Prova Pref. TietêSP - MOURA MELO - 2009 - para Médico Ginecologista e Obstetra.pdf

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Tietê – 01/2009 – Médico Ginecologista Obstetra Página 1 
MÉDICO GINECOLOGISTA E OBSTETRA 
 
Analise o caso 1 e responda as questões 1 a 6: 
Caso 1: BCS, 26 anos, solteira, procura 
ambulatório de ginecologia com queixa de dor à 
penetração e íngua há 1 mês. 
Há 1 mês teve o primeiro episódio de dor em 
relação sexual, relata pequena eliminação de 
sangue após o episódio. Desde então não consegue 
mais manter relações e vem utilizando absorventes 
diariamente. Ao exame físico observa-se adenite 
inguinal unilateral recoberta por pele eritematosa 
dolorosa, aparentemente supurativa. Observa-se 
também a presença de lesão ulcerada múltipla em 
fúrcula (duas), dolorosas, de bordos irregulares e 
presença de exsudação purulenta. 
Nega outras doenças. Nulipara, menarca aos 13 e 
primeira relação aos 14 anos. Sexualmente ativa. 
 
1. A principal hipótese diagnóstica para o caso 
acima é: 
a) Cancro mole. 
b) Cancro duro. 
c) Linfogranuloma venéreo. 
d) Herpes simples. 
 
2. Sobre a principal hipótese diagnóstica do caso 
1, pode-se afirmar: 
a) É conhecida como a mais venérea das 
doenças, sendo de transmissão sexual 
obrigatória. 
b) É causada pelo Haemophilus ducrey, um 
cocobacilo Gam-positivo. 
c) No homem, geralmente as lesões surgem 
em locais de pouco atrito durante a relação, 
como a base do pênis e saco escrotal. 
d) É uma doença viral. 
 
3. A observação de adenopatia unilateral coloca as 
hipóteses diagnósticas entre: 
a) Cancro mole e cancro duro. 
b) Cancro mole, herpes simples e 
linfogranuloma venéreo. 
c) Linfogranuloma venéreo e donovanose. 
d) Herpes simples, linfogranuloma venéreo e 
cancro duro. 
 
4. Sobre a principal hipótese diagnóstica do caso 
1, observe as afirmações a seguir: 
I. O diagnóstico laboratorial é essencial nesta 
doença. 
II. A bactéria causadora desta doença é de fácil 
cultivo. 
III. O período de incubação desta doença é de 
21 a 30 dias. 
IV. As úlceras genitais ocorrem em 100% dos 
casos desta doença. 
Estão corretas: 
a) Apenas I e III. 
b) Apenas I e IV. 
c) I, II e III. 
d) Nenhuma. 
5. Caso a paciente não se apresente com lesões 
ou queixas genitais (somente o bubão), seriam 
hipóteses diagnósticas válidas: 
a) Sífilis e donovanose. 
b) Linfogranuloma venéreo e donovanose. 
c) Cancro mole e tuberculose. 
d) Sífilis e linfoma. 
 
6. Sobre o caso 1, são condutas a serem tomadas, 
exceto: 
a) A presença do bubão justifica indicação de 
repouso. 
b) Grande volume e dor são justificativas para 
aspiração por agulha grossa do bubão. 
c) Deve-se tratar o parceiro sexual da paciente 
do caso 1. 
d) A fistulização do bubão deve ser evitada por 
incisão e drenagem do mesmo. 
 
Analise o caso 2 e responda as questões 7 a 9. 
Caso 2: DFS, 32 anos, casada, procurou serviço 
médico com queixa de disúria e urgência urinária 
há 3 dias. Ao exame especular constatou-se 
cervicite com muco turvo e hiperemia de colo. 
 
7. Dentre as abaixo, é a melhor hipótese 
diagnóstica para o caso acima: 
a) Sífilis. 
b) Gonorréia. 
c) Donovanose. 
d) Doença inflamatória pélvica. 
 
