Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Múscul� d� Mastigaçã� @DESTRINCHANDO.A.ODONTOLOGIA ➔ Mastigaçã�: - Ato de mastigar alimentos; - Estágio inicial da digestão; Utiliza a sensação do paladar, tato e olfato; - Efeito relaxante/Capacidade de acalmar; - Envolve os dentes, estruturas periodontais de suporte, lábios, bochechas, língua, palato e glândulas salivares; ➔ Moviment� d� mastigaçã�: A mastigação é composta de movimentos rítmicos e bem controlados de separação e fechamento dos dentes maxilares e mandibulares. ➔ Múscul� d� mastigaçã�: - São aqueles que agem sobre a mandíbula, proporcionando movimentos necessários para o processo da mastigação Temporal, masseter, pterigóideo medial e pterigóideo lateral. - Os músculos supra hióideos são também auxiliares diretos da mastigação, atuando em conjunto com os infra-hióideos. Têm as seguintes características comuns: • Todos se inserem na mandíbula; • Atuam ativamente nos movimentos mandibulares; • São revestidos por fáscias musculares (destaca se a fáscia do músculo temporal); • São inervados pelo nervo trigêmeo, através de ramos do nervo mandibular; • São irrigados pela artéria maxilar. ➔ Múscul� tempora�: - Tem forma de leque, cujas fibras se estendem da fossa temporal até o processo coronóide da mandíbula; - Constitui-se de fibras musculares com disposições distintas fibras anteriores com trajeto quase verticais fibras médias, oblíquas para baixo e para frente e fibras posteriores, horizontalizadas. - Origem e inserção: - Origina-se do assoalho da fossa temporal; - Em seu trajeto, as fibras convergem e passam pela abertura delimitada pelo arco zigomático; - O músculo forma um tendão robusto inferiormente que se insere no processo coronóide da mandíbula. Podem ser considerados dois tendões de inserção do músculo temporal um superficial e outro profundo. - Ação: O músculo temporal é um músculo elevador da mandíbula, porém suas fibras posteriores (de direção horizontal) colaboram na retrusão da mandíbula; - Também auxilia o músculo pterigóideo lateral nos movimentos de lateralidade; - É o principal músculo posicionador da mandíbula. ● Fáscia temporal: Os músculos da mastigação apresentam fáscias individuais, sendo a fáscia do músculo temporal a mais desenvolvida e resistente Ela é constituída por um tecido fibroso, que recobre a face lateral do músculo temporal; A fáscia temporal fixa-se: I- na linha temporal superior; II- na margem posterior do processo frontal do zigomático; III- na margem superior do arco zigomático; ➔ Masseter: - É um músculo bem espesso, de formato aproximadamente retangular, que se estende do corpo e do arco zigomático até o ramo da mandíbula. - Apresenta-se disposto em dois feixes de fibras: um feixe superficial e um feixe profundo. Trata-se de um potente músculo elevador da mandíbula. - Origem e inserção: - O feixe superficial tem origem no corpo do zigomático e nos 3/4 anteriores da margem inferior do arco zigomático. - Suas fibras são oblíquas, de direção inferior e posterior, e fixam-se nas tuberosidades massetéricas da face lateral do ramo da mandíbula. - O feixe profundo origina-se da face medial da metade posterior do arco zigomático. - Suas fibras têm direção inferior ligeiramente anterior e estão separadas, inicialmente, já que inferiormente os dois feixes se unem para se inserem nas tuberosidades massetéricas da face lateral do ramo da mandíbula. - Ação: - É um potente músculo elevador da mandíbula. Ao fechar a boca, ele exerce pressão sobre os dentes, especialmente na região dos molares. - O feixe superficial colabora com os movimentos de protrusão, e o feixe profundo, com os de retrusão da mandíbula. No entanto, atuando em conjunto, essas