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Prova Pref. GuarulhosSP - VUNESP - 2009 - para Médico Ultrassonografista.pdf

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CONCURSO PÚBLICO
26. PROVA OBJETIVA
MÉDICO – ULTRASSONOGRAFISTA
INSTRUÇÕES
� VOCÊ RECEBEU SUA FOLHA DE RESPOSTAS E ESTE CADERNO CONTENDO 30 QUESTÕES OBJETIVAS.
� PREENCHA COM SEU NOME E NÚMERO DE INSCRIÇÃO OS ESPAÇOS RESERVADOS NA CAPA DESTE CADERNO.
� LEIA CUIDADOSAMENTE AS QUESTÕES E ESCOLHA A RESPOSTA QUE VOCÊ CONSIDERA CORRETA.
� RESPONDA A TODAS AS QUESTÕES.
� MARQUE, NA FOLHA INTERMEDIÁRIA DE RESPOSTAS, A LETRA CORRESPONDENTE À ALTERNATIVA QUE VOCÊ ESCOLHEU.
� TRANSCREVA PARA A FOLHA DE RESPOSTAS, COM CANETA DE TINTA AZUL OU PRETA, TODAS AS RESPOSTAS ANOTADAS NA FOLHA INTERME-
DIÁRIA DE RESPOSTAS.
� A DURAÇÃO DA PROVA É DE 3 HORAS.
� A SAÍDA DO CANDIDATO DO PRÉDIO SERÁ PERMITIDA APÓS TRANSCORRIDA A METADE DO TEMPO DE DURAÇÃO DA PROVA OBJETIVA.
� AO SAIR, VOCÊ ENTREGARÁ AO FISCAL A FOLHA DE RESPOSTAS E ESTE CADERNO, PODENDO DESTACAR ESTA CAPA PARA FUTURA CONFERÊNCIA 
COM O GABARITO A SER DIVULGADO.
AGUARDE A ORDEM DO FISCAL PARA ABRIR ESTE CADERNO DE QUESTÕES.
20.12.2009
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CONCURSO PÚBLICO
FOLHA INTERMEDIÁRIA DE RESPOSTAS
QUES
TÃO RESPOSTA
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A B C D E
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A B C D E
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QUES
TÃO RESPOSTA
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POLÍTICA DE SAÚDE
01. O Relatório Final da 8.a Conferência Nacional de Saúde 
– CNS – propôs um novo Sistema Nacional de Saúde que 
deveria ser regido, dentre outros, pelos seguintes princípios:
(A) unidade na condução das políticas setoriais; dicotomiza-
ção das ações preventivas e curativas.
(B) regionalização e hierarquização das unidades prestadoras 
de serviços; fortalecimento do papel da União.
(C) equidade em relação ao acesso dos que necessitam de 
atenção; atendimento oportuno segundo as necessidades.
(D) salários maiores para os médicos de nível federal inte-
grantes das equipes multidisciplinares; admissão por 
meio de concurso público.
(E) centralização na gestão dos serviços; direito de acompa-
nhamento a doentes internados, principalmente gestantes.
02. Um tema bastante polêmico da 8.a Conferência Nacional de 
Saúde foi o papel da Previdência Social. A posição majoritária 
foi a de que a Previdência deveria
(A) se encarregar das ações próprias do “seguro social”.
(B) melhorar a qualidade da assistência à saúde prestada aos 
seus segurados.
(C) cooperar com a área da saúde no financiamento das ações 
de maior custo econômico.
(D) aumentar gradativamente o financiamento da área da 
saúde.
(E) fortalecer o Instituto Nacional de Assistência Médica da 
Previdência Social – INAMPS.
03. “Em seu sentido mais abrangente, a saúde é a resultante das 
condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio 
ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, 
acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde.” Consi-
derando o fragmento do texto, da 8.a CNS, é possível afirmar 
que
(A) a alimentação é o primeiro fator na determinação do 
estado de saúde da população.
(B) o acesso a serviços de saúde não é fator importante para 
a higidez da população.
(C) a saúde resulta de determinantes políticos, sociais, eco-
nômicos e da oferta de serviços de saúde.
(D) a qualquer grupamento social, só é possível obter con-
dições de saúde se ele tiver a posse das terras.
(E) condições adequadas de alimentação, educação e trans-
porte são suficientes para se garantir o estado de saúde 
da população.
