Músculos da cabeça e pescoço

Prévia do material em texto

Múscul� d� cabeç�
@DESTRINCHANDO.A.ODONTOLOGIA
➔ Introdução:
• O sistema muscular desenvolve-se a partir do
mesoderma, exceto os músculos intrínsecos do
olho, que derivam do neuroectoderma.
• A maior parte dos músculos da cabeça e do
pescoço origina-se do mesênquima dos arcos
branquiais (faríngeos).
• Cada arco branquial originará um
determinado grupo de músculos, inervados por
um determinado par craniano.
• Embrião de 4 semanas demonstrando a
origem embriológica dos músculos da cabeça a
partir dos arcos branquiais (faríngeos).
• Do primeiro arco branquial, derivam os
músculos da mastigação (temporal, masseter e
pterigóideos medial e lateral), além do
músculo milo-hióideo, ventre anterior do
digástrico, tensor do véu palatino e tensor do
tímpano.
• Todos esses músculos são inervados pela raiz
motora do nervo trigêmeo (V).
• Do segundo arco branquial, derivam os
músculos da expressão facial (ou dérmicos) e
os músculos digástrico (ventre posterior),
estilo-hióideo e estapédio.
• Do terceiro arco branquial, derivam parte da
musculatura faríngea, o estilofaríngeo, o
estiloglosso e todos os músculos do véu
palatino, exceto o músculo tensor do véu
palatino.
• Do quarto e do sexto arcos branquiais,
derivam o restante dos músculos da faringe, do
esôfago e os músculos da laringe.
• Feto de 20 semanas demonstrando a
subdivisão superficial dos dois ramos
inferiores do nervo trigêmeo (V).
• O quinto arco faríngeo ou branquial não é
descrito, pois é uma estrutura transitória que
desaparece completamente no homem.
• Dos primeiros segmentos do tronco, derivam
os músculos da língua, os músculos
infra-hióideos e o músculo gênio-hióideo.
• Esses músculos são inervados pelo nervo
hipoglosso (XII).
➔ Múscul� d� Órbit�:
● Músculos extrínsecos do olho:
• Músculos esqueléticos que movem o bulbo
do olho.
• Têm origem do fundo da órbita a partir de
um anel tendíneo comum ao redor do nervo
óptico, para se inserirem na esclera, a túnica
mais externa do olho.
• O músculo oblíquo inferior é uma exceção,
pois se origina do assoalho da órbita e se
insere na esclera.
1. M. reto superior, reto inferior, reto
medial, reto lateral;
2. M. oblíquo superior e oblíquo inferior;
3. M. levantador da pálpebra superior.
Inserem-se na esclera, exceto o levantador da
pálpebra, que se fixa na pálpebra superior
- Com exceção dos músculos retos lateral e
medial, que são puramente abdutores e
adutores do olho, respectivamente, as ações
dos outros quatro músculos são complexas e
não podem ser expressas simplesmente como
um abaixamento (reto inferior) ou elevação do
olho (reto superior).
● Músculos intrínsecos do olho:
• Para controlar a intensidade de luz, bem
como possibilitar a acomodação do cristalino,
existem no interior do bulbo ocular músculos
lisos.
1. Músculo ciliar, ao se contrair,
modifica a curvatura do cristalino,
possibilitando a focalização de
objetos.
2. Músculo dilatador da pupila aumenta
o diâmetro da pupila (midríase),
promovendo o aumento da quantidade
de luz, proporcionando melhor visão
no escuro.
3. Músculo esfíncter da pupila, ao se
contrair, diminui o diâmetro da pupila
(miose), reduzindo a intensidade de
luz na retina.
- O músculo ciliar, ao se contrair, modifica a
curvatura do cristalino, possibilitando a
focalização de objetos. Já o músculo dilatador
da pupila aumenta o diâmetro da pupila
(midríase), promovendo o aumento da
quantidade de luz, proporcionando melhor
visão no escuro. O músculo esfíncter da
pupila, ao se contrair, diminui o diâmetro da
pupila (miose), reduzindo a intensidade de luz
na retina.
➔ Múscul� d� �pressã� facia�:
• São assim chamados pois, por meio de suas
contrações, manifestam estados emocionais.
• Também podem ser denominados músculos
da mímica ou músculos dérmicos (já que se
fixam à derme).
• Apresentam, pelo menos, uma fixação em
partes moles (mucosa, fáscias, diretamente na
derme), podendo sua origem ser óssea ou na
pele;
• Atuam como constritores ou dilatadores
das aberturas faciais: olhos, nariz e boca;
• Não apresentam fáscia e estão fixados
intimamente no tecido celular subcutâneo e na
derme, o que dificulta a sua dissecação.
• São inervados pelo nervo facial (VII);
• Capazes de realizar movimentos muito
delicados e precisos.
• Na face, a boca, o nariz e os olhos são
considerados focos de atenção e apresentam
um entrelaçamento muscular complexo, o qual
não somente exprime estados emocionais
como também realiza funções reflexas.
- No couro cabeludo;
- Ao redor dos olhos;
- Ao redor do nariz;
- Ao redor da boca;
- E no pescoço.