8. Sobre a hipótese diagnóstica principal para o 
caso 2 (alternativa correta da questão anterior), 
assinale a alternativa falsa: 
a) A maioria das mulheres infectadas por esta 
bactéria permanece assintomática ou 
oligosintomática. 
b) A infecção pelo agente causador desta 
doença é mais exuberante em homens. 
c) A doença inflamatória pélvica é uma 
possível complicação de casos como o 
apresentado. 
d) O período de incubação desta doença varia 
de 2 a 3 semanas. 
 
9. Em gestantes, a droga de escolha para o 
tratamento desta doença (hipótese diagnóstica 
principal do caso 2) é: 
a) Ceftriaxona e espectinomicina. 
b) Quinolonas e tetraciclinas. 
c) Ceftriaxona e quinolona. 
d) Espectinomicina e tetraciclina. 
 
 
 
 
 
 
 
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10. Alteração em que há aumento da duração do 
período de sangramento (mais dias): 
a) Hipermenorréia. 
b) Polimenorréia. 
c) Proiomenorréia. 
d) Metrorragia. 
 
11. Associação mais comum de queixa na 
hemorragia uterina disfuncional: 
a) Metrorragia e hipermenorréia. 
b) Menorragia e polimenorréia. 
c) Menorragia e hipermenorréia. 
d) Metrorragia e polimenorréia. 
 
12. Observe os itens abaixo: 
I. Colo uterino. 
II. Endométrio. 
III. Ovários. 
É, respectivamente, o tipo de câncer mais 
prevalente em multíparas e nuliparas, 
respectivamente: 
a) I e II. 
b) I e I. 
c) II e III. 
d) I e III. 
 
13. Dentre os medicamentos listados abaixo, 
assinale aquele que, em hipótese nenhuma, 
pode ser utilizado durante a gestação: 
a) Paracetamol. 
b) Retinóides. 
c) Antieméticos. 
d) Anticonvulsivos. 
 
Analise o caso 3 e responda as questões 14 a 
18. 
Caso 3: PCC, 24 anos, solteira, procurou serviço 
médico com queixa de corrimento vaginal e ardor 
há 2 semanas. Há 20 dias começou a sentir 
desconforto genital e leve prurido, há 2 semanas 
notou o aparecimento de corrimento amarelo-
esverdeadas na calcinha e odor fétido. Desde então 
refere piora do desconforto e ardor. Ao exame 
ginecológico observa-se hiperemia e edema vulvar. 
Ao exame especular observa-se conteúdo vaginal 
aumentado, de coloração amarelo-esverdeado. As 
mucosas vaginais e do colo uterino encontram-se 
hiperemiadas. 
 
14. A principal hipótese diagnóstica para o caso 3 
é: 
a) Candidíase. 
b) Vaginose bacteriana. 
c) Tricomoníase. 
d) Donovanose. 
 
 
 
 
 
 
15. O agente etiológico da principal hipótese 
diagnóstica do caso 3 é: 
a) Trichomonas vaginalis. 
b) Clamydia trachomatis. 
c) Haemophilus ducrey. 
d) Candida albicans. 
 
16. Assinale a alternativa correta sobre a principal 
hipótese diagnóstica para o caso 3. 
a) Trata-se de uma doença de notificação 
compulsória. 
b) O padrão ouro para o diagnóstico desta 
doença é a identificação de hifas ou esporos 
no exame a fresco. 
c) A atividade dos anticorpos plasmáticos 
contra o agente etiológico desta doença 
possui função central na cura do paciente. 
d) As manifestações clínicas, embora 
exuberantes, não são suficientes para o 
diagnóstico desta doença. 
 
17. São efeitos colaterais da droga de primeira 
escolha no tratamento da principal hipótese 
diagnóstica para o caso 3, exceto: 
a) Náuseas. 
b) Vômitos. 
c) Sudorese. 
d) Sensação de gosto metálico. 
 
18. Assinale a alternativa incorreta sobre a principal 
hipótese diagnóstica para o caso 3: 
a) O aumento do pH vaginal favorece o 
aparecimento da infecção. 
b) Um aspecto relevante sobre o agente desta 
doença é sua capacidade de ascensão para 
o trato genital superior. 
c) O corrimento vaginal é o sintoma mais 
comum desta doença. 
d) Embora o quadro clínico seja mais 
exuberante na mulher, esta possui menor 
suscetibilidade para o contágio que o 
homem. 
 
