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Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Função Obter nutrientes necessários para a manutenção, crescimento e demandas energéticas do organismo. Regiões do tubo digestório: Cavidade oral Esôfago Estômago Intestinos delgado (Duodeno, Jejuno e Íleo) Intestino grosso (Ceco, Apêndice, Cólon, Reto e Ânus) Glândulas anexas (salivares, fígado, pâncreas). Estrutura do Tubo digestório 1. Mucosa 2. Submucosa 3. Muscular 4. Serosa ou Adventícia (são tecidos diferentes) Tecido conjuntivo é associado a órgÃos tubulares ou pode ser chamada também de lÂmina própria. 3. pode ser chamada de muscular externa A mucosa digestiva é a superfície através da qual a maioria das substâncias entra no corpo Secreção: Em locais específicos, enzimas digestivas, ácido clorídrico, mucina e anticorpos. Absorção: Epitélio absortivo ex., produtos de degradação da digestão, bem como vitaminas, água, eletrólitos, materiais recicláveis, como os componentes da bile e colesterol, e outras substâncias essenciais às funções do corpo. Barreira: impedi a entrada de substâncias nocivas, antígenos e microrganismos patogênicos Proteção imunológica: O tecido linfático dentro da mucosa serve como a primeira linha de defesa imune do corpo. Camada submucosa Tecido conjuntivo denso não modelado Vasos sanguíneos e linfáticos Plexo nervoso submucoso (plexo de Meissner) Glândulas (secreção) Pág. 1 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Tecido linfoide (defesa imunológica). Camada Muscular Consiste em duas camadas musculares: Camada circular interna, mais espessa e a Camada longitudinal externa. Localizada entre as duas camadas musculares está uma camada delgada de tecido conjuntivo. Nesse tecido conjuntivo situa-se o plexo miontérico (também denominado plexo de Auerbach), contendo corpos celulares (células ganglionares) de neurônios parassimpáticos pós- ganglionares e neurônios do sistema nervoso entérico, bem como vasos sanguíneos e vasos linfáticos. Camada Serosa Consiste em uma camada de epitélio simples pavimentoso (mesotélio) + tecido conjuntivo subjacente (pouca Quantidade). Na cavidade abdominal a serosa é chamada de peritônio visceral e está em continuidade com o mesentério que sustenta os intestinos e o peritônio parietal. Camada adventícia Tecido conjuntivo e tecido adiposo contendo vasos e nervos sem mesotélio. Substitui a serosa em locais onde o órgão digestivo está unido a outros órgãos. Revestimento externo do esôfago se confunde com o da traqueia Cavidade oral Dentes Língua Tonsilas (agregados de nódulos linfáticos), palatinas, tubarias, faríngeas (adenoides), lingual. Glândulas salivares, parótidas, submandibulares, sublingual e menores. Revestida por epitélio estratificado pavimentoso, queratinizado ou não, dependendo da região. Queratinizado: Gengiva e palato duro -> proteção mecânica durante a mastigação. Não Queratinizado: Palato mole, lábios, bochechas e assoalho da boca. Pág. 2 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Língua Músculo estriado esquelético revestida por uma membrana mucosa; Superfície ventral lisa (inferior) Superfície dorsal irregular (superior) – presença de Papilas; Possui em determinadas áreas grupos de nódulos linfoides e as tonsilas linguais; Nas tonsilas linguais os nódulos linfoides se agregam ao redor de invaginações da membrana mucosa denominadas criptas; Os dois terços anteriores da língua são separados do terço posterior por uma região em forma de V. Papilas Linguais Irregulares e elevações mucosos (Mucosa especializada da cavidade oral) 1. Papila Filiforme 2. Papila circunvalada 3. Papilas fungiformes 4. Papilas foliadas maior parte das papilas sÃo filiformes e fungiformes filiforme é a única que tem funçÃo mecÂnica as outras papilas possuem papéis gustativos 1. Papilas Filiformes Não possui botões gustativos; Formato cônico alongado; Epitélio pavimentoso estratificado queratinizado; Numerosas e ocupam toda a superfície dorsal da língua. Função-> Mecânica. 