Prova Pref. FortalezaCE - IMPARH - 2018 - para Médico Ginecologista.pdf

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SELEÇÃO PÚBLICA PARA A CONTRATAÇÃO POR TEMPO DETERMINADO DE MÉDICO – EDITAL Nº 27/2018 PMF - SMS - IMPARH 
 
 1 de 4 Médico Ginecologista 
 
MÉDICO GINECOLOGISTA 
 
01. Uma mulher de 22 anos de idade procura atendimento 
ambulatorial por atraso menstrual de 12 dias. Trouxe Beta-HCG 
negativo. Considerando os níveis de FSH, LH e estradiol dentro 
da normalidade e a progesterona abaixo do esperado, podemos 
afirmar que: 
(A) essa paciente está muito provavelmente na fase secretória 
endometrial. 
(B) essa paciente tem corpo lúteo persistente. 
(C) essa paciente não parece ter ovulado neste ciclo. 
(D) essa paciente tem atrofia endometrial. 
 
02. Mulher de 25 anos de idade vem queixando-se de acne e 
hirsutismo leve. Observa-se sobrepeso e, ao ser interrogada 
sobre as menstruações, ela responde que são irregulares – 
quase sempre atrasam até 15/20 dias. Considerando-se como 
causa uma provável anovulação, com ação estrogênica 
contínua, o que você espera de um eventual histopatológico do 
endométrio realizado em período que precede o sangramento? 
(A) Endométrio menstrual. 
(B) Endométrio proliferativo. 
(C) Endométrio secretor. 
(D) Endométrio atrófico. 
 
03. Mulher 42 anos vem queixando-se de perda de urina aos 
esforços. Ao ser interrogada, refere sensação de urgência 
urinária e nega urgeincontinência. Ao exame físico, apresentou 
parede vaginal anterior Ba = +1, Bp = -3, C = -6. Ao estudo 
urodinâmico, apresentou perda de urina aos 100 ml de volume 
infundido com pressão de perda à manobra de Valsalva de 50 
cm de H2O, sem contração não inibida do detrusor, a 
capacidade e complacência vesicais mostraram-se normais. O 
diagnóstico mais provável é: 
(A) incontinência urinária por Hiperatividade Detrusora. 
(B) bexiga neurogênica. 
(C) fístula vésico-vaginal. 
(D) incontinência urinária de esforço. 
 
04. Mulher de 25 anos procura a Unidade Básica de Saúde, 
relatando ter sido vítima de violência sexual há 52 horas. 
Referiu que não usa qualquer método contraceptivo há seis 
meses. Qual a conduta medicamentosa mais adequada para 
evitar gravidez nessa situação? 
(A) Desogestrel 75 mcg, VO, em dose única. 
(B) Levonorgestrel 1,5 mg, VO, em dose única. 
(C) Inserir um DIU Mirena® (levonorgestrel). 
(D) Acetato de medroxiprogesterona 150 mg IM, dose única. 
 
05. Mulher de 21 anos, solteira, tabagista, deseja 
contracepção. Tem ciclos regulares e relata fluxo menstrual 
intenso. Refere enxaqueca com aura, tratada com propranolol. 
É recomendável nesse caso: 
(A) evitar o uso de estrógenos na contracepção devido à 
enxaqueca. 
(B) usar ciproterona como progestínico nas pílulas 
combinadas. 
(C) regime estendido para as pílulas, ou seja, sem a pausa. 
(D) a pílula trifásica para reduzir o risco associado ao 
tabagismo. 
 
 
 
06. Mulher de 60 anos, menopausa aos 51 anos, apresentou 
sangramento vaginal discreto, durante 1 dia, há 15 dias. Fez uso 
de terapia hormonal durante 3 anos há 9 anos. O exame 
especular mostra colo atrófico e teste de Schiller iodo claro. A 
ultrassonografia transvaginal mostra útero de 34 cm³, 
endométrio com espessura de 4 mm e ovários não 
identificados. A causa mais provável do sangramento é: 
(A) pólipo endometrial. 
(B) câncer endometrial. 
(C) atrofia de endométrio. 
(D) hiperplasia de endométrio. 
 
07. Qual mecanismo não está envolvido na fisiopatologia da 
Síndrome dos Ovários Policísticos? 
(A) Aumento da produção androgênica ovariana estimulada 
pelo LH. 
(B) Resistência à insulina. 
(C) Aumento da atividade da aromatase no ovário. 
(D) Hipersensibilidade das células da teca ao LH por aumento 
da expressão da CYP-17. 
 