19. Houve reestréia funcional do aparelho 
gestacional: 
a) MLC; 1º filho aos 25 anos; 2º filho aos 30. 
b) DF; 1º filho aos 15 anos; 2º filho aos 17; 3º 
filho aos 30. 
c) TRA; º filho aos 19 anos; 2º filho aos 27. 
d) RMW; 1º filho aos 17 anos; 2º filho aos 26. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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20. Segundo os critérios da OMS quanto à 
quantidade de consultas pré-natais, está dentro 
dos padrões: 
a) MLC; grávida de 5 meses, realizou 2 
consultas pré-natais. Há mais 3 agendadas. 
b) DF; grávida de 8 meses, realizou 5 
consultas pré-natais. Há mais 1 agendada. 
c) TRA; grávida de 9 meses, realizou 4 
consultas pré-natais. Não há agendamentos. 
d) RMW; grávida de 6 meses, realizou 2 
consultas pré-natais. Há mais 3 agendadas. 
 
21. A principal causa de sangramento vaginal pós-
menopausaé (são): 
a) Neoplasia. 
b) Infecções. 
c) Distúrbios endocrinológicos. 
d) Atrofia vaginal. 
 
22. Na definição de pré-eclampsia incluem-se, 
exceto: 
a) Hipertensão. 
b) Proteinúria. 
c) Edema. 
d) Febre. 
 
23. São os tumores benignos mais comuns da 
mama: 
a) Tumor filóide. 
b) Lipoma. 
c) Adenomatose erosiva da papila. 
d) Fibroadenoma. 
 
Leia com atenção o caso 4 e responda as 
questões 24 a 28. 
Caso 4: FHC, 19 anos, solteira, procura unidade de 
atendimento com queixa de odor genital 
desagradável há 1 semana. Nega o aparecimento 
de corrimento. Ao exame ginecológico presença de 
hímen íntegro, sem sinais inflamatórios locais. 
Descreve que o odor que pode ser percebido a 
certas distâncias ao retirar a calcinha, como cheiro 
de peixe-podre. 
 
24. É a principal hipótese diagnóstica para o caso 4: 
a) Tricomoníase. 
b) Candidíase. 
c) Vaginose bacteriana. 
d) Donovanose. 
 
25. Sobre o parceiro sexual da paciente do caso 4, 
pode-se afirmar: 
a) Deve ser tratado. 
b) Não deve ser tratado. 
c) Deve ser tratado apenas se apresentar 
sintomas. 
d) Fica a critério da paciente informar o 
parceiro ou não sobre a doença. 
 
 
 
26. Assinale a alternativa correta sobre o caso 4: 
a) O fato de a paciente ser virgem descarta 
candidíase. 
b) O cheiro descrito é típico da tricomoníase. 
c) A ausência de corrimento descarta vaginose 
bacteriana. 
d) Esta doença pode estar associada a 
complicações como doença inflamatória 
pélvica. 
 
27. Assinale a alternativa correta sobre o caso 4: 
a) O pH ácido da vagina favorece o 
aparecimento do odor. 
b) O agente etiológico da principal hipótese 
diagnóstica para o caso 4 é um protozoário 
flagelado. 
c) A principal hipótese diagnóstica para o caso 
4, é a causa mais comum de corrimento em 
mulheres em idade fértil. 
d) O uso de DIU é fator protetor contra esta 
doença. 
 
28. Assinale a alternativa incorreta sobre a principal 
hipótese diagnóstica para o caso 4: 
a) É uma doença pouco freqüente na infância e 
pós-menopausa. 
b) Fatores como múltiplos parceiros sexuais e 
idade de início da vida sexual são fatores 
que parecem estar relacionados à esta 
doença. 
c) As bactérias que levam à síndrome descrita 
no caso geralmente estão naturalmente 
presentes na flora vaginal. 
d) Há aumento da quantidade de lactobacilos 
existentes na flora vaginal normal, 
conseqüentemente, a acidificação do meio 
vaginal proporciona ambiente para a 
proliferação do agente etiológico desta 
doença. 
 
