Apanhado de Avaliacao clinica psicossocial IMPRIMIR (2)

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Apanhado de Avaliação clínica psicossocial 
 
Considere as sentenças baixo acerca da ausculta pulmonar e identifique corretas 
I múrmuros vesiculares são sons audíveis... 
II Os ruídos adventícios são sons audíveis,... 
III Estertores são sons caracterist... 
IV Roncos são sons característicos ... 
A – TODAS ESTÃO INCORRETAS 
 
1 - Um paciente dá entrada no serviço de emergência, e o enfermeiro, ao fazer o histórico de enfermagem, obtém a 
seguinte queixa: expectoração de sangue proveniente do trato respiratório qual termo será descrito no prontuário, que 
representa expectoração de sangue proveniente do trato respiratório ? 
R- HEMOPTISE 
 
2 - O paciente M.M.A., 23 anos, deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor abdominal, pirose e diarreia. Com 
base nessas informações, leia as sentenças abaixo e marque a alternativa incorreta sobre o exame físico do abdômen: 
R- O enfermeiro ao realizar o exame físico do abdômen nessas condições deverá seguir a sequência: inspeção, 
percussão, palpação e ausculta. 
 
3 - A sistematização de enfermagem é considerada a essência da enfermagem. Qual a ordem correta da SAE? 
R- histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, planejamento implementação e avaliação. 
 
4 - Aferição dos sinais vitais é fundamental para a avaliação do paciente quanto ao seu estado clínico, queixas, duração 
e intensidade. Cabe a equipe de enfermagem saber quais são e como aferir, e, Além disso, para o profissional 
enfermeiro, saber interpretar esses dados para delimitar situações de urgência ou emergência e solicitar ajuda médica. 
Quanto a pressão arterial, analise as alternativas abaixo e assinale a incorreta: 
R- O comprimento ideal do manguito deve ser de 70% da parte superior do braço. 
 
5- A verificação da temperatura corporal constitui uma fundamental fase para verificação dos sinais vitais de um 
paciente ponto para essa verificação existem diversas áreas, dentre as descritas abaixo qual teria valor mais próximo 
à temperatura interna do corpo? 
R- Timpânica 
 
Ao realizar o exame físico do abdome devemos nos atentar para a sequencia correta das técnicas 
propedêuticas...incorreta acerca do exame físico do abdome 
A – Ausculta é a ultima das técnicas propedêuticas aplicada no exame do abdome 
 
6- Sobre o exame físico do tórax, é correto afirmar o descrito abaixo, exceto: 
E - A dispneia é considerada padrão respiratório normal. 
 
7- A avaliação da pressão arterial (pa) é fundamental para o adequado o cuidado do paciente. Desta forma leia as 
assertivas abaixo e indique as corretas: 
l - para a correta verificação da pa o paciente deve estar de bexiga vazia. 
ll - A PA sistólica menor ou igual a 120 mmhg é considerada normal. 
lll - o paciente não deve ter praticado o exercício físico por pelo menos 60minutos. 
R- Todas as afirmações estão corretas. 
 
8 - Lourdes é enfermeira e está estudando a pressão arterial e o sons de Korotkoff. Leia as alternativas abaixo e 
identifique a incorreta sobre as fases de Korotkoff: 
R- Fase lV: os sons tornam-se súbita e nitidamente intensos e agudos. 
 
9 - sobre o sinal de Giordano, aponte a alternativa incorreta: 
A) Trata-se da aplicação de uma técnica propedêutica chamada de punho percussão. 
B) A área avaliada está na região dos flancos D e E. 
C) Disse que o sinal de Jordana é positivo na presença de dor no teste. 
D) O órgão avaliado é o intestino delgado 
E) O teste pode ser feito bilateralmente. 
R- ( D) O órgão avaliado é o intestino delgado. 
 
