Anestesia Veterinária

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❏ FINALIDADES ANESTÉSICA
❏ DEFINIÇÃO 
❏ TIPOS DE ANESTESIAS
❏ MEDICAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
➔ANALGESIA: Perda da sensibilidade da dor
 x
➔ANESTESIA: Perda da sensibilidade da dor em 
 forma localizada ou generalizada
CONTENÇÃO
CONTROLE DE CONVULSÃO
ANESTESIAS CIRÚRGICAS 
EUTANÁSIA
INTRODUÇÃO
DEFINIÇÃO
QUANDO USAR?
Rectangle
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❖ AVALIAÇÃO DO PACIENTE 
❖ Exame físico
- Parâmetros
- Raça/Idade/Estado Nutricional
- Condições do paciente 
❖ Histórico/Anamnese
❖ Exames Laboratoriais 
❖ Exames Complementares
★ Avisos ao proprietário
➔LOCAL
➔REGIONAL
➔GERAL 
- IV
- inalatória
TIPOS DE ANESTESIAS
AVALIAÇÃO
Rectangle
Rectangle
-Escolha do Fármaco x Tipo de Procedimento
- Previsão de efeitos adversos e emergências 
- Fármacos disponíveis 
- Fluidoterapias 
- Monitoração 
- Preparo no Centro Cirúgico
-Preparos anteriores
- Exame físico
- Peso
- Tricotomia 
- Acesso
- Fluidoterapia
PREPAROS
➔Formulação do Protocolo
➔Preparo do Paciente
Rectangle
Rectangle
Rectangle
Rectangle
Rectangle
Medicação pré-anestésica é todo agente que é 
 administrado antes da indução anestésica com a 
 finalidade de facilitar o manuseio do animal, reduzir
reações indesejáveis causadas pelos anestésicos
aumentando, assim, a segurança do ato anestésico
❖ Acalmar o paciente 
- Reduzir a ansiedade 
- Facilitar o manejo e preparo do animal para cirurgia 
- Proporcionar analgesia pré, trans e pós-operatória 
- Permitir a realização de técnicas de anestesia local
MPA
MPA- Objetivos
❏ Agonistas alfa-2 adrenérgicos 
❏ Fenotiazínicos 
❏ Benzodiazepínicos 
❏ Opióides 
❏ Anticolinérgicos 
Grupos Farmacológicos
➔Diversos grupos que isolados não proporcionam
todos os objetivos da MPA, necessário associações
Rectangle
➔Tranquilizantes ou Sedativos
➔+ Utilizados
➔Sedação leve a moderada (+ Cães) 
➔Redução de 30% a 40% dos anestésicos injetáveis e 
 inalatórios 
➔Antiemética e anti arritmogênico
➔Efeitos adversos - Cardíacos e Respiratórios
➔Uso isoladamente
➔Associados a opióides
➔Pré anestésico para animais hígidos, dor e para
processos cirúrgicos
➔Contraindicações
FENOTIAZÍNICOS
Fármacos: 
Acepromazina 0,2%: IV, IM, SC 
• Duração : 4 a 8 horas 
Menos usados: 
Clorpromazina: IV, IM (0,5%) 
Levomepromazina: IV, IM (0,5%) 
• Duração: até 4 horas 
Rectangle
Agonistas Alfa-2 Adrenérgicos
➔Sedativos
➔Menos utilizados no Brasil como MPA
Efeitos:
➔Miorrelaxamento 
➔Diminui dose de anestésicos injetáveis e inalatórios 
➔Ioimbina e atipamezole
➔Contenção química de animais agressivos
➔Animais hígidos submetidos a procedimentos cirúrgicos 
◆ Isoladamente 
◆ Associados a um opióide 
➔Efeitos adversos cardiovasculares
➔Efeitos adversos respiratórios 
➔Vômito, Diurese
➔Contraindicação
Rectangle
•Xilazina 2% 
Seletividade α2 /α1 : 160/1 / IV, IM 