forças de protrusão e de retrusão anulam-se, predominando as forças de elevação da mandíbula. ● Fáscia massetérica: - Assim como o músculo temporal, o músculo masseter também apresenta uma fáscia muscular, mas esta é mais delgada. - Envolve todo o músculo masseter, isolando-o totalmente. ➔ Pterigóide� media�: - É um potente músculo de forma e função semelhantes ao masseter. Situa-se na face medial do ramo da mandíbula. - Considera-se como tendo dois feixes de origem: um feixe maior (profundo), e um feixe menor (mais superficial). - Origem e inserção: - O feixe maior origina-se na fossa pterigóidea. - O feixe menor origina-se do processo piramidal do osso palatino e da tuberosidade da maxila. - Ambos os feixes de fibras dirigem-se para baixo e para trás e inserem-se nas tuberosidades pterigóideas da face medial do ramo da mandíbula. ➔ Pterigóid� latera�: - É um músculo curto, disposto horizontalmente na fossa infratemporal, o que o torna bastante diferente dos outros músculos da mastigação, do ponto de vista funcional. - Estende-se do processo pterigóide e da asa maior do esfenóide até o colo da mandíbula e ATM. - Origem e inserção: - O feixe superior origina-se da superfície infratemporal da asa maior do esfenóide. - O feixe inferior origina-se da face lateral da lâmina lateral do processo pterigóide. - Os feixes musculares convergem para se fixarem no colo da mandíbula e na ATM, da seguinte forma: - Feixe superior: insere-se na cápsula da ATM (e indiretamente na margem anterior do disco articular) e na fóvea pterigóidea do colo da mandíbula - Feixe inferior: insere-se apenas na fóvea pterigóidea do colo da mandíbula. - Ação - feixe superior: - Relaciona-se com o controle do movimento anteroposterior do disco articular, pois nele se insere indiretamente. - O feixe superior do músculo atua no movimento de volta do disco, controlando a ação dessas fibras elásticas. - Ação - feixe inferior: - A função principal é tracionar o côndilo (e a mandíbula) anteriormente, retirando-o da fossa mandibular e trazendo também o disco para frente (movimento de translação da ATM). - A projeção do côndilo para frente ocorre nos movimentos mandibulares de protrusão, abertura bucal máxima e lateralidade. ➔ Ação dos feixes superior e inferior do músculo pterigóideo lateral: ➔ Múscul� d� língu�: - A língua é um órgão muscular, que forma grande parte do assoalho da cavidade oral. - Ela é completamente dividida por um septo mediano de tecido conjuntivo, de maneira que todos os músculos da língua são pares. - Descrevem-se na língua músculos intrínsecos e extrínsecos. ● Músculos intrínsecos da língua: - São feixes musculares próprio do corpo lingual que dão forma à língua. Estes músculos originam-se e inserem-se na língua. - A ação desses músculos altera a forma da língua, alongando-a ou encurtando-a, enrolando e desenrolando o ápice e margens ou achatando a superfície lingual. ● Músculos extrínsecos da Língua: - São aqueles que fixam a língua às estruturas vizinhas, sobretudo ósseas. - Estes músculos movimentam a língua de maneira a fazer protrusão, retração, abaixamento e elevação da língua. ● Músculo genioglosso: - Origina-se do tubérculo superior da espinha mentual e insere-se na face inferior da língua. - Os músculos geniosos são espessos e têm forma de leque. - Ao se contraírem, abaixam a parte central da língua, mas também fazem a protrusão da língua para fora da rima oral. ● Músculo hioglosso: - Origina-se do osso hióide inserindo-se na face lateral da língua. - Os músculos hioglossos são quadrangulares e abaixam a língua, especialmente puxando suas laterais para baixo, ajudando a encurtar (retrair) quando a língua está fora da boca. ● Músculo estiloglosso: - O músculo estiloglosso origina- se do processo estilóide do temporal e insere-se inferiormente na língua, mais posteriormente. - São músculos que retraem e tracionam o dorso da língua para cima. ● Músculo palatoglosso: - Podem ser descritos como músculos da língua ou do palato. Estendem-se da aponeurose palatina até as margens laterais da língua, formando os arcos palatoglossos. - Quando se contraem, elevam o dorso da língua e aproximam os arcos palatoglossos da linha mediana. - Dessa maneira, fecham o istmo orofaríngeo, separando a cavidade oral da parte oral da faringe. ● Arco do palatoglosso: ➔ Múscul� d� palat�mol�: - Consiste em cinco músculos, que atuam de maneira a possibilitar a passagem de ar e do bolo alimentar para a faringe, alternadamente, impedindo refluxos indesejáveis. - Fixam-se na aponeurose palatina, que é uma expansão nos 2/3 anteriores do palato mole. 1. Músculo tensor do véu palatino: - O músculo tensor do véu palatino origina-se da fossa escafóidea (osso esfenóide) e desce para o hâmulo pterigóideo, onde é desviado medialmente a fim de se inserir na aponeurose palatina. - Ele torna firme o palato mole e possibilita uma ação eficiente dos demais músculos. 2. Músculo levantador do véu palatino: - Origina-se do osso temporal e da cartilagem da tuba auditiva, inserindo- se na parte superior da aponeurose palatina. - Os músculos levantadores do véu palatino, ao se contraírem, elevam o palato e fecham o istmo faríngeo, entre as partes nasal e oral da faringe. 3. Músculo palatofaríngeo: - Origina-se da aponeurose palatina e insere- se nas paredes laterais da faringe. - Os dois músculos palatofaríngeos formam os arcos palatofaríngeos, posteriores aos arcos palatoglossos. - Tais músculos abaixam o palato e movem os arcos palatofaríngeos para a linha mediana, como uma “cortina”, para, desse modo, fechar o istmo orofaríngeo. - Também elevam a faringe na deglutição. ● Arco palatoglosso; ● Arco palatofaríngeo. 4. Músculo da úvula: - Origina-se da espinha nasal posterior e da aponeurose palatina e desce para formar a estrutura muscular da úvula. - O músculo da úvula está sob a mucosa na linha mediana, elevando e retraindo a úvula de maneira a ajudar a fechar o istmo faríngeo. ➔ Múscul� supr�-hióide�: - Os músculos supra-hióideos estão dispostos no pescoço, nas regiões submentual e submandibular. - São quatro músculos localizados entre o hióide e a mandíbula e a base do crânio. - Eles elevam o osso hióide e a laringe. Atuam também nos movimentos mastigatórios. ● Músculo digástrico: - É um músculo com dois ventres, um ventre anterior e um ventre posterior, unidos por um tendão intermediário que se fixa no osso hióide. - Origem e inserção: - O ventre posterior origina-se do osso temporal e dirige-se para baixo, para frente e medialmente, onde se fixa indiretamente no osso hioide, pelo tendão intermediário. Esse tendão é preso ao hioide por um anel fibroso em forma de “roldana”, que possibilita o deslizamento do músculo através desse anel. Daí, continua-se com o ventre anterior, que se fixa na fossa digástrica da mandíbula. - Ação: Músculo abaixador e retrusor da mandíbula. O ventre anterior do músculo digástrico e o músculo gênio-hióideo são os músculos responsáveis pelo movimento de abertura inicial da boca. ● Músculo milo-hióideo: - É um músculo delgado e laminar que forma o assoalho da cavidade oral. Devido às suas fixações, separa anatomicamente a cavidade oral (acima) do pescoço (abaixo). Os dois músculos estão unidos na linha mediana por uma rafe tendinosa, a rafe milo-hióidea. - Origem e inserção: Origina-se na linha milo-hióidea da mandíbula e une-se na linha mediana com o contralateral por meio de uma rafe milo-hióidea. Suas