10 - Um paciente de 23 anos deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor abdominal, pirose e diarreia. com base 
nessas informações leia as sentenças abaixo e identifique qual (quais)afirmações estão corretas: 
l - O enfermeiro ao realizar o exame físico do abdômen nessas condições deverá seguir a 
sequência: inspeção, percussão, palpação e ausculta. 
ll - na escuta, os muros vesiculares devem estar hiperativos por conta da diarreia. 
lll - quanto à técnica de palpação, deve se aplicar a palpação profunda no quadrante 
superior esquerdo devido à presença do fígado. 
lV - a percussão do fígado revela um som timpânico. 
R- Nenhuma das alternativas está correta. 
 
11 - A percussão dígito-digital é uma técnica bastante utilizada na prática clínica, e os sons nela encontrados estão 
descritos abaixo, de forma correta, apenas na alternativa: 
C - O som timpânico é aquele audível a percussão de estruturas que contenham ar, como o estômago. 
 
12 - Ao realizar o exame físico do abdômen é preciso respeitar o histórico de enfermagem do Sr. Paulo, a enfermeira faz 
questionamentos de anamnese pertinentes à investigação de antecedentes relacionados ao aparelho respiratório, bem 
como o exame físico. Leia as afirmações abaixo identifique as corretas: 
l - a enfermeira questionará antecedentes como tabagismo, cirurgias, doenças pulmonares crônicas, presença de 
tosse, falta de ar. 
ll - ausculta pulmonar deverá preferencialmente ser realizada tanto no tórax anterior quanto posterior. 
lll - sibilos e roncos a ausculta pulmonar são considerados tipos de murmúrios vesiculares. 
R- Somente as afirmações l e ll são corretas. 
 
13 - A técnica propedêutica de palpação consiste na utilização do tato para examinar o paciente ponto sobre esta 
técnica todas as afirmações estão corretas, exceto a que está na alternativa: 
R- Ao realizar a palpação do abdômen, o examinador escolhe apenas uma das técnicas para avaliar um órgão 
ou área corpórea: palpação superficial ou profunda, não devendo utilizar ambas as técnicas. 
 
Sobre a realização do exame físico por enfermeiro é correto afirmar: 
I- Trata-se de procedimento exclusivo do enfermeiro 
II- Faz parte da elaboração do histórico de enfermagem 
III- Deve ser realizado preservando a privacidade do paciente 
C) TODAS AS ALTERNATIVAS SÃO CORRETAS 
 
Quanto aos tipos de padrões respiratórios, temos abaixo as descrições de alguns padrões de ritmo. Obsereve as 
descrições e identifique as afirmações corretas: 
I- Taquipneia: respiração rápida e superficial 
II – Bradipneia: respiração lenta e superficial 
III – Apneia: Ausencia de movimento respiratório 
IV – Hiperpineia: respiração rápida e profunda 
V – Respiração de Kussmaul: respiração profunda, que pode ser lenta ou rápida.... 
A) TODAS AS DESCRIÇÕES ACIMA ESTÃO CORRETAS 
 
Leia as alternativas abaixo sobre o exame físico cardiovascular e identifique-os corretas 
I – A ausculta normal deve conter a presença de duas bulhas chamadas de B1 e B2 
II – A ausculta normal cardíaca deve ser rítmica 
III – A presença de ictus cordis é palpável próximo ao foco de ausculta mitral 
E) TODAS AS AFIRMATIVAS ESTÃO CORRETAS 
 
Lourdes é enfermeira e está estudando a pressão arterial e os sons de Korotkoff... 
Indique a alternativa INCORRETA.. 
D) – Fase IV – Os sons tornam se súbita e nitidamente intensos e agudos 
 
A escala de coma de Glasgow é um método confiável 
D) Resposta motora, abertura ocular e resposta verbal 
 
14 - Ao examinar a paciente Sra. Adélia, tabagista e internada com pneumonia, a enfermeira Ana obtém as seguintes 
informações, sendo verdadeira apenas: 
R- A presença de ruídos adventícios a ausculta é esperada na situação clínica da Sra. Adélia. 
 