1. Epitélio pavimentoso estratificado queratinizado 2. Conjuntivo 3. Musculo estriado esquelético 4. Queratina Pág. 3 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 2. Papilas Circunvaladas Localização-> parte posterior da língua (V lingual). Sua superfície achatada estende-se acima das outras papilas; 8-12 estruturas circulares grandes; Possuem uma depressão onde se encontram glândulas serosas (gls de von Ebner). Sua secreção promove um fluxo que é importante na remoção de partículas alimentares nos botões gustativos e possuem vários botões gustativos (Estruturas especializadas que contêm células gustativas capazes de perceber o sabor). Entretanto, estudos com estimulação térmica da língua mostraram que os mapas clássicos para o paladar, como acabamos de descrever, representam uma visão super simplificada da distribuição dos receptores do paladar. A sensibilidade a todos os paladares é distribuída por toda a língua, porém algumas áreas de fato são mais responsivas a certos paladares que outras. Pág. 4 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 3. Papilas Fungiformes Localização-> Irregularmente distribuídas entre as papilas filiformes. Mais numerosas na ponta da língua. Possuem poucos botões gustativos; Assemelham-se a cogumelos; Base estreita, porção superior dilatada e lisa; Projeções do tecido conjuntivo com vascularização (podem ser vistas macroscopicamente); Blalajkaoaiiiiiiiiiiiiiiiiiii Ácinos mistos: tanto células serosas quanto mucosas. 4.Papilas Foliáceas Localização-> superfície dorsolateral da língua Pouco desenvolvida nos humanos; Contém muitos botões gustativos; Numerosas em macacos e coelhos; Consistem em duas ou mais rugas paralelas separadas por sulcos; Em idosos podem não ser reconhecidas; Em indivíduos mais jovens, elas são facilmente encontradas. papilas foliáceas parece um garfo. Glândulas Salivares Parótida, submandibulares, sublingual. Menores glândulas linguais, labiais, bucais, molares e palatinas. Pág. 5 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Esquema de uma unidade secretora básica Vermelho – células serosas Amarelo – células mucosas Ácinos das Glândulas salivares Conteúdo células serosas (proteínas secretoras); células mucosas (secretoras de mucina); Ácinos serosos: apenas células serosas e são geralmente esféricos. Essas células produzem uma solução aquosa com enzimas (amilase, lipase e lisozima), lactoferrina e IgA secretora (IgAS). Ácinos mucosos: apenas células mucosas e, geralmente, são mais tubulares. Produzem glicoproteínas que constituem o muco que lubrifica o bolo alimentar. obs: As frequências relativas dos três tipos de ácino são uma característica importante pela qual as glândulas salivares maiores são distinguidas. Ácino é a estrutura que vai fazer a secreção possui uma parte condutora e uma parte secretora que é a parte que se diferencia entre as glÂndulas. frequência relativa das células que faz ocorrer essa diferenciaçÃo das glÂndulas. células mucosas - núcleo mais achatado e localizado na base célula serosas - núcleo mais centralizado e arredondado Ácinos Serosos Mucosos Formato geralmente esférico, Células com formato piramidal, Citoplasma basófilo, núcleo é esférico e basal, grânulos de secreção podem ser visualizados no citoplasma Formato geralmente tubular, Células com formato cúbico ou piramidal, Citoplasma palidamente corado, devido às vesículas de glicoproteínas, Núcleo achatado Pág. 6 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Seroso Redondo com células triangulares e núcleo esféricoe citoplasma com grÂnulos de secreçÃo no meio possui um ducto (furinho). mucoso ácino com formato tubular, lembra uma banana, núcleo mais na periferia da célula, mucoso nÃo possui os grÂnulos de secreçÃo, geralmente na imagem histológica é mais claro que o do seroso. Glândula Parótida São constituídas somente por células serosas; São glândulas exócrinas acinosas compostas serosas. A: Ácinos Det: Ducto estriado AD: Adipócitos DI: Ducto intercalar DE: Ducto excretor Glândulas Submandibulares Com células mucosas e serosas, são exócrinas tubuloacinosas compostas ramificadas seromucosas; Nas submandibulares, há ácinos serosos e mistos com predomínio de células serosas. Pág. 7 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 AS: Ácinos serosos AM: Ácinos mucosos DE: Ductos excretores DET: Ductos estriados TCD: Núcleo de tecido conjuntivo V: Veias A: Artérias Amx: Ácinos mistos Glândulas sublinguais Com células mucosas e serosas, são exócrinas tubuloacinosas Compostas; Ramificadas; Seromucosas. As células serosas se limitam a fazer parte dos ácinos mistos, predominando as células mucosas. 