fibras mais posteriores dirigem-se para baixo e medialmente para se fixar no corpo do osso hióide. - Ação: O músculo milo-hióideo sustenta e eleva o assoalho da boca. Junto com o músculo digástrico e o músculo estilo-hióideo, eleva o osso hioide e, com ele, a laringe durante a fase da deglutição. ● Músculo Gênio-hióideo: - É um feixe muscular alongado, situado acima do milo-hióideo. Estende-se da mandíbula ao osso hioide, relacionando-se com o músculo do lado oposto pela sua margem medial. É sinergista do ventre anterior do músculo digástrico. - Origem e inserção: Origina-se da espinha mentual, por um tendão curto e forte e insere-se na metade superior do corpo do osso hióide. - Ação: Suas ações são semelhantes às do ventre anterior do músculo digástrico. Eleva o hióide e, consequentemente, o assoalho da boca durante a deglutição. Quando os músculos infra-hióideos agem imobilizando o osso hióide, o gênio-hióideo torna- se abaixador da mandíbula, tracionando-a para baixo e para trás, auxiliando o ventre anterior do músculo digástrico no movimento de abertura inicial da boca. ● Músculo estilo-hióideo: - É um músculo delgado, que se estende do processo estilóide do osso hióide, estando paralelo e superior ao ventre posterior do músculo digástrico. Ação - Eleva e retrai o osso hióide. Fixa o osso hióide junto com os demais músculos supra- hióideos. - Origina-se do processo estilóide. Dirige-se para baixo e para frente e, próximo ao hióide, divide-se em dois feixes que “abraçam” o tendão intermediário do músculo digástrico, para, então, se inserir no osso hióide. ➔ Múscul� infr�-hióide�: - São quatro músculos em forma de fita situados na região anterolateral do pescoço, abaixo do hióide. Estes músculos ligam o osso hióide aos ossos esterno, clavícula e escápula. - São também descritos como músculos extrínsecos da laringe atuando em conjunto com os músculos supra-hióideos. ● Músculo esterno-hióideo: - É um músculo longo e delgado que se origina do manúbrio do esterno e da articulação esternoclavicular. - Tem trajeto ascendente e suas fibras se inserem no osso hióide. - Ação: Abaixa o hióide. ● Músculo omo-hióideo: - Fica localizado lateralmente ao esterno-hióideo, apresenta dois ventres e um tendão intermediário. O ventre inferior tem origem na margem superior da escápula e segue em direção superior. - Apresenta um tendão intermediário, que fica sob a cobertura do músculo esternocleidomastóideo. - Neste ponto, origina-se o ventre superior, cujas fibras têm trajeto ascendente até se fixarem no osso hióide. - Ação: Traciona o hióide para baixo e ligeiramente para trás. ● Músculo esternotireóideo: - É localizado profundamente ao esterno-hióideo e se origina do manúbrio do esterno. - Suas fibras têm trajeto ascendente para se fixarem na cartilagem tireóidea da laringe. - Ação: Abaixa a cartilagem tireóidea. ● Músculo tireo-hióideo: - Fica localizado profundamente aos músculos esterno-hióideo e ventre superior do omo-hióideo. - Origina-se da cartilagem tireóidea e sobe para se inserir no osso hióide. - Ação: Traciona superiormente a cartilagem tireóidea. ➔ Abertur� d� boc�: - Ocorre em duas etapas. - A abertura bucal inicial é feita pela contração dos músculos supra-hióideos e, na etapa final, atuam os dois pterigóideos laterais, retirando-se os côndilos da fossa mandibular. ➔ Deglutiçã�: - Durante a fase involuntária da deglutição, o hióide é elevado para tornar possível a passagem do bolo alimentar, protegendo a via respiratória superior. - A elevação do hióide é realizada pelos músculos supra-hióideos, mas, para tanto, é necessário que os músculos infra-hióideos se relaxem, e que os músculos da mastigação (elevadores) estejam, contraídos, estabilizando