Duração: 30-60 minutos Efeito analgésico tem metade
da duração do efeito sedativo 
•Medetomidina 1 mg/mL Seletividade α2 /α1 : 1620/1 IM 
Duração: 1 a 2 horas
•Dexmedetomidina 0,1 ou 0,5 mg/mL 
Características similares à medetomidina 
Dose em cães e gatos: metade da medetomidina 
•Detomidina e romifidina 
Equinos 
IV
➔Fármacos: 
•Atipamezole 5 mg/mL 
Indicado como antagonista da medetomidina
ou dexmedetomidina
•Ioimbina 
Indicada como antagonista da xilazina
Rectangle
Rectangle
➔Tranquilizantes menores
➔Usados em contraindicação de agonistas e fenotiazínicos
❖ Efeitos
Tranquilizante, relaxante muscular, potencializar agentes 
 anestésicos, anticonvulsivante, podem ser adm em altos
riscos, possuem antagonista (Flumazenil)
Benzodiazepínicos
*Efeitos adversos
➔Diazepam 0,5% 
IV, IM*
Duração: 1 a 2 horas 
➔Midazolam 0,1% e 0,5% 
IV, IM 
Duração: 1 a 2 horas
Rectangle
➔Fármacos quimicamente relacionados aos alcalóides
naturais do ópio 
➔Efeito Analgésico 
➔Fármacos mais eficientes no tratamentos da dor 
➔Receptores opióides e mecanismo de ação 
➔Receptores específicos (opioides endógenos) mu (µ):
principal responsável pelo efeito analgésico e efeitos 
 adversos / Kappa (κ) / Delta (δ) 
➔Analgesia espinhal e supraespinh
Opióides
◆ Trauma agudo 
◆ Procedimentos cirúrgicos 
➔Analgesia espinhal e supraespinhal
➔Efeitos desejáveis 
➔Analgesia 
➔Sedação (cães) 
➔Reduzem as doses de anestésicos injetáveis e inalatórios 
➔Podem ser administrados em pacientes de alto risco / 
debilitados
Rectangle
➔Fármaco e dosagem de acordo com a severidade da dor
Quando não é favorável o vômito
Cirurgias oftálmicas que requerem midríase
● Efeitos adversos
➔Contraindicação
Morfina 1% 
Duração intermediária / IM, SC 
Analgesia pré, trans e pós-operatória, vômito em
aproximadamente 75% dos cães 
Duração intermediária, analgesia pré, trans e pós-
operatória, baixo potencial para vômito e liberação
de histamina , efeito sedativo acentuado quando
associada a um tranquilizante / sedativo 
 • Metadona 1% 
Rectangle
Rectangle
Butorfanol 1% 
Duração intermediária, IV, IM, SC
Analgesia pré, trans e pós-operatória, efeito sedativo 
semelhante à morfina e meperidina
Tramadol 50 mg/mL 
Fraca sedação , IV, IM, SC, VO, baixa incidência de efeitos 
adversos, longa duração: 6-8 horas (usado com maior 
 frequência para analgesia pós-operatória)
Meperidina 5% (petidina), IM, SC
Duração curta 
Analgesia pré-operatória
 Fentanil 0,05 mg/mL , IV
 Duração ultra-curta 
 Duração: 15-30 minutos 
Rectangle
➔Não apresentam efeito sedativo nem analgésico 
➔Empregados no tratamento ou prevenção da
bradicardia em cães e gatos 
➔Administrados em associação aos agonistas alfa-2 na
MPA 
➔Atualmente pouco utilizados na MPA 
➔Uso clínico Pacientes com bradiarritmias pré-
existentes 
➔Previni a bradicardia associada a procedimentos
cirúrgicos específicos 
➔Atropina, IV, IM, SC 
- Duração: 30-60 minutos 
➔Escopolamina: pouco usada em cães e gatos. 