08. Mulher de 32 anos de idade, P2, refere que há dois dias 
apareceram lesões extremamente dolorosas na vulva. Ao exame 
verificaram-se lesões vesiculares na vulva, algumas já rotas e 
escarificadas. O conteúdo é líquido, aquoso. Hiperemia em volta 
das lesões. Qual o tratamento adequado? 
(A) Fluconazol. 
(B) Acicliovir. 
(C) Penicilina. 
(D) Eritromicina. 
 
09. Veja a imagem abaixo e marque o diagnóstico. 
 
 
Créditos: 
https://www.google.com.br/search?q=hidrossalpinge+bilateral&source
=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwj0_OioqbHaAhUBk5AKHWEzAks
Q_AUICigB&biw=1024&bih=662#imgrc=a6s-NHneRkhrCM: 
 
(A) Útero bicorno unicollis. 
(B) Síndrome de Asherman. 
(C) Aderências intrauterinas. 
(D) Útero didelfos. 
 
 
 
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10. Qual o diagnóstico presuntivo? 
 
 
Créditos: FC Medeiros 
 
(A) Fibroma de vulva. 
(B) Condiloma acuminado. 
(C) Hipertrofia de pequenos lábios. 
(D) Neoplasia vulvar. 
 
11. Veja a imagem abaixo e marque o diagnóstico mais 
provável. 
 
 
Créditos: FC Medeiros 
 
(A) Vulvite herpética. 
(B) Neoplasia vulvar. 
(C) Candidíase. 
(D) Doença de Hailey-Hailey (Doença da vulva). 
 
12. Uma mulher de 39 anos de idade com veias varicosas em 
membros inferiores se apresenta em busca de métodos 
contraceptivos orais. Qual dentre as apresentações abaixo leva 
ao menor risco de tromboembolismo? 
(A) Acetato de ciproterona3 mg e etinilestradiol 0,035 mg. 
(B) Drospirenona 3 mg e EE 0,02 mg. 
(C) Gestodene 0,075 mg e EE 0,03 mg. 
(D) Levonorgestrel 0,15 mg e EE 0,03 mg. 
 
 
 
 
 
 
 
 
13. Mulher de 21 anos de idade preocupada com o formato 
das mamas. Ela quer saber o que acontece com as mamas, que 
doença é essa. Assinale o termo correto em relação às mamas. 
 
 
 
 
 
(A) Mamas assimétricas. 
(B) Mamas atróficas. 
(C) Mamas malformadas. 
(D) Mamas tuberosas. 
 
14. Qual a eficácia do rastreamento com mamografia na 
redução da mortalidade global e por câncer de mama, 
comparada à ausência de rastreamento? 
(A) O Ministério da Saúde recomenda a favor o rastreamento 
com mamografia em mulheres com menos de 50 anos 
(recomendação contrária forte: os possíveis danos 
claramente superam os possíveis benefícios). 
(B) Ministério da Saúde recomenda o rastreamento com 
mamografia em mulheres com idade entre 50 e 59 anos 
(recomendação favorável forte: os possíveis benefícios e 
danos provavelmente são semelhantes). 
(C) O Ministério da Saúde não recomenda o rastreamento 
com mamografia em mulheres com idade entre 60 e 69 
anos (recomendação favorável fraca: os possíveis 
benefícios provavelmente superam os possíveis danos). 
(D) O Ministério da Saúde recomenda que a periodicidade do 
rastreamento com mamografia nas faixas etárias 
recomendadas seja a bienal (recomendação favorável 
forte: os possíveis benefícios provavelmente superam os 
possíveis danos quando comparada às periodicidades 
menores do que a bienal). 
 
 
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15. Quais os sinais e sintomas suspeitos de câncer de mama 
que merecem encaminhamento a um especialista para 
investigação diagnóstica de câncer de mama? 
(A) Qualquer nódulo mamário em mulheres com mais de 50 
anos, descarga papilar sanguinolenta unilateral. 
(B) Nódulos mamários de consistência endurecida e 
espessamento da pele. 
(C) Presença de linfonodo axilar e galactorreia. 
(D) Qualquer nódulo mamário em mulheres e fatores de risco 
familiares. 
 
16. Em relação ao ultrassom das mamas, marque o mais 
adequado. 
(A) Excelente no rastreamento do câncer de mama para 
mulheres acima de 50 anos. 
(B) Excelente no rastreamento do câncer de mama em 
mulheresentre 30 e 50 anos. 
(C) Excelente na detecção de lesões sólidas e císticas da 
mama. 
(D) Excelente no diagnóstico de microcalcificações 
pleomórficas. 
 