15 - Flávia é portadora de alterações cardíacas a 10 anos. No caso dela há um aumento das pressões no átrio direito 
durante a sístole ventricular ela relata apresentar desconforto respiratório quando realiza atividades que promovem 
esforço, acúmulo de líquidos nos pulmões, distensão jugular e edemas de membros inferiores. Considerando a 
anatomia e fisiologia, assinale a alternativa correta em relação a ausculta pulmonar dessa paciente: 
R- Murmúrios vesiculares presentes com presença de ruídos adventícios do tipo estertores. 
 
16 - sobre a realização do exame físico por enfermeiro é correto afirmar: 
l - trata-se de procedimento exclusivo do enfermeiro. 
ll - faz parte da elaboração do histórico de enfermagem 
lll - deve ser realizado preservando a privacidade do paciente 
C- todas as alternativas são corretasAo realizar o exame físico do abdome é preciso respeitar a sequencia correta dentre as técnicas... leia as alternativas 
abaixo e identifique aquela que apresenta a ordem correta ... 
C – INSPEÇÃO, AUSCULTA, PERCUSÃO E PALPAÇÃO 
 
A escala de coma de Glasgow é um método confiável e com objetivo de registrar o nível de consciência.. 
D – RESPOSTA MOTORA, OCULAR E VERBAL 
 
A verificação da temperatura corporal constitui uma fundamental fase para verificação dos sinais vitais de um 
paciente... qual teria valr mais próximo á temperatura interna do corpo 
C – TIMPANICA 
 
Durante a ausculta cardíaca a primeira bulha cardíaca e produzida pelo fechamento.. 
A) MITRAL E TRICUSPIDE 
 
Excelente ferramenta de avaliação da pele e de riscos para desenvolver lesão por pressão está na escala de Branden, 
que agrega varias... Qual alternativa abaixo indica os pontos avaliados pela escala 
B – PERCEPÇÃO SENSORIAL, UMIDADE, ATIVIDADE FISICA, MOBILIDADE, NUTRIÇÃO, FRICÇÃO E 
CISALHAMENTO 
 
O ritmo respiratório normal é composto de ciclos iguais com inspiração mais duradoura que a inspiração. Tem 
profundidade... Explique o que significa 
Taquipneia – respiração acelerada 
Bradipneia – respiração lenta superficial 
Apneia – ausência do movimento respiratório 
 
17 - Sr. Antônio foi internado na clínica médica por dor abdominal a esclarecer. Ao realizar o exame físico a enfermeira 
utilizou as quatro técnicas propedêuticas verificou o abdômen tenso e queixa de dor em quadrante superior esquerdo, 
e quando fez a palpação o Sr.Antônio referiu dor intensa em QSE. A ausculta percebeu que os ruídos estavam normais. 
De acordo com as informações anteriores, como podemos descrever o abdômen do Sr.Antônio ? 
C - Abdome tenso, RHA+, doloroso a palpação de QSE. 
 
18 - Em relação à entrevista, parte integrante do histórico de enfermagem, estão corretas todas as afirmações abaixo 
exceto: 
R- A anamnese parte integrante do histórico de enfermagem, pode ser realizada por qualquer profissional da 
equipe de enfermagem, como técnico ou auxiliar de enfermagem. 
 
Discursiva 
1 - A aferição dos sinais vitais é parte da realização do exame físico e possibilita a identificação de dados fundamentais 
para a avaliação clínica do indivíduo. Ao receber o plantão, o enfermeiro da unidade aferiu os sinais vitais do paciente 
JCM de 45 anos e obteve os seguintes resultados: Horário 08:00. PA 140 x 100 mmHg. Pulso 109 FR 14 temperatura 
Axilar 37.9 Dor 0, Quais ssvv estão alterados? Ao verificarmos a pressão arterial quais as condições ideais que o cliente 
precisa manter? Cite duas condições. 
R- alterações: pressão, está hipertenso, pulso acima do normal está com taquicardia, temperatura elevada está 
com febre. 
A posição correta para medir a pressão arterial é sentada, com os dois pés apoiados no chão e as costas apoiadas na 
cadeira. O braço deve estar apoiado de forma que o local da medida da pressão arterial , seja braço ou punho, esteja no 
mesmo nível do coração. 
1 se o paciente praticou o exercícios físicos há pelo menos 60 minutos, não tenha ingerido bebida alcoólica 
ou café e não tenha fumado até 30 minutos antes da aferição. 
 