29. Sobre as mamas, pode-se afirmar que a lesão 
mais comum é: 
a) Abscesso da mama. 
b) Tumores benignos. 
c) Tumores malignos. 
d) Alterações fibrocísticas. 
 
30. Uma gestante com data da última menstruação 
(DUM) em 20/06/2009 tem como data provável 
do parto (DPP) segundo a regra de Naegele: 
a) 13/12/2009. 
b) 27/03/2010. 
c) 13/03/2010. 
d) 17/03/2010. 
 
 
 
 
 
 
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Veja a tira para as questões 31 e 32: 
 
 
31. Na tira o garoto diz que jamais casaria com a 
garota, entretanto ele abre uma exceção. Isso 
fica claro com a utilização de um: 
a) Adjunto adverbial de conformidade. 
b) Adjunto adverbial de modo. 
c) Adjunto adverbial de concessão. 
d) Adjunto adverbial de substituição. 
 
32. Nota-se a presença do futuro do pretérito em: 
a) Você disse “se”. 
b) Eu disse “a menos que”. 
c) Eu não casaria 
d) Você fosse a última garota. 
 
33. As letras que, juntas, representam um único 
fonema são chamadas de dígrafos. Não há 
dígrafo em: 
a) Exceção. 
b) Águia. 
c) Nascer. 
d) Néctar. 
 
34. Leia com atenção as frases abaixo: 
I. O cipreste inclina-se em fina revêrencia (...) 
II. Espero por você há séculos, meu amor. 
 
Há nas orações acima, respectivamente, as 
figuras de linguagem: 
a) Ironia e eufemismo. 
b) Eufemismo e paradoxo. 
c) Personificação e hipérbole. 
d) Antítese e paradoxo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Leia a tira abaixo para as questões 35 e 36. 
 
 
 
35. É possível identificar, na fala de Calvin, dois 
momentos em que colocação pronominal é 
enclítica, em: 
a) Isto foi raspado das solas de um par de 
botas / Mas agora odeio-os. 
b) Mais um dia / mais um cabelo branco. 
c) Recuso-me a comer / Mas agora odeio-os. 
d) Ou quê? / Mais um dia. 
 
 
 
 
36. Na fala da mãe de Calvin “... e que até gostarias 
que o comêssemos todos os dias! “, o termo 
grifado refere-se a(s): 
a) Mãe de Calvin e seus cabelos brancos. 
b) Solas de seus sapatos. 
c) Botas que parecem comida. 
d) Alimentação que Calvin dizia apreciar. 
 
 
 
 
 
 
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37. Leia com atenção a frase abaixo: 
Como os gênios não lisonjeiam os povos, 
também estes não os promovem. 
A oração destacada é: 
a) Oração subordinada adjetiva. 
b) Oração subordinada adverbial causal. 
c) Oração subordinada adverbial comparativa. 
d) Oração subordinada concessiva. 
 
38. Aponte a alternativa em que há ao menos uma 
palavra escrita incorretamente: 
a) Reflexão – intérprete – ambição. 
b) Assunto – exemplar – impressão. 
c) Exato – exímio – pexinchar. 
d) Chicória – camponeses – inexistente. 
 
39. Complete as lacunas com as palavras e termos 
adequados: 
_________, ao chegar em casa, 
foi________ por sua família por ter 
_________ de viagem. 
a) Bem-vindo; bemvindo, vindo bem. 
b) Bem vindo; bem-vindo; bemvindo. 
c) Benvindo; bem-vindo; vindo bem. 
d) Bem vindo; benvindo; benvindo. 
 
40. Em um portão residencial o carteiro lê 
“CUIDADO COM O CÃO FEROZ”. O termo em 
destaque é classificado como: 
a) Adjunto adnominal. 
b) Adjunto adverbial de modo. 
c) Complemento nominal. 
d) Sujeito simples. 
 