1. Ácino mucoso 2. Ácino Seroso Os tumores das glândulas salivares em geral ocorrem nas glândulas salivares maiores (parótida, submandibulares e Sublinguais. Aproximadamente 80% dos tumores das glândulas salivares são benignos. A maioria origina-se na glândula parótida. O tumor benigno mais comum é o adenoma pleomórfico, que representa 65% de todos os tumores das glândulas salivares. Pág. 8 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Imagem – glândula sublingual Imagem (a) - glândula parótida Imagem (b)- glândula submandibular Esôfago Tubo muscular que transporta alimento da boca ao Estômago; Possui as mesmas camadas do sist. Digestivo. Mucosa esofágica: Epitélio pavimentoso estratificado não queratinizado, Lâmina própria e a Muscular da Mucosa que é composto por fibras musc. Lisas. Camada submucosa: Gl. esofágicas (secretam muco) e Plexo submucoso. Camada muscular: Fibras em sentidos diferentes para facilitar os movimentos peristálticos (circular interna e longitudinal externa). A camada muscular é dividida em 4 partes, a região proximal (músculo estriado esquelético (MEE), Porção média (MEE e músculo liso), Porção distal (músculo liso) e Plexo miontérico. Camada adventícia: Esôfago torácico e União do esôfago com a traqueia. Camada serosa: Esôfago abdominal Pág. 9 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 A camada mucosa do esôfago tem um epitélio pavimentoso estratificado sem queratina, pois está interno. lÂmina própria que é tecido conjuntivo e sua camada muscular. A camada da submucosa encontra o plexo (conjunto de neurônios) e as glÂndulas esofágicas que secretam o muco. A camada muscular possui fibras circular interna e longitudinal externa, plexo miontérico para controlar a movimentaçÃo das regiões proximal, média e distal. O revestimento externo com sua camada adventÍcia(torácico) ou serosa (abdominal) serosa tem mesotélio, tecido epitelial pavimentoso simples adventÍcia, tecido conjuntivo e adiposo. corte histológico do esôfago Na imagem possui a: luz do esôfago; região da mucosa; submucosa – glândulas; esofágicas própria (mucosas); camada muscular; camada adventícia ou revestimento externo sem mesotélio. Histologia aplicada As glândulas mucosas e submucosas do esôfago secretam muco para lubrificar e proteger a parede luminal. • As glândulas esofágicas próprias situam-se na submucosa. Essas glândulas estão dispersas ao longo de toda a extensão do esôfago, porém são um pouco mais concentradas na metade superior. Elas são glândulas pequenas e tubuloalveolares. O ducto excretor é composto de epitélio estratificado pavimentoso e, geralmente, é visualizado quando presente em um corte, devido a sua aparência dilatada. • As glândulas cárdicas esofágicas são assim denominadas por sua similaridade com as glândulas cárdicas do estômago e são encontradas na lâmina própria da mucosa. Elas estão presentes na porção terminal do esôfago e frequentemente, embora não sempre, na porção inicial do esôfago. Pág. 10 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 obs: O muco produzido pelas glândulas esofágicas próprias é ligeiramente ácido e serve para lubrificar a parede luminal. Como a secreção é relativamente viscosa, cistos transitórios frequentemente ocorrem nos ductos. As glândulas cárdicas esofágicas produzem muco neutro. As glândulas próximas do estômago tendem a proteger o esôfago do conteúdo gástrico regurgitado. Entretanto, sob certas circunstâncias, elas não são plenamente efetivas, e o refluxo excessivo resulta em pirose, uma condição mais comumente conhecida como azia. Essa condição pode progredir para a