2 - A enfermeira Renata avaliou a Sra. Monica , de 80 anos, a camada, emagrecida, febril, internada por problemas 
respiratórios e identificou uma lesão por pressão estágio lll. Explique quais características são observadas em uma 
lesão por pressão estágio lll. 
R- Perda de tecido, a gordura subcutânea pode estar visível, porém o osso, tendão e músculo não são 
expostos, a crosta pode estar presente, mas não obscurece a profundidade da perda de tecido. 
 
20 - leia as afirmações abaixo sobre o exame físico cardiovascular e identifique a (s) correta (s). 
l - A ausculta cardíaca normal deve conter a presença de duas bulhas, chamadas de B1 e B2 
ll - ausculta normal cardíaca deve ser rítmica. 
lll - a presença do ictus cordis é palpável próximo ao foco de ausculta mitral. 
R- Todas as afirmações estão corretas. 
 
21 - A execução do exame do abdômen exige que a enfermeira planeje as condições ideaispara o desenvolvimento do 
procedimento de modo a garantir o conforto e a segurança do cliente, portanto: 
l - com a técnica da inspeção podemos avaliar o abdômen no que se refere a sua forma, contorno, simetria, umbigo, 
distribuição de pelos e pele. 
ll - referente a ausculta dos ruídos hidroaéreos é importante observar a frequência e intensidade desses sons. 
lll - a percussão é uma técnica de exame físico dispensável na avaliação do sistema digestório 
lV - após a inspeção do abdômen devemos realizar a palpação para a determinação do tamanho, forma, posição e 
sensibilidade dos órgãos abdominais. É correto afirmar: 
D - Afirmações l e ll estão corretas. 
 
22 - A inspeção durante o exame físico pulmonar traz informações importantes as afirmações abaixo acerca da 
inspeção pulmonar estão corretas, EXCETO:: 
C - Durante a inspeção estática pode-se observar o ritmo respiratório, por meio da relação entre a inspiração 
e a expiração. 
 
24 - No preenchimento do histórico de enfermagem colhemos todas as informações necessárias para um diagnóstico 
preciso e seguro de forma a aproveitar para estabelecer um vínculo de confiança com o paciente e assim poder 
entender o que está se passando com ele. Essa etapa da entrevista e coleta de dados se denomina como: 
E - Anamnese 
 
25 - ao realizar o exame físico do abdômen é preciso respeitar a sequência correta dentre as técnicas propedêuticas, 
evitando assim que quaisquer alterações sejam provocadas pelo examinador. Leia as alternativas abaixo identifique 
aquela que apresenta a ordem correta das técnicas propedêuticas: 
R- Inspeção, ausculta, percussão, palpação 
 
Discursiva 
1 - Ao chegar ao quarto de um paciente, a enfermeira o encontrou sentado e observou que sua jugular era bastante 
visível, fato que indica provável alteração no sistema cardiovascular. Como chamamos a visualização da jugular, que 
não desaparece na posição sentado? 
R- ESTASE JUGULAR, INSUFICIENCIA CARDIACA 
 
2 - A avaliação constante da integridade cutânea de um paciente hospitalizado faz parte da rotina do enfermeiro ao 
realizar o exame físico. O cisalhamento favorece o aparecimento de lesões por pressão. Explique o que é o 
cisalhamento: 
R- Cisalhamento é a fricção da pele do paciente quando ele permanece por muito tempo no mesmo lugar, 
fazendo movimento involuntário no leito ou na poltrona, podendo provocar a destruição dos pequenos vasos 
e a interrupção sanguínea no local, causando lesão por pressão. 
 