a mandíbula. ➔ Múscul� d� pescoç�: ● Músculo esternocleidomastóideo: - É o músculo que cruza obliquamente o pescoço, abaixo do músculo platisma. - Sua função mais nobre é a de proteger os grandes vasos do pescoço (artérias carótidas e veia jugular interna), que se localizam profundamente a ele. - Apresenta duas cabeças originadas no esterno e na clavícula. - Insere-se, superiormente, no processo mastóide e na linha superior da nuca. - Ação: Atuando isoladamente, ele inclina a cabeça para o mesmo lado em direção ao ombro. Atuando em conjunto, move a cabeça para a frente. ● Músculo trapézio: - É um músculo largo, de forma triangular, situado superficialmente no dorso, estendendo-se desde o pescoço até o tórax. - Juntos, os dois músculos trapézios apresentam o formato de um losango. - Tem origem na linha superior da nuca, na protuberância occipital externa e nos processos espinhosos das últimas vértebras cervicais e de todas as vértebras torácicas. - As fibras convergem para inserirem-se na clavícula, no acrômio e na espinha da escápula. ➔ Trígon� d� pescoç�: - Em uma vista lateral, o pescoço apresenta-se como um quadrilátero, limitado: ➢ superiormente pela margem inferior damandíbula, que se continua com uma linha imaginária até o processo mastóide; ➢ inferiormente, pela clavícula; ➢ anteriormente, pela linha mediana anterior do pescoço; ➢ posteriormente, pela margem anterior do músculo trapézio. O músculo esternocleidomastóideo divide esta área quadrangular em um trígono posterior e trígono anterior. ● Trígono posterior: - É a região do pescoço localizada entre o músculo esternocleidomastóideo e o músculo trapézio. - O limite inferior é a clavícula. - O ventre inferior do músculo omo-hióideo cruza obliquamente este trígono, dividindo-o em trígono occipital (acima) e trígono supraclavicular (abaixo). - Artéria subclávia, o nervo acessório (XI), o plexo braquial (C5 a T1) e alguns linfonodos. ● Trígono anterior: - É a região do pescoço localizada entre o músculo esternocleidomastóideo e a linha mediana anterior do pescoço. -O trígono anterior é subdividido pelos músculos digástrico e omo-hióideo em trígonos: Submandibular, Submentual, Carotídeo, Muscular. Trígono submandibular OU digástrico - Inclui a glândula submandibular, a artéria facial, localizada profundamente à glândula, a veia facial e os linfonodos submandibulares – situados superficialmente à glândula. - O nervo hipoglosso (XII) e o nervo milo-hióideo (V3) cruzam profundamente o trígono. Trígono submentual - É o único trígono ímpar, limitado inferiormente pelo corpo do osso hióide e lateralmente pelos ventres anteriores dos músculos digástricos. - O trígono apresenta linfonodos submentuais e pequenas veias que se unem neste para formar a veia submentual e a veia jugular anterior. Trígono carótico - É limitado pelo ventre superior do omo-hióideo, pelo ventre posterior do digástrico e pela margemanterior do esternocleidomastóideo. - Apresenta como conteúdo estruturas nobres do pescoço, como: artérias carótidas comum; veia jugular interna; partes dos nervos vago (X), acessório (XI) e hipoglosso (XII). - A laringe e a faringe e os nervos laríngeos estão profundamente neste trígono. Trígono muscular - Recebe este nome porque nele se situam os músculos infra-hióideos. - Seus limites são o ventre superior do omo-hióideo, a margem anterior do músculo esternocleidomastóideo e a linha mediana anterior do pescoço. - Contém os músculos infra-hióideos e as vísceras do pescoço: parte cervical do esôfago e traquéia, laringe, glândula tireóide. REFERÊNCIAS TEIXEIRA, L.M.S. et al. Anatomia Aplicada à Odontologia, 3ª ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2020.
Compartilhar