04. A Constituição Federal estabelece que a seguridade social 
compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa 
dos Poderes Públicos e da sociedade, destinadas a assegurar 
os direitos relativos
(A) ao trabalho, à saúde e à previdência social.
(B) ao trabalho, à saúde e à assistência social.
(C) ao trabalho, à previdência e à assistência social.
(D) à saúde, à previdência e à assistência social.
(E) ao trabalho, à saúde e à previdência e assistência social.
05. Com base na Constituição Federal, assinale a alternativa que 
preenche corretamente a lacuna do texto a seguir.
“A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido 
mediante políticas que visem à redução do 
risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e 
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção 
e recuperação.”
(A) sociais e sanitárias
(B) sociais e econômicas
(C) econômicas e sanitárias
(D) sanitárias e educacionais
(E) curativas e preventivas
06. Ao Sistema Único de Saúde (SUS) compete, além de outras 
atribuições, nos termos da lei,
(A) participar da formulação da política de saneamento bá-
sico, mas não de sua execução.
(B) fiscalizar e inspecionar alimentos, mas não controlar o 
seu teor nutricional.
(C) participar do controle e fiscalização da produção de 
substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos, 
mas não do controle de seu transporte.
(D) colaborar na proteção do meio ambiente, mas não dos 
ambientes de trabalho.
(E) ordenar a formação de recursos humanos e incrementar 
o desenvolvimento científico e tecnológico em sua área 
de atuação, mas não em outras.
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07. É correto afirmar que no âmbito do Sistema Único de Saúde, 
de acordo com a legislação vigente, a listagem oficial de 
doenças originadas no processo de trabalho deve ser revisada 
periodicamente,
(A) com base na que for adotada pelo Instituto Nacional do 
Seguro Social – INSS.
(B) com base nas proposições da Organização Internacional 
do Trabalho – OIT.
(C) com base nas proposições da Organização Mundial de 
Saúde – OMS.
(D) tendo na sua elaboração a colaboração de instituições 
acadêmicas, de ensino e pesquisa, integrantes de comis-
são aprovada pelo Conselho Nacional de Saúde.
(E) tendo na sua elaboração a colaboração de entidades 
sindicais.
08. O conjunto articulado e contínuo de ações e serviços preven-
tivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada 
caso em todos os níveis de complexidade do sistema, referente 
à assistência em saúde, expressa o conceito de
(A) integralidade.
(B) equidade.
(C) universalidade.
(D) igualdade.
(E) efetividade.
09. Os recursos financeiros do SUS devem ser depositados em 
conta especial, em cada esfera de sua atuação, e movimentados 
sob fiscalização
(A) do Ministério da Saúde.
(B) do Ministério da Fazenda.
(C) das respectivas Comissões de Finanças em Saúde.
(D) dos respectivos Conselhos de Saúde.
(E) exclusiva do Ministério Público.
10. A legislação referente à participação da comunidade na gestão 
do SUS estabelece que os Conselhos de Saúde
(A) têm caráter transitório e deliberativo.
(B) têm caráter permanente e deliberativo.
(C) têm caráter permanente e consultivo.
(D) são constituídos, majoritariamente, por representantes 
da sociedade organizada.
(E) são constituídos, majoritariamente, por representantes 
dos segmentos sociais mais vulneráveis.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
11. Assinale o achado que indica ventriculomegalia cerebral fetal 
na ultrassonografia.
(A) Afilamento do corpo caloso, inferior a 3 mm de espessura 
no esplênio corpo caloso.
(B) Necessária identificação da membrana aquedutal, quando 
ventriculomegalia é bilateral.(C) Volumetria ultrassonográfica tridimensional com mais 
5 mL para ambos os ventrículos laterais.
(D) Átrio ventricular acima de 10 mm de largura na ultras-
sonografia.
(E) Colpocefalia com fossa posterior rasa.
12. A hemorragia da matriz germinativa do encéfalo é definida
(A) como hemorragia da matriz germinativa, situada na 
superfície dos ventrículos laterais, hiperecóica na ultras-
sonografia.
(B) como hemorragia da matriz germinativa, situada na 
superfície dos hemisférios cerebrais, hipoecoica na ul-
trassonografia.
(C) pelo coágulo hipoecoico que preenche o espaço subdural.
(D) pelo coágulo hipoecoico que preenche o espaço sube-
pendimário.
(E) pelo coágulo que se apresenta como hipoecogênico no 
interior dos ventrículos laterais.