doença do refluxo gastresofágico (DRGE) plenamente desenvolvida. GlÂndulas cárdicas esofágicas - Quando chegam perto do estômago as glÂndulas mudam e secretam outro produto, mais básico para tamponar as secreções do estômago, impedindo dos ácidos subirem e machucar o esôfago. Glândulas esofágicas próprias – É uma glândula exócrina podendo haver ductos. Pág. 11 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Estudo Dirigido Part 1 1. Quais são as camadas que compõem a estrutura geral do tubo digestório (não esquece das subcamadas da mucosa) Mucosa (epitélio de revestimento, lâmina própria, camada muscular da mucosa) submucosa, muscular, revestimento externo (serosa ou adventícia). 2. Cite 2 funções da mucosa digestiva: lubrificar, secreção de enzimas. 3. Descrever histologicamente uma submucosa do plano geral do tubo digestório: Tecido conjuntivo denso não modelado, plexo nervoso submucoso, vasos, glândulas e tecido linfoide. 4. Descrever histologicamente a camada muscular do plano geral do tubo digestório: Possui uma camada circular interna, camada de tecido conjuntivo entre elas, tem o plexo miontérico e longitudinal externo. 5. Diferencie histologicamente uma serosa de uma adventícia: Serosa tem mesotélio, tecido epitelial pavimentoso simples e a adventícia composta por tecido conjuntivo e adiposo. 6. Diga quais papilas estão presentes na língua: Papilas filiformes, fungiformes, circunvaladas e foliadas. 7. Descreva cada tipo de papila e cite sua respectiva função: Filiforme tem função mecânica, formato cônico e alongado; fungiforme tem a base estreita e sua porção superior dilata e lisa, com sua função gustativa; foliáceas possuem a forma similar de folhas, com sua função gustativa, com muitos botões gustativos; circunvalada tem a sua superfície achatada e estendesse em cima das outras papilas, tem a função gustativa e com muitos botões gustativos. Pág. 12 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 8. O que são os botões gustativos? Células especializadas para gustação, sensoriais. 9. Caracteriza histologicamente os seguintes ácinos: mucoso, seroso e misto: mucoso - célula mucosas, formato tubular seroso - células serosas e formato ácino esférico e o formato da célula tem formato piramidal. misto - as duas células, formato tubular e com a meia lua serosa. 10. O que é uma meia lua serosa. Em que tipo de ácino podemos encontrar? Alcino misto, meia lua é a posição que as células serosas ficam em uma ácino misto, grudado na parte de trás. 11. Diferenciar histologicamente as glândulas salivares parótidas, submandibulares e sublingual parótida – possuem apenas células serosas sublingual – possuem mais células mucosas do que serosas submandibular – possuem mais células serosas do que mucosas. 12. caracterize histologicamente a parede de um esôfago (caracterize cada camada): A camada mucosa do esôfago tem um epitéliopavimentoso estratificado sem queratina, pois está interno. lâmina própria que é tecido conjuntivo e sua camada muscular. A camada da submucosa encontra o plexo (conjunto de neurônios) e as glândulas esofágicas que secretam o muco. A camada muscular possui fibras circular interna e longitudinal externa, plexo miontérico para controlar a movimentação das regiões proximal, média e distal. O revestimento externo com sua camada adventícia(torácico) ou serosa (abdominal). Pág. 13 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Estômago Transforma o bolo alimentar em massa viscosa (quimo) por atividade muscular e química; Transforma o bolo alimentar em massa viscosa (quimo) por atividade muscular e química; A mucosa é revestida por um epitélio colunar simples que sofre invaginações formando as fossetas gástricas. Regiões Histológicas Divisão anatômica: cárdia, fundo, corpo e Piloro. Região cárdica (cárdia), a parte próxima do orifício esofágico, que contém as glândulas cárdicas. Região pilórica (piloro), a parte proximal ao esfíncter pilórico, que contém as glândulas pilóricas A região fúndica (fundo) obs: Baseia-se nos tipos de glândulas que ocorrem na mucosa gástrica estômago vai fazer a