27 - Um dos principais problemas de saúde pública é a hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), sendo está uma das mais 
frequentes doenças cardiovasculares. Acerca da HAS, indique a alternativa INCORRETA: 
R- O manguito inadequado altera o valor da pressão arterial, sendo o recomendado que a largura do manguito 
tenha 80% da circunferência do braço. 
 
28 - Ao atender um idoso na unidade básica de saúde, o enfermeiro faz a consulta de enfermagem e inicia a 
sistematização da assistência de enfermagem (SAE). Analise as afirmativas abaixo e identifique a informação 
INCORRETA: 
E - para a realização da SAE utiliza-se a prescrição médica, que corresponde aos cuidados que devem ser 
prestados ao paciente 
 
29 - A dor é uma das maiores causas de desconforto e pode ser identificada através daqueixa verbal e comportamento 
não verbal. Se possível deve se estimular o paciente a descrição da sua dor, com o objetivo principal de identificar as 
seguintes características: 
R- Localização, Intensidade e duração. 
 
Discursiva 
1 - Sr. Marcos, 78 anos, foi admitido em uma instituição de longa permanência para idosos. Após uma semana na 
instituição, começou a apresentar dor abCdominal, ao realizar o exame físico, a enfermeira Flávia utilizou as quatro 
técnicas propedêuticas, verificou abdômen distendido, à ausculta RHA presentes e aumentados em região da fossa 
ilíaca esquerda, à palpação o abdômen estava tenso e queixa de dor em quadrante inferior esquerdo. Quais os achadosde exame físico estão alterados? 
R- ABDOMEM TENSO RHA+, DOLOROSO A PALPAÇÃO DE QSE 
 
2 - A avaliação neurológica começa no momento em que a enfermeira vê o paciente pela primeira vez em sua consulta 
de enfermagem. Sua marcha e fala são alguns pontos que podem ser observados desde a chegada ao serviço de 
saúde e mesmo enquanto se faz anamnese. Um indivíduo que apresenta ao exame físico pupilas anisocorias e paresia 
em MSD tem um exame com alterações. Explique o que significam estás alterações. 
R-PUPIPAS ANISOCORICAS, SÃO PUPILAS DE DIÂMETROS DIFERENTE. PARESIA EM MSD É A DIFICULDADE 
E RESTRIÇÃO DE MOVIMENTOS QUANDO AS FUNÇÕES MOTORAS ESTÃO FRACAS OU LIMITADAS NO 
MEMBRO SUPERIOR DIREITO. 
 
31 - Um dos indicadores de qualidade da assistência de enfermagem é o surgimento de lesão por pressão em clientes 
hospitalizados. Alguns pontos importantes devem ser constantemente avaliados pelo enfermeiro. Sabendo que 
condições diversas podem favorecer o aparecimento de lesão por pressão e alterar o processo de cicatrização cite 
dois fatores que podem interferir no processo de cicatrização: 
R- Dimensão e profundidade da lesão, falta de oxigenação, necrose tecidual, infecção local e grau de 
contaminação, localização da lesão, presença de secreção. 
 
32 - Sra T.U., 35 anos procura a UBS para consulta de enfermagem com foco de prevenção. O enfermeiro durante o 
acolhimento realiza a investigação primeiramente pormeio da anamnese e após o exame físico completo. No que se 
refere ao exame abdominal e a elaboração do relatório da avaliação, análise as afirmativas a seguir, escolha a que 
corresponde ao relatório adequado relacionado à avaliação abdominal da paciente respeitando a sequência correta 
dos métodos propedêuticos. 
B - Abdome globoso, RHA+, timpânico com macicez em hipocôndrio D, indolor a palpação, flácido, com 
ausência de megalias. 
 