17. Mulher de 60 anos, em amenorreia há 10 anos, realizou 
um esfregaço cervico-vaginal, que revelou células endometriais 
normais. Qual a conduta mais adequada? 
(A) Repetir o esfregaço após 3 meses. 
(B) Realizar uma colposcopia. 
(C) Prescrever reposição estrogênica. 
(D) Realizar uma biópsia de endométrio. 
 
18. Uma das afirmativas abaixo relacionada ao câncer do colo 
do útero é verdadeira. Marque-a como resposta CORRETA. 
(A) A terapia mais adequada para o câncer do colo do útero 
avançado é a radioterapia. 
(B) A braquiterapia assim como a teleterapia são importantes 
no tratamento do câncer avançado do colo uterino. 
(C) A maioria dos cânceres do colo uterino é do tipo de células 
escamosas. 
(D) A grande vantagem da radioterapia sobre a histerectomia 
radical, no estágio inicial do câncer do colo uterino é a 
preservação da função sexual. 
 
19. Cada um dos achados/queixas abaixo podem ser chaves 
para o diagnóstico de adenoma pituitário, exceto: 
(A) amenorreia. 
(B) cefaleias. 
(C) defeito visual central. 
(D) galactorreia. 
 
20. Mulher de 28 anos, usuária de DIU de cobre há 3 anos 
desenvolve um quadro clínico de salpingite aguda. Durante a 
laparoscopia, grânulos sulfúricos nas fimbrias tubárias foram 
visualizados. Qual dos microrganismos é o agente etiológico 
mais provável? 
(A) Actinomyces spp. 
(B) Clamydia trachomatis. 
(C) Norcardia spp. 
(D) Neisseria gonorrhoeae. 
 
 
 
 
21. Qual dos itens abaixo não é fator de risco para a trombose 
venosa profunda? 
(A) Acetato de medroxiprogesterona. 
(B) Cirurgia ginecológica. 
(C) Gravidez. 
(D) Repouso no leito. 
 
22. Mulher de 62 anos apresenta miomatose uterina no 
exame físico. Na consulta anual, o US mostrou um aumento 
significante do útero, com um aumento de quase 50%. Qual a 
conduta mais adequada? 
(A) Realizar uma vídeo-histeroscopia. 
(B) Prescrever uma terapia progestínica contínua. 
(C) Laparotomia exploradora com histerectomia. 
(D) Prescrever agonista do GNRH. 
 
23. Uma mulher de 25 anos, G0, ciclos menstruais regulares a 
cada 28-30 dias. O marido fez espermograma, cujo laudo foi de 
normalidade. Ela tem um antecedente de tratamento de uma 
infecção por clamídia há dois anos. O diagnóstico mais provável 
está relacionado ao fator: 
(A) cervical. 
(B) ovulatório. 
(C) peritoneal. 
(D) tubário. 
 
24. Uma mulher nulípara, de 18 anos, foi surpreendida com 
um cisto ovariano dermoide durante uma ultrassonografia de 
rotina. Qual é a conduta mais adequada? 
(A) Cistectomia ovariana. 
(B) Acompanhamento com o Ca-125. 
(C) Salpingo-ooforectomia unilateral. 
(D) Acompanhamento com o Ca-125 e ultrassonografia. 
 
25. Qual o mecanismo mais provável do aborto séptico após o 
induzido? 
(A) Contaminação instrumental. 
(B) Infecções ascendentes. 
(C) Microrganismos da pele. 
(D) Penetração no trato urinário. 
 
26. Qual a idade que marca o retardo puberal, definido como a 
ausência das características sexuais secundárias? 
(A) 12 anos. 
(B) 14 anos. 
(C) 16 anos. 
(D) 18 anos. 
 
27. Uma adolescente de 18 anos apresenta um corrimento 
amarelado. O exame especular mostra um colo uterino 
eritematoso e o exame do conteúdo apresenta inúmeros 
leucócitos. Trichomonas não foi revelada. Qual a etiologia mais 
provável? 
(A) Chamydia trachomatis. 
(B) Espécies de Ureaplasma. 
(C) Neisseria gonorrheae. 
(D) Vaginose bacteriana. 
 
 
 
 
 
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28. Mulher de 18 anos foi submetida a uma laparoscopia com 
suspeita de abdome agudo. As tubas mostravam-se 
eritematosas e confirmou-se o diagnóstico de DIP. Após 
resultados das culturas dos materiais coletados do abdome, 
marque a resposta mais adequada. 
(A) Chlamydia trachomatis. 
(B) Espécies de peptostreptococcus. 
(C) Neisseria gonorrhoeae. 
(D) Múltiplos organismos. 
 