digestÃo quÍmica glÂndula do fundo vÃo secretar outras glÂndulas da cárdia e piloro sÃo mais simples e nÃo ramificadas. fundo - modelo para o estômago (glÂndula gástrica). Região histológica Fúndica -> Glândulas gástricas Istmo (porção superficial): Células mucosas (substituição do epitélio e fosseta), Células tronco (pequena quantidade), Células parietais (oxínticas) – produtoras de HCl. Colo (porção medial): Células tronco (pequena quantidade), Células mucosas do colo - diferem das células mucosas da fosseta e superfície de revestimento, Células parietais (oxínticas)- produtoras de HCl e as Enteroendócrinas – produtoras de hormônios. Base (porção profunda): Principais (Zimogênicas) – sintetizam e exportam proteínas (Pepsinogênio e lipase) Células parietais (oxínticas) – produz HCl e as Enteroendócrinas. muito produzido tanto na superfÍcie como na glÂndula mais superficial. Pág. 14 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 bolinhas superficiais - foveolas (abertura da cripta) Pág. 15 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 As células mucosas da superfície revestem a superfície interna do estômago e as criptas gástricas. As glândulas fúndicas são compostas de cinco tipos de células: Epitélio do estômago é produtor de muco Células produtoras de muco O epitélio que reveste a superfície e as criptas gástricas do estômago é colunar simples. As células colunares são designadas células mucosas da superfície; Cada célula possui uma grande copa apical de grânulos de mucinogênio, criando um folheto glandular de células. O muco protege contra a abrasão dos componentes mais ásperos do quimo. Além disso, sua concentração elevada de Bicarbonato e potássio protege o epitélio contra o conteúdo ácido do suco gástrico. Células Parietais Região histológica do estômago: Fundo (presentes) Cárdia (raras) Células mucosas do colo; Células principa is; Células parietai s (oxíntic as); Células enteroen dócrinas Células -tronco adultas indifere nciadas Pág. 16 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Parte da glândula: Mais numerosas no colo Base (poucas). Formato arredondado ou piramidal; Núcleo esférico central; Citoplasma intensamente eosinófilo; Possuem grande quantidade de mitocôndrias Secreção de HCl e fator intrínseco (relacionado à absorção de vit. B12 Células principais Predominam na região basal da Glândula; Bastante biofílicas (na parte basal da célula); Grânulos inativos no citoplasma(pepsinogênio) A abundância de RER no citoplasma basal confere a essa parte da célula uma aparência basofílica, enquanto o citoplasma apical é eosinofílico devido à presença das vesículas secretoras, também denominadas grânulos de zimogênio porque contêm precursores enzimáticos. A eosinofilia pode ser tênue ou ausente quando as vesículas secretoras não são adequadamente preservadas. As células principais secretam pepsinogênio e uma lipase fraca. Ao contato com o suco gástrico ácido, o pepsinogênio é convertido em pepsina, uma enzima proteolítica. células principais vÃo produzir pepsinogênio Pág. 17 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 imagem corte histológico região da base. células principais piramidais, diferença principal da cor. Células enteroendocrinas Localização: Encontrada em todas as regiões, mas são mais abundantes na base da Glândula. Produção de hormônios; Serotonina – principal produção - aumento da motilidade intestinal Gastrina - estimula produção de HCl. Somatostatina - inibe a liberação de alguns hormônios como a gastrina Grelina - Estimula a liberação do hormônio do crescimento; aumenta o apetite e a ingestão alimentar (hormônio orexigênico). Todos os hormônios vêm das células pilóricas ou G. hormônios produzidos na regiÃo da mucosa pelas células enteroendócrinas. Descrição histológica da parede do estomago Mucosa Epitélio de revestimento (Epitélio colunar simples mucoso). Fossetas gástricas (Invaginações do epitélio em direção a lâmina Própria Desembocam secreção de glândulas características de cada região estomacal). Lâmina própria (Tec. conjuntivo frouxo Glândulas