
apresentar a partir de 72 horas após a admissão do paciente ou
antes de 72 horas da internação, quando associadas a
procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticos, realizados durante
esse período. Sendo assim, esse quadro clínico indica que o
paciente apresenta uma infecção hospitalar associada a
procedimentos realizados após a admissão hospitalar.
Essa mesma portaria define a infecção hospitalar (IH) como a
adquirida após admissão do paciente e que se manifeste durante a
internação ou após a alta, quando relacionada com a internação ou
aos procedimentos hospitalares ou ambulatoriais.
Atualmente, o termo infecção hospitalar está sendo substituído por
infecção relacionada à assistência à saúde (IRAS). Esta abrange
não somente a infecção adquirida no ambiente hospitalar, como
também aquela relacionada aos procedimentos ambulatoriais, aos
cuidados domiciliares e à infecção ocupacional adquirida por
profissionais de saúde (BRASIL, 2009).
A Portaria N° 2.616, de 1998, também define que infecção
comunitária (IC) é aquela constatada ou em incubação no ato de
admissão do paciente, desde que não relacionada com internação
anterior no mesmo hospital, assim como a infecção que está
associada com complicação ou extensão da infecção já presente na
admissão, a menos que haja troca de microrganismos com sinais
ou sintomas fortemente sugestivos da aquisição de nova infecção
(BRASIL, 1998).
A enfermagem é uma profissão que está envolvida, direta e
indiretamente, com os cuidados ao paciente, à família e à
comunidade, por isso desempenha importante papel na prevenção
e no controle das infecções relacionadas à assistência. Nesse
sentido, a adoção de práticas de enfermagem que visem à melhoria
da qualidade do atendimento, como uma adequada higienização
das mãos, é fundamental para a redução da morbidade e da
mortalidade de pessoas em função de quadros infecciosos.
 
comunitária, já que os sinais flogísticos apareceram durante a internação
do paciente, enquanto recebia cuidados exclusivos dos profissionais do
hospital-escola.
A+
A
A-
 
comunitária, dado o quadro de infecção anterior e a impossibilidade de
relacioná-la a qualquer procedimento realizado no hospital-escola.
 
hospitalar, dado o aparecimento dos sinais flogísticos após 48 horas de
internação, e, possivelmente, está relacionada ao tratamento domiciliar
das primeiras infecções.
Pontuação do teste: 1,8 de 2
A+
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