➔ Múscul� d� cour� cabelud�:
● Músculo occipitofrontal:
• Consiste em um músculo plano que se
estende desde a protuberância occipital externa
e a linha superior da nuca até a pele dos
supercílios.
- Ele é constituído por dois ventres –
frontal e occipital – localizados nas regiões
frontal e occipital, respectivamente, sendo
intercalados por uma aponeurose
epicrânica.
• Ação: O ventre occipital torna tensa a
aponeurose epicrânica, fixando-a, para a ação
do ventre frontal.
• Quando tensa a aponeurose epicrânica, o
ventre frontal eleva a pele das sobrancelhas e
forma pregas horizontais na pele da fronte. É
considerado o músculo da atenção.
● Músculos auriculares:
• São atrofiados na espécie humana e estão
dispostos ao redor do pavilhão da orelha. São
três músculos: auricular anterior, superior e
posterior.
• Originam-se da aponeurose epicrânica e
inserem-se na pele da orelha.
• Ação: São músculos de ação reduzida, que
podem movimentar levemente a orelha.
➔ Múscul� a� redor d� olh�:
● Músculo orbicular do olho:
• É um músculo delgado constituído de fibras
circulares, situado superficialmente sob a pele
das pálpebras e sob a pele em torno da órbita.
- Três partes:
• Palpebral, restrita à área das pálpebras;
• Orbital, cujas fibras dispõem-se ao redor da
parte palpebral;
• Lacrimal, com fibras ao redor do saco
lacrimal.
• Ação: Protege o olho da luz intensa e de
trauma. Fecha a rima palpebral com funções
de esfíncter, comprime as pálpebras.
• A parte palpebral une as pálpebras
levemente, como no piscar e no sono.
• A parte lacrimal relacionada ao saco lacrimal
auxilia a drenar a lágrima. A parte orbital faz o
fechamento forçado das pálpebras.
- Parte orbital faz o fechamento forçado das
pálpebras, provocando o aparecimento de
dobras cutâneas, que irradiam do ângulo
lateral das pálpebras (popularmente chamadas
de “pé de galinha”).
● Músculo corrugador do supercílio:
• É um músculo horizontal que se situa
profundamente ao orbicular do olho.
• Origina-se no processo frontal da maxila e
em parte do osso frontal perto da raiz do nariz,
inserindo-se lateralmente na pele do supercílio.
• Ação: Traciona medialmente o supercílio,
formando rugas ou pregas verticais entre os
supercílios.
- Fome, raiva, esforço corporal estimulam a
ação. Expressa também a dor.
➔ Múscul� a� redor d� nar�:
● Músculo prócero:
• É um pequeno músculo localizado na parte
superior da raiz do nariz. Origina-se do osso
nasal. Suas fibras tem trajeto superior,
inserindo-se na pele entre os arcos
superciliares.
• Ação: Abaixa a parte medial do supercílio,
provocando pregas transversais na raiz do
nariz.
- Expressa;
● Músculo nasal:
• É o músculo que recobre as asas do nariz,
com origem na maxila e das saliências
alveolares do incisivo lateral e do canino, para
se inserir superiormente no dorso do nariz.
• Parte alar - recobre a margem livre da asa
do nariz;
• Parte transversa - (músculo compressor do
nariz), que passa sobre o dorso do nariz para se
unir com o contralateral.
• Ação: A parte alar dilata, e a parte transversa
comprime a narina, expressando desprezo e
descontentamento.
● Músculo abaixador do septo nasal:
• É um pequeno músculo que se origina em
uma depressão óssea, lateral à eminência
alveolar do incisivo lateral superior, e se insere
no septo nasal.
• Ação: Abaixa a asa do nariz, diminuindo o
diâmetro transverso da narina.
➔ Múscul� a� redor d� boc�:
• Ao redor da boca, um músculo comprime a
rima oral, o músculo orbicular da boca; e
vários músculos sãodilatadores da rima oral:
- levantador do lábio superior e da asa do
nariz,
- levantador do lábio superior,
- levantador do ângulo da boca,
- zigomático maior e menor,
- risório,
- abaixador do ângulo da boca,
- abaixador do lábio inferior,
- mentual,
- bucinador,
- incisivos (pouco desenvolvidos)
● Músculo orbicular da boca:
• É o único músculo disposto ao redor da boca
que fecha a rima oral. Ocupa toda a extensão
dos lábios e não tem fixações ósseas diretas,
apesar de, indiretamente, se fixar à maxila e à
mandíbula, delimitando o fundo de saco do
vestíbulo oral.
• Em sua porção periférica, inserem-se
praticamente todos os outros músculos
dilatadores da boca, havendo, portanto, uma
grande mistura com as fibras dos músculos
adjacentes.
• Ação: Fecha a rima oral e movimenta os
lábios, protraindo, estreitando e
pressionando-os contra os dentes.
• É importante na fala, contribui para a sucção
e para a ação de soprar, beijar e assoviar.
- Sua disposição com fibras circulares forma o
esfíncter oral.