- *Equinos 
Anticolinérgico
Rectangle
Rectangle
Rectangle
 Inconsciência 
 Analgesia 
Miorrelaxamento 
Indução da anestesia 
 Único anestésico 
 Manutenção da anestesia 
 Infusão contínua 
 Doses intermitentes
➔Bons planos anestésicos 
➔Aplicação prática 
➔Riscos de intoxicações 
➔Preço razoável 
➔Sem necessidade de aparelhos complicados
➔Cardiopatas, hepatopatas, idosos 
➔Biotransformação e recuperação tardias 
➔Delírio ou excitação
➔Baixo relaxamento muscular 
➔Antagonistas 
➔Contra-indicação em cesariana
ANESTÉSICOS INJETÁVEIS
PONTOS POSITIVOS
PONTOS NEGATIVOS
Rectangle
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➔É um fármaco do grupo de substâncias depressoras
do sistema nervoso central (diminuem a atividade no
cérebro), usados como anticonvulsivos, sedativos e,
hipnóticos.
BARBITÚRICA
➔O consumo prolongado causa tolerância e
dependência física
➔Anestesia usada desde 1946
➔Barreira hematoencefálica e placentária
- Tolerância aguda (absorção máxima em 30
segundos); 
- Altamente lipossolúvel (obesos e caquéticos);
➔Os barbitúricos podem causar morte por depressão
respiratória e cardiovascular se for administrado em
excesso- cuidados com repiques!!!
Rectangle
Rectangle
➔Fármacos:
➔Tiopental
- 2,5% em pequenos animais/ 5% grandes animais
- Depressão, excitação na fase de indução,
anticonvulsivante
- Redução de PA
- Reduz motilidade, reduz fluxo
- Midríase seguida de miose
- Atividades cruentas com duração curta (MPA também)
BARBITÚRICA
Rectangle
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➔Fármacos:
- Propofol 
- Propriedades hipnóticas e sedativas
-Inclui substâncias orgânicas, que favorecem o
desenvolvimento de bactérias e produção de endotoxinas,
assim o fármaco não pode ser utilizado por muito tempo,
após a abertura do frasco
- Interação com o sistema neurotransmissor inibitório do
ácido 
gama amino-butírico (GABA) Período hábil: 10 -15 min 
- Recuperação:25 -30 min (sem excitação) 
- Pode ser empregado em pacientes de alto risco
-Rápida indução e recuperação do animal, porém os
felinos são mais sensíveis a esse fármaco, o qual apresenta
metabolização basicamente pelo fígado, o que inviabiliza o
uso por indivíduos hepatopatas
NÃO BARBITÚRICA➔Utilizados em contenção química
➔Indução e manutenção anestésica 
➔IM, IV
➔INTERRUPÇÃO NO FLUXO DE INFORMAÇÕES
PARA O CÓRTEX SENSITIVO, DEPRIMINDO
ALGUNS CENTROS CEREBRAIS
ANESTÉSICOS DISSOCIATIVOS
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Rectangle
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➔Cetamina
➔Solução transparente e inodora
➔Antagoniza os receptores NMDA = Analgesia 
➔Estimulação cardiovasculares (Taquicardia, 
Hipertensão)
➔Diminuição da FR, broncodilatador
➔Efeitos adversos: Movimentos involuntários, delírio, 
 excitação
➔Tiletamina
➔Potencializa miorrelaxamento e analgesia 
➔+ Zolazepam (Hipnose + relaxamento muscular)
➔IM, IV
➔Depressão respiratória e catalepsia
➔PERÍODO DE LATÊNCIA: 3 min 
➔DURAÇÃO DE AÇÃO: 60 min
*Equinos
➔Introdução de produto ativo, pela via respiratória para
fins de absorção no pulmão, de modo a produzir a
anestesia
ANESTESIA INALATÓRIA
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➔Fácil controle de anestesia