33 - Flávia é portadora de alterações cardíacas há 10 anos, no caso dela há um aumento das pressões do átrio direito 
durante a sístole ventricular. Ela relata apresentar desconforto respiratório quando realiza atividades que promovem 
esforço ( acúmulo de líquidos nos pulmões), distensão jugular e edemas de membros inferiores. Considerando a 
anatomia e fisiologia, assinale a alternativa correta em relação à ausculta pulmonar dessa paciente: 
R- murmúrios vesiculares presentes com presença de ruídos adventícios do tipo estertores. 
 
34 - No momento da hospitalização de um paciente idoso, 75 anos pneumonia bilateral, o enfermeiro de plantão realiza 
o histórico de enfermagem e encontra alterações compatíveis com o diagnóstico médico. As alternativas abaixo 
descrevem essas alterações EXCETO as informações da alternativa: 
B - O paciente apresenta ruídos hidroaéreos à ausculta pulmonar. 
 
35 - No exame físico do abdômen observamos algumas características relacionadas a percussão. Leia as afirmações 
abaixo e indique a (s) correta(s): 
l - a principal característica da percussão do abdômen é a presença de ruídos hidroaéreos. 
ll - são maciço a percussão é indicativo de órgãos ocos. 
lll- a submacicez é indicativo de órgãos sólidos, como o fígado 
R- Todas as afirmações estão incorretas 
 
36 - O Sr. Antônio de 45 anos, em casa apresentou dor abdominal de forte intensidade sendo levado para o hospital 
com sua esposa. Ao chegar ao serviço de emergência estava pálido, escore de dor 8 e referindo a dor intensa em QID. 
Você é a enfermeira que realizará o histórico de enfermagem de admissão deste paciente. No momento do exame 
físico do abdômen qual a sequência correta das quatro técnicas propedêuticas que você utilizará e por quê? 
R- inspeção, palpação, percussão e ausculta. Porque o exame físico requer do enfermeiro um conhecimento 
amplo para que, através das diferentes técnicas vírgulas seja alcançado o objetivo de identificar sinais normais 
e anormais nos sistemas biológicos. 
 
37- Durante o exame físico cardiovascular a avaliação do precordio deve ser feita com o paciente em decúbito dorsal, 
com o tórax exposto, o ictus cordis deve ser avaliado, normalmente, em qual localização do tórax? 
R- linha hemiclavicular esquerda no quinto espaço intercostal. 
 
38 - excelente ferramenta de avaliação da pele e de riscos para desenvolver lesão por pressão está na escala de 
brandem, que agrega várias informações do indivíduo para uma estratificação de risco para lesão por pressão. Qual 
alternativa abaixo indica os pontos avaliados pela escala? 
R- percepção sensorial, umidade, atividade física, mobilidade, nutrição e cisalhamento. 
 
DISCURSIVAS - A ausculta pulmonar pode revelar ruídos normais e alterados, é preciso que o enfermeiro saiba 
reconhecê-los e diferenciá-los. Desta forma, qual o nome do ruído normal auscultados nos pulmões? O que indica o 
ruído adventício chamado de sibilo? 
R- ruído normal auscultados nos pulmões são murmúrios vesiculares. Ruído adventício chamado sibilo indica 
obstrução das vias aéreas, podendo ocorrer a presença de secreção nas mesmas e vibração das paredes das 
vias aéreas que podem se colapsar ( fechar). 
 
Leia as alternativas abaixo sobre o exame físico... 
I A ausculta cardíaca normal deve conter a presença de duas bulhas 
II A ausculta normal cardíaca deve ser rítmica 
III A presença do ictus cordis é palpável próximo ao foco 
E- TODAS CORRETAS 
 
A aferição dos sinais vitais é fundamental para a avaliação do paciente quanto ao seu estado clinico, queixas, duração e 
intensidade. Cabe...Quanto a pressão arterial analise as alternativas abaixo e assinale a incorreta. 
B – O comprimento ideal do manguito deve ser de 70% da parte superior do braço. 
 