● Músculo levantador do lábio
superior e da asa do nariz:
• É um músculo delgado que se estende do
processo frontal da maxila e do ângulo interno
do olho até a pele do lábio superior. Está
recoberto, em sua origem, pelo orbicular do
olho.
• Ação: Eleva e dobra o lábio superior e dilata
a narina.
● Músculo levantador do lábio
superior:
• É um músculo plano, de forma quadrilátera.
Tem origem na margem inferior da órbita,
acima do forame infraorbital e insere-se na
pele do lábio superior.
• Está recoberto superiormente pelo orbicular
do olho e medialmente pelo músculo
levantador do lábio superior e da asa do nariz.
• Ação: Eleva o lábio superior e contribui para
ressaltar o sulco nasolabial, expressando, junto
com o músculo levantador do lábio superior e
da asa do nariz, as expressões de desgosto,
menosprezo.
● Músculo levantador do ângulo da
boca:
• É um músculo que se localiza profundamente
ao músculo levantador do lábio superior,
apresentando, com relação a este, fibras de
disposição mais oblíqua.
• Tem origem na face anterior do corpo da
maxila (fossa canina), inserindo-se no ângulo
da boca.
• Ação: Eleva o ângulo da boca.
● Músculo zigomático menor:
• Trata-se de um músculo delgado, que se
origina da face externa do osso zigomático.
• Suas fibras dirigem-se para baixo,
inserindo-se na pele do lábio superior, onde se
juntam, às vezes, com as fibras do músculo
levantador do lábio superior.
• Ação: Eleva o lábio, superior e lateralmente,
sendo o músculo do riso não espontâneo, “riso
amarelo”.
● Músculo zigomático maior:
• É um dos músculos mais desenvolvidos do
terço médio da face.
• Tem origem da face externa do osso
zigomático, sendo mais lateral e inferior com
relação ao músculo zigomático menor.
Insere-se no ângulo da boca.
• Ação: Traciona o ângulo da boca para cima e
lateralmente. É o músculo da risada franca,
que faz expressar alegria.
● Músculo risório:
• É um músculo pequeno e superficial, de
formato triangular, localizado lateralmente à
comissura oral.
• Ele se origina da fáscia do músculo masseter,
e suas fibras convergem para se inserir no
ângulo da boca. Relaciona-se acima com o
músculo zigomático maior e, abaixo, suas
fibras se confundem com as fibras do músculo
platisma.
• Ação: Puxa levemente o ângulo da boca para
lateral e ligeiramente para cima, atuando no
“riso grácil”.
- Delicado;
● Músculos incisivos:
• São pouco desenvolvidos, originando-se dos
processos alveolares da maxila e da mandíbula
na região dos incisivos e caninos e
inserindo-se na face interna dos lábios
respectivos.
• Ação: Ao se contraírem, tornam plano ou
menos profundo o vestíbulo oral.
● Músculo abaixador do ângulo da
boca:
• Tem origem na face externa da mandíbula,
próximo à sua margem inferior. Insere-se na
pele do ângulo da boca.
• Ação: Traz o ângulo da boca para baixo.
Atua no pranto e nos estados de angústia,
exprimindo tristeza.
● Músculo abaixador do lábio
inferior:
• É um músculo largo e achatado que se
localiza profundamente no músculo abaixador
do ângulo da boca.
Suas fibras originam-se acima do músculo
abaixador do ângulo da boca, para se inserir na
pele do lábio inferior.
• Ação: Abaixa o lábio inferior, levando-o
ligeiramente para a lateral.
● Músculo mentual:
• Situa-se na região anterior da sínfise mentual.
• Origina-se da protuberância mentual. Suas
fibras dirigem-se perpendicularmente até a
pele do mento.
• Ação: Comprime a pele do mento contra a
mandíbula e diminui o fundo de saco
vestibular inferior (como os músculos
incisivos). Expressa-se em situações de
desprezo e nojo.
● Músculo bucinador:
• É um músculo mais profundo, que delimita a
cavidade oral lateralmente, sendo, portanto, o
músculo da bochecha. Origina-se dos
processos alveolares da maxila e da
mandíbula, na região dos molares, para se
inserir no ângulo da boca.
• Ação: Mantém tensa a bochecha, evitando
seu dobramento e a consequente lesão no ato
da mastigação.
- Traciona lateralmente a comissura
oral.
- Contribui, também, para os atos de
soprar e de assobiar.
- Colabora, junto com os demais
músculos, no sorriso largo e na
gargalhada.
➔ Múscul� d� �pressã� facia� d�
pescoç�:
● Músculo platisma:
• Delgado e largo e recobre a maior parte das
regiões lateral e anterior do pescoço.
• Tem origem na fáscia que reveste a porção
superior dos músculos peitoral, tem trajeto
ascendente no pescoço, localizando-se na
região anterolateral.
• Contorna a margem inferior do corpo da
mandíbula, e algumas de suas fibras
dirigem-se até a comissura oral, onde se
misturam com as fibras dos músculos
dispostos ao redor da boca.
• O músculo platisma eleva e puxa para a
frente a pele do pescoço e ombro.
• Quando se tenta evidenciar sua ação
forçadamente, nota-se que ele também
traciona as comissuras bucais posterior e
inferiormente.