29. Adolescente de 18 anos, nulípara, vai ao médico por causa 
de corrimento vaginal. O diagnóstico presuntivo foi de vaginose 
bacteriana. Qual das alternativas a seguir corrobora o 
diagnóstico? 
(A) pH < 4,5. 
(B) Conteúdo vaginal espumoso. 
(C) Organismos flagelados. 
(D) Flora anaeróbica predominante. 
 
30. Após uma semana de tratamento antibiótico para cistite, 
uma mulher de 28 anos, vem queixando-se de prurido vaginal 
há um ou dois dias, ardência e corrimento vaginal amarelado. 
Qual a terapia mais adequada? 
(A) Clindamicina. 
(B) Eritromicina. 
(C) Fluconazol. 
(D) Metronidazol. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Av. João Pessoa, 5609 • Damas • CEP 60435-682 • Fortaleza, Ceará, Brasil 
Fone: 85 3433.2987 
 
 
PREFEITURA DE FORTALEZA 
 
SECRETARIA MUNICIPAL DO PLANEJAMENTO, ORÇAMENTO E GESTÃO (SEPOG) 
 
SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE (SMS) 
 
INSTITUTO MUNICIPAL DE DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS HUMANOS (IMPARH) 
 
 
 SELEÇÃO PÚBLICA PARA A CONTRATAÇÃO POR 
TEMPO DETERMINADO DE MÉDICOS (SMS) 
 
 
EDITAL Nº 57/2018 
 
 
O Presidente do Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos (IMPARH), no uso 
de suas atribuições legais, com fundamento no que dispõe o art. 37, IX, da Constituição Federal 
de 1988 e em conformidade com o art. 3°, inciso IX, da Lei Complementar Municipal n° 0158, de 
19 de dezembro de 2013, bem como segundo o que determinam o Decreto Municipal n° 13.296, 
de 10 de fevereiro de 2014, o Decreto Municipal n° 13.620, de 08 de julho de 2015, o Decreto 
Municipal n° 13.792, de 18 de abril de 2016, e o Decreto Municipal n° 14.190, de 09 de abril de 
2018, e respeitado o disposto no Edital n° 27/2018, 
 
DIVULGA, no Anexo Único, o gabarito definitivo da prova objetiva da Seleção Pública para a 
contratação por tempo determinado de médicos, nos termos do item 11 do instrumento 
regulador do certame. 
 
 
Fortaleza, 14 de junho de 2018. 
 
 
 
Fabio Santiago Braga 
Presidente do IMPARH 
 
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PREFEITURA DE FORTALEZA 
 
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TEMPO DETERMINADO DE MÉDICOS (SMS) 
 
ANEXO ÚNICO AO EDITAL Nº 57/2018 
 
GABARITO DEFINITIVO 
 
MÉDICO PSIQUIATRA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
D C D D B B D D C D B B A A D 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
C C C C C C B B C A A C C A D 
 
MÉDICO CLÍNICO GERAL 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
D A D B C C D C A B B A A D B 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
C A B D C D A B D A A C B C B 
 
MÉDICO SOCORRISTA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
C A D C B B B C A A A B A D B 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
A A D A D A B C C A B D D B D 
 
MÉDICO CIRURGIÃO GERAL 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
C B C C D A C C B B C C C B C 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
B D A C A C C B C C D A C A D 
 
MÉDICO TRAUMATO-ORTOPEDISTA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
C A B B D B A A C D A D B B D 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
D C B A A D C C A A D D A D A 
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MÉDICO ANESTESIOLOGISTA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
B C B A D B A A A A B C B D A 
16 17 18 1920 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
A C A D C A A A B D C B C B B 
 
MÉDICO GINECOLOGISTA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
C B D B A C C B A A D D D D A 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
C D D C A A C D A B C A D D C 
 
MÉDICO INTENSIVISTA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
D D B A B A D C B C D B B D A 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
D C D C C C B B A A D C A A D 
 
MÉDICO NEONATOLOGISTA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
B A D A C D C B D C A B C B D 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
B C A C D B A D C B C A D D B 
 
MÉDICO OBSTETRA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
C D C A D C B D B B C D C B C 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
C B D A D B D C A B B C D D A 
 
MÉDICO PEDIATRA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
B C B A C B D B D C D C D D A 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
B C C B D B A C C B B D B D C 
 
MÉDICO RADIOLOGISTA 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 
B A A D C B A D C B B C D A A 
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
D D B C C A A D A B C C B B D 
 
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