Pneumotórax: Causas, Sintomas e Tratamento

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Pneumotórax
CURSO: FISIOTERAPIA
TURMA: 8º período TURNO: NOTURNO 
DISCIPLINA: FISIOTERAPIA EM INTENSIVISMO
DOCENTE: EDUARDO GONÇALVES
DISCENTES: LUCAS MOURA FARIAS
 GUSTAVO SOUZA MAGALHÃES
 IVAN SAMUEL PAIVA
CONCEITO
Pneumotorax
É a presença de ar no espaço pleural, entre as pleuras visceral e parietal que vai resultar num colapso parcial ou total do pulmão. Podemos encontrar um pneumotórax 
ESPONTÂNEO 
TRAUMÁTICO 
IATROGÊNICO.
SINAL RADIOLÓGICO 
Desvio do mediastino
SINAL RADIOLÓGICO 
Pneumotórax hipertensivo
Sinais radiológicos
Rebaixamento do diafragma
SINAL RADIOLÓGICO
Alargamento do EIC
FISIOPATOLOGIA
Os pneumotórax pequeno, médio e grande levam à uma diminuição da ventilação, proporcional ao grau de colapso pulmonar. Em virtude da irritação das terminações nervosas pleurais, dor e tosse estão sempre presentes.
Nos pneumotórax hipertensivos, forma-se um mecanismo valvular. O ar entra na cavidade pleural durante a inspiração e não sai durante a expiração, devido a elasticidade da parede da lesão. Em virtude deste mecanismo o ar vai se acumulando e tornando hipertensiva a cavidade pleural, com o colapso do pulmão, desvio e compressão do mediastino e, através deste, do pulmão contralateral. Instala-se uma insuficiência respiratória grave e, em decorrência da compressão do mediastino, se estabelece um bloqueio ao retorno venoso que, nos casos mais graves pode levar à hipotensão arterial e ao choque. Esta é uma situação muito grave, que deve ser diagnosticada e tratada com urgência, pois pode levar à morte por asfixia e choque.
No pneumotórax aberto, a comunicação da cavidade pleural com a pressão atmosférica produz colapso importante ao pulmão epsilateral; por outro lado, devido à abertura da parede torácica, estabelece-se um mecanismo de competição com a ventilação normal. Assim é que, na inspiração, com a pressão negativa intratorácica, entra ar pela traquéia e pela abertura da parede torácica, e na expiração elimina-se o ar pelas vias aéreas e pela abertura da parede, o que leva, evidentemente, a uma diminuição ao ar corrente. Além disso, ocorre um balanço do mediastino com torção e compressão das veias cavas e uma diminuição da eficiência da tosse, em virtude do impedimento de formação da pressão positiva, pela presença de abertura na parede torácica.
SINAIS E SINTOMAS
Os sinais e sintomas variam muito. 
Pode aparecer de forma espontânea e durante o repouso, as manifestações mais comuns são:
 • Dor intensa e repentina, que piora ao inspirar; 
• Dor no peito; 
• Sensação de falta de ar (dispneia) e rápida instalação; 
• Dificuldade para respirar; 
• Pele azulada, especialmente nos dedos e lábios; 
• Aumento dos batimentos cardíacos; 
• Tosse constante.
Referências 
https://interfisio.com.br/pneumotorax/#:~:text=FISIOPATOLOGIA,ao%20grau%20de%20colapso%20pulmonar.
https://www.sanarmed.com/resumo-de-pneumotorax-ligas
https://www.sanarmed.com/resumo-pneumotorax-com-mapa-mental-ligas
https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/pneumotorax
https://www.scielo.br/j/jbpneu/a/4CqV7Z3nGTDJ779S6bcTSTz/?lang=pt
https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/les%C3%B5es-e-envenenamentos/les%C3%B5es-no-t%C3%B3rax/pneumot%C3%B3rax-aberto#:~:text=Um%20pneumot%C3%B3rax%20aberto%20ocorre%20quando,pulmonar%20e%20dificuldade%20de%20respira%C3%A7%C3%A3o.