13. Qual o achado na ultrassonografia fetal, na presença da hérnia 
diafragmática congênita?
(A) Sendo bilateral, há inversão das posições do coração e o 
fígado.
(B) Notam-se soluções de continuidade na camada profunda 
do diafragma.
(C) Observa-se hiperplasia pulmonar cavitada, estendendo-
se em direção à cavidade abdominal, através da falha de 
fechamento do diafragma.
(D) O estômago situa-se na cavidade torácica direita em mais 
de 70% dos casos, pela associação frequente com situs
inversus ambiguos.
(E) Observa-se herniação do conteúdo abdominal à cavidade 
torácica através da falha de fechamento do diafragma.
14. Na presença da atresia esofágica, o que se observa no exame 
ultrassonográfico fetal?
(A) Retração gástrica, que permite diagnóstico da maioria 
dos casos, ainda na gravidez.
(B) Distensão gástrica pode ser normal, caso haja fístula 
traqueoesofágica com o coto distal.
(C) Presença de oligoâmnio.
(D) Não há anomalias vertebrais associadas.
(E) Distensão duodenal, por fístula traqueojejunal que ocorre 
na maioria dos casos.
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15. Como é realizada a medição da translucência nucal?
(A) Deve ser feita entre sétima e décima semana de gestação.
(B) Mede-se a espessura da pele, da nuca à fronte.
(C) A medição é realizada no plano sagital do segmento 
cefálico.
(D) A medição inclui a pele nucal, se realizada entre décima 
primeira e décima quarta semana de gestação.
(E) A medição inclui a pele nucal, caso tenha que ser reali-
zada após 16 semanas de gestação.
16. Paciente menopausada, com hemorragia vaginal. Exame 
ultrassonográfico demonstra espessamento irregular do en-
dométrio. Qual das alterativas representa maior possibilidade 
de diagnóstico etiológico?
(A) Adenocarcinoma endometrial.
(B) Carcinoma do colo uterino.
(C) Leiomioma intramural degenerado.
(D) Endometriose peritoneal.
(E) Leiomioma subseroso.
17. Qual dos achados ultrassonográficos indicam derrame pleural?
(A) Identificação do coração através do espaço intercostal.
(B) Ausência de ruídos hidroaéreos na cavidade torácica.
(C) Presença de massa sólida com septações, no espaço 
pleural.
(D) Presença de imagem de espelho do figado no diafragma.
(E) Conteúdo anecoico, com ecos em suspensão, entre pleu-
ras parietal e visceral.
18. Dentre as alternativas, assinale o achado ultrassonográfico 
que não é indicativo da hipertensão portal.
(A) Hiperecogenicidade difusa do parênquima hepático.
(B) Esplenomegalia.
(C) Fluxo venoso portal hepatofugal.
(D) Dilatação da veia esplênica.
(E) Dilatação da veia portal.
19. Qual dos sinais ultrassonográficos é indicativo de colecistite 
aguda?
(A) Retração da vesícula biliar.
(B) Líquido perivesicular.
(C) Dilatação do ducto de Wirsung.
(D) Desembocadura baixa do ducto cístico.
(E) Vesícula biliar septada.
20. Qual dos achados ultrassonográficos apresenta maior corre-
lação positiva com apendicite aguda?
(A) Apêndice com diâmetro igual ou maior que 7 mm.
(B) Apêndice com relação comprimento/diâmetro igual ou 
maior que 0,2.
(C) Alça de fundo cego, situando-se sob músculo psoas.
(D) O apêndice intraluminal, no interior do íleo terminal, 
caso sobreposta à doença de Chron.
(E) Diagnóstico ultrassonográfico de tumor carcinoide na 
apêndice vermiforme.
21. Assinale a alternativa que não é característica do folículo 
ovariano normal na ultrassonografia.
(A) Apresenta-se como imagem cística ovariana, na popula-
ção feminina, na idade fértil.
(B) Imagem cística ovariana com variação das dimensões ao 
longo do ciclo menstrual.
(C) Imagem cística ovariana que atinge maiores dimensões 
na segunda metade do ciclo menstrual, por presença de 
corpo luteínico.
(D) Redução abrupta das dimensões na metade do ciclo pode 
indicar ovulação.
(E) Múltiplos folículos ovarianos, que se mantém inalterados 
ao longo do ciclo menstrual.
22. O achado ultrassonográfico encontrado na fase periovulatória 
do ciclo menstrual é:
(A) cisto teca-luteínicos de mais de 1,0 cm.