gástricas) Muscular da mucosa (Músculo liso). Submucosa Tec. Conjuntivo denso; Plexo submucoso; Vasos sanguíneos e linfáticos; Células de defesa (linfócitos e macrófagos). Epitélio colunar que produz muco, nas fossetas tem invaginações do epitélio em direçÃo a lÂmina própria. Pág. 18 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Muscular (Fibras musculares lisas orientadas em três direções principais) Oblíqua Interna; Circular Média; Longitudinal; Externa; Plexo miontérico. Camada Serosa No tecido conjuntivo da mucosa estÃo as glÂndulas gástricas, a submucosa tem o tecido conjuntivo denso, o plexo submucoso (SNE) e termina com muscular, que é músculo liso. corte histológico do estômago A camada serosa possui mesotélio. Intestino Delgado O epitélio do intestino é do tipo colunar simples. O intestino delgado é o componente mais longo do trato digestivo, medindo cerca de 6 m. Dividido em três porções anatômicas: Duodeno (cerca de 25 cm de comprimento). Jejuno (cerca de 2,5 m de comprimento). Íleo (cerca de 3,5 m de comprimento). Adaptações aumentam a área absortiva do intestino delgado. Vilosidades são projeções digitiformes e semelhantes a folhas e únicas da mucosa que se estendem a partir da superfície mucosa teórica por 0,5 a 1,5 mm para dentro da luz. Elas cobrem completamente a superfície do intestino delgado, conferindo a ele uma aparência aveludada quando visto a olho nu. vilosidade visÍvel a olho nu. epitélio simples colunar para manter mais tempo dentro das células as substÂncis absorvidas. Pág. 19 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Microvilosidades planura estriada ou borda em escova que é a linha mais escura na borda das células onde estão as microvilosidades. microvilosidade só dá para ver na microscopia. Constituição da mucosa do intestino delgado Vilosidades Lâmina própria Glândulas intestinais (criptas de Lieberkühn). As glândulas são compostas de um epitélio colunar simples que é contínuo com o epitélio das vilosidades. Camada muscular da mucosa. Tipos celulares das glândulas intestinais • Enterócitos: Absorção – junções de oclusão e Inter digitações laterais Secreção – enzimas glicoproteicas. • Células caliciformes:Secretam mucina e aumentam em número em direção ao Íleo. • Células de Paneth: Secreção de substâncias antimicrobianas (lisozima). • Células enteroendócrinas: colecistocinina (CCK), secretina, polipeptídio inibidor gástrico (GIP), motilina, somatostatina e histamina (Horm. de ação local- parácrinos). • Células M: Células epiteliais que se encontram sobrejacentes às Placas de Peyer. São cél. transportadoras de antígenos. • Células tronco. Pág. 20 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Corte Histológico do duodeno Acima da linha pontilhada – Mucosa Abaixo da linha pontilhada – glândulas duodenais (glândulas de brunner). As glÂndulas duodenais que produzem o muco que fazem o levantamento do PH o tornando em básico. A: vilosidades B: GL. intestinais C: Gl. duodenais D: camada muscular obs: GL = glândula de brunner na submucosa. glÂndulas intestinais presentes na mucosa. Jejuno possui vilosidades que vão diminuindo sua altura e ficando mais largas. duodeno Pág. 21 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Corte histológico do Íleo placas de peyer - maior parte na submucosa, mas pode achar na mucosa também. Placas de Peyer: Diagnóstico histológico diferencial entre duodeno, jejuno e íleo. A lâmina própria e a submucosa do intestino delgado contêm agregados de nódulos linfoides (GALT), que são mais numerosos no íleo, e neste órgão são conhecidos como placas de Peyer. Circulação sanguínea (esquerda), linfática (centro) e inervação (direita) do intestino delgado. As células musculares lisas responsáveis pela contração do vilo estão ilustradas à direita. A camada muscular é constituída por duas subcamadas de músculo liso: Circular (interna) Longitudinal (externa) Entre essas duas subcamadas, há o plexo nervoso mioentérico (Auerbach), que controla o peristaltismo. O plexo nervoso submucoso controla também células musculares lisas que estÃo “soltas”. Plexo