41. A ambigudade é um dos problemas que podem 
ser evitados em um texto informativo. Ela surge 
quando algo que está sendo dito admite mais de 
um sentido, comprometendo a compreensão do 
conteúdo. Isso pode suscitar dúvidas no leitor e 
levá-lo a conclusões equivocadas na 
interpretação do texto. Isto não ocorre em: 
a) O professor falou com o aluno parado na 
sala. 
b) Venceu o Brasil a Argentina. 
c) Astolfo deixou as pessoas felizes. 
d) Os estudantes não mais irão ao México. 
 
42. Em 1960, os principais países exportadores de 
petróleo criaram a OPEP (Organização dos 
Países Exportadores de Petróleo), com o 
objetivo de: 
a) Unir os principais exportadores de petróleo e 
evitar a concorrência entre eles. 
b) Produzir petróleo em grandes quantidades e 
abastecer os mercados africanos e asiáticos. 
c) Explorar petróleo no litoral brasileiro, 
através de plataformas marítimas e navios 
petroleiros. 
d) Aumentar as pesquisas petrolíferas em 
águas profundas, auxiliando a Petrobras na 
busca de óleo leve na Bacia de Santos. 
 
43. A tabela abaixo apresenta os principais 
parceiros comerciais do Brasil no ano de 1997: 
 
BRASIL: PRINCIPAIS MERCADOS NO 
COMÉRCIO EXTERIOR 
 Exportações 
brasileiras 
Importações 
brasileiras 
EUA 9 bilhões de 
dólares 
12 bilhões de 
dólares 
EU 12 bilhões de 
dólares 
14 bilhões de 
dólares 
América 
Latina 
11 bilhões de 
dólares 
12 bilhões de 
dólares 
Japão 4 bilhões de 
dólares 
3 bilhões de 
dólares 
Oriente 
Médio 
2 bilhões de 
dólares 
3 bilhões de 
dólares 
África 2 bilhões de 
dólares 
3 bilhões de 
dólares 
Fonte: IBGE. Anuário Estatístico do Brasil. 1997. 
 
Sobre a tabela, podemos afirmar que: 
a) Com todos os mercados o Brasil mantém 
superávit comercial. 
b) Apenas nas relações comerciais com a África 
o Brasil mantém déficit comercial. 
c) Apenas com o Japão ocorre superávit 
comercial. 
d) Apenas com a União Européia (UE) há 
superávit comercial. 
 
44. O Tratado de Maastricht foi aprovado pelos 
países membros do antigo Mercado Comum 
Europeu (atual União Européia) em 1991, 
promovendoavanços na integração européia. 
Ele estabeleceu: 
a) Que os países membros desse bloco teriam 
um sistema bancário único, com uma moeda 
unificada, o euro. 
b) Que as nações que criaram a União Européia 
(França e Itália) seriam expulsas do bloco 
econômico. 
c) Que a China e o Japão fariam parte do 
bloco, devido ao tamanho de suas 
economias e suas produções industriais. 
d) Que os Estados Unidos estariam proibidos de 
vender produtos manufaturados ao bloco. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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45. Leia o texto abaixo: 
 
Brasil perde controle do milho transgênico 
O Brasil começa a colher em algumas semanas 
a primeira safra comercial de milho transgênico 
autorizada pelo governo. O tamanho exato 
dessa produção ninguém ainda sabe, nem a 
Conab (Companhia Nacional de Abastecimento). 
O certo é que uma parte importante dos 17,4 
milhões de toneladas da produção prevista do 
milho safrinha terá a tecnologia Bt (sigla para 
Bacillus thuriengensis), pela qual um gene não 
existente na planta é inserido no DNA de 
algumas variedades de milho. A missão dessa 
proteína é criar toxinas inseticidas que matam 
três tipos de lagarta quando elas ingerem 
qualquer parte da planta. 
Fonte: 
http://www1.folha.uol.com.br/folha/dinheiro/ult91u563335.shtml, 
acessado em 6 de novembro de 2009. 
 