(B) endométrio espessado, com aspecto hiperecoico e homo-
gêneo.
(C) endométrio de aspecto trilamelar.
(D) conteúdo líquido no endométrio, na presença de mioma 
subseroso.
(E) ovários com mais de 5,0 cm de comprimento.
23. Manifesta-se com perda da definição do eco endometrial na 
ultrassonografia:
(A) sinéquia uterina.
(B) gravidez ectópica.
(C) mola idatiforme.
(D) endometrite.
(E) adenocarcinoma endometrial.
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24. Qual a definição do cisto ovariano complexo na ultrassono-
grafia?
(A) Achados ultrassonográficos são idênticos à síndrome do 
ovário policístico complexo.
(B) Ovário que apresenta imagem nodular com componentes 
sólido e cístico.
(C) Presença de material fetal no ovário ou na tuba uterina.
(D) Ferritina extracelular, identificada na ultrassonografia.
(E) Meta-hemoglobina extracelular, identificada na ultras-
sonografia.
25. Massa centrada na glândula adrenal esquerda desloca a veia 
esplênica
(A) para cima.
(B) para trás.
(C) para baixo.
(D) para frente.
(E) medialmente.
26. Doença renal policística autossômica dominante apresenta o 
seguinte achado ultrassonográfico:
(A) rim de dimenões reduzidas e hiperecoicas.
(B) rim hiperecoico bilateral, de dimensões aumentadas, em 
recém-nascido.
(C) múltiplos cistos renais, de diferentes dimensões.
(D) cisto único, unilateral, em indivíduos acima de 50 anos.
(E) massa sólida renal em recém-nascido.
27. Qual o achado ultrassonográfico normal da veia renal direita, 
na maior parte da população geral?
(A) Trajeto posterior a cálice renal direita.
(B) Calibre maior que a veia renal esquerda por maior fluxo 
sanguíneo.
(C) Desembocadura na face posterior da veia cava inferior, 
sobre veia mesentérica superior.
(D) Trajeto paralelo à veia mesentérica superior.
(E) Comprimento menor que a veia renal esquerda.
28. Sexo masculino, 14 anos, refere dor e “inchaço” no joelho 
direito há 24 horas. Nega trauma. Refere antecedentes de he-
matomas espontâneos em diferentes partes do corpo. Exame 
ultrassonográfico demonstra distensão da bursa suprapatelar, 
com ecos em suspensão. Há coleções com características 
semelhantes no músculo quadríceps da coxa. O diagnóstico 
mais provável é de
(A) hemofilia.
(B) anemia falciforme.
(C) talassemia.
(D) coagulação intravascular disseminada.
(E) esferocitose hereditária.
29. É o melhor indicativo da estenose hipertrófica do piloro:
(A) um ano de vida, com distensão do intestino delgado.
(B) dois anos de vida, vômito bilioso, com espessura mus-
cular do piloro de 2 mm.
(C) menos de 48 horas de vida, com sinal de dupla bolha.
(D) três semanas de vida, vômito não bilioso, com espessura 
muscular do piloro de 5 mm.
(E) um mês de vida, com vômito bilioso e derrame pleural.
30. Criança de 6 anos, com inchaço na linha mediana anterior do 
pescoço. Ultrassonografia demonstra imagem cística, móvel 
a deglutição. Qual é o diagnóstico mais provável?
(A) Linfonodo com necrose e liquefação.
(B) Cistotímico.
(C) Cisto tireoglosso.
(D) Cisto do segundo arco branquial.
(E) Cisto dermóide.