Submucoso Plexo Mioenterico No plexo mioentérico se encontra mais fácil um neurônio. Pág. 22 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Intestino Grosso • Ceco com seu apêndice vermiforme projetante • Cólon (ascendente, transverso, descendente e sigmoide) • Reto • Canal anal. -Não há vilosidades -Presença de glândulas intestinais -O epitélio da mucosa do intestino grosso contém os mesmos tipos celulares que o intestino delgado, exceto pelas células de Paneth, que normalmente estão ausentes nos seres humanos. obs: no intestino grosso nÃo possui vilosidades, apenas no intestino delgado possui epitélio colunar simples. Camada muscular do Cólon Tênias do cólon: três faixas da camada longitudinal externa da muscular externa. Elas são principalmente visíveis no ceco e no cólon e estão ausentes no reto, canal anal e apêndice vermiforme. ! Feixes de músculo das tênias do cólon penetram na camada circular interna de músculo em intervalos irregulares ao longo do comprimento e da circunferência do cólon. Essas descontinuidades aparentes na muscular externa permitem que os segmentos do cólon se contraiam independentemente. A muscular externa do intestino grosso produz dois tipos principais de contração, a segmentação e peristalse. Pág. 23 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Tênias do cólon (TC); Haustros (H), os sáculos do cólon localizados entre as tênias Apêndices omentais (AO), projeções peritoneais pequenas repletas de gordura Setas -> pregas semilunares em resposta às contrações. gomos de músculo longitudinal contraçÃo diferenciada a cada segmento. especializaçÃo da camada muscular do intestino grosso. Ceco e apêndice Ceco forma uma bolsa cega imediatamente distal à válvula ileocecal; Apêndice é uma extensão digitiforme fina dessa bolsa. A histologia do ceco assemelha- se intimamente à do restante do cólon; O apêndice difere dele por possuir uma camada uniforme de músculo longitudinal na muscular Externa. ! Grande número de nódulos linfáticos que se estendem até a submucosa. obs: Mesma coisa que o intestino grosso sem as tênias. Pág. 24 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Reto A mucosa do reto é semelhante àquela do restante da porção distal do cólon, tendo glândulas intestinais tubulares retas com muitas células caliciformes. Canal Anal Ele tem o comprimento médio de 4 cm e é dividido em três zonas de acordo com a natureza do revestimento epitelial. Zona Colorretal: terço superior do canal anal e contém epitélio colunar simples com características idênticas as do reto. Zona de transição anal: ocupa o terço médio do canal anal. Ela representa uma transição entre epitélio colunar simples da mucosa retal e o epitélio estratificado pavimentoso da pele perianal. Zona escamosa: terço inferior do canal anal. Esta zona é revestida por epitélio estratificado pavimentoso, que é continuo com a da pele perineal. zona escamosa - epitélio pavimentoso continuo com a pele. Pág. 25 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Exemplo prova prática A: camada mucosa B: vilosidades C: células caliciformes D: glândulas intestinais E: glândulas duodenais F: camada submucosa Pág. 26 Duodeno Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Fígado glÂndula anexa - fÍgado Envolvido por uma cápsula de tecido conjuntivo denso não modelado. Lóbulo Hepático Clássico Hepatócitos Células enfileirados como placas orientadas radialmente e arranjadas em um prisma. Podem ser binucleadas ou poliploide; REL e RER abundante; Vacuolizado (gotículas de glicogênio e de lipídeos). cada hexágono é um lóbulo cada linha escura é um cordÃo de hepatócito. centro é uma veia centro lobular no vértice de cada lóbulo tem uma trÍade portal (ducto biliar, ramo da veia porta e ramo da artéria hepática). Hepatócitos Na imagem os hepatócitos são as células roxas. Recortado a parte dos cordões de hepatócitos. Na cor salmão estão os hepatócitos. Pág. 27 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 Espaço Perissinusoidal Espaço de Disse O espaço de disse é o espaço entre o sinusóide e o hepatócito. Existem nesse