Sobre a produção de transgênicos, não se pode 
afirmar que: 
a) Uma de suas vantagens é que são mais 
resistentes a insetos e pragas, gerando 
economia nos gastos com agrotóxicos ou 
defensivos agrícolas. 
b) Todos os efeitos negativos na saúde humana 
e ambiental são conhecidos, desta forma, 
não há impedimentos para a expansão da 
cultura de transgênicos pelo território 
nacional. 
c) Há suspeitas de que esses produtos 
ocasionem doenças, inclusive alguns tipos 
de câncer. 
d) Há dúvidas sobre a perda da biodiversidade 
devido à introdução em larga escala de 
plantas ou animais geneticamente 
modificados, que poderão criar perturbações 
na cadeia alimentar. 
 
46. Assinale a alternativa incorreta sobre a vitória 
do Brasil pela disputa para sediar os Jogos 
Olímpicos de 2016: 
a) Na final, a vitória da cidade do Rio de 
Janeiro se deu sobre as cidades Madrid, 
Tóquio e Chicago. 
b) O Prefeito do Rio de Janeiro, Eduardo Paes, 
e o Governador do Estado do Rio de Janeiro, 
Sérgio Cabral, contaram com o apoio do 
Presidente Luis Inácio Lula da Silva. 
c) É a segunda vez que um país da América do 
Sul irá sediar as Olimpíadas. A primeira vez 
foi na cidade de Buenos Aires, na Argentina. 
d) A vitória brasileira é uma oportunidade de 
alavancar a economia, através de 
investimentos externos, geração de 
empregos, dentre outros e transformar a 
cidade do Rio de Janeiro em um paraíso 
futurista. 
 
 
 
47. Com quase 5,5 milhões de quilômetros 
quadrados de matas, o Brasil é o país com 
maior cobertura vegetal do mundo. Porém, 
anualmente, perde cerca de 10 mil quilômetros 
quadrados de vegetação nativa devido: 
a) À expansão da cultura do café e à pecuária 
de búfalos. 
b) Às obras de barragens de hidrelétricas e à 
ampliação do sistema de trem de 
passageiros. 
c) À dificuldade em identificar as áreas já 
desmatadas e à deficiência dos radares de 
fiscalização. 
d) À extração madeireira e à necessidade em 
ampliar as áreas de culturas agrícolas e 
pastagens. 
 
48. Adotado em 1997, o Protocolo de Kyoto foi 
assinado inicialmente por 84 nações. Suas 
ações entraram em vigor em fevereiro de 2005, 
e orientava que: 
a) Os países desenvolvidos reduziriam suas 
emissões de gases do efeito estufa em pelo 
menos 5% em relação aos níveis de 1990. 
b) Os Estados Unidos, maiores geradores de 
gases estufa, estariam livres para emitir 
qualquer volume de gás estufa na 
atmosfera. 
c) O Brasil poderia aumentar suas emissões 
devido ao papel ambiental da Floresta 
Amazônica. 
d) O Japão poderia ampliar suas emissões de 
gases estufa devido à desaceleração de sua 
atividade econômica nos anos de 1990. 
 
49. Se o preço inicial de um produto sofrer 
reajustes sucessivos de 20% e 25%, então o 
preço final desse produto, após esses 
aumentos, poderá ser obtido multiplicando-se o 
preço inicial por: 
a) 1,5. 
b) 1,75. 
c) 0,6. 
d) 0,05. 
 
50. Certa máquina, trabalhando 6 horas por dia, 
produz 1.800 peças em 4 dias. O número de 
horas que deveria trabalhar no 6º dia, para 
produzir 2.400 peças, se o regime de trabalho 
fosse de 5 horas diárias, é: 
a) 15 horas. 
b) 1,25 horas. 
c) 5 horas. 
d) 2 horas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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GABARITOS DE RESPOSTAS 
 
 
PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE TIETÊ 
 
CONCURSO PÚBLICO Nº01/2009 
 
GABARITOS DE RESPOSTAS 
 
AGENTE DE COMBATE A ENDEMIAS 
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 
D C C A D B C C D A 
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 
C B A A D C B C A B 
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 
D C D A B C A A A C 
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 
C C C A A D D C B B 
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 
D C D A B C B C B D 
 
ENFERMEIRO 
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MEDICO (CLINICO GERAL) 
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MEDICO (GINECOLOGISTA E OBSTETRA) 
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MEDICO (PEDIATRA) 
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