➔Recuperação rápida e suave 
➔Ausência de excitações
➔Custos e profissional
➔Circuitos:
➔Aberto (Baixo custo, difícil controle, alto consumo…) 
➔Semiaberto (Baixo custo, facilidade de uso, controle
mais fácil…)
➔Fechado (Sistema anestésico eficiente) 
➔Semi-Fechado (Circuito de Magill, Circuito de Bain)
➔Concentração Alveolar Mínima (CAM) 
➔Concentração alveolar de um anestésico volátil que
evita resposta ao estímulo doloroso em 50%
➔30% a 40% - Cam do Despertar
Rectangle
Rectangle
➔Halotano 
➔Não inflamável, odor identificável
➔Indução
➔Manutenção 
➔Reversão com Doxapram 
➔Redução PA, FC, DC
➔Hepatotoxicidade
➔Isoflurano 
➔Odor característico e identificável 
➔Não inflamável 
➔Pouca alteração na FR, Aumento de FC depois redução
➔Utilizado em longos períodos
➔Não halogenados (Éter dietílico, óxido nitroso)
➔Halogenados (Halotano, enflurano, isoflurano, 
 sevoflurano, desflurano)
➔Óxido nitroso
➔Gás incolor, odor agradável, não inflamável, não
utilizado isoladamente
➔Útil em pacientes críticos, pode ser associado a O2
Cuidado com a hipóxia
Rectangle
➔Não inflamável 
➔Odor 
➔Pouca alteração do DC
➔Anti Arritmogênico 
➔Baixa alteração na FR
➔Aumento FC, PA 
➔Anti Arritmogênico 
➔Manutenção DC
➔Os AL são agentes que bloqueiam de forma reversível a 
 condução nervosa quando aplicados localmente no tecido 
nervoso em concentrações apropriadas. Após o seu tempo
de ação, ocorre a recuperação completa da função
nervosa sem que se envidencie dano estrutural nas
células fibrosas (CORTOPASSI, et al., 2010)
Procaína
Lidocaína
Bupivacaína
Ropivacaína
Mepivacaína
➔Sevoflurano
ANESTÉSICOS LOCAIS
Rectangle
Rectangle
➔Conduzir o procedimento de maneira segura, evitando
ou minimizando possíveis complicações
➔Perfusão tecidual com sangue oxigenado
➔Protocolo anestésico adequado
➔Perfusão e oxigenação adequada
➔Monitoração eficiente Índice de mortalidade?
MONITORAÇÃO ANESTÉSICA
➔FICHA ANESTÉSICA 
➔AVALIAÇÃO DO PACIENTE
➔PROTOCOLO ANESTÉSICO
Rectangle
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➔Circulação, oxigenação, ventilação e temperatura
➔Ficha anestésica
➔Do MPA ao Pós
➔Reconhecimento rápido de problemas
➔Equipamentos adequados a espécies 
➔Disponibilidade dos equipamentos
➔Profundidade anestésica 
➔Rotação ventro-medial do olho
➔Reflexo palpebral
➔Reflexo anal
➔Miorrelaxamento
➔Estimulo (interdigital/digital)
➔Os 4 estágios
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➔Respiração 
➔Ausculta 
➔Cor das mucosas
➔Balão*
➔Capnometria
➔Respiração 
➔Aumento de CO2
➔Aumento do metabolismo celular
➔Ventilação prejudicada
➔Exaustão de cau sodada ou problema na válvula de alívio
➔ PLANO SUPERFICIAL 
➔ PLANO ADEQUADO
➔ PLANO PROFUNDO
Profundidade anestésica
Cão- 15-30
Gato- 20-30
Grandes- 8-12
➔Oximetria de Pulso
➔Hipoxemia – Sa02 abaixo de 70
Rectangle
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➔Pressão Arterial
➔RVS, VS e volume intravascular
➔PAS-PAD 
➔PAM
➔MÉTODOS INVASIVOS X NÃO INVASIVOS
➔Doppler (PAS e PAD)
➔Cardiovascular
➔Ausculta 
➔Pulso
➔Mucosas
➔TPC
➔ECG
➔PVC
CÃO: 70-120
GATO- 110-130
EQUINOS- 28-44
BOVINOS- 20-40
obrigada
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