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2
ANEXO ÚNICO DO EDITAL DE GABARITO Nº 12/2009-SAM01 
Médico Alergista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - B 12 - E 13 - D 14 - A 15 - C 16 - C 17 - D 18 - A 19 - B 20 - E 
21 - C 22 - B 23 - D 24 - C 25 - E 26 - A 27 - E 28 - B 29 - D 30 - A 
Médico Cardiologista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - C 12 - E 13 - B 14 - C 15 - B 16 - A 17 - C 18 - D 19 - B 20 - E 
21 - D 22 - A 23 - A 24 - D 25 - B 26 - E 27 - C 28 - D 29 - E 30 - E 
Médico Cardiologista Pediatra 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - A 12 - C 13 - C 14 - D 15 - D 16 - E 17 - D 18 - E 19 - B 20 - D 
21 - A 22 - B 23 - A 24 - A 25 - B 26 - E 27 - A 28 - C 29 - D 30 - D 
Médico Cirurgião Geral 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - C 12 - B 13 - B 14 - E 15 - A 16 - A 17 - D 18 - C 19 - C 20 - E 
21 - A 22 - D 23 - E 24 - B 25 - A 26 - D 27 - B 28 - D 29 - B 30 - D 
Médico Clínico Geral 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - C 12 - A 13 - D 14 - B 15 - E 16 - E 17 - C 18 - B 19 - A 20 - B 
21 - A 22 - D 23 - C 24 - B 25 - C 26 - A 27 - E 28 - D 29 - C 30 - C 
Médico Clínico Geral Intensivista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - C 12 - D 13 - A 14 - C 15 - E 16 - B 17 - D 18 - E 19 - E 20 - E 
21 - B 22 - D 23 - A 24 - D 25 - A 26 - C 27 - C 28 - A 29 - D 30 - A 
Médico Endocrinologista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - B 12 - A 13 - A 14 - D 15 - D 16 - D 17 - B 18 - C 19 - C 20 - E 
21 - C 22 - D 23 - C 24 - A 25 - C 26 - E 27 - B 28 - C 29 - A 30 - B 
Médico Gastroenterologista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - C 12 - A 13 - D 14 - D 15 - A 16 - B 17 - C 18 - D 19 - E 20 - B 
21 - A 22 - A 23 - E 24 - E 25 - C 26 - C 27 - B 28 - B 29 - D 30 - E 
Médico Geriatra 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - D 12 - D 13 - C 14 - B 15 - B 16 - D 17 - D 18 - C 19 - C 20 - E 
21 - E 22 - E 23 - A 24 - B 25 - E 26 - B 27 - C 28 - B 29 - A 30 - A 
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Médico Ginecologista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - D 12 - C 13 - E 14 - C 15 - C 16 - C 17 - A 18 - E 19 - B 20 - D 
21 - A 22 - E 23 - D 24 - C 25 - C 26 - B 27 - D 28 - C 29 - B 30 - A 
Médico Hematologista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - D 12 - C 13 - A 14 - C 15 - D 16 - B 17 - E 18 - E 19 - B 20 - A 
21 - D 22 - B 23 - E 24 - A 25 - D 26 - B 27 - E 28 - C 29 - C 30 - A 
Médico Infectologista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - E 12 - D 13 - D 14 - B 15 - C 16 - E 17 - C 18 - D 19 - B 20 - D 
21 - D 22 - D 23 - E 24 - C 25 - B 26 - B 27 - A 28 - D 29 - D 30 - B 
Médico Nefrologista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - A 12 - A 13 - B 14 - E 15 - D 16 - C 17 - B 18 - E 19 - A 20 - C 
21 - D 22 - E 23 - B 24 - D 25 - C 26 - E 27 - E 28 - C 29 - A 30 - C 
Médico Neurologista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - A 12 - B 13 - C 14 - D 15 - E 16 - A 17 - B 18 - C 19 - D 20 - E 
21 - B 22 - C 23 - D 24 - D 25 - E 26 - E 27 - A 28 - A 29 - D 30 - D 
Médico Neuropediatra 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - C 12 - B 13 - A 14 - D 15 - B 16 - E 17 - C 18 - A 19 - E 20 - D 
21 - B 22 - C 23 - A 24 - D 25 - B 26 - C 27 - C 28 - E 29 - A 30 - E 
Médico Ortopedista
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - A 12 - B 13 - C 14 - D 15 - C 16 - D 17 - B 18 - C 19 - D 20 - C 
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Médico Pediatra 
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11 - B 12 - A 13 - C 14 - A 15 - E 16 - C 17 - B 18 - D 19 - E 20 - D 
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Médico Pediatra Intensivista 
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Médico Pneumologista 
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Médico Psiquiatra 
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Médico Reumatologista 
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Médico Socorrista Clínico Geral 
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Médico Socorrista Ortopedista 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
11 - C 12 - D 13 - B 14 - A 15 - E 16 - E 17 - D 18 - C 19 - B 20 - A 
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Médico Socorrista Pediatra 
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Médico Socorrista Psiquiatra 
1 - C 2 - A 3 - C 4 - D 5 - B 6 - E 7 - E 8 - A 9 - D 10 - B 
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Médico Ultrassonografista 
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Médico do Adolescente 
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Médico de Família 
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