Flavia portadora de alterações cardíaca há 10 anos. No caso dela há um argumento das pressões no átrio.. Considerando a 
anatomia e fisiologia, assinale a alternativa correta em relação á ausculta pulmonar desse paciente: 
B – múrmuros vesiculares presentes com presença de ruídos adventícios do tipo estertores 
 
Sobre o exame físico do toráx, é correto afirmar: 
I a inspeção estática compreende o tipo.. 
II a expansibilidade dos pulmões é avaliada.. 
III A Expansibilidade dos ápices.. 
IV a percussão do tórax deve ser feita.. 
V as vibrações percebidas.. 
E - As vibrações percebidas pela mão do examinador quando o paciente emite algum som denomina-se frêmito 
toracovocal. 
 
A técnica propedêutica de palpação consiste na utilização do tato para examinar o paciente ponto sobre esta técnica todas as 
afirmações estão corretas, exceto a que está na alternativa: 
C - Ao realizar a palpação do abdômen, o examinador escolhe apenas uma das técnicas para avaliar um órgão ou área corpórea: 
palpação superficial ou profunda, não devendo utilizar ambas as técnicas. 
 
Discursiva Ao chegar ao quarto de um paciente, a enfermeira o encontrou sentado e observou que sua jugular era bastante visível, 
fato que indica provável alteração no sistema cardiovascular. Como chamamos a visualização da jugular, que não desaparece na 
posição sentado? 
R- ESTASE JUGULAR, INSUFICIENCIA CARDIACA 
 
A avaliação constante da integridade cutânea de um paciente hospitalizado faz parte da rotina do enfermeiro ao realizar o exame 
físico. O cisalhamento favorece o aparecimento de lesões por pressão. Explique o que é o cisalhamento: 
R- Cisalhamento é a fricção da pele do paciente quando ele permanece por muito tempo no mesmo lugar, fazendo movimento 
involuntário no leito ou na poltrona, podendo provocar a destruição dos pequenos vasos e a interrupção sanguínea no local, 
causando lesão por pressão. 
 
Após localizar cada foco de ausculta, o enfermeiro poderá auscultar as bulhas cardíacas ... Portanto B1 e B2 relacionam se 
respectivamente a qual processo valvar e quais valvas respectivamente? 
B1 fechamento Mitral e tricúspide - Atrioventriculares 
B2 fechamento Aórtica e Pulmonar semilunares 
 
Analisando figura abaixo, descreva de acordo com a numeração, o nome do foco e sua localização anatômica 
 
 
 
 
 
 
 
 
I FOCO AÓRTICO – 2 espaço intercostal direito 
II FOCO PULMONAR –2 espaço intercostal esquerdo 
III FOCO TRICUSPIDE – 5 espaço intercostal esquerdo 
IV FOCO MITRAL – 5 espaco intercostal esquerdo na linha hemiclavicular 
 
DISCURSSIVA 
Sr Antonio tem 45 anos . em casa apresentou dor abdominal de forte intensidade ... No momento do exame físico do abome , 
qual a sequencia correta das quatros técnicas propedêuticas que você utiliza e porque. 
R - Inspeção, ausculta, percussão e palpação - Deve ser realizada logo após a inspeção abdominal, para que as 
manobras de palpação e percussão não influenciem no peristaltismo. 
 
Os exames anatomopatológicos permitem analises macro e microscópio estabelecer diagnostico ou avaliar fatores ... 
ESSES métodos os materiais exceto: 
B – DERRAME PLEURAL 
 
DISCURSIVA - Os ritmos respiratórios podem ser expressos em forma de gráficos , observados nos monitores... 
 
 
 
Respiração de Kussmaul 
 
 
 
 
respiração de cheyne‑stokes 
 
 
DISCURSSIVA 
São dois sons respiratórios normais , o som traqueal e o múrmuro vesicular. O primeiro mais... 
Explique em quais regiões anatômicas estes sons podem ser encontrados. 
Som traqueal: presente nas áreas de projeção da traqueia (fenda glótica) e região supraesternal. Mais audível na fase 
expiratória. • Murmúrio vesicular: presente em toda a extensão do tórax, é mais intenso na fase inspiratória.