espaço as células de kupffer para fazer fagocitose, ou seja, o macrófago do fÍgado. Células de ito produz fibra colágena que tem resistência à tensÃo. O que nÃo pode é ter muitas fibras colágenas para nÃo ter fibrose e dificultar a passagem do sangue. • Células de Kupfer (macrófagos) Células de Kupfer fazem parte do revestimento dos sinusóides e fagocitam hemácias velhas, bactérias, vírus e material particulado presente no sangue. • Célula Estrelada Hepática - Células de Ito Cheia de vacúolos citoplasmáticos contendo vitamina A. Produzem fibras de colágeno para o espaço de Disse. ! Em certas condições patológicas, essas células perdem seus vacúolos de armazenagem e se diferenciam em mio fibroblastos que produzem fibras de colágeno, levando a fibrose hepática. Vesícula Biliar A vesícula biliar é uma bolsa cega que se liga por um colo ao ducto cístico. Mucosa Epitélio colunar simples Lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo, que tipicamente exibe numerosas pregas profundas na mucosa; Não há submucosa; Camada muscular externa aleatoriamente orientada. Pâncreas É uma glândula mista, com uma porção endócrina, as ilhotas pancreáticas (ou de Langerhans), que secretam hormônios para a corrente sanguínea, e uma porção exócrina, composta por células serosas, que produzem enzimas digestivas a serem liberadas no duodeno. Pág. 28 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 grupo de células - ilhota pancreática (secreta hormônio), parte mais clara da imagem. Pág. 29 Sistema DigestórioHistologia M3-PR1 Estudo Dirigido Part 2 1. Quais são as três regiões histológicas do estômago? Região cárdica, pilórica e fúndica. 2. Cite as três partes de uma glândula gástrica do fundo do estômago e diga quais são as células presentes nessa glândula: As três partes da glândula gástrica são o istmo, colo, base e as células presentes na glândula são células mucosas, células tronco e células parietais, células enteroendócrinas. 3. Qual a diferença entre vilosidade e microvilosidade? A vilosidade é uma projeção da mucosa, já a microvilosidade são projeções da membrana plasmática das células (enterócitos) que compõem a vilosidade. 4. Em que camada do plano geral do tubo digestivo as glândulas intestinais estão localizadas? As glândulas intestinais estão localizadas no duodeno, jejuno e íleo nas camadas da mucosa. 5. Quais as células presentes nas glândulas intestinais? Os tipos de células das glândulas intestinais são os enterócitos, células caliciformes, células de paneth, células enteroendócrinas, células M e células tronco. 6. Diferencie histologicamente o duodeno, jejuno e íleo: Duodeno - Na mucosa possui vilosidades digitiformes e folheadas, poucas células caliciformes, camada muscular da mucosa, glândulas intestinais e na submucosa tem as glândulas duodenais. Jejuno - possui vilosidades, células caliciformes um pouco maior que a do duodeno, camada muscular da mucosa, camada mucosa, camada submucosa e glândulas intestinais. íleo - possui vilosidades, células linfoides ou placas de peyer, camada muscular da mucosa, submucosa e glândulas intestinais. Pág. 30 Sistema Digestório Histologia M3-PR1 7. Caracterize o cólon quanto as vilosidades, glândulas intestinais e células caliciformes? Possui uma grande quantidade de células caliciformes, não possui vilosidades, possui glândulas intestinais. 8. O que são as tênias do cólon? São três faixas da camada muscular longitudinal externa. 9. Diga qual epitélio das 3 zonas do canal anal: O canal anal é divido na zona colateral (epitélio colunar simples), zona transição (epitélio colunar simples e pavimentoso estratificado) e na zona escamosa (epitélio pavimentoso). 10. Descreva um lóbulo hepático clássico: Ele é feito por cordões de hepatócitos que apontam para a veia centro lobular, uma tríade portal em cada vértice composto por um ramo da artéria hepática, ducto biliar e ramo da veia porta. 11. Descreva histologicamente o parênquima do pâncreas: O parênquima do pâncreas possui uma ilhota pancreática com células serosas. Pág. 31
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